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文档简介

2025年呼吸科呼吸治疗技术考核试题及答案解析单选题1.正常成人平静呼吸时的潮气量约为()A.200300mlB.400600mlC.600800mlD.8001000ml答案:B答案分析:正常成人平静呼吸时潮气量约400600ml,这是人体正常呼吸功能的一个常见生理参数。2.下列哪种情况可导致呼吸过缓()A.发热B.疼痛C.甲状腺功能亢进D.颅内压增高答案:D答案分析:颅内压增高可抑制呼吸中枢,导致呼吸过缓。而发热、疼痛、甲状腺功能亢进一般会使呼吸加快。3.以下属于无创正压通气禁忌证的是()A.意识清醒能配合B.自主呼吸微弱、昏迷C.轻中度低氧血症D.存在自主呼吸答案:B答案分析:自主呼吸微弱、昏迷患者无法配合无创正压通气,是其禁忌证。意识清醒能配合、存在自主呼吸是无创正压通气的适用情况,轻中度低氧血症可尝试无创正压通气改善。4.关于吸痰操作,错误的是()A.吸痰前先给患者高流量吸氧B.每次吸痰时间不超过15秒C.吸痰管从深部向上提拉,左右旋转D.同一根吸痰管可反复使用答案:D答案分析:吸痰管应每次更换,防止交叉感染。吸痰前高流量吸氧可防止吸痰过程中缺氧,每次吸痰不超15秒避免缺氧,吸痰管从深部向上提拉并左右旋转可更有效清除痰液。5.成人胸外心脏按压与人工呼吸的比例是()A.15:2B.30:2C.10:1D.20:2答案:B答案分析:目前心肺复苏指南规定成人胸外心脏按压与人工呼吸比例为30:2。6.慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者进行呼吸训练时,应采用()A.胸式呼吸B.腹式呼吸C.浅快呼吸D.叹气样呼吸答案:B答案分析:COPD患者采用腹式呼吸可增加膈肌活动度,提高肺通气量,改善呼吸功能。胸式呼吸对COPD患者效果不佳,浅快呼吸和叹气样呼吸不利于气体交换。7.下列哪项不是氧疗的并发症()A.氧中毒B.肺不张C.呼吸道干燥D.血压升高答案:D答案分析:氧疗并发症包括氧中毒、肺不张、呼吸道干燥等,一般不会导致血压升高。8.气管切开患者的护理,错误的是()A.保持气管套管通畅B.每天更换气管内套管12次C.切口处敷料每周更换一次D.保持呼吸道湿化答案:C答案分析:气管切开切口处敷料应每天更换,以保持切口清洁,防止感染。保持气管套管通畅、定期更换内套管、呼吸道湿化都是气管切开患者护理的重要措施。9.哮喘患者发作时,应首选的药物是()A.糖皮质激素B.β₂受体激动剂C.抗胆碱能药物D.茶碱类药物答案:B答案分析:β₂受体激动剂能迅速舒张支气管平滑肌,缓解哮喘症状,是哮喘发作时的首选药物。糖皮质激素主要用于控制炎症,抗胆碱能药物和茶碱类药物也可用于哮喘治疗,但不是首选。10.呼吸衰竭患者使用呼吸兴奋剂的指征是()A.呼吸浅表、不规则B.意识障碍C.呼吸道梗阻D.肺部广泛炎症答案:A答案分析:呼吸浅表、不规则提示呼吸中枢功能受抑制,可使用呼吸兴奋剂兴奋呼吸中枢。意识障碍不是使用呼吸兴奋剂的直接指征,呼吸道梗阻时使用呼吸兴奋剂会加重病情,肺部广泛炎症主要针对病因治疗而非使用呼吸兴奋剂。11.以下哪种情况需要高浓度吸氧()A.慢性阻塞性肺疾病伴二氧化碳潴留B.急性肺水肿C.轻度低氧血症D.