2025年副主任医师副高-烧伤外科学(副高)016历年参考题库含答案解析

2025年副主任医师副高烧伤外科学(副高)［016］历年参考题库含答案解析1.烧伤后患者出现血红蛋白尿时，治疗中要求其每小时尿量保证在A.50ml以上B.40ml以上C.30ml以上D.20ml以上E.10ml以上答案：A答案分析：烧伤后出现血红蛋白尿时，应保证每小时尿量在50ml以上，以防止血红蛋白沉积堵塞肾小管导致急性肾衰竭。2.深Ⅱ度烧伤局部损伤的深度是A.真皮浅层，部分生发层健在B.表皮层，生发层健在C.真皮深层，有皮肤附件残留D.脂肪层E.脂肪下层答案：C答案分析：深Ⅱ度烧伤损伤达真皮深层，尚残留皮肤附件，靠残存皮肤附件上皮再生修复。3.大面积烧伤患者休克期调节补液量的最可靠的临床指标是A.血压B.每小时尿量C.脉率D.口渴烦躁等临床表现E.中心静脉压答案：B答案分析：每小时尿量是调节烧伤休克期补液量最可靠的临床指标，成人应维持在3050ml/h。4.烧伤休克的主要原因是A.大量红细胞丧失B.大量水分蒸发C.疼痛D.大量体液从血管内渗出E.创面感染答案：D答案分析：烧伤后毛细血管通透性增加，大量血浆样液体从血管内渗出至组织间隙或体表，导致有效循环血量减少，是烧伤休克的主要原因。5.烧伤后早期休克的主要原因是A.丢失红细胞B.毛细血管通透性增加，血浆成分丢失C.感染D.疼痛E.心功能降低答案：B答案分析：同第4题，烧伤早期休克主要因毛细血管通透性增加，血浆成分丢失导致有效循环血量下降。6.浅Ⅱ度烧伤创面特征是A.局部红肿B.局部水疱C.红白相间D.可见网状栓塞血管E.焦黄无水疱答案：B答案分析：浅Ⅱ度烧伤伤及表皮的生发层和真皮乳头层，局部形成水疱。7.成人双下肢烧伤面积为A.46%B.41%C.39%D.36%E.27%答案：A答案分析：成人双下肢面积按新九分法计算为双臀5%、双大腿21%、双小腿13%、双足7%，共46%。8.下列哪项不属于热烧伤A.热水烫伤B.蒸气烫伤C.火焰烧伤D.硫酸烧伤E.沸油烫伤答案：D答案分析：硫酸烧伤属于化学烧伤，不属于热烧伤，热烧伤包括热水、蒸气、火焰、沸油等所致烧伤。9.烧伤休克期补液时，调节补液量及速度的指标不包括A.血pH值、二氧化碳结合力，红细胞压积B.中心静脉压C.尿量D.口渴E.心率答案：D答案分析：口渴受多种因素影响，不是调节烧伤休克期补液量及速度的可靠指标，而血pH值、二氧化碳结合力、红细胞压积、中心静脉压、尿量、心率等可作为参考。10.烧伤创面出现焦痂下积脓，下列处理方法哪项不正确A.清除焦痂，充分引流B.加用抗生素，取暴露疗法C.控制感染下切除焦痂植皮D.中药外用，蚕食脱痂E.湿敷包扎治疗答案：E答案分析：焦痂下积脓应及时清除焦痂，充分引流，可加用抗生素、取暴露疗法，在控制感染下切除焦痂植皮或中药外用蚕食脱痂，湿敷包扎不利于引流，会加重感染。11.烧伤休克期常是伤后A.8小时以内B.12小时以内C.24小时以内D.48小时以内E.72小时以内答案：D答案分析：烧伤休克期一般指伤后48小时内，此阶段主要因大量体液渗出导致休克。12.小儿头面颈部面积的计算公式为A.9+（12年龄）B.41年龄C.12年龄D.10+年龄E.9年龄答案：A答案分析：小儿头面颈部面积按公式计算为9+（12年龄）。