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2025年静配中心理论知识考试试题及答案一、单项选择题(每题2分,共40分)1.以下哪种药物在静脉配置时需要特别注意避光()A.青霉素B.维生素CC.硝普钠D.葡萄糖酸钙答案:C。硝普钠见光易分解,降低药效,所以在静脉配置和使用过程中需要特别注意避光。青霉素、维生素C、葡萄糖酸钙一般不需要严格避光保存和使用。2.静脉用药调配中心(室)洁净区的温度应控制在()A.18℃~26℃B.20℃~25℃C.22℃~28℃D.16℃~24℃答案:A。根据相关规定,静脉用药调配中心(室)洁净区的温度应控制在18℃~26℃,以保证药品的质量和稳定性。3.下列哪种药物与头孢菌素类药物存在配伍禁忌()A.甲硝唑B.氨溴索C.维生素B6D.氨茶碱答案:D。氨茶碱与头孢菌素类药物混合后可能会发生理化性质改变,产生沉淀等现象,存在配伍禁忌。甲硝唑、氨溴索、维生素B6与头孢菌素类药物一般不存在明显的配伍禁忌。4.配置静脉用药时,注射器抽取药液后,其活塞柄应()A.向上B.向下C.水平放置D.无特殊要求答案:A。注射器抽取药液后,活塞柄向上可以防止药液流出,同时便于观察药液内是否有气泡等情况。5.以下属于高危药品的是()A.0.9%氯化钠注射液B.50%葡萄糖注射液C.维生素B12注射液D.地塞米松注射液答案:B。高危药品是指药理作用显著且迅速、使用不当易导致严重后果的药品。50%葡萄糖注射液浓度高,使用不当可能会引起局部组织坏死等严重后果,属于高危药品。0.9%氯化钠注射液、维生素B12注射液、地塞米松注射液相对危险性较低。6.静脉用药调配中心(室)的洁净级别要求,一更、二更、洗衣洁具间的洁净级别为()A.十万级B.万级C.百级D.三十万级答案:A。静脉用药调配中心(室)的一更、二更、洗衣洁具间的洁净级别为十万级,以保证人员和物品进入洁净区前的基本清洁。7.下列药物中,需要在冷处保存的是()A.胰岛素注射液B.阿司匹林肠溶片C.硝苯地平缓释片D.复方丹参片答案:A。胰岛素注射液需要在冷处(2℃~8℃)保存,以维持其生物活性。阿司匹林肠溶片、硝苯地平缓释片、复方丹参片一般在常温下保存即可。8.配置化疗药物时,应在()操作。A.水平层流洁净台B.垂直层流洁净台C.生物安全柜D.普通操作台上答案:C。生物安全柜可以有效防止化疗药物对操作人员的危害,配置化疗药物时应在生物安全柜中操作。水平层流洁净台和垂直层流洁净台主要用于普通药物的配置,普通操作台不能满足化疗药物配置的安全要求。9.药物的有效期是指()A.药物在规定的储存条件下能够保持质量的期限B.药物从生产到使用的时间C.药物在常温下能够保存的时间D.药物在任何条件下都能保持质量的时间答案:A。药物的有效期是指药物在规定的储存条件下能够保持质量的期限,超过有效期的药物其质量和疗效可能会受到影响。10.下列哪种药物与呋塞米存在配伍禁忌()A.头孢曲松钠B.氯化钾注射液C.葡萄糖注射液D.生理盐水答案:A。头孢曲松钠与呋塞米混合后可能会产生沉淀等反应,存在配伍禁忌。氯化钾注射液、葡萄糖注射液、生理盐水与呋塞米一般不存在配伍问题。11.静脉用药调配中心(室)的成品输液应在()内输注完毕。A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时答案:D。一般情况下,静脉用药调配中心(室)的成品输液应在4小时内输注完毕,以保证药品的质量和疗效。12.下列关于安瓿瓶开启的说法,正确的是()A.直接用手掰开B.用砂轮在安瓿颈部划痕后,直接掰开C.用砂轮在安瓿颈部划痕后,用酒精消毒后掰开D.用剪刀剪开答案:C。