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10月住院医师规范化培训《医学检验科》练习题(附答案解析)一、单选题(共30题,每题1分,共30分)1.下列对optochin纸片敏感的细菌是()。A、肺炎链球菌B、草绿色群链球菌C、A群链球菌D、肠球菌E、B群链球菌正确答案:A答案解析:Optochin即乙基氢化酮蛋白,结构类似奎宁,又称乙基氢化羟基奎宁。该药物对肺炎链球菌作用机制可能是干扰叶酸的生物合成,但由于药物毒性,仅用于临床细菌学诊断。几乎所有的肺炎链球菌对optochin敏感,而其他链球菌耐药。2.以下病毒在感染早期可用EM直接检查标本中病毒颗粒,除外是A、丙型肝炎病毒B、乙型肝炎病毒C、甲型肝炎病毒D、疱疹病毒E、轮状病毒正确答案:A3.多发性骨髓瘤与浆细胞白血病主要的鉴别依据是A、浆细胞的免疫表型B、浆细胞的形态C、骨髓浆细胞数D、外周血浆细胞数E、细胞遗传学改变正确答案:D答案解析:骨髓瘤细胞可在外周血出现,当20%时,应诊断为浆细胞白血病。4.夹心ELISA测定CK-MB的方法不正确的说法是A、主要利用同工酶抗原性不同B、已与血清中IgG或IgA结合的酶蛋白还会再与相应抗体结合C、经过两次抗原抗体的结合D、不受巨CK和CK.Mt的干扰E、结果与电泳法相关良好正确答案:B5.队列研究设计在确定暴露因素时要全面考虑的问题有()。A、概率指标、暴露性质、暴露强弱、暴露组距长短B、定量指标、暴露水平、暴露时间、暴露连续性C、定性指标、暴露早晚、暴露方式、暴露终止时间D、等级指标、暴露先后、暴露主次、暴露起始期E、量化指标、暴露有无、暴露来源、暴露间歇期正确答案:B6.ABO反向定型试验中,血型鉴定为B型时可观察到A、A管凝集,B管凝集,O管不凝集B、A管不凝集,B管不凝集,O管凝集C、A管不凝集,B管凝集,O管不凝集D、A管凝集,B管不凝集,O管不凝集E、A管凝集,B管不凝集,O管凝集正确答案:D7.控制细菌遗传、生长发育与代谢的结构是A、质粒B、鞭毛C、核质D、性菌毛E、中介体正确答案:C8.下列哪项检查对诊断传染性单核细胞增多症具有重要价值A、嗜异性凝集试验B、冷凝集试验C、骨髓检查D、IgM含量检测E、血沉测定正确答案:A9.疑似细胞免疫缺陷的患者,应做下列中的A、NBT还原试验B、O-T试验C、巨噬细胞移动抑制试验D、狄克试验E、锡克试验正确答案:B10.诊断为肥厚型梗阻型心肌病的患者,一般不宜应用A、硫氮革酮B、普萘洛尔C、维拉帕米D、地高辛E、DDD型起搏器正确答案:D11.终点法散射比浊分析应保证()。A、抗体与抗原处于最适比B、抗体过量C、抗原过量D、抗原:抗体为2:1E、抗原:抗体为1:2正确答案:C答案解析:终点散射比浊法的原理是保持抗原过量,让抗原抗体作用一定时间,使其反应达到平衡后,测定其复合物的量。复合物的浊度不再受时间的影响,但反应复合物聚合产生絮状沉淀之前(大约反应数十分钟)进行浊度测定。敏感度达mg/L水平,可自动化,但反应时间较长。12.激光共聚焦显微镜(LSCM)的特点不包括A、观察DNA分子B、可对细胞内部的光学断层扫描成像C、具备普通光学显微镜和荧光显微镜的功能D、对样品进行立体、动态观察E、分析亚细胞结构正确答案:A13.受检血浆凝血酶时间及蕲蛇酶时间皆延长则表明()。A、因子Ⅱ、Ⅴ缺乏B、因子Ⅹ、Ⅶ、Ⅱ缺乏C、有FDP或异常纤维蛋白原存在D、因子Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ缺乏E、有肝素或类肝素物质存在正确答案:C14.肾病综合征患者出现大量的蛋白尿是由于A、机体摄入的蛋白质过多B、机体组织中蛋白质分解过多,需从尿中排泄C、肾小球滤过膜通透性增加D、机体内蛋白质合成过多E、肾小管不能对原尿中的蛋白质重吸收正确答案:C答案解析:肾病综合征患者出现大量的蛋白尿的病理因素之一是肾小球滤过膜通透性增加。15.测定肌钙蛋白不能用于下列疾病诊断或鉴别的是()。