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消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播应知应会7试卷含答案选择题1.艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播是指()A.感染艾滋病、梅毒和乙肝的妇女在孕期、分娩期和产后哺乳等过程中将病毒传染给胎儿或婴儿B.仅在分娩过程中传染C.仅在产后哺乳时传染D.仅在孕期传染答案:A答案分析:艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播涵盖孕期、分娩期及产后哺乳等多个阶段,将病毒从感染的母亲传给胎儿或婴儿,B、C、D选项表述不全面。2.预防艾滋病母婴传播的有效措施不包括()A.抗病毒药物应用B.人工喂养C.剖宫产D.不做产前检查答案:D答案分析:产前检查对于发现感染情况、及时采取干预措施至关重要。抗病毒药物应用、人工喂养、剖宫产都是预防艾滋病母婴传播的有效措施。3.以下哪种情况可能导致乙肝母婴传播()A.母亲为乙肝表面抗原阳性,新生儿及时接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白B.母亲为乙肝表面抗原阴性C.母亲为乙肝表面抗原阳性,未采取任何干预措施D.母亲孕期进行了规范的抗病毒治疗答案:C答案分析:母亲乙肝表面抗原阳性且未采取任何干预措施时,病毒很可能在母婴间传播。新生儿及时接种疫苗和免疫球蛋白、母亲孕期规范抗病毒治疗可降低传播风险,母亲表面抗原阴性则不存在这种传播可能。4.梅毒感染孕产妇所生儿童,进行梅毒血清学检测的时间是()A.出生时、3个月、6个月B.出生时、1个月、3个月C.出生时、6个月、12个月D.出生时、12个月、18个月答案:D答案分析:梅毒感染孕产妇所生儿童需在出生时、12个月、18个月进行梅毒血清学检测,以准确判断儿童是否感染梅毒。5.艾滋病病毒感染孕产妇所生婴儿,提倡的喂养方式是()A.母乳喂养B.混合喂养C.人工喂养D.按需喂养答案:C答案分析:为避免艾滋病病毒通过母乳传播给婴儿,提倡人工喂养。母乳喂养和混合喂养都存在传播风险,按需喂养是喂养的一种原则,并非针对艾滋病母婴传播的喂养方式。6.乙肝免疫球蛋白的作用是()A.刺激机体产生抗体B.直接中和乙肝病毒C.提高机体免疫力D.治疗乙肝答案:B答案分析:乙肝免疫球蛋白含有高效价的乙肝表面抗体,能直接中和乙肝病毒。刺激机体产生抗体是乙肝疫苗的作用,它主要起被动免疫作用,而非提高整体机体免疫力或治疗乙肝。7.对于梅毒感染孕产妇,首选的治疗药物是()A.青霉素B.头孢菌素C.红霉素D.阿奇霉素答案:A答案分析:青霉素是治疗梅毒感染孕产妇的首选药物,其疗效确切,能有效治疗梅毒,减少母婴传播风险。其他几种药物一般不作为首选。8.以下关于艾滋病母婴传播的说法,正确的是()A.感染艾滋病的母亲所生婴儿一定感染艾滋病B.艾滋病母婴传播几率为100%C.采取有效的干预措施可降低艾滋病母婴传播几率D.艾滋病母婴传播只通过胎盘传播答案:C答案分析:采取抗病毒药物应用、安全助产、人工喂养等有效干预措施,可以显著降低艾滋病母婴传播几率。感染艾滋病的母亲所生婴儿不一定感染,传播几率不是100%,且传播途径不止胎盘传播,还包括分娩和哺乳等。9.乙肝表面抗原阳性孕产妇所生新生儿,应在出生后()小时内尽早接种乙肝免疫球蛋白。A.6B.12C.24D.48答案:B答案分析:乙肝表面抗原阳性孕产妇所生新生儿,应在出生后12小时内尽早接种乙肝免疫球蛋白,可有效阻断乙肝病毒的母婴传播。