2025年产科妇产科常见分娩过程护理技能考核试题及答案解析

2025年产科妇产科常见分娩过程护理技能考核试题及答案解析单选题1.初产妇第一产程活跃期延长是指活跃期超过（）A.4小时B.6小时C.8小时D.10小时E.12小时答案：C答案分析：活跃期超过8小时称活跃期延长，故答案选C。2.分娩时最主要的产力是（）A.子宫收缩力B.腹肌收缩力C.膈肌收缩力D.肛提肌收缩力E.圆韧带收缩力答案：A答案分析：子宫收缩力是分娩时最主要的产力，贯穿于分娩全过程，故答案选A。3.临产后的主要产力是（）A.腹肌收缩力B.膈肌收缩力C.肛提肌收缩力D.子宫收缩力E.盆底肌收缩力答案：D答案分析：临产后的主要产力为子宫收缩力，它是分娩的主要动力，故答案选D。4.胎头衔接是指胎头（）A.枕骨进入骨盆入口平面B.顶骨进入骨盆入口平面C.双顶径进入骨盆入口平面D.双顶径到达坐骨棘平面E.整个胎头进骨盆腔答案：C答案分析：胎头衔接是指胎头双顶径进入骨盆入口平面，颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平，故答案选C。5.分娩过程中，衡量胎先露下降程度的重要标志是（）A.坐骨棘B.坐骨结节C.骶岬D.耻骨联合下缘E.骶尾关节答案：A答案分析：坐骨棘是衡量胎先露下降程度的重要标志，故答案选A。6.正常分娩时，胎头以哪个径线通过产道（）A.枕下前囟径B.枕额径C.枕颏径D.双顶径E.双颞径答案：A答案分析：正常分娩时，胎头以枕下前囟径通过产道，该径线最小，故答案选A。7.产妇进入第二产程的重要标志是（）A.有排便感B.规律性宫缩C.胎膜破裂D.宫口开全E.胎先露下降答案：D答案分析：宫口开全是产妇进入第二产程的重要标志，故答案选D。8.初产妇第二产程延长是指第二产程超过（）A.1小时B.1.5小时C.2小时D.2.5小时E.3小时答案：C答案分析：初产妇第二产程超过2小时称第二产程延长，故答案选C。9.新生儿Apgar评分的五项依据是（）A.心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色B.心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射C.心率、呼吸、喉反射、哭声、脐血管充盈度D.心率、呼吸、肌张力、哭声、皮肤颜色E.心率、呼吸、脐血管充盈度、羊水性状、皮肤颜色答案：B答案分析：新生儿Apgar评分的五项依据是心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射，故答案选B。10.产后出血最常见的原因是（）A.胎盘滞留B.软产道损伤C.子宫收缩乏力D.凝血功能障碍E.胎膜残留答案：C答案分析：产后出血最常见的原因是子宫收缩乏力，故答案选C。11.接生过程中，下列哪项处理错误（）A.宫缩时，接生者以手掌向上向内托压会阴体保护会阴B.宫缩时，协助胎头俯屈C.待胎儿枕骨下部显露于母体耻骨弓下时，协助胎头仰伸D.在宫缩期不屏气情况下娩出胎头较在宫缩间歇期稍向下屏气娩出更利于保护会阴E.胎儿一肩娩出后仍应注意保护会阴答案：D答案分析：应在宫缩间歇期稍向下屏气娩出胎头更利于保护会阴，而不是在宫缩期不屏气情况下娩出，故答案选D。12.产褥期是指从胎盘娩出至产妇（）A.全身各器官恢复或接近正常未孕状态所需的时期B.生殖器官恢复或接近正常未孕状态所需的时期C.除乳腺外，全身各器官恢复或接近正常未孕状态所需的时期D.除子宫外，全身各器官恢复或接近正常未孕状态所需的时期E.生殖器官完全恢复正常的时期答案：C答案分析：产褥期是指从胎盘娩出至产妇除乳腺外，全身各器官恢复或接近正常未孕状态所需的时期，故答案选C。13.产后子宫复旧正常，宫颈内口关闭的时间是产后（）A.1周B.2周C.3周D.4周E.6周答案：A答案分析：产后1周，子宫颈内口关闭，故答案选A。14.产后恶露持续时间一般为（）A.1～2周B.2～3周C.3～4周D.4～6周E.6～8周答案：D答案分析：产后恶露持续时间一般为4～6周，故答案选D。15.