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文档简介

2025年医学影像成像原理考试题库及答案一、单项选择题(每题2分,共30分)1.X线产生的四个必要条件不包括以下哪项?A.高速电子流B.靶物质C.高真空环境D.强磁场聚焦答案:D(X线产生需高速电子流、靶物质、高真空环境及高压电场,强磁场聚焦非必要条件)2.CT图像重建中,滤波反投影法(FBP)的核心步骤是?A.对原始投影数据进行卷积滤波B.直接对投影数据进行反投影C.利用迭代算法优化像素值D.基于统计模型校正噪声答案:A(FBP通过先对投影数据卷积滤波,再反投影消除伪影,是经典重建算法)3.MRI中,T1弛豫的本质是?A.质子与周围晶格交换能量的过程B.质子自旋磁矩失相位的过程C.横向磁化矢量衰减的过程D.纵向磁化矢量恢复的过程答案:A(T1弛豫指纵向磁化矢量从0恢复至63%的时间,本质是质子与晶格的能量交换)4.超声成像中,提高探头频率可显著改善哪种分辨力?A.侧向分辨力B.横向分辨力C.轴向分辨力D.对比分辨力答案:C(轴向分辨力约为波长的1/2,频率越高波长越短,轴向分辨力越好)5.核医学SPECT成像的物理基础是?A.正电子湮灭辐射B.单光子发射C.X线衰减D.超声反射答案:B(SPECT通过探测单光子发射的γ射线成像,PET探测正电子湮灭产生的双光子)6.关于DR(数字化X线摄影)与CR(计算机X线摄影)的区别,错误的是?A.DR使用平板探测器直接转换信号,CR使用IP板间接转换B.DR的空间分辨率高于CRC.DR的成像速度快于CRD.DR与CR均需X线曝光答案:B(CR的空间分辨率通常高于DR,因DR平板探测器像素尺寸较大)7.CT值的定义公式中,水的CT值为?A.0HUB.100HUC.-1000HUD.1000HU答案:A(CT值以水为参考,定义为(μ组织-μ水)/μ水×1000,水的CT值为0HU)8.MRI中,SE序列(自旋回波)的TR(重复时间)主要影响?A.T1对比B.T2对比C.质子密度对比D.流动效应答案:A(TR控制纵向磁化矢量恢复程度,主要影响T1加权像的对比)9.超声多普勒技术中,频移公式Δf=2f0vcosθ/c,其中θ是?A.探头与血流方向的夹角B.组织界面的入射角C.声波的散射角D.探头与组织的接触角答案:A(θ为超声束与血流方向的夹角,cosθ影响频移测量准确性)10.PET成像中,常用的示踪剂18F-FDG利用了肿瘤细胞的哪种代谢特征?A.脂肪酸代谢增强B.氨基酸代谢增强C.葡萄糖代谢增强D.蛋白质合成增强答案:C(FDG是葡萄糖类似物,肿瘤细胞糖酵解活跃,FDG摄取增加)11.关于X线对比度,正确的描述是?A.仅与X线的质有关B.与组织的原子序数、密度、厚度相关C.软组织间的X线对比度高于骨与软组织D.高千伏摄影可提高对比度答案:B(X线对比度由组织对X线的吸收差异决定,与原子序数(Z)、密度(ρ)、厚度(d)相关)12.CT的部分容积效应是指?A.同一扫描层面内不同密度组织的平均CT值被错误显示B.射线硬化导致的伪影C.运动引起的图像模糊D.探测器响应不一致导致的误差答案:A(部分容积效应指扫描层面内不同密度组织的CT值被平均,导致图像失真)13.MRI中,化学位移伪影最易出现在?A.脂肪与水相邻的界面B.骨与软组织界面C.气体与液体界面D.肌肉与血管界面答案:A(脂肪与水中质子的共振频率不同,导致相位编码方向出现位移伪影)14.超声的衰减主要与以下哪项无关?A.吸收B.散射C.反射D.折射答案:D(超声衰减主要由吸收、散射、反射引起,折射不直接导致能量衰减)15.关于核医学图像的特点,错误的是?A.反映功能代谢信息B.空间分辨率高于CTC.需引入放射性示踪剂D.可进行定量分析答案:B(核医学图像空间分辨率较低,通常低于CT和MRI)二、填空题(每空1分,共20分)1.X线的最短波长(λmin)计算公式为λmin=______(单位:nm),其中U为管电压(kV)。答案:1.24/U2.CT的空间分辨率通常用______表示,单位为lp/mm(线对每毫米)。答案:调制传递函数(MTF)3.MRI中,T2加权成像时需选择______TR(长/短)和______TE(长/短)。答案:长;长4.