10.艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播综合防治工作的目标不包括()A.最大限度地减少因母婴传播造成的儿童感染B.降低艾滋病、梅毒和乙肝的发病率C.提高妇女、儿童的健康水平D.完全消灭艾滋病、梅毒和乙肝答案:D答案分析:目前艾滋病、梅毒和乙肝难以完全消灭,综合防治工作目标是最大限度减少儿童感染、降低发病率、提高妇女儿童健康水平。11.以下哪种检测方法可用于艾滋病病毒感染的早期诊断()A.艾滋病病毒抗体检测B.艾滋病病毒核酸检测C.血常规检测D.肝功能检测答案:B答案分析:艾滋病病毒核酸检测可在感染早期检测到病毒核酸,用于早期诊断。抗体检测在感染后一段时间才会出现阳性,血常规和肝功能检测主要反映血液和肝脏的一般情况,不能用于艾滋病早期诊断。12.梅毒感染孕产妇治疗后,应在()进行血清学随访。A.治疗后1个月、3个月、6个月B.治疗后3个月、6个月、9个月C.治疗后3个月、6个月、12个月D.治疗后6个月、12个月、18个月答案:C答案分析:梅毒感染孕产妇治疗后,需在治疗后3个月、6个月、12个月进行血清学随访,以评估治疗效果。13.乙肝疫苗的接种程序是()A.0、1、3月龄B.0、1、6月龄C.1、2、6月龄D.2、3、6月龄答案:B答案分析:乙肝疫苗接种程序是出生时(0月龄)、1月龄、6月龄各接种一剂,可有效刺激机体产生抗体。14.艾滋病病毒感染孕产妇分娩时,应采取的防护措施不包括()A.严格消毒器械B.避免损伤性操作C.尽量缩短产程D.不进行会阴侧切答案:D答案分析:艾滋病病毒感染孕产妇分娩时,严格消毒器械、避免损伤性操作、尽量缩短产程都可减少母婴传播风险。在必要情况下,会阴侧切也是保障分娩安全的措施之一,并非绝对不进行。15.对于确诊为艾滋病病毒感染的孕产妇,应()A.立即终止妊娠B.继续妊娠,但不做任何处理C.提供综合的干预措施D.劝其放弃胎儿答案:C答案分析:对于确诊为艾滋病病毒感染的孕产妇,应提供抗病毒治疗、安全助产、人工喂养指导等综合干预措施,而不是简单地终止妊娠、不做处理或劝其放弃胎儿。16.以下关于梅毒的说法,错误的是()A.梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种性传播疾病B.一期梅毒主要表现为硬下疳C.梅毒不会通过母婴传播D.梅毒可以治愈答案:C答案分析:梅毒可以通过母婴传播,它是由梅毒螺旋体引起的性传播疾病,一期梅毒主要表现为硬下疳,且早期梅毒经过规范治疗可以治愈。17.乙肝病毒感染孕产妇在孕期()时,若HBVDNA≥2×10⁶IU/ml,可在充分沟通的基础上给予抗病毒治疗。A.1224周B.2428周C.2832周D.3236周答案:B答案分析:乙肝病毒感染孕产妇在孕期2428周时,若HBVDNA≥2×10⁶IU/ml,可在充分沟通基础上给予抗病毒治疗,以降低母婴传播风险。18.艾滋病病毒感染孕产妇所生婴儿,在出生后()开始进行艾滋病病毒核酸检测。A.48小时内B.72小时内C.1周D.2周答案:A答案分析:艾滋病病毒感染孕产妇所生婴儿,在出生后48小时内开始进行艾滋病病毒核酸检测,有助于早期发现感染情况。19.预防乙肝母婴传播的关键措施是()A.母亲孕期注射乙肝疫苗B.新生儿出生后注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白C.母亲孕期进行抗病毒治疗D.产后不母乳喂养答案:B答案分析:新生儿出生后及时注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白是预防乙肝母婴传播的关键措施。