2025年护士考试：妇产科护理学专项护理安全管理案例分析试题

2025年护士考试：妇产科护理学专项护理安全管理案例分析试题单选题1.患者女性，28岁，孕32周，因“阴道少量流血2天”入院。入院后给予保胎治疗，在护理过程中，护士发现患者突然出现阴道大量流血，面色苍白，血压下降。此时护士首先应采取的措施是（）A.立即通知医生B.测量生命体征C.建立静脉通道D.做好剖宫产术前准备答案：C。分析：患者出现阴道大量流血、休克表现，首要措施是建立静脉通道，快速补充血容量，以纠正休克。2.某产妇，产后第3天，出现下腹部疼痛，体温38.5℃，恶露增多且有臭味。护士应考虑该产妇可能发生了（）A.子宫内膜炎B.急性乳腺炎C.产后宫缩痛D.膀胱炎答案：A。分析：产后下腹痛、发热、恶露有臭味，符合子宫内膜炎的表现。3.初孕妇，26岁，妊娠38周，自觉头痛、眼花1天。检查：血压170/110mmHg，尿蛋白（++），水肿（++）。此患者的诊断是（）A.轻度子痫前期B.重度子痫前期C.子痫D.妊娠合并高血压答案：B。分析：血压≥160/110mmHg，尿蛋白（++），有自觉症状如头痛、眼花，符合重度子痫前期诊断。4.护士在为一位妊娠合并心脏病的产妇进行护理评估时，发现其轻微活动后即感心悸、气短。该产妇的心功能分级为（）A.Ⅰ级B.Ⅱ级C.Ⅲ级D.Ⅳ级答案：C。分析：心功能Ⅲ级表现为体力活动明显受限，轻微活动即感心悸、气短。5.患者女性，30岁，人工流产后1周，阴道仍有少量出血，伴下腹部隐痛。妇科检查：子宫稍大，质软，压痛（+）。首先考虑的诊断是（）A.子宫复旧不良B.吸宫不全C.子宫内膜炎D.宫外孕答案：B。分析：人工流产后阴道持续流血、子宫稍大且压痛，考虑吸宫不全可能性大。6.某孕妇，妊娠28周，因“前置胎盘”入院。护士在护理该孕妇时，应特别注意观察的是（）A.腹痛情况B.阴道流血情况C.血压变化D.胎动情况答案：B。分析：前置胎盘主要症状是无痛性阴道流血，所以要特别注意观察阴道流血情况。7.产妇，产后第2天，乳房胀痛，无红肿。护士指导其缓解乳房胀痛的方法首选（）A.热敷B.按摩乳房C.让新生儿多吸吮D.用吸奶器吸奶答案：C。分析：产后乳房胀痛主要是乳汁淤积，让新生儿多吸吮可促进乳汁排出，缓解胀痛。8.某女性，25岁，月经周期规律，为30天，其排卵日期大约在月经周期的（）A.第14天B.第16天C.第18天D.第20天答案：B。分析：排卵多发生在下次月经来潮前14天左右，该女性月经周期30天，排卵日约在第16天。9.孕妇，妊娠36周，因“胎膜早破”入院。护士应指导孕妇采取的卧位是（）A.平卧位B.头低足高位C.半卧位D.左侧卧位答案：B。分析：胎膜早破孕妇采取头低足高位，可防止脐带脱垂。10.患者女性，35岁，葡萄胎清宫术后2个月，血hCG持续阳性。护士应高度怀疑患者发生了（）A.侵蚀性葡萄胎B.绒毛膜癌C.葡萄胎残留D.再次妊娠答案：A。分析：葡萄胎清宫术后hCG持续阳性，考虑侵蚀性葡萄胎可能。11.某产妇，顺产一女婴，产后第4天，乳头皲裂，疼痛难忍。护士指导其正确的护理方法是（）A.暂停哺乳，用吸奶器将乳汁吸出后喂给婴儿B.