2025年耳鼻喉科鼻窦手术前后护理考核试题及答案解析

2025年耳鼻喉科鼻窦手术前后护理考核试题及答案解析一、单选题1.鼻窦手术前，为预防感染，通常会使用抗生素，一般术前开始使用的时间是（）A.术前1天B.术前2天C.术前3天D.术前5天答案：C答案分析：鼻窦手术前常规术前3天使用抗生素可有效预防感染，为手术创造良好条件。2.鼻窦手术后，患者取半卧位的主要目的是（）A.减轻头部充血B.利于呼吸C.防止呕吐D.便于观察鼻腔渗血情况答案：A答案分析：半卧位可减轻头部充血，减少伤口出血，也利于鼻腔分泌物引流。3.鼻窦手术患者术后鼻腔填塞物一般在术后（）取出A.1224小时B.2448小时C.4872小时D.7296小时答案：C答案分析：一般鼻窦术后4872小时取出鼻腔填塞物，此时伤口初步愈合，可避免过早取出导致出血。4.鼻窦手术前需进行的常规检查不包括（）A.鼻窦CTB.心电图C.血常规D.骨密度检查答案：D答案分析：鼻窦CT了解鼻窦病变，心电图评估心脏情况，血常规了解血液基本情况，骨密度检查与鼻窦手术关系不大。5.鼻窦手术后患者出现少量鼻腔渗血，正确的处理方法是（）A.立即通知医生B.让患者头后仰C.用冷毛巾敷前额和颈部D.用力擤鼻答案：C答案分析：少量渗血可用冷毛巾敷前额和颈部，使血管收缩止血，头后仰可能导致血液误咽，用力擤鼻会加重出血，少量渗血可先自行处理，不必立即通知医生。6.鼻窦手术患者术后饮食应选择（）A.辛辣刺激性食物B.过硬食物C.温凉、易消化食物D.高盐食物答案：C答案分析：术后应选择温凉、易消化食物，避免辛辣、过硬、高盐食物刺激伤口，影响愈合。7.下列关于鼻窦手术前患者心理护理的说法，错误的是（）A.向患者介绍手术的必要性和安全性B.让患者了解手术可能出现的并发症，增加其心理准备C.鼓励患者表达内心感受D.避免与患者谈论手术相关话题答案：D答案分析：应向患者介绍手术情况，鼓励其表达感受，不应避免谈论手术话题，适当谈论可缓解患者紧张情绪。8.鼻窦手术后患者进行口腔护理的目的不包括（）A.保持口腔清洁B.预防口腔感染C.促进鼻腔黏膜修复D.减轻口臭答案：C答案分析：口腔护理可保持口腔清洁、预防感染、减轻口臭，但对鼻腔黏膜修复无直接作用。9.鼻窦手术前患者需要进行鼻腔准备，常用的鼻腔冲洗液是（）A.生理盐水B.酒精C.过氧化氢溶液D.碘伏答案：A答案分析：生理盐水温和无刺激，可清洁鼻腔，为手术创造良好条件，酒精、过氧化氢溶液、碘伏刺激性大，不适合鼻腔冲洗。10.鼻窦手术后患者出现头痛，可能的原因不包括（）A.鼻腔填塞物过紧B.鼻窦引流不畅C.精神紧张D.视力下降答案：D答案分析：鼻腔填塞物过紧、鼻窦引流不畅、精神紧张都可能导致术后头痛，视力下降与头痛无直接关联。11.鼻窦手术患者术后应避免用力咳嗽，主要是为了防止（）A.伤口裂开B.痰液排出不畅C.引起肺部感染D.影响呼吸答案：A答案分析：用力咳嗽会增加头部压力，可能导致伤口裂开，不利于愈合。12.鼻窦手术前患者进行呼吸训练的目的是（）A.增加肺活量B.提高呼吸频率C.改善鼻腔通气D.适应术后经口呼吸答案：D答案分析：术后鼻腔填塞，患者需经口呼吸，术前呼吸训练可让患者提前适应。13.鼻窦手术后患者鼻腔填塞物取出后，应指导患者（）A.用力擤鼻B.避免用力擤鼻C.立即进行鼻腔冲洗D.用手挖鼻孔答案：B答案分析：避免用力擤鼻可防止刚愈合的伤口再次出血，立即冲洗可能损伤伤口，用手挖鼻孔易导致感染。14.鼻窦手术患者术后出现发热，体温在38℃以下，可能的原因是（）A.感染B.吸收热C.感冒D.