母亲孕期注射疫苗对阻断母婴传播效果不佳,孕期抗病毒治疗是部分情况的干预手段,产后不母乳喂养不是最关键措施。20.以下哪种情况不属于艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播综合防治服务的内容()A.孕早期筛查B.感染孕产妇及所生儿童的管理C.为孕妇提供免费的美容服务D.健康教育答案:C答案分析:艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播综合防治服务包括孕早期筛查、感染孕产妇及所生儿童管理、健康教育等,为孕妇提供免费美容服务不属于该防治服务内容。21.梅毒感染孕产妇所生儿童,若梅毒血清学检测阳性,应()A.立即进行治疗B.观察至18个月再决定是否治疗C.仅进行随访,不治疗D.不做任何处理答案:A答案分析:梅毒感染孕产妇所生儿童,若梅毒血清学检测阳性,应立即进行治疗,避免病情进展。22.艾滋病病毒感染孕产妇在分娩过程中,应尽量避免()A.自然分娩B.剖宫产C.侧切D.人工破膜答案:D答案分析:艾滋病病毒感染孕产妇在分娩过程中,应尽量避免人工破膜,因为这可能增加母婴传播风险。自然分娩和剖宫产需根据具体情况选择,侧切在必要时可保障分娩安全。23.乙肝病毒的主要传播途径不包括()A.母婴传播B.性传播C.呼吸道传播D.血液传播答案:C答案分析:乙肝病毒主要通过母婴传播、性传播、血液传播,不会通过呼吸道传播。24.艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播综合防治工作中,医务人员应遵循的伦理原则不包括()A.尊重B.保密C.有利D.公开患者信息答案:D答案分析:医务人员在综合防治工作中应遵循尊重、保密、有利等伦理原则,公开患者信息违背了保密原则。25.对于梅毒感染孕产妇,治疗期间应避免()A.性生活B.运动C.吃水果D.洗澡答案:A答案分析:梅毒感染孕产妇治疗期间应避免性生活,防止交叉感染和病情反复。运动、吃水果、洗澡一般不影响治疗。判断题26.艾滋病、梅毒和乙肝都可以通过母婴传播。()答案:正确答案分析:这三种疾病都存在母婴传播途径,分别有相应的传播机制和预防措施。27.只要母亲感染了艾滋病,所生婴儿就一定会感染艾滋病。()答案:错误答案分析:采取有效的干预措施,可降低艾滋病母婴传播几率,并非一定会感染。28.乙肝表面抗原阳性孕产妇所生新生儿,只要接种了乙肝疫苗就不会感染乙肝。()答案:错误答案分析:仅接种乙肝疫苗不能完全阻断乙肝母婴传播,还需联合接种乙肝免疫球蛋白,且受多种因素影响仍有感染可能。29.梅毒感染孕产妇治疗后就不需要进行血清学随访了。()答案:错误答案分析:梅毒感染孕产妇治疗后需进行血清学随访,以评估治疗效果和监测病情变化。30.艾滋病病毒感染孕产妇所生婴儿可以进行母乳喂养。()答案:错误答案分析:为避免艾滋病病毒通过母乳传播,提倡人工喂养,不建议母乳喂养。31.乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白可以同时在不同部位接种。()答案:正确答案分析:乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白同时在不同部位接种,可有效提高阻断乙肝母婴传播的效果。32.梅毒是一种可以治愈的疾病。()答案:正确答案分析:早期梅毒经过规范的青霉素治疗等可以治愈。33.艾滋病病毒感染孕产妇在分娩时不需要采取特殊防护措施。