减少哺乳次数C.每次哺乳后涂抗生素软膏D.哺乳时让婴儿含住乳头及大部分乳晕答案：D。分析：乳头皲裂主要是哺乳姿势不正确，应指导产妇让婴儿含住乳头及大部分乳晕。12.初孕妇，妊娠39周，规律宫缩6小时入院。检查：宫口开大3cm，胎膜未破，头先露，S=0。此时护士应采取的措施是（）A.灌肠B.人工破膜C.立即剖宫产D.继续观察产程进展答案：D。分析：产妇处于第一产程潜伏期，情况正常，应继续观察产程进展。13.某孕妇，妊娠32周，因“双下肢水肿1周”入院。检查：血压130/80mmHg，水肿（++），尿蛋白（）。护士应指导孕妇采取的饮食是（）A.低盐饮食B.高蛋白饮食C.低蛋白饮食D.无盐饮食答案：A。分析：孕妇有下肢水肿，应采取低盐饮食，减轻水肿。14.患者女性，40岁，因“子宫肌瘤”入院，拟行手术治疗。护士在为患者进行术前准备时，发现患者月经来潮。此时应（）A.继续进行术前准备，按时手术B.暂停手术，待月经干净后再手术C.立即手术D.给予止血药物，继续手术答案：B。分析：月经期间手术易导致出血增多，应暂停手术，待月经干净后再进行。15.产妇，产后第5天，发热，体温39℃，恶露有臭味，下腹压痛。最可能的诊断是（）A.急性子宫内膜炎B.急性盆腔结缔组织炎C.急性输卵管炎D.急性腹膜炎答案：A。分析：产后发热、恶露有臭味、下腹压痛，首先考虑急性子宫内膜炎。16.某孕妇，妊娠20周，自觉胎动。护士应告知孕妇正常胎动每小时约为（）A.12次B.35次C.68次D.910次答案：B。分析：正常胎动每小时35次。17.患者女性，22岁，未婚，因“停经45天，阴道少量流血2天”入院。检查：尿妊娠试验（+），B超提示宫内妊娠。护士应首先考虑的诊断是（）A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.稽留流产答案：A。分析：停经后阴道少量流血，妊娠试验阳性，B超提示宫内妊娠，考虑先兆流产。18.某产妇，剖宫产术后第2天，护士为其进行腹部切口护理时，发现切口有渗血。首先应采取的措施是（）A.通知医生B.更换切口敷料C.局部压迫止血D.检查切口缝线是否松动答案：C。分析：发现切口渗血，首先应局部压迫止血。19.孕妇，妊娠34周，因“胎儿窘迫”入院。护士应立即采取的措施是（）A.左侧卧位，吸氧B.静脉滴注缩宫素C.立即剖宫产D.人工破膜答案：A。分析：胎儿窘迫时，首先采取左侧卧位、吸氧等一般处理措施。20.某女性，32岁，婚后3年未孕，经检查为输卵管堵塞。护士应向患者解释输卵管堵塞导致不孕的主要原因是（）A.影响精子与卵子的结合B.影响受精卵的着床C.影响子宫内膜的周期性变化D.影响激素的分泌答案：A。分析：输卵管是精子与卵子结合的场所，堵塞会影响精卵结合。21.产妇，产后第1天，护士在为其进行会阴护理时，发现会阴切口有红肿。应采取的护理措施是（）A.坐浴B.热敷C.红外线照射D.切开引流答案：C。分析：会阴切口红肿可采用红外线照射促进血液循环，减轻肿胀。22.某孕妇，妊娠37周，产检发现胎位为臀位。护士应指导孕妇采取的纠正胎位的方法是（）A.胸膝卧位B.外倒转术C.艾灸至阴穴D.