用砂轮在安瓿颈部划痕后,用酒精消毒可以减少玻璃碎屑污染药液的风险,然后再掰开安瓿瓶。直接用手掰开可能会导致手部受伤且增加污染机会,用剪刀剪开不符合操作规范。13.以下哪种药物配置后需要尽快使用,否则会产生降解产物()A.阿莫西林克拉维酸钾注射液B.氯化钠注射液C.葡萄糖酸锌口服液D.颠茄片答案:A。阿莫西林克拉维酸钾注射液配置后不稳定,容易产生降解产物,应尽快使用。氯化钠注射液性质稳定,葡萄糖酸锌口服液和颠茄片为口服制剂,不存在类似静脉用药配置后降解的问题。14.静脉用药调配中心(室)的工作人员在操作前应洗手,洗手后应使用()擦干。A.毛巾B.纸巾C.烘干设备D.自然晾干答案:C。为了保证手部的清洁,静脉用药调配中心(室)的工作人员洗手后应使用烘干设备擦干,避免毛巾或纸巾可能带来的二次污染。15.下列药物中,属于肠外营养药物的是()A.脂肪乳注射液B.左氧氟沙星注射液C.利巴韦林注射液D.地西泮注射液答案:A。脂肪乳注射液是常用的肠外营养药物,为患者提供能量和必需脂肪酸。左氧氟沙星注射液、利巴韦林注射液为抗感染药物,地西泮注射液为镇静催眠药物。16.配置药物时,若发现药品有变色、沉淀等异常现象,应()A.继续使用B.减量使用C.停止使用,并报告相关人员D.加热处理后使用答案:C。药品出现变色、沉淀等异常现象,说明药品质量可能存在问题,应停止使用,并报告相关人员进行处理,不能继续使用、减量使用或加热处理后使用。17.静脉用药调配中心(室)的空气净化系统应()进行一次全面检测。A.每月B.每季度C.每半年D.每年答案:D。静脉用药调配中心(室)的空气净化系统应每年进行一次全面检测,以确保其符合洁净级别要求。18.下列关于药物配伍的说法,错误的是()A.药物配伍应遵循一定的原则B.两种药物混合后只要外观无变化就可以配伍使用C.药物配伍不当可能会降低疗效D.药物配伍不当可能会增加不良反应的发生答案:B。两种药物混合后外观无变化并不意味着可以配伍使用,有些药物之间可能会发生潜在的化学反应,影响疗效或增加不良反应的发生。药物配伍应遵循一定的原则,配伍不当可能会降低疗效或增加不良反应。19.以下哪种药物在配置时需要注意防止过敏反应()A.阿奇霉素注射液B.氯雷他定片C.破伤风抗毒素注射液D.碳酸氢钠注射液答案:C。破伤风抗毒素注射液属于异种蛋白,容易引起过敏反应,在配置和使用前需要进行皮试。阿奇霉素注射液、氯雷他定片、碳酸氢钠注射液一般较少引起过敏反应。20.静脉用药调配中心(室)的废弃物应按照()进行分类处理。A.医疗废弃物管理规定B.生活垃圾管理规定C.工业废弃物管理规定D.危险废弃物管理规定答案:A。静脉用药调配中心(室)的废弃物属于医疗废弃物,应按照医疗废弃物管理规定进行分类处理,以防止疾病传播和环境污染。二、多项选择题(每题3分,共30分)1.以下属于静脉用药调配中心(室)的人员职责的有()A.药师负责审核处方B.护士负责药品的配置C.工勤人员负责清洁卫生D.所有人员都应遵守相关操作规程答案:ABCD。药师的职责包括审核处方的合理性,护士负责药品的具体配置操作,工勤人员承担清洁卫生工作,所有人员都必须遵守静脉用药调配中心(室)的相关操作规程。2.药物配伍禁忌包括()A.药理配伍禁忌B.理化配伍禁忌C.药代动力学配伍禁忌D.药效学配伍禁忌答案:ABCD。药物配伍禁忌包括药理配伍禁忌(药物之间药理作用相互拮抗等)、理化配伍禁忌(药物混合后发生沉淀、变色等理化性质改变)、药代动力学配伍禁忌(影响药物的吸收、分布、代谢、排泄等过程)、药效学配伍禁忌(影响药物的疗效)。3.静脉用药调配中心(室)应配备的设备有()A.层流洁净台B.生物安全柜C.冰箱D.温湿度监测仪答案:ABCD。