中暑答案：B答案分析：术后38℃以下低热多为吸收热，是机体对手术创伤的正常反应，不一定是感染、感冒或中暑。15.鼻窦手术前患者的皮肤准备范围是（）A.面部B.颈部C.鼻周及双侧耳廓D.胸部答案：C答案分析：鼻窦手术主要涉及鼻周及双侧耳廓，做好这些部位皮肤准备可减少感染机会。二、多选题1.鼻窦手术前护理评估的内容包括（）A.患者的一般情况B.患者的心理状态C.患者的既往史D.患者的家族史E.患者的鼻窦CT结果答案：ABCDE答案分析：全面评估患者一般情况、心理、既往史、家族史及鼻窦CT结果，有助于了解患者整体状况，制定合适护理计划。2.鼻窦手术后的护理措施包括（）A.观察生命体征B.观察鼻腔渗血情况C.保持呼吸道通畅D.做好口腔护理E.指导患者正确饮食答案：ABCDE答案分析：观察生命体征和鼻腔渗血是术后基础护理，保持呼吸道通畅、做好口腔护理和指导饮食对患者康复至关重要。3.鼻窦手术患者术后可能出现的并发症有（）A.出血B.感染C.脑脊液鼻漏D.视力障碍E.鼻腔粘连答案：ABCDE答案分析：这些都是鼻窦手术可能出现的并发症，护理中需密切观察及时处理。4.鼻窦手术前患者进行鼻腔准备的方法有（）A.鼻腔冲洗B.剪鼻毛C.滴用抗生素滴鼻液D.用力擤鼻E.用手挖鼻孔答案：ABC答案分析：鼻腔冲洗、剪鼻毛、滴抗生素滴鼻液可清洁鼻腔、预防感染，用力擤鼻和用手挖鼻孔可能损伤鼻腔黏膜。5.鼻窦手术患者术后饮食护理应注意（）A.避免过热食物B.避免辛辣食物C.多吃蔬菜水果D.保证营养均衡E.少量多餐答案：ABCDE答案分析：术后饮食避免过热、辛辣食物刺激伤口，多吃蔬果保证营养均衡，少量多餐利于消化。6.鼻窦手术后患者进行康复指导的内容包括（）A.避免剧烈运动B.定期复查C.正确使用滴鼻剂D.注意保暖，预防感冒E.保持鼻腔清洁答案：ABCDE答案分析：这些康复指导内容有助于患者术后恢复，减少复发风险。7.鼻窦手术患者术后心理护理的要点有（）A.关心患者感受B.及时解答患者疑问C.鼓励患者积极配合治疗D.向患者强调手术风险E.帮助患者树立康复信心答案：ABCE答案分析：应关心患者感受、解答疑问、鼓励配合治疗和树立信心，不应过度强调手术风险增加患者心理负担。8.鼻窦手术前患者需要完善的实验室检查有（）A.血常规B.凝血功能C.肝肾功能D.传染病筛查E.血糖答案：ABCDE答案分析：这些实验室检查可全面了解患者身体状况，评估手术耐受性。9.鼻窦手术后患者保持呼吸道通畅的方法有（）A.指导患者正确咳痰B.鼓励患者深呼吸C.必要时吸痰D.给予氧气吸入E.让患者头后仰答案：ABCD答案分析：指导咳痰、深呼吸、必要时吸痰和吸氧可保持呼吸道通畅，头后仰可能导致呼吸道梗阻。10.鼻窦手术患者术后鼻腔填塞物取出后可能出现的情况有（）A.少量渗血B.鼻腔通气改善C.头痛减轻D.嗅觉恢复E.鼻腔干燥答案：ABCDE答案分析：取出填塞物后可能有少量渗血，通气改善、头痛减轻，部分患者嗅觉可恢复，也可能出现鼻腔干燥。三、判断题1.鼻窦手术前患者可以自行停用正在服用的药物。（）答案：错误答案分析：患者不能自行停药，应遵医嘱，某些药物突然停用可能影响手术及患者身体状况。2.鼻窦手术后患者应尽量多卧床休息，避免活动。（）答案：错误答案分析：术后适当活动可促进血液循环和恢复，但避免剧烈运动。3.鼻窦手术前进行心理护理对手术成功与否没有影响。（）答案：错误答案分析：良好心理护理可缓解患者紧张情绪，使其积极配合手术，对手术成功有积极影响。4.鼻窦手术后患者鼻腔填塞物取出后即可恢复正常饮食。（）答案：错误答案分析：仍需一段时间选择温凉、易消化食物，避免刺激伤口。5.