2025年5月住院医师规范化培训《临床病理科》题库（含答案解析）

2025年5月住院医师规范化培训《临床病理科》题库（含答案解析）一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.慢性胰腺炎所致的腹泻为A、吸收不良性腹泻B、动力性腹泻C、感染性腹泻D、渗透性腹泻E、分泌性腹泻正确答案：A2.最早建立的免疫组织化学方法是指（）。A、用荧光素标记抗体B、用金标记抗体C、用酶标记抗体D、用生物素标记抗体E、用银标记抗体正确答案：A答案解析：1941年，Coons等首次成功地应用荧光素标记抗体，检测肺炎双球菌在肺组织内的分布，从此开创了组织化学的新篇章，是最早建立的免疫组织化学方法。因此答案选A。3.下列不是门脉高压症的表现的是A、黄疸B、腹水C、食管静脉曲张D、淤血性脾肿大E、胃肠道淤血正确答案：A答案解析：黄疸不是门脉高压所致，而是与肝细胞坏死和毛细胆管淤胆有关。4.关于旁路激活途径正确的叙述是A、需要抗原抗体的识别和反应B、膜攻击单位与经典途径相同C、首先被活化的补体成分是C5D、需要经典途径的识别单位和活化单位的参与E、形成的C3转化酶与经典途径相同正确答案：B5.风湿性心肌炎的特征性病变是A、结缔组织的纤维素样坏死B、小瘢痕形成C、弥漫性浆液性炎D、Aschoff小体形成E、结缔组织的黏液变性正确答案：D6.关于坏死，下述描述正确的是A、坏死是以酶溶性变化为特点的活体局部细胞、组织的死亡B、坏死是可复性改变C、坏死是指局部组织、细胞的死亡D、坏死是指机体内细胞的程序性死亡E、坏死是指机体死亡后组织、细胞出现的形态学改变正确答案：A答案解析：坏死是指活体内局部细胞、组织的死亡。细胞坏死的主要形态标志是核浓缩、核碎裂、核溶解。7.APC基因突变对下列肿瘤具有诊断意义的是A、家族性结肠腺瘤性息肉病B、视网膜母细胞瘤C、神经纤维瘤病D、肾母细胞瘤E、家族性乳腺癌正确答案：A8.有关膝关节结核的临床表现，不正确的是A、拾物试验阳性B、浮髌试验阳性C、低热D、膝关节屈曲挛缩E、血沉增高正确答案：A9.关于阴道的描述不正确的是（）。A、属于女性外生殖器B、为一肌性管道C、是女性的性交器官D、阴道穹后部最深E、阴道下部穿尿生殖膈正确答案：A答案解析：阴道属女性内生殖器。10.关于导管内乳头状瘤的描述不正确的是A、多见于老年女性B、分为中央性和外周型乳头状瘤C、可以出现鳞状上皮和皮脂腺上皮化生D、在乳头基底部可见少量浸润腺体E、乳头结构被覆两层上皮，乳头可以融合或硬化正确答案：D答案解析：导管内乳头状瘤多见于老年女性，常表现为乳头溢液或溢血，根据发生部位的不同可以分为中央性和外周性，镜下导管腔内见乳头状新生物，乳头被覆双层上皮（腺上皮和肌上皮），乳头结构的基底部常呈现“假浸润现象”，如果有真性浸润的腺体，则应诊断为浸润性乳头状癌，因此本题应选择E。11.贫血性梗死发生于A、严重淤血的器官B、以上都不是C、组织疏松的器官D、双重血供的器官E、组织结构致密的器官正确答案：E12.皮内注射DNP引起的DTH反应明显降低是由于____所致A、接受抗组胺的治疗B、接受大量X线照射C、接受抗中性粒细胞血清治疗D、脾脏切除E、补体水平下降正确答案：B答案解析：DTH发生与抗体和补体无关，由T细胞介导，接受大量X线照射可杀伤T细胞导致免疫应答下降。13.急性胰腺炎是A、感染性疾病B、遗传性疾病C、自身消化性疾病D、免疫疾病E、结缔组织病正确答案：C14.原发性肾上腺皮质功能减退症，最具诊断价值的是A、X线发现垂位心、心脏缩小B、低血钠、高血钾C、心电图提示低电压，T波低平或倒置，Q-T延长D、ACTH试验无反应E、血皮质醇测定正确答案：D15.下列哪种病变最有可能癌变？（）A、慢性浅表性胃炎B、慢性萎缩性胃炎C、急性刺激性胃炎D、疣状胃炎E、慢性肥厚性胃炎正确答案：B答案解析：慢性萎缩性胃炎伴有不同程度的肠腺化生，在化生过程中，必然伴随局部上皮细胞的不断增生，若出现异型增生，则可能导致癌变。