()答案:错误答案分析:艾滋病病毒感染孕产妇分娩时需采取严格消毒、避免损伤性操作等特殊防护措施,降低母婴传播风险。34.乙肝病毒感染孕产妇在孕期不需要进行任何检查。()答案:错误答案分析:乙肝病毒感染孕产妇在孕期需进行肝功能、HBVDNA等检查,必要时进行抗病毒治疗。35.预防艾滋病母婴传播的措施包括抗病毒药物应用、安全助产和人工喂养。()答案:正确答案分析:这些措施综合应用可有效降低艾滋病母婴传播几率。36.梅毒感染孕产妇所生儿童,在18个月时梅毒血清学检测仍为阳性,可诊断为先天梅毒。()答案:正确答案分析:一般情况下,18个月时仍为阳性可诊断为先天梅毒。37.乙肝病毒不会通过父婴传播。()答案:错误答案分析:乙肝病毒存在父婴传播的可能,但相对母婴传播几率较低。38.艾滋病病毒感染孕产妇所生婴儿,在18个月时艾滋病病毒抗体检测仍为阳性,可诊断为艾滋病病毒感染。()答案:正确答案分析:18个月时婴儿体内来自母亲的抗体基本消失,此时抗体阳性可诊断为感染。39.梅毒感染孕产妇治疗后,其配偶不需要进行检查和治疗。()答案:错误答案分析:为避免交叉感染和病情反复,其配偶也需要进行检查和治疗。40.乙肝免疫球蛋白可以替代乙肝疫苗。()答案:错误答案分析:乙肝免疫球蛋白是被动免疫,起临时保护作用,不能替代乙肝疫苗的主动免疫作用。简答题41.简述预防艾滋病母婴传播的主要措施。答案:抗病毒药物应用:感染艾滋病的孕产妇在孕期、分娩期及产后合理使用抗病毒药物,降低病毒载量。安全助产:尽量减少胎儿暴露于母血和分泌物的机会,如避免不必要的会阴侧切、人工破膜等。人工喂养:避免母乳喂养,采用人工喂养方式,防止艾滋病病毒通过母乳传播给婴儿。孕期保健和监测:定期产检,密切监测孕产妇的身体状况和病毒载量。新生儿干预:新生儿出生后及时进行抗病毒药物预防性治疗,并进行艾滋病病毒核酸检测等。答案分析:这些措施从孕产妇和新生儿两个层面入手,通过降低病毒载量、减少暴露机会和阻断传播途径等方式,有效降低艾滋病母婴传播几率。42.乙肝表面抗原阳性孕产妇所生新生儿应采取哪些阻断措施?答案:出生后12小时内尽早接种乙肝免疫球蛋白,剂量为100IU。在不同部位接种重组酵母乙肝疫苗10μg。按照0、1、6月龄程序完成全程乙肝疫苗接种。对于HBVDNA高载量的孕产妇所生新生儿,在12月龄时可再次接种乙肝免疫球蛋白。答案分析:及时接种乙肝免疫球蛋白可直接中和乙肝病毒,乙肝疫苗刺激机体产生抗体,联合使用可有效阻断乙肝母婴传播。多次接种免疫球蛋白和按程序接种疫苗可提高阻断效果。43.简述梅毒感染孕产妇的治疗原则。答案:尽早治疗:确诊后应立即开始治疗,越早治疗效果越好,减少母婴传播风险。规范用药:首选青霉素治疗,根据不同的孕期和病情阶段,选择合适的剂型、剂量和疗程。足量用药:保证药物剂量足够,以彻底杀灭梅毒螺旋体。定期复查:治疗后定期进行血清学随访,观察治疗效果,必要时进行复治。答案分析:尽早、规范、足量治疗可有效治疗梅毒,减少母婴传播,定期复查可确保治疗效果,及时发现问题并处理。44.艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播综合防治工作的意义是什么?答案:减少儿童感染:最大限度降低因母婴传播导致的儿童感染艾滋病、梅毒和乙肝的几率,保障儿童的健康。提高妇女健康水平:通过孕期筛查和干预,及时发现和治疗孕产妇的感染情况,促进妇女的健康。促进社会和谐:减少疾病的传播和流行,减轻家庭和社会的负担,促进社会的和谐稳定发展。推动公共卫生事业发展:积累防治经验,提高防治技术水平,推动公共卫生事业的进步。答案分析:该工作从个体健康到社会发展层面都有重要意义,对于保障人群健康和社会稳定起到积极作用。