A、慢性心功能衰竭患者的心血管事件监测B、血透患者心血管事件监测C、心肌梗死患者溶栓治疗效果的判断D、骨骼损伤的诊断E、估计心肌梗死面积和心功能正确答案:D答案解析:肌钙蛋白诊断心肌损伤的特异性明显优于CK-MB同工酶。心肌以外的肌肉组织出现损伤或疾病时,CK和CK-MB可能会升高,而肌钙蛋白则不会超过其临界值。16.下列说法不符合凝血的现代观念的是A、凝血过程主要由组织因子启动B、内外凝血途径并不完全独立,而是相互联系C、因子Ⅺ是由凝血酶激活的D、TFPⅠ可抑制TF-ⅦaE、因子Ⅸ是由因子Ⅺa激活,与TF无关正确答案:E答案解析:因子Ⅸ可以被因子Ⅺa激活,而外凝血途径复合物TF-Ⅷa-Ca也可激活因子Ⅹ和因子Ⅸ,使内外凝血途径相沟通。17.对溶血空斑试验的说法错误的是A、是一种能够在体外应答、进行定性和定量测定B细胞功能的试验方法B、间接溶血空斑试验可用于检测分泌IgG的抗体形成细胞C、溶血空斑数目的多少能反映出B细胞产生抗体能力的强弱D、直接溶血空斑试验可用于检测分泌IgM的抗体形成细胞E、可用于检测和计数Tc细胞正确答案:E18.甲状腺功能亢进症最常见的甲状腺改变是()。A、甲状腺腺瘤B、甲状腺腺癌C、慢性淋巴细胞性甲状腺炎D、结节性甲状腺肿E、弥漫性甲状腺肿正确答案:E答案解析:甲状腺功能亢进症按其病因不同可分为多种类型,其中最常见的是弥漫性甲状腺肿伴甲亢,约占全部甲状腺功能亢进症的90%,男女均可发病,以中青年女性多见。19.下列各项中,医疗机构不必在12小时内向当地卫生行政部门报告的重大医疗过失行为是A、同时有三人人身损害后果的B、造成患者重度残疾的C、造成患者中度残疾的D、同时有两人人身损害后果的E、导致患者死亡的正确答案:D20.关于穿刺接种法,错误的是A、用接种针或接种环接种B、若细菌有动力,穿刺线周围的半固体培养基会变混浊C、若细菌在半固体培养基中只沿穿刺线生长,则无动力D、半固体培养基多用于观察细菌动力E、可以是固体培养基,也可以是半固体培养基正确答案:A21.空肠弯曲菌分离培养时,以下哪一叙述正确A、普通培养箱内进行B、CO2培养箱内培养C、需要特殊的培养基D、需要普通营养琼脂培养基E、严格厌氧培养正确答案:C22.某项临床试验治疗组和对照组的病死率分别为20%和35%,则该试验的RRR和ARR分别是()。A、15%,75%B、75%,25%C、35%,75%D、75%,15%E、75%,35%正确答案:D23.空气中细菌污染指标是测定()。3333A、1m空气中链球菌数B、1m空气中的细菌总数C、100mL空气中的细菌总数D、1m空气中的细菌总数和链球菌数E、1cm空气中的细菌总数和链球菌数正确答案:D答案解析:一般以1m空气中的细菌总数和链球菌的数量作为细菌污染空气的指标。如冬季细菌数在4500个以上,即为空气被污染。24.有关管型的形态,错误的描述是A、肾衰管型形态宽大,不规则,易折断B、蜡样管型可有切迹或泡沫状C、脂肪管型内可见脂肪滴D、透明管型为两端钝圆的圆柱状E、细胞管型内细胞占1/2以上正确答案:E25.不同的质量的控制方法具有不同的检出分析误差的能力,决定控制方法时,一般都要确定A、只有控制测定值个数B、只有控制规则C、只有控制测定值D、控制规则和控制测定值E、控制规则和控制测定值个数正确答案:E26.关于白喉棒状杆菌培养特性的叙述,哪项正确?()A、在Loeffler培养基上形成灰白、干燥、S型菌落B、在Loeffler培养基上形成灰白、湿润、S型菌落C、在Loeffler培养基上形成黄色、湿润、小型菌落D、在Loeffler培养基上形成绿色、湿润、S型菌落E、在Loeffler培养基上形成黄色、湿润、针尖样菌落正确答案:B答案解析:白喉棒状杆菌在Loeffler培养基上形成灰白、湿润、S型菌落。27.正常脑脊液蛋白质定性实验为()。A、弱阳性B、阳性C、阴性或弱阳性D、中度阳性E、不定正确答案:C28.关于感染性休克的休克发展期(淤血缺氧期),下列哪一项是不正确的A、无氧代射酸性产物(乳酸)增加B、肥大细胞释放组胺增加C、缓激肽形成增多D、自由基生成减少E、毛细血

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