13.烧伤患者出现血红蛋白尿时治疗中要求尿量每小时不少于A.50mlB.40mlC.30mlD.20mlE.10ml答案：A答案分析：同第1题，烧伤患者出现血红蛋白尿时，需保证每小时尿量在50ml以上。14.深度烧伤局部损伤的深度达A.表皮层，生发层健在B.真皮浅层，部分生发层健在C.真皮深层，有皮肤附件残留D.脂肪层E.脂肪下层答案：C答案分析：深度烧伤一般指深Ⅱ度及Ⅲ度烧伤，深Ⅱ度烧伤损伤达真皮深层，有皮肤附件残留。15.烧伤休克的主要原因是A.大量红细胞丧失B.大量水分蒸发C.疼痛D.大量体液从血管内渗出E.创面感染答案：D答案分析：烧伤后毛细血管通透性改变，大量体液渗出至组织间隙和体表，使有效循环血量减少，是烧伤休克的主要原因。16.大面积烧伤患者第一个24小时晶体、胶体液输入量是A.每1%烧伤面积，每公斤体重输入胶体液和晶体液共1.5mlB.每1%烧伤面积，每公斤体重输入胶体液和晶体液共2.0mlC.每1%烧伤面积，每公斤体重输入胶体液和晶体液共2.5mlD.每1%烧伤面积，每公斤体重输入胶体液和晶体液共3.0mlE.每1%烧伤面积，每公斤体重输入胶体液和晶体液共3.5ml答案：A答案分析：大面积烧伤患者第一个24小时补液量，晶体液和胶体液量为每1%烧伤面积（Ⅱ、Ⅲ度）每公斤体重输入1.5ml，另加基础水分2000ml。17.浅Ⅱ度烧伤的愈合时间一般为A.12天B.35天C.12周D.34周E.46周答案：C答案分析：浅Ⅱ度烧伤如无感染等并发症，一般12周可愈合，不留瘢痕。18.烧伤患者出现休克症状时，最早的治疗措施中，下列哪项是错误的A.立即转往有条件的医院治疗B.镇静止痛C.立即静脉输液D.保护创面，防止再损伤E.注意合并伤的诊断及处理答案：A答案分析：烧伤患者出现休克症状时，应就地进行抗休克治疗，待病情稳定后再转院，立即转往有条件的医院可能会因搬运等加重休克。19.烧伤后应激性溃疡的发病因素哪一项不正确A.与胃黏膜血流量减少有关B.与胃黏膜屏障功能受损有关C.与胃酸分泌增加有关D.与胃黏膜前列腺素合成减少有关E.与碱中毒有关答案：E答案分析：烧伤后应激性溃疡与胃黏膜血流量减少、屏障功能受损、胃酸分泌增加、前列腺素合成减少等有关，与碱中毒无关。20.烧伤败血症的临床表现中下列哪项是错误的A.高热或低温B.急性呼吸衰竭C.烦躁不安D.出现坏死斑E.以上都错误答案：E答案分析：烧伤败血症可出现高热或低温、急性呼吸衰竭、烦躁不安、出现坏死斑等临床表现。21.烧伤患者营养支持时，氮和非蛋白热量之比一般为A.1:10B.1:50C.1:100D.1:150E.1:200答案：D答案分析：烧伤患者营养支持时，氮和非蛋白热量之比一般为1:150。22.下列哪种情况不属于化学烧伤A.沥青烧伤B.石灰烧伤C.氨水烧伤D.磷烧伤E.电击伤答案：E答案分析：电击伤属于物理损伤，不属于化学烧伤，沥青、石灰、氨水、磷烧伤均为化学物质所致烧伤。23.烧伤创面处理的原则是A.防止和控制感染，促进创面愈合B.尽量清除坏死组织，减轻疼痛C.预防和治疗并发症D.以上都是E.以上都不是答案：D答案分析：烧伤创面处理原则包括防止和控制感染、促进创面愈合，尽量清除坏死组织、减轻疼痛，预防和治疗并发症等。24.