2025年妇科医师妇科手术器械选择模拟考试试题及答案解析

2025年妇科医师妇科手术器械选择模拟考试试题及答案解析单选题1.以下哪种手术器械常用于妇科手术中深部组织的止血和结扎？A.止血钳B.组织剪C.持针器D.拉钩答案：A答案分析：止血钳主要用于夹住血管或出血点，以达到止血和结扎的目的，适合深部组织操作；组织剪用于剪切组织；持针器用于夹持缝针；拉钩用于暴露手术视野。2.进行宫腔镜手术时，常用的灌流系统手术器械是？A.宫腔镜鞘B.电切环C.光纤D.灌流泵答案：D答案分析：灌流泵是宫腔镜手术灌流系统的关键器械，用于将灌流液以合适的压力和速度注入宫腔；宫腔镜鞘是放置宫腔镜的通道；电切环用于切除病变组织；光纤是提供光源的部件。3.妇科腹腔镜手术中，用于建立气腹的器械是？A.穿刺针B.分离钳C.电凝钩D.钛夹钳答案：A答案分析：穿刺针用于经皮穿刺进入腹腔，注入二氧化碳气体建立气腹；分离钳用于分离组织；电凝钩用于电凝止血和切割组织；钛夹钳用于夹闭血管。4.切除较大的子宫肌瘤时，首选的手术器械是？A.手术刀B.超声刀C.刮匙D.卵圆钳答案：B答案分析：超声刀可有效切割和止血，对于较大子宫肌瘤切除能减少出血，操作相对安全；手术刀切割时出血可能较多；刮匙用于刮宫；卵圆钳主要用于夹持组织。5.以下哪种器械可用于诊断性刮宫时搔刮子宫内膜？A.探针B.刮匙C.扩宫棒D.宫颈钳答案：B答案分析：刮匙是专门用于诊断性刮宫搔刮子宫内膜的器械；探针用于探测宫腔深度和方向；扩宫棒用于扩张宫颈；宫颈钳用于夹持宫颈。6.妇科手术中，用于缝合子宫肌层的缝针类型通常是？A.圆针B.三角针C.皮针D.缝衣针答案：A答案分析：圆针针尖钝圆，对组织损伤小，适合缝合柔软的子宫肌层；三角针针尖锋利，用于缝合坚韧组织；皮针用于皮肤缝合；缝衣针不能用于手术。7.阴道前后壁修补术中，用于暴露手术视野的器械是？A.阴道拉钩B.巾钳C.海绵钳D.组织镊答案：A答案分析：阴道拉钩可撑开阴道，暴露阴道前后壁手术视野；巾钳用于固定手术巾；海绵钳用于夹持纱布等；组织镊用于夹持组织。8.以下哪种器械在妇科手术中可用于粉碎较大的子宫标本，便于经阴道或小切口取出？A.电动组织粉碎器B.取石钳C.活检钳D.吸引器头答案：A答案分析：电动组织粉碎器可将较大的子宫标本粉碎成小块，便于取出；取石钳用于取结石；活检钳用于取组织活检；吸引器头用于吸除血液和液体。9.进行输卵管吻合术时，需要使用的精细器械是？A.眼科剪B.长弯止血钳C.肠钳D.压肠板答案：A答案分析：眼科剪刃薄、锋利且精细，适合进行输卵管这种精细组织的吻合操作；长弯止血钳用于深部组织止血；肠钳用于夹持肠管；压肠板用于推开肠管。10.妇科手术中，用于固定体位的器械是？A.约束带B.弹簧夹C.弹力绷带D.止血带答案：A答案分析：约束带可将患者固定在手术台上，保证手术安全进行；弹簧夹用于夹闭管道；弹力绷带用于包扎；止血带用于肢体止血。多选题1.以下属于妇科腹腔镜手术常用器械的有？A.穿刺器B.气腹机C.腹腔镜镜头D.电凝器械答案：ABCD答案分析：穿刺器用于建立腹腔镜手术通道；气腹机用于建立气腹；腹腔镜镜头提供手术视野；电凝器械用于止血和切割组织，都是腹腔镜手术常用器械。2.妇科手术中，用于止血的器械有？A.止血钳B.电凝器C.缝合针和线D.明胶海绵答案：ABC答案分析：止血钳直接夹住血管止血；电凝器通过电热效应使血管凝固止血；缝合针和线缝合血管止血；明胶海绵是止血材料，不是器械。3.宫腔镜手术可能用到的器械包括？A.宫腔镜B.电切环C.活检钳D.灌流系统答案：ABCD答案分析：宫腔镜是手术的主要观察器械；电切环用于切除病变；活检钳用于取组织活检；灌流系统维持宫腔内压力和视野清晰。4.妇科手术中常用的持针器特点有？A.头部有齿B.有不同长度C.能牢固夹持缝针D.可用于切割组织答案：ABC答案分析：持针器头部有齿可更好夹持缝针，有不同长度适应不同手术需求，能牢固夹持缝针；持针器不能用于切割组织。5.以下哪些器械可用于妇科手术中分离组织？A.分离钳B.剪刀C.手指D.超声刀答案：ABCD答案分析：分离钳可直接分离组织；剪刀可剪开粘连组织；手指可钝性分离；超声刀可在切割同时分离组织。