以上均可答案：D。分析：胸膝卧位、外倒转术、艾灸至阴穴均可用于纠正胎位。23.患者女性，45岁，因“月经量增多、经期延长2年”入院。诊断为子宫肌瘤。护士应重点观察的是（）A.腹痛情况B.阴道流血情况C.贫血情况D.肌瘤大小变化答案：C。分析：子宫肌瘤患者月经量增多、经期延长易导致贫血，应重点观察。24.某产妇，产后第3天，乳汁分泌不足。护士指导其促进乳汁分泌的方法不包括（）A.保证充足睡眠B.多喝汤水C.增加哺乳次数D.服用雌激素答案：D。分析：雌激素会抑制乳汁分泌，不能用于促进乳汁分泌。25.孕妇，妊娠30周，因“妊娠期高血压疾病”入院。护士在为其测量血压时，应注意（）A.测量前让患者休息1530分钟B.测量时取平卧位C.袖带过紧会使测量值偏低D.血压计零点应与心脏在同一水平答案：A。分析：测量血压前让患者休息1530分钟可使测量值更准确。26.某女性，28岁，人流术后1个月，月经未来潮，下腹部坠胀疼痛。妇科检查：子宫稍大，压痛（+）。首先考虑的诊断是（）A.人流不全B.子宫内膜炎C.宫颈粘连D.再次妊娠答案：C。分析：人流术后月经未来潮、下腹痛、子宫稍大压痛，考虑宫颈粘连可能。27.产妇，顺产一男婴，产后第2天，护士发现其乳头凹陷。应指导产妇采取的措施是（）A.用吸奶器吸出乳头B.用手牵拉乳头C.让新生儿多吸吮D.以上均可答案：D。分析：乳头凹陷可通过用吸奶器吸出、手牵拉、让新生儿多吸吮等方法纠正。28.初孕妇，妊娠36周，产检发现胎儿生长受限。护士应指导孕妇增加的营养物质是（）A.蛋白质B.碳水化合物C.脂肪D.维生素答案：A。分析：胎儿生长受限孕妇应增加蛋白质摄入。29.患者女性，38岁，因“卵巢囊肿”入院，拟行手术治疗。术前护士为其进行皮肤准备，错误的是（）A.上自剑突下B.下至大腿上1/3C.两侧至腋中线D.剃去阴毛答案：无。分析：卵巢囊肿手术皮肤准备上自剑突下，下至大腿上1/3，两侧至腋中线，剃去阴毛，以上选项均正确。30.某产妇，剖宫产术后第3天，体温38.2℃，伤口无红肿渗血。护士应首先考虑的原因是（）A.吸收热B.伤口感染C.泌尿系统感染D.呼吸系统感染答案：A。分析：剖宫产术后3天体温38.2℃，伤口无异常，考虑吸收热。31.孕妇，妊娠24周，行葡萄糖耐量试验，结果：空腹血糖5.8mmol/L，1小时血糖11.2mmol/L，2小时血糖9.5mmol/L。该孕妇的诊断是（）A.妊娠期糖尿病B.糖耐量受损C.正常妊娠D.糖尿病合并妊娠答案：A。分析：葡萄糖耐量试验中，空腹血糖≥5.1mmol/L，1小时血糖≥10.0mmol/L，2小时血糖≥8.5mmol/L，符合妊娠期糖尿病诊断。32.某女性，30岁，婚后2年未孕，经检查为多囊卵巢综合征。护士应向患者解释该疾病导致不孕的主要原因是（）A.排卵障碍B.输卵管堵塞C.子宫内膜异常D.免疫因素答案：A。分析：多囊卵巢综合征主要表现为排卵障碍，导致不孕。33.产妇，产后第4天，乳房胀痛，有硬结。护士指导其正确的处理方法是（）A.热敷后按摩乳房B.用冰袋冷敷C.停止哺乳D.口服回奶药答案：A。分析：乳房胀痛有硬结可热敷后按摩乳房促进乳汁排出。