深Ⅱ度烧伤愈合的时间通常为A.12周B.34周C.56周D.78周E.910周答案：B答案分析：深Ⅱ度烧伤若无感染等情况，一般34周可愈合，常有瘢痕形成。25.烧伤患者出现感染性休克时，治疗的关键是A.补充血容量B.应用血管活性药物C.控制感染D.纠正酸碱平衡失调E.保护重要脏器功能答案：C答案分析：烧伤患者感染性休克治疗的关键是控制感染，同时进行补充血容量、应用血管活性药物、纠正酸碱平衡失调、保护重要脏器功能等综合治疗。26.小儿烧伤面积计算，哪项是错误的A.头颈部面积=9+（12年龄）B.双下肢面积=46（12年龄）C.双上肢面积=18%D.躯干面积=27%E.会阴部面积=1%答案：B答案分析：小儿双下肢面积=46（12年龄）表述错误，小儿双下肢面积=46年龄。27.烧伤后早期创面处理的目的是A.防止和减轻感染B.促进创面愈合C.减少瘢痕形成D.以上都是E.以上都不是答案：D答案分析：烧伤后早期创面处理目的包括防止和减轻感染、促进创面愈合、减少瘢痕形成等。28.烧伤患者发生多器官功能障碍综合征（MODS）的主要原因是A.严重感染B.休克C.创面处理不当D.免疫功能低下E.以上都是答案：E答案分析：严重感染、休克、创面处理不当、免疫功能低下等均可导致烧伤患者发生多器官功能障碍综合征。29.烧伤患者的包扎疗法，下列哪项是错误的A.适用于小面积烧伤B.适用于肢体烧伤C.可保护创面，防止再损伤D.便于观察创面变化E.包扎时压力要均匀答案：D答案分析：包扎疗法适用于小面积、肢体烧伤，可保护创面、防止再损伤，包扎时压力要均匀，但不便于观察创面变化。30.烧伤患者的暴露疗法，下列哪项是错误的A.适用于大面积烧伤B.便于观察创面变化C.可减少细菌感染机会D.利于创面干燥结痂E.冬季可暴露于寒冷环境中答案：E答案分析：暴露疗法适用于大面积烧伤，便于观察创面变化，可减少细菌感染机会，利于创面干燥结痂，但冬季应注意保暖，不能暴露于寒冷环境中。31.烧伤患者的植皮手术，下列哪项是错误的A.游离皮片移植适用于各种深度烧伤创面B.皮瓣移植适用于修复深部组织缺损C.自体皮移植是最常用的方法D.异体皮移植可暂时覆盖创面E.异种皮移植可用于大面积烧伤答案：A答案分析：游离皮片移植不适用于Ⅲ度烧伤全层皮肤缺损，Ⅲ度烧伤常需皮瓣移植等修复，A选项错误。32.烧伤患者的康复治疗，下列哪项是错误的A.早期康复治疗可促进创面愈合B.康复治疗可减轻瘢痕挛缩C.康复治疗应在创面愈合后开始D.康复治疗包括物理治疗、运动疗法等E.康复治疗可提高患者生活质量答案：C答案分析：烧伤患者的康复治疗应早期介入，在创面愈合过程中就可进行，而不是在创面愈合后开始。33.烧伤患者的心理护理，下列哪项是错误的A.关心患者，倾听患者诉说B.向患者解释烧伤的治疗过程和预后C.鼓励患者树立战胜疾病的信心D.避免让患者了解烧伤的严重程度E.帮助患者适应生活方式的改变答案：D答案分析：应让患者了解烧伤的严重程度及治疗方案等，以增强其对治疗的配合度和信心，避免让患者了解烧伤严重程度不利于心理护理。34.烧伤患者的营养支持，下列哪项是错误的A.早期应提供足够的蛋白质B.应补充足够的维生素和矿物质C.应控制碳水化合物的摄入D.可采用肠内营养和肠外营养相结合的方法E.