产后血性恶露一般持续（）A.1～2天B.3～4天C.5～6天D.7～8天E.9～10天答案：B答案分析：产后血性恶露一般持续3～4天，故答案选B。16.关于产褥期妇女的护理，下列哪项不妥（）A.应按婴儿需要进行哺乳B.会阴伤口红肿可用红外线照射C.正常产后24小时鼓励产妇下床活动D.外阴水肿可用50%硫酸镁湿热敷E.产后子宫复旧不良者用宫缩剂答案：C答案分析：正常产后6～12小时内即可鼓励产妇下床轻微活动，而不是24小时，故答案选C。17.关于新生儿护理，错误的是（）A.出生后可用消毒植物油去除胎脂B.母乳喂养者应按需哺乳C.生后1～2天内应注意观察脐带情况D.黄疸出现过早、程度重，为生理性黄疸E.乳腺肿大不必处理答案：D答案分析：黄疸出现过早、程度重为病理性黄疸，不是生理性黄疸，故答案选D。18.新生儿窒息复苏时，胸外心脏按压的频率为（）A.60次/分B.80次/分C.100次/分D.120次/分E.140次/分答案：C答案分析：新生儿窒息复苏时，胸外心脏按压的频率为100次/分，故答案选C。19.新生儿Apgar评分8分，表示（）A.重度窒息B.轻度窒息C.正常D.预后差E.需紧急抢救答案：C答案分析：Apgar评分8～10分表示正常，故答案选C。20.下列哪项不是剖宫产的适应证（）A.骨盆狭窄B.胎儿窘迫C.中央性前置胎盘D.协调性宫缩乏力E.巨大胎儿答案：D答案分析：协调性宫缩乏力一般可通过加强宫缩等方法处理，不是剖宫产的适应证，故答案选D。多选题1.影响分娩的因素有（）A.产力B.产道C.胎儿D.精神心理因素E.孕周答案：ABCD答案分析：影响分娩的因素包括产力、产道、胎儿和精神心理因素，孕周不是影响分娩的直接因素，故答案选ABCD。2.产力包括（）A.子宫收缩力B.腹肌收缩力C.膈肌收缩力D.肛提肌收缩力E.圆韧带收缩力答案：ABCD答案分析：产力包括子宫收缩力、腹肌收缩力、膈肌收缩力和肛提肌收缩力，圆韧带收缩力不是产力，故答案选ABCD。3.子宫收缩力的特点有（）A.节律性B.对称性C.极性D.缩复作用E.持续性答案：ABCD答案分析：子宫收缩力的特点有节律性、对称性、极性和缩复作用，不是持续性，故答案选ABCD。4.下列哪些情况可导致胎膜早破（）A.生殖道感染B.羊膜腔压力升高C.胎膜受力不均D.营养素缺乏E.头盆不称答案：ABCDE答案分析：生殖道感染、羊膜腔压力升高、胎膜受力不均、营养素缺乏、头盆不称等情况均可导致胎膜早破，故答案选ABCDE。5.产后出血的原因有（）A.子宫收缩乏力B.胎盘因素C.软产道损伤D.凝血功能障碍E.胎膜残留答案：ABCD答案分析：产后出血的原因主要有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤和凝血功能障碍，胎膜残留属于胎盘因素的一种，故答案选ABCD。6.产褥期妇女的生理变化包括（）A.生殖系统变化B.循环系统变化C.消化系统变化D.泌尿系统变化E.内分泌系统变化答案：ABCDE答案分析：产褥期妇女的生理变化包括生殖系统、循环系统、消化系统、泌尿系统和内分泌系统等方面的变化，故答案选ABCDE。7.新生儿窒息的复苏步骤包括（）A.清理呼吸道B.建立呼吸C.维持正常循环D.药物治疗E.评价和监护答案：ABCDE答案分析：新生儿窒息的复苏步骤包括清理呼吸道、建立呼吸、维持正常循环、药物治疗以及评价和监护，故答案选ABCDE。8.关于母乳喂养的优点，正确的有（）A.营养丰富，易于消化吸收B.含有多种免疫物质，增强婴儿抵抗力C.促进母子感情D.有利于母亲产后恢复E.经济方便答案：ABCDE答案分析：母乳喂养营养丰富、含免疫物质、促进母子感情、利于母亲产后恢复且经济方便，故答案选ABCDE。9.下列哪些是新生儿特殊生理状态（）A.生理性体重下降B.生理性黄疸C.乳腺肿大D.假月经E.螳螂嘴和板牙答案：ABCDE答案分析：生理性体重下降、生理性黄疸、乳腺肿大、假月经、螳螂嘴和板牙均是新生儿特殊生理状态，故答案选ABCDE。10.剖宫产术后护理要点包括（）A.观察生命体征B.观察腹部切口情况C.保持导尿管通畅D.鼓励早期活动E.指导母乳喂养答案：ABCDE答案分析：剖宫产术后需观察生命体征、腹部切口情况，保持导尿管通畅，鼓励早期活动并指导母乳喂养，故答案选ABCDE。