判断题1.妇科手术中，手术刀可以随意切割任何组织。（×）答案分析：手术刀切割组织需根据组织特性和手术要求，不能随意切割，如重要血管、神经等需谨慎操作。2.所有妇科手术都需要建立气腹。（×）答案分析：只有腹腔镜手术需要建立气腹，像开腹手术、阴道手术等不需要。3.宫颈钳可以用于夹持阴道壁组织。（×）答案分析：宫颈钳是专门用于夹持宫颈的器械，不适合夹持阴道壁组织，易造成损伤。4.妇科手术中，缝合线越粗越好。（×）答案分析：应根据缝合组织的类型和手术部位选择合适粗细的缝合线，并非越粗越好，过粗可能增加组织损伤。5.超声刀在妇科手术中只能用于切割，不能止血。（×）答案分析：超声刀在妇科手术中既能切割组织，又能通过超声能量使蛋白质变性达到止血目的。简答题1.简述妇科手术中选择手术器械的基本原则。答案：（1）根据手术类型选择，不同手术如腹腔镜、开腹、宫腔镜等所需器械不同。（2）根据组织特性，如柔软组织用圆针，坚韧组织用三角针。（3）考虑器械的功能，如止血、切割、分离等。（4）器械应大小合适、质量可靠、操作方便。答案分析：手术类型决定了基本的器械需求；组织特性影响器械的具体选择；功能是器械使用的核心；合适的大小、可靠质量和方便操作能保证手术顺利进行。2.列举三种妇科腹腔镜手术中常用的穿刺器类型及特点。答案：（1）一次性穿刺器：使用方便、避免交叉感染，但成本较高。（2）可重复使用穿刺器：成本较低，但需严格消毒。（3）免气腹穿刺器：无需建立气腹，减少气腹相关并发症，但操作空间相对较小。答案分析：不同类型穿刺器各有优缺点，一次性穿刺器注重安全，可重复使用穿刺器考虑成本，免气腹穿刺器针对特殊需求。3.妇科手术中使用电凝器械的注意事项有哪些？答案：（1）正确连接设备，确保接地良好。（2）根据组织类型和手术部位选择合适的功率。（3）避免电凝器械接触金属器械，防止电流传导。（4）操作时注意周围组织，防止误伤。答案分析：正确连接和接地保证设备安全；合适功率保证效果和减少损伤；避免接触金属器械防止意外；注意周围组织避免并发症。4.简述诊断性刮宫时刮匙的使用方法。答案：（1）消毒铺巾后，用宫颈钳夹持宫颈，用探针探测宫腔深度和方向。（2）根据宫腔深度选择合适的刮匙，将刮匙沿宫腔方向送入宫底。（3）由宫底开始，按顺序刮取子宫内膜，注意刮取四壁及两角。（4）将刮出的组织送病理检查。答案分析：按步骤操作能保证刮宫的准确性和安全性，送病理检查是为了明确诊断。5.妇科手术中如何正确选择缝针和缝线？答案：缝针选择：根据组织类型，柔软组织用圆针，坚韧组织用三角针；根据手术部位选择合适的长度和弧度。缝线选择：根据缝合组织的张力和愈合时间选择，如皮肤用丝线，内脏用可吸收线；根据组织厚度选择粗细合适的缝线。答案分析：缝针和缝线的正确选择与组织特性、手术部位、张力等因素相关，合适的选择利于组织愈合。案例分析题患者，女，45岁，因子宫肌瘤拟行腹腔镜下子宫肌瘤切除术。1.请列出该手术可能用到的主要器械。答案：气腹机、穿刺器、腹腔镜镜头、分离钳、电凝钩、超声刀、持针器、缝针、缝线、标本袋等。答案分析：气腹机建立气腹；穿刺器建立通道；腹腔镜镜头提供视野；分离钳分离组织；电凝钩和超声刀切割止血；持针器、缝针和缝线用于缝合；标本袋取出肌瘤。2.手术过程中，发现肌瘤与周围组织粘连严重，应选择哪种器械进行分离？答案：可选择分离钳进行钝性分离，对于致密粘连可使用超声刀或剪刀进行锐性分离。答案分析：分离钳钝性分离对组织损伤小，适合初步分离；超声刀和剪刀锐性分离可处理致密粘连，但要注意避免损伤周围组织。3.切除肌瘤后，创面出血，应如何选择止血器械？答案：少量出血可使用电凝钩电凝止血；出血较多时可使用超声刀止血，必要时用持针器和缝针进行缝合止血。答案分析：电凝钩适合少量出血；超声刀止血效果好，能处理较多出血；缝合止血是较可靠的方法，用于出血难以控制时。患者，女，32岁，因阴道前后壁膨出拟行阴道前后壁修补术。1.该手术需要使用哪些暴露手术视野的器械？答案：阴道拉钩、宫颈钳。阴道拉钩撑开阴道暴露手术视野，宫颈钳夹持宫颈固定并辅助暴露。答案分析：阴道拉钩直接撑开阴道，宫颈钳固定宫颈位置