2025年妇科常见妇科肿瘤筛查与诊断模拟考试试题及答案解析

2025年妇科常见妇科肿瘤筛查与诊断模拟考试试题及答案解析单项选择题1.以下哪种肿瘤标志物常用于卵巢上皮性癌的筛查？A.CA125B.AFPC.PSAD.CEA答案：A答案分析：CA125是卵巢上皮性癌的重要标志物，升高常见于卵巢癌等疾病。AFP主要用于肝癌和生殖细胞肿瘤筛查；PSA用于前列腺癌筛查；CEA在多种恶性肿瘤可升高，但不是卵巢上皮性癌特异性标志物。2.子宫内膜癌最常见的病理类型是？A.腺癌B.鳞癌C.腺鳞癌D.透明细胞癌答案：A答案分析：子宫内膜癌中腺癌最为常见，占绝大多数，其他病理类型相对少见。3.宫颈癌的好发部位是？A.宫颈阴道部B.宫颈管内C.鳞柱交界移行带D.宫颈外口答案：C答案分析：宫颈癌多起源于宫颈鳞柱交界移行带，此处细胞增生活跃，易发生癌变。4.诊断子宫内膜癌最可靠的方法是？A.阴道脱落细胞检查B.分段诊刮C.B超检查D.宫腔镜检查答案：B答案分析：分段诊刮可以分别获取宫颈管和宫腔组织，明确病变部位和性质，是诊断子宫内膜癌最可靠的方法。阴道脱落细胞检查多用于宫颈癌筛查；B超可辅助诊断但不能确诊；宫腔镜检查可直观观察但最终确诊仍需病理。5.下列哪种疾病与HPV感染密切相关？A.卵巢癌B.子宫内膜癌C.宫颈癌D.外阴癌答案：C答案分析：高危型HPV持续感染是宫颈癌发生的主要危险因素，与其他几种妇科肿瘤关系相对不密切。6.卵巢良性肿瘤最常见的是？A.畸胎瘤B.纤维瘤C.浆液性囊腺瘤D.黏液性囊腺瘤答案：C答案分析：浆液性囊腺瘤是卵巢良性肿瘤中最常见的类型，其他几种也是卵巢常见肿瘤，但不如浆液性囊腺瘤多见。7.绝经后阴道流血，首先应考虑的疾病是？A.老年性阴道炎B.子宫内膜癌C.宫颈癌D.卵巢癌答案：B答案分析：绝经后阴道流血是子宫内膜癌的典型症状之一，虽然其他疾病也可能导致，但首先要高度怀疑子宫内膜癌。8.诊断早期宫颈癌最有价值的检查方法是？A.宫颈刮片细胞学检查B.宫颈碘试验C.阴道镜检查D.宫颈及宫颈管活组织检查答案：D答案分析：宫颈及宫颈管活组织检查是确诊宫颈癌及癌前病变的金标准，能明确病变的性质和程度。宫颈刮片细胞学检查用于筛查；宫颈碘试验和阴道镜检查可辅助定位活检部位。9.卵巢恶性肿瘤的主要转移途径是？A.直接蔓延B.淋巴转移C.血行转移D.种植转移答案：D答案分析：卵巢恶性肿瘤主要通过种植转移，癌细胞可脱落种植在盆腹腔脏器表面。直接蔓延、淋巴转移和血行转移也存在，但不是主要途径。10.下列哪项不是子宫肌瘤的临床表现？A.月经过多B.腹痛C.不孕D.白带增多答案：B答案分析：子宫肌瘤常见症状有月经过多、不孕、白带增多等。腹痛不是子宫肌瘤的典型表现，除非肌瘤发生扭转、变性等情况。11.子宫内膜癌的高危因素不包括？A.肥胖B.高血压C.糖尿病D.多产答案：D答案分析：肥胖、高血压、糖尿病是子宫内膜癌的高危因素，而多产一般不是，相反，少育、未育是高危因素。12.诊断卵巢肿瘤最常用的辅助检查方法是？A.CT检查B.MRI检查C.B超检查D.肿瘤标志物检查答案：C答案分析：B超检查可清晰显示卵巢的形态、大小及肿瘤的特征，是诊断卵巢肿瘤最常用的辅助检查方法。CT、MRI检查更精确但费用高；肿瘤标志物检查用于辅助诊断和病情监测。13.宫颈癌的主要症状不包括？A.接触性出血B.阴道排液C.尿频、尿急D.痛经答案：D答案分析：宫颈癌主要症状有接触性出血、阴道排液，晚期可出现尿频、尿急等压迫症状。痛经不是宫颈癌的典型症状。14.下列哪种卵巢肿瘤可分泌雌激素？A.无性细胞瘤B.颗粒细胞瘤C.内胚窦瘤D.纤维瘤答案：B答案分析：颗粒细胞瘤是一种具有内分泌功能的卵巢肿瘤，可分泌雌激素。无性细胞瘤、内胚窦瘤无此功能；纤维瘤一般不分泌雌激素。15.子宫肌瘤与子宫肉瘤的主要鉴别点是？A.有无腹痛B.有无阴道流血C.肿瘤的生长速度D.