34.初孕妇，妊娠39周，规律宫缩10小时入院。检查：宫口开大5cm，胎膜已破，头先露，S=+1。此时的产程进展属于（）A.潜伏期B.活跃期C.第二产程D.第三产程答案：B。分析：宫口开大3cm至宫口开全为活跃期，该产妇宫口开大5cm，处于活跃期。35.患者女性，42岁，因“子宫肌瘤”行子宫切除术。术后护士为其进行护理评估时，应重点观察的是（）A.阴道流血情况B.腹部切口情况C.体温变化D.以上均是答案：D。分析：子宫切除术后需观察阴道流血、腹部切口、体温等情况。36.某孕妇，妊娠35周，因“前置胎盘大出血”入院。护士在抢救过程中，最关键的措施是（）A.迅速补充血容量B.立即剖宫产C.止血药物应用D.监测生命体征答案：A。分析：前置胎盘大出血关键是迅速补充血容量，纠正休克。37.产妇，顺产一女婴，产后第1天，护士指导其进行产后体操。其目的不包括（）A.促进子宫复旧B.增强盆底肌肉张力C.预防血栓形成D.促进乳汁分泌答案：D。分析：产后体操可促进子宫复旧、增强盆底肌肉张力、预防血栓形成，但对促进乳汁分泌作用不大。38.某女性，26岁，人工流产后3个月，月经未复潮，有周期性下腹痛。妇科检查：子宫稍大，压痛（+）。首先考虑的诊断是（）A.人流不全B.子宫内膜炎C.宫颈粘连D.再次妊娠答案：C。分析：人流后月经未复潮、周期性下腹痛、子宫稍大压痛，考虑宫颈粘连。39.孕妇，妊娠32周，因“胎儿生长受限”入院。护士应指导孕妇采取的卧位是（）A.平卧位B.左侧卧位C.右侧卧位D.半卧位答案：B。分析：左侧卧位可增加子宫胎盘血流量，有利于胎儿生长。40.某产妇，剖宫产术后第5天，体温39℃，腹痛，恶露有臭味。最可能的诊断是（）A.急性子宫内膜炎B.急性盆腔结缔组织炎C.急性输卵管炎D.急性腹膜炎答案：A。分析：剖宫产术后发热、腹痛、恶露有臭味，考虑急性子宫内膜炎。41.患者女性，36岁，因“卵巢囊肿蒂扭转”入院，急诊行手术治疗。术后护士应重点观察的是（）A.生命体征B.伤口情况C.腹痛情况D.以上均是答案：D。分析：卵巢囊肿蒂扭转术后需观察生命体征、伤口情况、腹痛情况等。42.某孕妇，妊娠28周，产检发现胎位为横位。护士应指导孕妇采取的措施是（）A.胸膝卧位B.外倒转术C.观察至30周后再处理D.立即剖宫产答案：C。分析：妊娠28周胎位横位，可观察至30周后再处理，部分可自行转为正常胎位。43.产妇，产后第2天，乳汁分泌不足。护士指导其增加乳汁分泌的方法中，错误的是（）A.多吃猪蹄汤B.保持心情舒畅C.减少哺乳次数D.保证充足睡眠答案：C。分析：减少哺乳次数会抑制乳汁分泌，应增加哺乳次数。44.初孕妇，妊娠38周，自觉头痛、头晕2天。检查：血压160/100mmHg，尿蛋白（+）。此患者的诊断是（）A.轻度子痫前期B.重度子痫前期C.子痫D.妊娠合并高血压答案：A。分析：血压160/100mmHg，尿蛋白（+），有自觉症状但未达重度标准，考虑轻度子痫前期。45.某女性，34岁，人流术后2周，阴道仍有少量流血，伴下腹部隐痛。妇科检查：子宫稍大，压痛（+）。首先考虑的诊断是（）A.人流不全B.子宫内膜炎C.子宫复旧不良D.宫外孕答