因此答案选B。16.下列包埋剂中，用于超薄切片的是A、明胶B、石蜡C、火棉胶D、碳蜡E、环氧树脂正确答案：E答案解析：环氧树脂包埋剂聚合前后体积变化小，切片在电子束照射下稳定，能较好地保存细胞的微细结构，因此常用于超薄切片的包埋。17.根据肿瘤在肺内的发生部位，肺癌肉眼类型可分为A、巨块型、多结节型和弥漫型B、息肉型、菜花型和深部浸润型C、表浅型和浸润型D、中央型、周围型和弥漫型E、特发型和家族型正确答案：D18.肠病性肢端皮炎口服硫酸锌的表述错误的是A、3～4周后，患者脱发可控制B、2～3周皮疹改善C、3～4周后可取得满意疗效D、一般24小时后显效，腹泻减轻E、一般48小时后显效，腹泻减轻正确答案：E19.Ph1染色体通常发生于A、慢性淋巴细胞性白血病B、急性淋巴细胞性白血病C、急性单核细胞性白血病D、急性粒细胞性白血病E、慢性粒细胞性白血病正确答案：E20.脂质分解的最主要激素是A、胰岛素B、前列腺素C、儿茶酚胺D、神经肽E、腺苷正确答案：C21.女性，28岁，左乳腺肿块，钼靶射线检查未见异常，镜下见导管上皮增生，形成大小不等、形状不规则的网孔状或裂隙状次级管腔，腔面不整齐，于导管周围呈边窗样分布，上皮细胞呈流水样排列，免疫组化CK5／6、CK34Be12阳性，应诊断为A、UDHB、ADHC、DCISD、LCISE、IDC正确答案：A22.男性，65岁，阴茎头部见一有光泽红色斑块，指甲大小，略隆起于皮肤，显微镜下，鳞状上皮增生，细胞极向消失，全层细胞有异型性，局部见单个细胞角化不良和异常核分裂，最可能的诊断是（）。A、脂溢性角化症B、尖锐湿疣C、Queyrat增殖性红斑D、疣状癌E、阴茎癌正确答案：C答案解析：Queyrat增殖性红斑临床主要表现为界限清楚的红色小斑片，覆以灰白色鳞屑，镜下见鳞状上皮增生，细胞极向消失，细胞呈异型性，局部见单个细胞角化不良和异常核分裂。根据题意，符合Queyrat增殖性红斑的表现。因此答案选C。23.分泌期宫内膜的厚度约为A、5mmB、3～4mmC、8mmD、10mmE、2～3mm正确答案：A24.女性，14岁。三周前患猩红热，三天来颜面水肿、头晕、乏力、血压17．3／13．3kPa(130／100mmHg)，尿蛋白(+)，比重1．028，镜下见红细胞管型，血沉30mm／h，抗"O"1:800，血尿素氮7．1mmol／L(20mg／dl)，血肌酐88．4μmol／L(1mg／dl)。以下处理哪项不妥A、大剂量糖皮质激素和免疫抑制剂B、卧床休息C、低盐饮食D、双氢克尿噻利尿降压E、青霉素消除感染灶正确答案：A25.疑似印戒细胞癌组织可选用下列哪种染色方法明确其黏液性质？（）A、过碘酸希夫染色法B、Schiff阿尔辛蓝地衣红染色法C、马休黄猩红蓝染色法D、刚果红染色法E、Jurgens甲基紫染色法正确答案：B答案解析：Schiff阿尔辛蓝地衣红染色法用于手术标本及胃肠道上皮黏液内镜活检组织染色。胃黏膜肠化生上皮和胃肠肿瘤的酸性黏多糖呈蓝色，中性黏多糖呈红色。因此答案选B。26.下列肾上腺皮质腺癌的病变特点，不包括（）。A、细胞异型性明显B、肿瘤无包膜C、瘤体较大D、广泛出血和坏死E、侵犯血管正确答案：B答案解析：肾上腺皮质腺癌的病变特点包括肿瘤体积较大，一般具有包膜，常有出血、坏死。瘤细胞呈片状或灶状密集，多为暗细胞，核异型性明显，侵犯血管或侵犯包膜，有广泛出血、坏死。因此答案选B。27.左侧偏瘫、右侧外展神经麻痹和右面神经周围性麻痹时，病变部位在（）A、右延髓B、右中脑C、右脑桥D、左延髓E、右内囊正确答案：C28.下列有关鳃弓的描述，错误的是A、相邻鳃弓之间为鳃沟B、共5对鳃弓C、由间充质增生形成D、位于头部两侧E、人胚第4周出现正确答案：B答案解析：共6对鳃弓。29.关于显示胶原、网状和弹性纤维的三联染色法的描述，正确的是A、胶原纤维呈黑色，网状纤维呈红色，弹性纤维呈绿色，肌肉和红细胞呈淡黄色B、胶原纤维呈红色，网状纤维呈黑色，弹性纤维呈黄色，肌肉和红细胞呈淡绿色C、胶原