2025年产科新生儿护理操作模拟考试试题及答案解析

2025年产科新生儿护理操作模拟考试试题及答案解析单项选择题1.新生儿Apgar评分的五项指标不包括（）A.心率B.呼吸C.体温D.肌张力E.皮肤颜色答案：C答案分析：Apgar评分包括心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色五项，不包含体温。2.新生儿出生后开始排出胎便的时间是（）A.生后6小时内B.生后12小时内C.生后18小时内D.生后24小时内E.生后36小时内答案：D答案分析：新生儿一般在生后24小时内开始排出胎便，若超过24小时未排胎便，应检查有无消化道畸形。3.正常足月新生儿出生时体重平均为（）A.2500gB.3000gC.3500gD.4000gE.4500g答案：B答案分析：正常足月新生儿出生时体重平均为3000g，25004000g均为正常范围。4.新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿最先出现的部位是（）A.小腿B.大腿外侧C.臀部D.面颊E.上肢答案：A答案分析：新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿发生顺序为：小腿—大腿外侧—整个下肢—臀部—面颊—上肢—全身。5.新生儿生理性黄疸开始出现的时间为（）A.生后24小时内B.生后23天C.生后45天D.生后56天E.生后67天答案：B答案分析：生理性黄疸一般在生后23天开始出现，46天达高峰，足月儿在生后1014天消退。6.新生儿窒息复苏时，胸外心脏按压的频率为（）A.6080次/分B.80100次/分C.100120次/分D.120140次/分E.140160次/分答案：C答案分析：新生儿窒息复苏时，胸外心脏按压频率为100120次/分。7.新生儿脐部护理时，正确的消毒方法是（）A.用碘伏从脐带根部由内向外环形消毒B.用酒精从脐带根部由内向外环形消毒C.用碘伏从脐带根部由外向内环形消毒D.用酒精从脐带根部由外向内环形消毒E.用生理盐水清洗脐带根部答案：A答案分析：新生儿脐部护理用碘伏从脐带根部由内向外环形消毒，可有效预防感染。8.新生儿沐浴时，水温应保持在（）A.3637℃B.3738℃C.3840℃D.4042℃E.4244℃答案：C答案分析：新生儿沐浴水温应保持在3840℃，以避免烫伤或着凉。9.新生儿颅内出血的护理，下列哪项是错误的（）A.保持安静，避免惊扰B.头肩部抬高15°30°C.注意保暖D.经常翻身，防止肺部淤血E.喂乳时应卧在床上，不要抱起患儿答案：D答案分析：新生儿颅内出血应保持安静，尽量减少搬动，避免经常翻身，防止加重出血。10.新生儿败血症最常见的感染途径是（）A.宫内感染B.产时感染C.产后感染D.呼吸道感染E.消化道感染答案：C答案分析：新生儿败血症最常见的感染途径是产后感染，如皮肤黏膜破损、脐部感染等。多项选择题1.新生儿特殊生理状态包括（）A.生理性体重下降B.生理性黄疸C.乳腺肿大D.假月经E.马牙答案：ABCDE答案分析：这些都是新生儿常见的特殊生理状态，一般无需特殊处理，可自行恢复。2.新生儿窒息的复苏步骤包括（）A.清理呼吸道B.建立呼吸C.维持正常循环D.药物治疗E.评价答案：ABCDE答案分析：新生儿窒息复苏按照ABCDE步骤进行，即清理呼吸道、建立呼吸、维持正常循环、药物治疗、评价。3.新生儿低血糖的临床表现有（）A.多汗B.震颤C.呼吸暂停D.嗜睡E.惊厥答案：ABCDE答案分析：这些都是新生儿低血糖可能出现的临床表现，严重时可导致脑损伤。4.新生儿肺炎的护理措施包括（）A.保持呼吸道通畅B.合理用氧C.维持体温正常D.保证营养及水分的供给E.密切观察病情变化答案：ABCDE答案分析：这些护理措施有助于改善新生儿肺炎的病情，促进康复。5.新生儿缺氧缺血性脑病的治疗原则包括（）A.支持疗法B.控制惊厥C.治疗脑水肿D.亚低温治疗E.康复训练答案：ABCDE答案分析：这些都是新生儿缺氧缺血性脑病的治疗原则，综合治疗可减少后遗症的发生。判断题1.新生儿出生后应立即接种卡介苗和乙肝疫苗。（）答案：错误答案分析：正常足月新生儿出生后24小时内接种卡介苗和乙肝疫苗，但有禁忌证者除外。