45.简述艾滋病病毒感染孕产妇所生婴儿的随访内容。答案:艾滋病病毒核酸检测:出生后48小时内、6周和3个月分别进行艾滋病病毒核酸检测。艾滋病病毒抗体检测:12个月和18个月时进行艾滋病病毒抗体检测。生长发育监测:定期评估婴儿的身高、体重、头围等生长指标,以及智力、运动等发育情况。健康状况评估:观察婴儿有无发热、咳嗽、腹泻等症状,及时发现并处理感染等健康问题。答案分析:通过核酸和抗体检测判断婴儿是否感染,生长发育和健康状况监测保障婴儿的正常生长和健康。案例分析题46.患者李某,女,28岁,怀孕26周,产检时发现乙肝表面抗原阳性,HBVDNA为5×10⁷IU/ml。请分析应采取哪些措施来预防乙肝母婴传播。答案:孕产妇管理:告知患者乙肝母婴传播的风险及预防措施,在充分沟通的基础上,给予替诺福韦酯等抗病毒治疗,以降低病毒载量。定期复查肝功能、HBVDNA等指标,观察治疗效果和病情变化。新生儿处理:新生儿出生后12小时内尽早在不同部位分别接种乙肝免疫球蛋白100IU和重组酵母乙肝疫苗10μg。按照0、1、6月龄程序完成全程乙肝疫苗接种。喂养指导:虽然乙肝不是母乳喂养的绝对禁忌证,但需告知患者母乳喂养存在一定传播风险,由患者在充分知情的情况下选择喂养方式。若选择母乳喂养,需注意乳头有无破损等情况。答案分析:对孕产妇进行抗病毒治疗可降低病毒载量,减少传播风险;新生儿及时接种免疫球蛋白和疫苗是关键阻断措施;喂养指导保障新生儿喂养安全。47.张某,女,30岁,孕16周,产检时确诊为梅毒感染。检查发现其梅毒血清学滴度为1:32,其丈夫梅毒血清学检查也为阳性。请给出该案例的处理方案。答案:孕产妇治疗:给予苄星青霉素240万U,分两侧臀部肌肉注射,每周1次,共3次。治疗期间避免性生活。其丈夫治疗:同样给予苄星青霉素240万U,分两侧臀部肌肉注射,每周1次,共3次。治疗期间避免性生活,防止交叉感染。孕期监测:定期产检,监测孕妇的梅毒血清学滴度变化,评估治疗效果。新生儿处理:新生儿出生后进行梅毒血清学检测,根据检测结果决定是否进行治疗和随访方案。若检测阳性,及时给予规范治疗。答案分析:及时对孕产妇和其丈夫进行规范的青霉素治疗,可有效治疗梅毒。孕期监测可了解治疗效果,新生儿检测和处理可早期发现和治疗可能的感染。48.林某,女,25岁,艾滋病病毒感染孕产妇,现已怀孕32周。请说明该孕妇在分娩过程中和产后应采取哪些措施来预防艾滋病母婴传播。答案:分娩过程:抗病毒药物应用:继续按照方案使用抗病毒药物,降低病毒载量。安全助产:尽量避免不必要的会阴侧切、人工破膜等操作,减少胎儿暴露于母血和分泌物的机会。严格消毒:对分娩环境和器械进行严格消毒,防止交叉感染。产后:人工喂养:提倡人工喂养,避免母乳喂养,防止艾滋病病毒通过母乳传播给婴儿。新生儿干预:新生儿出生后及时进行抗病毒药物预防性治疗,并在出生后48小时内、6周和3个月分别进行艾滋病病毒核酸检测,12个月和18个月时进行艾滋病病毒抗体检测。产妇随访:定期对产妇进行随访,监测其身体状况和病毒载量。答案分析:分娩过程中通过用药、助产方式和消毒等措施减少传播风险;产后人工喂养阻断传播途径,新生儿干预和产妇随访保障母婴健康。49.王某,女,22岁,乙肝表面抗原阳性,怀孕28周,HBVDNA为3×10⁶IU/ml,肝功能正常。其担心孩子会感染乙肝,向医生咨询。请你作为医生为她进行解答。答案:告知病情:您目前乙肝表面抗原阳性,HBVDNA处于一定水平,但肝功能正常,说明肝脏目前没有明显损伤。不过,乙肝是

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