病理检查答案：D答案分析：病理检查是鉴别子宫肌瘤和子宫肉瘤的金标准，通过观察细胞形态和组织结构来明确诊断。其他选项可作为参考但不能确诊。16.子宫内膜癌Ⅱ期的治疗原则是？A.手术治疗B.放疗C.化疗D.手术加放疗答案：D答案分析：子宫内膜癌Ⅱ期手术联合放疗是主要治疗原则，手术切除病灶，放疗可降低局部复发风险。单纯手术或放疗效果欠佳，化疗多用于晚期或复发患者。17.诊断葡萄胎最有价值的辅助检查是？A.血βHCG测定B.B超检查C.妇科检查D.胸部X线检查答案：B答案分析：B超检查可发现子宫内充满不均质密集状或短条状回声，呈“落雪状”或“蜂窝状”，是诊断葡萄胎最有价值的检查方法。血βHCG测定可辅助诊断但不能确诊；妇科检查可发现子宫异常增大；胸部X线检查用于了解有无转移。18.卵巢囊肿蒂扭转的典型症状是？A.突发一侧下腹痛B.恶心、呕吐C.发热D.阴道流血答案：A答案分析：卵巢囊肿蒂扭转典型表现为突发一侧下腹部剧痛，常伴有恶心、呕吐等症状，但突发腹痛是最主要的症状。发热多见于扭转后合并感染；阴道流血一般不是蒂扭转的表现。19.下列哪项不是外阴癌的临床表现？A.外阴瘙痒B.外阴肿块C.尿频、尿痛D.月经过多答案：D答案分析：外阴癌主要表现为外阴瘙痒、肿块，晚期可出现尿频、尿痛等侵犯尿道症状。月经过多与外阴癌无关。20.子宫肉瘤的主要治疗方法是？A.手术治疗B.放疗C.化疗D.内分泌治疗答案：A答案分析：手术治疗是子宫肉瘤的主要治疗方法，切除肿瘤组织。放疗和化疗可作为辅助治疗；内分泌治疗一般不用于子宫肉瘤。21.对于宫颈癌的预防，下列哪项措施最重要？A.晚婚、晚育B.注意性生活卫生C.定期进行宫颈癌筛查D.积极治疗宫颈炎答案：C答案分析：定期进行宫颈癌筛查可以早期发现癌前病变并及时治疗，是预防宫颈癌最重要的措施。晚婚、晚育、注意性生活卫生和治疗宫颈炎也有助于预防，但不如筛查重要。22.卵巢癌患者出现腹水，最可能的原因是？A.肿瘤压迫静脉B.肿瘤侵犯腹膜C.低蛋白血症D.淋巴回流受阻答案：B答案分析：卵巢癌患者腹水主要是由于肿瘤侵犯腹膜，癌细胞种植在腹膜表面，导致渗出增加形成腹水。肿瘤压迫静脉、低蛋白血症和淋巴回流受阻也可引起腹水，但在卵巢癌中肿瘤侵犯腹膜是最常见原因。23.子宫内膜癌ⅠA期的治疗首选？A.全子宫切除术B.全子宫及双侧附件切除术C.广泛子宫切除术D.放疗答案：B答案分析：子宫内膜癌ⅠA期一般首选全子宫及双侧附件切除术，切除子宫和附件可去除病灶，降低复发风险。全子宫切除术不切除附件；广泛子宫切除术适用于更晚期患者；放疗多用于不能手术或术后辅助治疗。24.诊断绒毛膜癌最可靠的依据是？A.血βHCG测定B.胸部X线检查C.病理检查D.B超检查答案：C答案分析：病理检查发现绒毛膜癌的特征性细胞和组织结构是诊断绒毛膜癌最可靠的依据。血βHCG测定可辅助诊断；胸部X线检查用于了解有无肺转移；B超检查可观察子宫及附件情况。25.下列哪种卵巢肿瘤属于生殖细胞肿瘤？A.浆液性囊腺瘤B.黏液性囊腺瘤C.畸胎瘤D.纤维瘤答案：C答案分析：畸胎瘤是常见的卵巢生殖细胞肿瘤，由多胚层组织构成。浆液性囊腺瘤和黏液性囊腺瘤属于上皮性肿瘤；纤维瘤属于性索间质肿瘤。多项选择题1.以下属于妇科常见肿瘤的有？A.宫颈癌B.子宫内膜癌C.卵巢癌D.子宫肌瘤答案：ABCD答案分析：宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌是妇科常见的恶性肿瘤，子宫肌瘤是常见的良性肿瘤。2.宫颈癌的筛查方法包括？A.宫颈刮片细胞学检查B.HPV检测C.阴道镜检查D.宫颈及宫颈管活组织检查答案：AB答案分析：宫颈刮片细胞学检查和HPV检测是常用的宫颈癌筛查方法。阴道镜检查和宫颈及宫颈管活组织检查多用于筛查异常后的进一步诊断。3.卵巢肿瘤的并发症有？A.蒂扭转B.破裂C.感染D.恶变答案：ABCD答案分析：卵巢肿瘤可发生蒂扭转、破裂、感染和恶变等并发症，这些情况都会影响患者的病情和预后。