2.新生儿生理性体重下降一般不超过出生体重的15%。（）答案：错误答案分析：新生儿生理性体重下降一般不超过出生体重的10%，生后10天左右恢复到出生体重。3.新生儿败血症时，血培养阳性是诊断的金标准。（）答案：正确答案分析：血培养阳性可明确病原菌，是诊断新生儿败血症的金标准。4.新生儿颅内出血时，应给予高浓度吸氧。（）答案：错误答案分析：应根据病情合理用氧，避免高浓度吸氧，防止氧中毒。5.新生儿尿布皮炎主要是由于尿液和粪便刺激引起的。（）答案：正确答案分析：尿液和粪便中的有害物质刺激皮肤，容易引发尿布皮炎。简答题1.简述新生儿窒息复苏后的护理要点。答案：密切观察生命体征：包括心率、呼吸、血压、体温等，及时发现异常变化。保持呼吸道通畅：及时清除呼吸道分泌物，防止窒息。维持体温稳定：根据情况采取保暖措施，避免低体温。合理喂养：根据患儿情况尽早开始喂养，保证营养供给。预防感染：严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。观察神经系统症状：注意有无惊厥、嗜睡等表现，及时发现颅内病变。答案分析：这些护理要点旨在维持新生儿生命体征稳定，促进身体恢复，预防并发症的发生。2.简述新生儿黄疸的护理措施。答案：观察黄疸变化：密切观察黄疸出现的时间、程度、消退情况等。保证营养及水分供给：鼓励母乳喂养，促进胎便排出，减少胆红素的肠肝循环。光照疗法护理：注意保护眼睛和会阴部，及时观察光疗副作用。遵医嘱用药：如使用肝酶诱导剂等药物。预防感染：加强皮肤护理，防止脐部、皮肤感染。答案分析：通过这些护理措施，可以监测黄疸病情，促进黄疸消退，预防核黄疸等并发症。3.简述新生儿脐炎的护理措施。答案：保持脐部清洁干燥：用碘伏消毒脐部，每天23次。避免尿液污染：及时更换尿布，防止尿液浸湿脐部。观察脐部情况：注意有无红肿、渗液、异味等。遵医嘱使用抗生素：如有感染，按医嘱使用抗生素治疗。健康教育：向家长讲解脐部护理的重要性和方法。答案分析：这些护理措施可有效预防和治疗新生儿脐炎，防止感染扩散。案例分析题1.患儿，男，出生后1分钟，心率90次/分，呼吸浅慢不规则，四肢稍屈，刺激喉部稍有反应，皮肤苍白。请根据Apgar评分法，计算该患儿的Apgar评分，并判断其窒息程度。答案：心率90次/分，得1分；呼吸浅慢不规则，得1分；四肢稍屈，得1分；刺激喉部稍有反应，得1分；皮肤苍白，得0分。Apgar评分共计4分。该患儿为轻度窒息（47分）。答案分析：Apgar评分各项指标有明确的评分标准，根据得分可判断窒息程度，以便采取相应的复苏措施。2.某新生儿，出生后3天，出现皮肤黄染，查血清胆红素为205μmol/L，吃奶好，精神佳。请分析该患儿可能的诊断，并提出护理措施。答案：可能诊断为生理性黄疸。护理措施如下：观察黄疸变化：密切观察黄疸程度、范围及消退情况。保证营养供给：鼓励母乳喂养，按需哺乳，促进胎便排出。监测胆红素：定期复查血清胆红素，了解病情变化。健康教育：向家长讲解生理性黄疸的特点和护理要点，消除家长顾虑。答案分析：根据患儿出生时间及胆红素值，结合一般情况良好，考虑生理性黄疸。护理重点在于观察和促进黄疸消退。单项选择题11.新生儿破伤风最早出现的症状是（）A.牙关紧闭B.面肌痉挛C.角弓反张D.四肢抽搐E.呼吸衰竭答案：A答案分析：新生儿破伤风最早出现的症状是牙关紧闭，随后可出现面肌痉挛、角弓反张等。12.新生儿抚触的时间宜选择在（）A.喂奶前30分钟B.喂奶后立即进行C.喂奶后1小时D.任意时间E.宝宝饥饿时答案：C答案分析：新生儿抚触宜在喂奶后1小时进行，避免在饥饿或刚喂奶后进行，防止吐奶。13.以下哪种情况不属于新生儿病理性黄疸的特点（）A.黄疸出现早（生后24小时内）B.黄疸程度重C.黄疸持续时间长D.黄疸退而复现E.血清胆红素＜221μmol/L答案：E答案分析：病理性黄疸血清胆红素足月儿＞221μmol/L，早产儿＞257μmol/L，其他选项均为病理性黄疸特点。14.新生儿暖箱使用中，错误的操作是（）A.暖箱应预热后再使用B.暖箱内湿度应保持在55%65%C.定期用消毒液擦拭暖箱D.长期使用暖箱者，每周更换暖箱一次E.患儿出暖箱后暖箱应立即关闭电源答案：E答案分析：患儿出暖箱后，暖箱应进行清洁、消毒、保养等处理，而不是立即关闭电源。