营养支持应贯穿烧伤治疗全过程答案：C答案分析：烧伤患者营养支持应提供足够的碳水化合物作为能量来源，不应控制其摄入。35.烧伤患者的创面感染，下列哪项是错误的A.常见病原菌为金黄色葡萄球菌B.创面分泌物增多、异味是感染的表现C.创面周围红肿、疼痛加剧提示感染D.创面培养可明确病原菌E.一旦发现创面感染应立即使用广谱抗生素答案：E答案分析：发现创面感染应根据创面培养及药敏结果选用敏感抗生素，而不是立即使用广谱抗生素。36.烧伤患者的休克期液体复苏，下列哪项是错误的A.晶体液首选平衡盐溶液B.胶体液首选血浆C.补液量应根据烧伤面积和体重计算D.伤后第一个24小时补液量的一半应在伤后8小时内输入E.伤后第二个24小时补液量是第一个24小时的一半答案：E答案分析：伤后第二个24小时补液量，晶体和胶体量为第一个24小时的一半，另加基础水分2000ml。37.烧伤患者的吸入性损伤，下列哪项是错误的A.可导致呼吸道梗阻B.可引起肺部感染C.早期可出现声嘶、喘鸣D.应尽早行气管切开E.胸部X线检查可早期诊断答案：E答案分析：吸入性损伤早期胸部X线检查多无阳性表现，不能用于早期诊断。38.烧伤患者的深Ⅱ度创面处理，下列哪项是错误的A.可采用包扎疗法B.可采用暴露疗法C.应尽早削痂植皮D.可外用促进创面愈合的药物E.应注意预防感染答案：C答案分析：深Ⅱ度创面若无感染等情况可自行愈合，一般不需要尽早削痂植皮。39.烧伤患者的Ⅲ度创面处理，下列哪项是错误的A.应尽早切痂植皮B.可采用包扎疗法C.可采用暴露疗法D.切痂范围应根据患者情况决定E.植皮可选用自体皮、异体皮等答案：B答案分析：Ⅲ度创面全层皮肤坏死，包扎疗法不利于坏死组织引流和创面愈合，一般采用切痂植皮，多采用暴露疗法。40.烧伤患者的瘢痕挛缩畸形，下列哪项是错误的A.可影响关节活动B.可导致外观畸形C.可采用手术治疗D.可采用康复治疗E.瘢痕形成后无法治疗答案：E答案分析：瘢痕挛缩畸形可通过手术治疗、康复治疗等方法改善，并非无法治疗。41.烧伤患者的创面愈合后，下列哪项是错误的A.应继续进行康复治疗B.应注意防晒C.可使用抗瘢痕药物D.可立即进行剧烈运动E.应定期复查答案：D答案分析：创面愈合后不宜立即进行剧烈运动，应循序渐进，逐渐增加活动量。42.烧伤患者的小儿患者特点，下列哪项是错误的A.小儿烧伤面积计算与成人不同B.小儿烧伤休克发生率较高C.小儿烧伤创面愈合较快D.小儿烧伤感染发生率较高E.小儿烧伤心理问题相对较少答案：E答案分析：小儿烧伤后也会出现明显的心理问题，如恐惧、焦虑等，并非相对较少。43.烧伤患者的老年患者特点，下列哪项是错误的A.老年患者烧伤休克发生率较高B.老年患者创面愈合较慢C.老年患者感染发生率较低D.老年患者合并症较多E.老年患者心理问题较多答案：C答案分析：老年患者身体机能下降，烧伤后感染发生率较高，而不是较低。44.烧伤患者的化学烧伤处理，下列哪项是错误的A.立即用大量清水冲洗B.冲洗时间应不少于30分钟C.可根据化学物质性质选用中和剂D.磷烧伤应立即用油纱布包扎E.眼部化学烧伤应立即用清水冲洗答案：D答案分析：磷烧伤忌用油纱布包扎，因为磷易溶于油脂，会促进磷的吸收，加重中毒。45.烧伤患者的电击伤处理，下列哪项是错误的A.立即切断电源B.检查呼吸、心跳情况C.创面处