4.子宫内膜癌的高危人群包括？A.肥胖者B.糖尿病患者C.绝经延迟者D.不孕不育者答案：ABCD答案分析：肥胖、糖尿病、绝经延迟、不孕不育等都是子宫内膜癌的高危因素，这些人群患子宫内膜癌的风险相对较高。5.子宫肌瘤的治疗方法有？A.随访观察B.药物治疗C.手术治疗D.放疗答案：ABC答案分析：对于较小、无症状的子宫肌瘤可随访观察；药物治疗可控制症状；手术治疗是主要的治疗方法。放疗一般不用于子宫肌瘤治疗。6.卵巢癌的治疗原则包括？A.手术治疗B.化疗C.放疗D.内分泌治疗答案：ABC答案分析：卵巢癌治疗以手术为主，术后辅以化疗，放疗也可用于部分患者。内分泌治疗一般不是卵巢癌的主要治疗手段。7.诊断葡萄胎后需要注意的事项有？A.定期复查血βHCGB.避孕12年C.注意有无阴道流血D.预防性化疗答案：ABCD答案分析：诊断葡萄胎后需定期复查血βHCG监测病情；避孕12年避免再次妊娠干扰监测；注意有无阴道流血判断有无残留或恶变；部分高危患者可预防性化疗。8.子宫肉瘤的临床表现有？A.阴道不规则流血B.腹痛C.腹部肿块D.白带增多答案：ABCD答案分析：子宫肉瘤可出现阴道不规则流血、腹痛、腹部肿块及白带增多等症状，这些表现与肿瘤的生长和侵犯有关。9.外阴癌的治疗方法有？A.手术治疗B.放疗C.化疗D.激光治疗答案：ABC答案分析：外阴癌主要治疗方法包括手术治疗切除病灶，放疗和化疗可用于辅助治疗或晚期患者。激光治疗一般不是外阴癌的主要治疗方式。10.绒毛膜癌的转移途径有？A.血行转移B.淋巴转移C.直接蔓延D.种植转移答案：AC答案分析：绒毛膜癌主要通过血行转移，也可直接蔓延侵犯周围组织。淋巴转移和种植转移相对少见。判断题1.所有的子宫肌瘤都需要手术治疗。（×）答案分析：较小、无症状的子宫肌瘤一般无需手术，可随访观察，有症状或肌瘤较大等情况才考虑手术。2.绝经后妇女卵巢生理性囊肿可自行消失。（√）答案分析：绝经后卵巢功能减退，一些生理性囊肿可逐渐萎缩消失。3.宫颈癌患者一定有HPV感染。（×）答案分析：虽然高危型HPV持续感染是宫颈癌主要危险因素，但不是所有宫颈癌患者都能检测到HPV感染。4.卵巢癌患者血清CA125一定会升高。（×）答案分析：多数卵巢上皮性癌患者CA125升高，但不是所有患者都会升高，且其他一些疾病也可能导致CA125轻度升高。5.子宫内膜癌早期症状不明显。（√）答案分析：子宫内膜癌早期可能无明显症状，随着病情进展可出现阴道流血等症状。6.葡萄胎清宫后无需随访。（×）答案分析：葡萄胎清宫后需要定期随访血βHCG等指标，以早期发现恶变等情况。7.子宫肉瘤对放疗和化疗敏感。（×）答案分析：子宫肉瘤对放疗和化疗相对不敏感，手术是主要治疗方法。8.外阴癌主要通过血行转移。（×）答案分析：外阴癌主要通过淋巴转移，血行转移多见于晚期。9.子宫肌瘤会恶变。（√）答案分析：子宫肌瘤有恶变可能，恶变率较低，多发生肉瘤样变。10.卵巢良性肿瘤不会发生蒂扭转。（×）答案分析：卵巢良性肿瘤也可发生蒂扭转，尤其是瘤蒂长、活动度大的肿瘤。简答题1.简述宫颈癌的筛查流程。答案：首先进行宫颈刮片细胞学检查和HPV检测作为初筛。若两项均阴性，可35年后再筛查；若细胞学检查异常或HPV检测高危型阳性，需进一步做阴道镜检查。阴道镜下发现异常部位取宫颈及宫颈管活组织进行病理检查，以明确是否有癌前病变或宫颈癌。2.简述子宫内膜癌的诊断方法。答案：详细询问病史，了解有无高危因素。妇科检查可发现子宫大小、质地等异常。辅助检查包括B超检查观察子宫内膜厚度及有无占位；分段诊刮获取组织进行病理检查，是确诊的金标准；宫腔镜检查可直观观察宫腔情况并取组织活检；还可进行肿瘤标志物如CA125等检测辅助诊断。3.简述卵巢肿瘤蒂扭转的治疗原则。答案：一旦确诊卵巢肿瘤蒂扭转，应尽快手术治疗。手术时应在蒂根下方钳夹，将肿瘤和扭