15.新生儿硬肿症复温的原则是（）A.快速复温B.先快后慢C.逐步复温D.先慢后快E.根据患儿情况决定答案：C答案分析：新生儿硬肿症复温应遵循逐步复温的原则，避免快速复温引起肺出血等并发症。16.新生儿呼吸窘迫综合征主要的病因是（）A.早产B.感染C.窒息D.低血糖E.母亲糖尿病答案：A答案分析：早产是新生儿呼吸窘迫综合征最主要的病因，由于肺表面活性物质合成不足导致。17.新生儿鹅口疮的病原体是（）A.金黄色葡萄球菌B.大肠杆菌C.白色念珠菌D.肺炎链球菌E.流感嗜血杆菌答案：C答案分析：新生儿鹅口疮是由白色念珠菌感染引起的口腔黏膜炎症。18.新生儿蓝光治疗时，应重点观察（）A.体温B.呼吸C.心率D.黄疸程度E.以上都是答案：E答案分析：蓝光治疗时需观察体温、呼吸、心率等生命体征，同时观察黄疸程度变化，及时发现异常情况。19.新生儿喂养后应采取的体位是（）A.平卧位B.左侧卧位C.右侧卧位D.俯卧位E.半卧位答案：C答案分析：新生儿喂养后采取右侧卧位，可防止呕吐物误吸引起窒息。20.新生儿溶血病最常见的类型是（）A.ABO血型不合B.Rh血型不合C.MN血型不合D.P血型不合E.Lewis血型不合答案：A答案分析：新生儿溶血病最常见的类型是ABO血型不合，多发生于母亲O型，胎儿A或B型。多项选择题6.新生儿呼吸窘迫综合征的临床表现有（）A.出生后不久出现进行性呼吸困难B.呼气性呻吟C.发绀D.胸廓下陷E.肺部听诊呼吸音减弱答案：ABCDE答案分析：这些都是新生儿呼吸窘迫综合征的典型临床表现，严重时可导致呼吸衰竭。7.新生儿低血糖的预防措施包括（）A.尽早开奶B.监测血糖C.对高危儿定期复查血糖D.静脉补充葡萄糖E.提倡母乳喂养答案：ABCDE答案分析：这些措施可有效预防新生儿低血糖的发生，保障新生儿健康。8.新生儿缺氧缺血性脑病的临床表现有（）A.意识障碍B.肌张力改变C.原始反射异常D.惊厥E.脑干症状答案：ABCDE答案分析：这些都是新生儿缺氧缺血性脑病的常见临床表现，根据病情轻重表现不同。9.新生儿脐部护理不当可能导致的并发症有（）A.脐炎B.脐疝C.败血症D.腹膜炎E.破伤风答案：ACDE答案分析：脐部护理不当易引发感染，严重时可导致败血症、腹膜炎、破伤风等并发症，脐疝与脐部护理关系不大。10.新生儿常见的先天性畸形有（）A.先天性心脏病B.神经管缺陷C.唇腭裂D.先天性髋关节脱位E.多指（趾）畸形答案：ABCDE答案分析：这些都是新生儿常见的先天性畸形，早期诊断和干预有助于改善预后。判断题6.新生儿败血症时，血培养阴性可排除诊断。（）答案：错误答案分析：血培养阴性不能排除新生儿败血症，因为可能存在假阴性情况，需结合临床表现综合判断。7.新生儿肺炎时，应尽量减少患儿的活动，避免哭闹。（）答案：正确答案分析：减少活动、避免哭闹可减少氧耗，有利于病情恢复。8.新生儿生理性乳腺肿大一般在生后23周自行消退。（）答案：正确答案分析：新生儿生理性乳腺肿大是受母体激素影响，一般在生后23周自行消退。9.新生儿寒冷损伤综合征患儿复温时，体温每小时升高1℃为宜。（）答案：正确答案分析：这样逐步复温可避免复温过快导致肺出血等不良后果。10.新生儿脐部残端一般在出生后710天脱落。（）答案：正确答案分析：正常情况下，新生儿脐部残端在出生后710天脱落。简答题3.简述新生儿低血糖的处理措施。答案：无症状低血糖：可先给予喂葡萄糖水或喂奶，密切监测血糖，如血糖仍不升高，可静脉输注葡萄糖。有症状低血糖：立即静脉注射10%葡萄糖，根据血糖情况调整输注速度，维持血糖在正常范围。持续或反复低血糖：查找病因，如是否存在先天性代谢疾病等，并给予相应治疗，同时可加用氢化可的松等药物。监测血糖：定期监测血糖，直至血糖稳定。答案分析：根据低血糖有无症状及病情严重程度采取不同的处理措施，关键是维持血糖正常，防止脑损伤。4.简述新生儿肺炎的临床表现。答案：一般症状：反应差、哭声弱、拒奶、呛奶、口吐白沫等。呼吸系统症状：呼吸增快、鼻翼扇动、三凹征、发绀等，严重时可出现呼吸暂停。肺部体征：早期可不明显，以后可闻及细湿啰音。答案分析：这些临床表现有助于早期发现新生儿肺炎，及时进行治疗。案例分析题3.某新生儿，出生体重2000g，出生后哭声低弱，吸吮无力，体温35℃，皮肤硬肿，诊断为