判断题1.分娩时，子宫收缩力的节律性是指宫缩的持续时间和间歇时间有规律地交替。（）答案：正确答案分析：子宫收缩力的节律性就是宫缩持续时间和间歇时间有规律地交替，该说法正确。2.胎头俯屈后以枕下前囟径通过产道。（）答案：正确答案分析：胎头俯屈后以枕下前囟径通过产道，此径线最小利于通过，说法正确。3.初产妇第二产程超过3小时称第二产程延长。（）答案：错误答案分析：初产妇第二产程超过2小时称第二产程延长，不是3小时，说法错误。4.产后恶露分为血性恶露、浆液恶露和白色恶露三种。（）答案：正确答案分析：产后恶露的确分为血性恶露、浆液恶露和白色恶露三种，说法正确。5.新生儿生理性黄疸一般在生后24小时内出现。（）答案：错误答案分析：新生儿生理性黄疸一般在生后2～3天出现，不是24小时内，说法错误。6.母乳喂养的新生儿应在出生后24小时内开奶。（）答案：错误答案分析：母乳喂养的新生儿应在出生后半小时内开奶，不是24小时内，说法错误。7.剖宫产术后产妇应取去枕平卧位6小时。（）答案：正确答案分析：剖宫产术后产妇取去枕平卧位6小时可防止头痛等，说法正确。8.产褥期妇女不宜盆浴，可采用擦浴。（）答案：正确答案分析：产褥期妇女不宜盆浴，防止感染，可采用擦浴，说法正确。9.新生儿Apgar评分低于7分表示有窒息。（）答案：正确答案分析：新生儿Apgar评分低于7分表示有窒息，说法正确。10.臀先露是最常见的异常胎位。（）答案：错误答案分析：持续性枕后位、枕横位是最常见的异常胎位，不是臀先露，说法错误。简答题1.简述第一产程的护理措施。答：第一产程护理措施如下：一般护理：提供安静舒适的环境，关心产妇，消除其紧张情绪；鼓励产妇少量多次进食高热量易消化食物，保证足够水分摄入；督促产妇每2～4小时排尿一次，防止膀胱充盈影响宫缩及胎头下降。观察生命体征：每隔4～6小时测量一次体温、脉搏、呼吸、血压，如有异常及时处理。观察产程进展：定时肛查或阴道检查，了解宫口扩张和胎先露下降情况；用胎心听诊器或电子监护仪监测胎心，潜伏期每隔1～2小时听一次，活跃期每15～30分钟听一次。观察宫缩：通过触诊或胎儿监护仪观察宫缩的强度、持续时间和间歇时间。指导活动与休息：宫缩不强且未破膜时，鼓励产妇适当活动；宫缩强时，指导产妇在宫缩间歇期休息。清洁卫生：协助产妇洗脸、洗手、更衣、更换床单等，保持外阴清洁。2.简述新生儿窒息的复苏原则。答：新生儿窒息的复苏原则是分秒必争，及时采取ABCDE复苏方案。A（airway）：清理呼吸道，先吸净口、咽、鼻黏液。B（breathing）：建立呼吸，进行正压通气。C（circulation）：维持正常循环，进行胸外心脏按压。D（drugs）：药物治疗，根据情况使用肾上腺素等药物。E（evaluation）：评价和监护，复苏过程中不断评价新生儿情况，根据结果调整复苏方案。3.简述产后出血的护理措施。答：产后出血的护理措施如下：一般护理：密切观察生命体征、面色、神志等，取平卧位，保暖，给予吸氧。迅速止血：针对不同原因采取相应止血措施，如子宫收缩乏力可按摩子宫、使用宫缩剂；胎盘滞留应及时协助胎盘娩出；软产道损伤应及时缝合；凝血功能障碍应补充凝血因子等。补充血容量：遵医嘱输血、输液，维持有效循环血量。心理护理：关心安慰产妇，消除其紧张恐惧心理。预防感染：严格无菌操作，保持外阴清洁，遵医嘱使用抗生素。病情观察：观察子宫收缩情况、阴道出血量、尿量等，准确记录。4.简述母乳喂养的护理要点。答：母乳喂养的护理要点如下：产前宣教：向孕妇及家属宣传母乳喂养的优点和方法。早开奶：产后半小时内开始哺乳，促进乳汁分泌和子宫收缩。正确的哺乳姿势：母亲可采用坐位或卧位，婴儿头、颈、躯干呈一条直线，将乳头和大部分乳晕放入婴儿口中。按需哺乳：根据婴儿的需求进行哺乳，不规定时间和次数。乳头护理：保持乳头清洁，防止皲裂，如有皲裂可涂抹乳汁或专用药膏。饮食护理：指导产妇合理饮食，保证充足的营养和水分摄入，促进乳汁分泌。健康教育：指导产妇保持良好的心态和充足的睡眠，避免精神紧张和疲劳。5.简述产褥期妇女的健康指导内容。答：产褥期妇女的健康指导内容如下：