层流洁净台用于普通药物的配置,生物安全柜用于化疗药物等特殊药物的配置,冰箱用于储存需要冷藏的药品,温湿度监测仪用于监测洁净区的温湿度,这些都是静脉用药调配中心(室)应配备的设备。4.下列药物中,需要做皮试的有()A.青霉素钠注射液B.破伤风抗毒素注射液C.细胞色素C注射液D.头孢菌素类药物(有过敏史者)答案:ABCD。青霉素钠注射液、破伤风抗毒素注射液、细胞色素C注射液在使用前常规需要做皮试。对于有过敏史的患者,使用头孢菌素类药物也需要进行皮试。5.静脉用药调配中心(室)的洁净区应达到的要求有()A.温度适宜B.湿度适宜C.空气洁净度达标D.压差符合规定答案:ABCD。静脉用药调配中心(室)的洁净区需要控制适宜的温度、湿度,保证空气洁净度达标,同时压差要符合规定,以防止外界污染空气进入洁净区。6.以下关于化疗药物配置的说法,正确的有()A.配置人员应做好防护B.配置过程应在生物安全柜中进行C.配置后的废弃物应按特殊要求处理D.配置时应尽量减少药物的外溢答案:ABCD。化疗药物具有毒性,配置人员应做好防护,如戴手套、口罩、护目镜等;配置过程必须在生物安全柜中进行,以防止药物对操作人员的危害;配置后的废弃物应按特殊要求处理,以防止环境污染;配置时应尽量减少药物的外溢,避免对环境和人员造成污染。7.药物稳定性受哪些因素影响()A.温度B.光线C.湿度D.时间答案:ABCD。温度过高或过低可能会影响药物的化学结构和稳定性;光线可能会使某些药物发生光解反应;湿度可能会导致药物潮解、霉变等;随着时间的推移,药物也可能会发生降解等变化。8.静脉用药调配中心(室)的质量控制包括()A.药品质量控制B.配置过程质量控制C.成品输液质量控制D.人员资质审核答案:ABCD。静脉用药调配中心(室)的质量控制涵盖药品质量控制(确保药品的来源、储存等符合要求)、配置过程质量控制(规范配置操作流程)、成品输液质量控制(检查输液的外观、浓度等)以及人员资质审核(保证工作人员具备相应的专业能力)。9.下列属于高危药品的有()A.10%氯化钾注射液B.浓氯化钠注射液C.肾上腺素注射液D.地高辛片答案:ABCD。10%氯化钾注射液、浓氯化钠注射液浓度高,使用不当易导致严重后果;肾上腺素注射液药理作用显著且迅速;地高辛片治疗窗窄,使用不当易发生中毒,它们都属于高危药品。10.静脉用药调配中心(室)的文件管理包括()A.规章制度B.操作规程C.质量记录D.人员档案答案:ABCD。静脉用药调配中心(室)的文件管理包括规章制度(规范中心的运行管理)、操作规程(指导具体的操作流程)、质量记录(记录配置过程和质量检测等情况)以及人员档案(记录工作人员的基本信息和培训情况等)。三、判断题(每题2分,共20分)1.静脉用药调配中心(室)的工作人员只要身体健康,不需要进行定期体检。()答案:错误。静脉用药调配中心(室)的工作人员需要进行定期体检,以确保其身体健康状况适合从事药品配置工作,防止因工作人员携带病菌等影响药品质量。2.所有药物都可以在普通层流洁净台上配置。()答案:错误。化疗药物等特殊药物需要在生物安全柜中配置,而不是普通层流洁净台,以保证操作人员的安全和防止药物污染环境。3.药品的储存条件只需要考虑温度即可。()答案:错误。药品的储存条件需要综合考虑温度、湿度、光线、通风等多种因素,不同的药品对储存条件有不同的要求。4.配置药物时,为了提高效率,可以同时配置多种药物。()答案:错误。配置药物时应遵循“一种药物配置完毕后再配置另一种药物”的原则,避免药物之间的交叉污染和混淆。5.静脉用药调配中心(室)的洁净区可以不设置压差。()答案:错误。静脉用药调配中心(室)的洁净区需要设置合适的压差,以保证空气从洁净度高的区域流向洁净度低的区域,防止污染空气进入洁净区。