Ⅱ型呼吸衰竭答案:B答案分析:急性肺水肿患者需要高浓度吸氧以提高氧分压,改善缺氧症状。慢性阻塞性肺疾病伴二氧化碳潴留、Ⅱ型呼吸衰竭应低浓度吸氧,轻度低氧血症一般不需要高浓度吸氧。12.胸腔闭式引流瓶应低于胸腔()A.1020cmB.2030cmC.4060cmD.60100cm答案:D答案分析:胸腔闭式引流瓶应低于胸腔60100cm,以防止瓶内液体逆流回胸腔。13.下列哪项是纤维支气管镜检查的禁忌证()A.原因不明的咯血B.肺部肿块C.严重心肺功能不全D.支气管异物答案:C答案分析:严重心肺功能不全患者无法耐受纤维支气管镜检查,是其禁忌证。原因不明的咯血、肺部肿块、支气管异物可通过纤维支气管镜检查明确诊断和处理。14.肺栓塞患者最常见的症状是()A.胸痛B.咯血C.呼吸困难D.咳嗽答案:C答案分析:肺栓塞患者最常见症状是呼吸困难,是由于肺血管堵塞导致气体交换障碍引起。胸痛、咯血、咳嗽也可出现,但不如呼吸困难常见。15.进行雾化吸入时,下列哪项操作是正确的()A.水槽内无水也可开机B.雾化罐内的药液应不少于30mlC.先开电源开关,再调节雾量D.每次雾化时间为3040分钟答案:C答案分析:雾化吸入时应先开电源开关,再调节雾量。水槽内必须有水才能开机,雾化罐内药液不少于15ml,每次雾化时间1520分钟。16.下列关于呼吸力学监测的指标中,反映气道阻力的是()A.潮气量B.肺活量C.气道峰压D.肺顺应性答案:C答案分析:气道峰压可反映气道阻力大小,气道阻力增加时气道峰压升高。潮气量是每次呼吸进出肺的气量,肺活量是最大吸气后能呼出的最大气量,肺顺应性反映肺的弹性。17.慢性呼吸衰竭患者长期家庭氧疗的氧流量一般为()A.12L/minB.34L/minC.56L/minD.78L/min答案:A答案分析:慢性呼吸衰竭患者长期家庭氧疗一般采用低流量吸氧,氧流量为12L/min,防止高流量吸氧抑制呼吸中枢。18.气胸患者胸腔闭式引流管的位置通常在()A.锁骨中线第2肋间B.腋中线第45肋间C.腋后线第78肋间D.肩胛下角线第910肋间答案:A答案分析:气胸患者胸腔闭式引流管一般置于锁骨中线第2肋间,此处为胸腔上部,利于气体排出。19.对ARDS患者进行机械通气时,应采用的通气模式是()A.控制通气B.辅助通气C.呼气末正压通气(PEEP)D.间歇指令通气(IMV)答案:C答案分析:ARDS患者肺泡塌陷,采用呼气末正压通气可使肺泡在呼气末保持一定压力,防止肺泡塌陷,改善氧合。控制通气、辅助通气、间歇指令通气可根据患者情况选择,但PEEP是ARDS通气的重要模式。20.下列哪种药物可用于缓解支气管痉挛()A.氨溴索B.氨茶碱C.可待因D.乙酰半胱氨酸答案:B答案分析:氨茶碱有舒张支气管平滑肌的作用,可缓解支气管痉挛。氨溴索是祛痰药,可待因是镇咳药,乙酰半胱氨酸是祛痰和抗氧化剂。21.呼吸治疗过程中,监测动脉血气分析的主要目的是()A.了解患者的氧合和酸碱平衡状态B.评估患者的肺功能C.观察患者的呼吸频率D.判断患者的咳嗽能力答案:A答案分析:动脉血气分析可准确反映患者的氧分压、二氧化碳分压及酸碱平衡情况,用于了解氧合和酸碱平衡状态。评估肺功能有专门的检查方法,观察呼吸频率通过直接观察即可,判断咳嗽能力不能通过动脉血气分析。22.气管插管患者的气囊压力应保持在()A.510cmH₂OB.1520cmH₂OC.2530cmH₂OD.3540cmH₂O答案:C答案分析:气管插管气囊压力保持在2530cmH₂O,可防止漏气和气管黏膜损伤。