鼻窦手术患者术后出现发热一定是感染引起的。（）答案：错误答案分析：术后低热可能是吸收热，不一定是感染。6.鼻窦手术前患者进行呼吸训练可提高呼吸频率。（）答案：错误答案分析：呼吸训练主要是让患者适应术后经口呼吸，不是提高呼吸频率。7.鼻窦手术后患者可以用力擤鼻以排出鼻腔分泌物。（）答案：错误答案分析：用力擤鼻会增加鼻腔压力，导致伤口出血或影响愈合。8.鼻窦手术前患者的皮肤准备只需清洁面部即可。（）答案：错误答案分析：皮肤准备范围包括鼻周及双侧耳廓。9.鼻窦手术后患者进行口腔护理可促进鼻腔黏膜修复。（）答案：错误答案分析：口腔护理主要保持口腔清洁、预防感染，对鼻腔黏膜修复无直接作用。10.鼻窦手术患者术后康复指导只需强调定期复查。（）答案：错误答案分析：康复指导还包括避免剧烈运动、正确用药、预防感冒等多方面。四、简答题1.简述鼻窦手术前的护理措施。答案：心理护理：向患者介绍手术必要性、安全性及可能出现情况，鼓励表达感受，缓解紧张情绪。术前检查：协助完善各项检查，如鼻窦CT、血常规、心电图等。鼻腔准备：用生理盐水冲洗鼻腔，剪鼻毛，滴用抗生素滴鼻液。呼吸道准备：指导呼吸训练，适应术后经口呼吸。皮肤准备：清洁鼻周及双侧耳廓皮肤。饮食护理：指导患者合理饮食，保证营养。其他：告知患者术前注意事项，如避免自行停药等。2.简述鼻窦手术后的护理观察要点。答案：生命体征：密切观察体温、脉搏、呼吸、血压变化。鼻腔情况：观察鼻腔渗血、渗液情况，有无异常分泌物。头痛情况：评估头痛程度、性质及变化。呼吸道情况：观察呼吸是否通畅，有无呼吸困难、咳嗽等。口腔情况：观察口腔黏膜有无破损、感染，有无口臭。心理状态：观察患者情绪变化，有无焦虑、恐惧等。3.简述鼻窦手术患者术后饮食护理的要点。答案：术后早期：选择温凉、易消化食物，如米粥、面条等，避免过热食物刺激伤口。避免刺激性食物：忌辛辣、油腻、过硬、过咸食物。营养均衡：多吃蔬菜水果，保证维生素和蛋白质摄入。少量多餐：减轻胃肠负担，利于消化吸收。逐渐过渡：根据患者恢复情况，逐渐过渡到正常饮食。4.简述鼻窦手术患者术后康复指导的内容。答案：休息与活动：避免剧烈运动，保证充足休息，适当进行散步等活动。定期复查：按医嘱定期到医院复查，了解恢复情况。鼻腔护理：正确使用滴鼻剂，保持鼻腔清洁，避免用力擤鼻、挖鼻孔。预防感冒：注意保暖，避免着凉，流感季节少去公共场所。饮食调整：继续保持均衡饮食，避免刺激性食物。心理调节：保持良好心态，树立康复信心。5.简述鼻窦手术患者术后出现鼻出血的处理方法。答案：少量渗血：让患者保持安静，用冷毛巾敷前额和颈部，使血管收缩止血。中等量出血：可让患者头稍前倾，用手指捏紧两侧鼻翼1015分钟，同时用麻黄素滴鼻液滴鼻。大量出血：立即通知医生，配合医生进行止血处理，如鼻腔填塞、烧灼止血等，同时观察患者生命体征，必要时输血。五、案例分析题患者，男，45岁，因慢性鼻窦炎入院，拟行鼻窦手术。患者术前精神紧张，担心手术效果和术后恢复。术后患者鼻腔填塞，感觉呼吸不畅，睡眠质量差，且出现少量鼻腔渗血。1.针对患者术前的心理问题，应采取哪些护理措施？答案：沟通交流：主动与患者沟通，了解其担忧原因，给予安慰和支持。知识讲解：向患者详细介绍手术过程、安全性和成功率，让其了解手术是治疗鼻窦炎的有效方法。案例分享：介绍成功案例，增强患者信心。鼓励表达：鼓励患者表达内心感受，及时解答疑问。心理支持：请心理医生会诊，进行专业心理疏导。2.对于患者术后呼吸不畅和睡眠质量差的问题，应如何护理？答案：呼吸指导：指导患者经口呼吸，进行深呼吸和有效咳痰训练。环境改善：保持病房空气清新，温度、湿度适宜。体位调整