6.只要药品在有效期内,就可以放心使用。()答案:错误。药品在有效期内,如果储存条件不当等也可能导致药品质量发生变化,使用前还需要检查药品的外观等是否正常。7.配置药物时,注射器可以重复使用。()答案:错误。注射器为一次性使用的医疗器械,使用后应按照医疗废弃物处理,不能重复使用,以防止交叉感染。8.静脉用药调配中心(室)的工作人员可以不戴帽子和口罩进行操作。()答案:错误。静脉用药调配中心(室)的工作人员在操作时必须戴帽子和口罩,以防止头发、口鼻分泌物等污染药品。9.药物的剂量越大,疗效越好。()答案:错误。药物的疗效与剂量并非简单的正相关关系,超过一定剂量可能会增加不良反应的发生,而不一定能提高疗效,应根据药物的特性和患者的情况合理用药。10.配置好的成品输液可以不做任何标识。()答案:错误。配置好的成品输液必须做好标识,标明患者信息、药品名称、剂量、配置时间等,以防止混淆和错误使用。四、简答题(每题10分,共10分)简述静脉用药调配中心(室)的工作流程。答:静脉用药调配中心(室)的工作流程主要包括以下几个环节:1.处方接收与审核:药师接收临床科室传来的静脉用药处方,审核处方的合理性,包括药物的适应证、禁忌证、剂量、用法、配伍禁忌等。对于不合理的处方,及时与临床医生沟通并进行调整。2.药品准备:根据审核通过的处方,从药品库中领取相应的药品,并检查药品的质量、有效期等。将药品分类放置在合适的位置,准备进行配置。3.人员准备:工作人员进入静脉用药调配中心(室)后,先在一更更换工作服、鞋,洗手,然后在二更穿洁净工作服、戴帽子、口罩、手套等,做好个人防护。4.配置操作:护士按照操作规程在层流洁净台或生物安全柜中进行药品配置。严格遵守无菌操作原则,注意药物的溶解、混合顺序等,确保配置过程的准确性和安全性。在配置化疗药物等特殊药物时,要特别注意防护。5.质量检查:配置完成后,对成品输液进行质量检查,包括检查输液的外观(有无沉淀、变色、异物等)、浓度、标签信息等。如有不符合要求的成品输液,及时进行处理。6.成品发放:将质量合格的成品输液按照临床科室进行分类整理,装入专用的转运箱中,并及时发放到各临床科室。在发放过程中,要做好交接记录。7.废弃物处理:将配置过程中产生的废弃物按照医疗废弃物管理规定进行分类处理,如安瓿瓶、注射器、空药瓶等,防止污染环境和传播疾病。8.环境清洁与消毒:配置工作结束后,对调配中心(室)的环境进行清洁和消毒,包括层流洁净台、生物安全柜、地面、墙面等,以保持环境的洁净度。同时,对空气净化系统等设备进行维护和保养。五、案例分析题(10分)某医院静脉用药调配中心(室)在配置一批输液时,发现部分成品输液出现了浑浊现象。请分析可能的原因,并提出相应的解决措施。答:可能的原因1.药物配伍问题-两种或多种药物混合后发生了理化反应,产生了沉淀或浑浊。例如,某些抗生素与含钙、镁离子的溶液混合时可能会发生沉淀反应。-药物的pH值不匹配,导致药物溶解度降低而出现浑浊。2.操作不当-配置过程中未严格遵守无菌操作原则,导致微生物污染,引起溶液浑浊。例如,注射器、针头未严格消毒或在非洁净环境中操作。-药物溶解不充分,部分药物未完全溶解就进行混合,导致溶液浑浊。-配置时加入药物的顺序不当,可能影响药物的稳定性和溶解性。3.药品质量问题-药品本身质量存在问题,如药品过期、变质、受污染等,可能导致溶液出现浑浊。-药品储存条件不当,如温度、湿度不符合要求,影响了药品的质量。4.环境因素-静脉用药调配中心(室)的洁净度不符合要求,空气中的尘埃等微粒进入溶液
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