压力过低易漏气,过高易损伤气管黏膜。23.下列关于胸部物理治疗的说法,错误的是()A.包括体位引流、胸部叩击等B.可促进痰液排出C.适用于所有呼吸疾病患者D.操作前应评估患者病情答案:C答案分析:胸部物理治疗并非适用于所有呼吸疾病患者,如咯血、胸部创伤等患者不宜进行。它包括体位引流、胸部叩击等,可促进痰液排出,操作前需评估患者病情。24.对于痰液黏稠不易咳出的患者,可采取的措施不包括()A.多饮水B.雾化吸入C.使用镇咳药D.胸部叩击答案:C答案分析:镇咳药会抑制咳嗽反射,不利于痰液排出。多饮水可稀释痰液,雾化吸入可湿化气道,胸部叩击可促进痰液松动排出。25.呼吸治疗师在进行操作前,最重要的是()A.准备好所需物品B.向患者解释操作目的C.评估患者病情D.洗手戴口罩答案:C答案分析:评估患者病情是操作前最重要的步骤,根据病情制定合适的治疗方案。准备物品、向患者解释、洗手戴口罩也是操作前的必要准备,但病情评估是基础。多选题1.以下属于呼吸治疗常用技术的有()A.氧疗B.机械通气C.雾化吸入D.胸部物理治疗答案:ABCD答案分析:氧疗可改善缺氧,机械通气用于呼吸支持,雾化吸入可湿化气道和给药,胸部物理治疗促进痰液排出,都是呼吸治疗常用技术。2.慢性阻塞性肺疾病的临床表现有()A.慢性咳嗽B.咳痰C.气短或呼吸困难D.喘息和胸闷答案:ABCD答案分析:慢性阻塞性肺疾病典型表现为慢性咳嗽、咳痰,逐渐加重的气短或呼吸困难,部分患者有喘息和胸闷。3.机械通气的并发症包括()A.气压伤B.呼吸机相关性肺炎C.人机对抗D.低血压答案:ABCD答案分析:机械通气可能导致气压伤如气胸,易引发呼吸机相关性肺炎,存在人机对抗情况,还可能影响循环导致低血压。4.呼吸训练的方法有()A.缩唇呼吸B.腹式呼吸C.吹气球训练D.深呼吸训练答案:ABCD答案分析:缩唇呼吸、腹式呼吸、吹气球训练、深呼吸训练都可用于呼吸训练,改善呼吸功能。5.下列哪些情况需要紧急气管插管()A.心跳呼吸骤停B.严重呼吸困难伴意识障碍C.气道梗阻D.大咯血窒息答案:ABCD答案分析:心跳呼吸骤停、严重呼吸困难伴意识障碍、气道梗阻、大咯血窒息等情况都需要紧急气管插管以保证气道通畅和呼吸支持。6.胸腔闭式引流的护理要点包括()A.保持引流管通畅B.观察引流液的量、颜色和性质C.防止引流瓶倾倒D.定期挤压引流管答案:ABCD答案分析:胸腔闭式引流护理需保持引流管通畅,观察引流液情况,防止引流瓶倾倒,定期挤压引流管防止堵塞。7.哮喘患者的健康教育内容包括()A.避免接触过敏原B.规律使用药物C.进行适当运动D.学会自我监测病情答案:ABCD答案分析:哮喘患者应避免接触过敏原,规律使用药物控制病情,适当运动增强体质,学会自我监测病情如峰流速监测等。8.呼吸衰竭的病因有()A.气道阻塞性病变B.肺组织病变C.肺血管疾病D.神经肌肉疾病答案:ABCD答案分析:气道阻塞、肺组织病变、肺血管疾病、神经肌肉疾病等都可导致呼吸功能障碍,引起呼吸衰竭。9.纤维支气管镜检查后的护理措施有()A.禁食23小时B.观察有无咯血C.鼓励患者用力咳嗽D.监测生命体征答案:ABD答案分析:纤维支气管镜检查后禁食23小时防止误吸,观察有无咯血,监测生命体征。应避免用力咳嗽,防止引起出血。10.下列关于氧疗的说法,正确的有()A.低浓度吸氧适用于Ⅱ型呼吸衰竭B.高浓度吸氧可用于急性呼吸窘迫综合征C.氧疗过程中应观察患者的反应D.氧疗的目的是提高动脉血氧分压答案:ABCD答案分析:Ⅱ型呼吸衰竭需低浓度吸氧防止抑制呼吸中枢,急性呼吸窘迫综合征可高浓度吸氧改善氧合,氧疗过程要观察患者反应,目的是提高动脉血氧分压。判断题1.吸痰时,应先吸气管内痰液,再吸口鼻腔痰液。()答案:正确答案分析:先吸气管内痰液可避免口鼻腔细菌带入气管,防止交叉感染。2.慢性阻塞性肺疾病患者应给予高流量吸氧。()答案:错误答案分析:慢性阻塞性肺疾病患者多有二氧化碳潴留,高流量吸氧会抑制呼吸中枢,应低流量吸氧。3.机械通气患者的气道湿化非常重要,湿化不足易导致痰液黏稠、气道堵塞。()答案:正确答案分析:机械通气时气道湿化不足会使痰液黏稠不易排出,导致气道堵塞,影响通气效果。4.呼吸治疗过程中,只要患者病情稳定,就不需要监测动脉血气分析。()答案:错误答案分析:即使患者病情稳定,也需要定期监测动脉血气分析,以动态了解患者的氧合和酸碱平衡状态,调整治疗方案。5.气管切开患者的内套管应每天消毒更换。()答案:正确答案分析:气管切开内套管每天消毒更换可保持清洁,防止感染。6.哮喘患者发作时应立即使用糖皮质激素气雾剂。()答案:错误答案分析:哮喘发作时首选β₂受体激动剂迅速缓解症状,糖皮质激素主要用于控制炎症,在发作缓解后使用或长期预防。7.胸腔闭式引流管一旦不慎脱出,应立即用手捏闭伤口处皮肤,消毒后用凡士林纱布封闭伤口。()答案:正确答案分析:胸腔闭式引流管脱出后及时封闭伤口可防止气胸加重和外界空气进入胸腔。8.呼吸训练只适用于慢性呼吸疾病患者,对急性呼吸疾病患者无效。()答案:错误答案分析:呼吸训练对急慢性呼吸疾病患者都有一定益处,可改善呼吸功能和提高呼吸效率。9.进行雾化吸入时,患者应尽量深吸气,使药液充分到达肺部。()答案:正确答案分析:深吸气可使雾化药液更好地进入肺部,提高治疗效果。10.动脉血气分析标本采集后应立即送检,防止标本中气体逸出影响结果。()答案:正确答案分析:动脉血气分析标本采集后立即送检可保证结果的准确性,防止气体逸出导致结果偏差。简答题1.简述无创正压通气的适应证和禁忌证。答案:适应证:轻中度呼吸衰竭,如慢性阻塞性肺疾病急性加重、心源性肺水肿等;呼吸肌力不足,如神经肌肉疾病导致的呼吸肌无力;睡眠呼吸暂停低通综合征等。禁忌证:意识障碍、自主呼吸微弱或消失;严重的面部畸形、创伤;气道分泌物多且黏稠、排痰障碍;严重腹胀;近期上腹部手术后等。答案分析:无创正压通气适用于有一定自主呼吸能力且病情相对较轻的患者,禁忌证主要是那些无法配合、存在严重气道问题或其他不适合使用无创通气的情况。2.请说明胸部物理治疗的方法及目的。答案:方法:包括体位引流、胸部叩击、震颤、咳嗽训练等。体位引流是根据病变部位采取合适体位,使痰液流向大气道;胸部叩击是用手有节奏地叩打胸部;震颤是在患者呼气时用手施加一定压力并震动;咳嗽训练指导患者有效咳嗽。目的:促进痰液排出,改善肺部通气和换气功能,预防肺部并发症如肺不张、肺炎等,减轻患者呼吸困难症状。答案分析:这些方法通过不同机制帮助松动和排出痰液,从而改善呼吸功能和预防并发症。3.简述呼吸衰竭的分类及特点。答案:Ⅰ型呼吸衰竭:即

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