超声的分辨力分为______分辨力(沿声束传播方向)和______分辨力(垂直于声束方向)。答案:轴向;侧向(或横向)5.核医学中,SPECT使用的γ射线能量通常为______keV,PET使用的γ射线能量为______keV。答案:140(如99mTc);5116.DR系统的核心部件是______,其将X线直接转换为电信号。答案:平板探测器(FPD)7.CT的噪声主要来源于______噪声和______噪声,其中前者是影响图像质量的主要因素。答案:量子;电子8.MRI的主磁场强度越高,质子的拉莫尔频率______(越高/越低),图像的信噪比______(越高/越低)。答案:越高;越高9.超声弹性成像分为______弹性成像(通过外部加压)和______弹性成像(通过声波激发)。答案:应变;剪切波10.核医学的示踪原理基于______,即放射性核素与稳定性核素的______性质相同。答案:同位素示踪;化学三、简答题(每题6分,共30分)1.简述X线成像的基本原理。答:X线成像基于X线的穿透性、人体组织对X线的吸收差异及感光/荧光效应。X线穿透人体时,因不同组织(骨、肌肉、脂肪、气体)的原子序数、密度、厚度不同,对X线的吸收程度不同,导致到达探测器的X线强度存在差异。探测器将X线强度差异转换为电信号,经处理后形成黑白对比的图像:吸收X线多(如骨)显示为白色,吸收少(如气体)显示为黑色。2.CT与普通X线摄影的本质区别是什么?答:本质区别在于成像方式和信息处理。普通X线摄影是重叠投影成像(二维),组织前后重叠,无法区分同一投影方向的不同深度组织;CT通过旋转扫描获取多个方向的投影数据,利用计算机重建技术得到断层图像(三维中的二维切片),消除了组织重叠,可显示不同深度的解剖结构。此外,CT采用数字化采集和重建,密度分辨率显著高于普通X线(约高100倍)。3.简述MRI中T1加权像(T1WI)和T2加权像(T2WI)的对比机制。答:T1WI主要反映组织T1值(纵向弛豫时间)的差异。通过短TR(≤500ms)和短TE(≤30ms),抑制长T1组织(如水)的信号,突出短T1组织(如脂肪)的高信号,图像中脂肪呈亮白,水呈暗黑。T2WI主要反映组织T2值(横向弛豫时间)的差异。通过长TR(≥2000ms)和长TE(≥80ms),抑制短T2组织(如皮质骨)的信号,突出长T2组织(如水、脑脊液)的高信号,图像中水呈亮白,脂肪信号减弱。4.超声的分辨力分为哪几类?各受哪些因素影响?答:超声分辨力分为:(1)轴向分辨力:沿声束传播方向区分两个点目标的能力,约为λ/2(λ为波长),受探头频率(频率↑,λ↓,轴向分辨力↑)和脉冲长度(窄脉冲↑分辨力)影响。(2)侧向分辨力:垂直于声束方向(方位向)的分辨力,受声束宽度(聚焦技术可减小声束宽度,提高分辨力)和探头孔径影响。(3)横向分辨力:垂直于声束长轴方向的分辨力,受探头阵元排列和聚焦技术影响。(4)对比分辨力:区分不同回声强度组织的能力,与仪器动态范围、噪声水平及组织对比度有关。5.核医学SPECT与PET的主要区别有哪些?答:(1)射线类型:SPECT探测单光子(γ射线,能量100-300keV);PET探测正电子湮灭产生的双光子(能量511keV,方向相反)。(2)示踪剂:SPECT使用单光子发射核素(如99mTc、131I);PET使用正电子发射核素(如18F、11C、15O),多为短半衰期(如18F半衰期110分钟)。(3)成像原理:SPECT需准直器定位γ射线来源;PET利用符合探测技术(仅同时探测到两个相反方向的511keV光子时计数),无需准直器,灵敏度更高。(4)图像特性:PET的分辨率(约4-5mm)高于SPECT(约8-10mm),且可进行绝对定量分析(如葡萄糖代谢率)。四、论述题(每题10分,共20分)1.对比分析X线、CT、MRI在中枢神经系统疾病诊断中的优势与局限性。答:中枢神经系统(CNS)疾病包括脑肿瘤、脑出血、脑梗死、脑外伤等,X线、CT、MRI的应用各有特点:(1)X线:优势是操作简单、成本低,对颅骨骨折(如凹陷性骨折、线性骨折)显示清晰;局限性为对颅内软组织(脑实质、血管)分辨力极低,无法显示脑肿瘤、早期脑梗死等病变,已基本被CT/MRI替代。(2)CT:优势是扫描速度快(数秒完成),对急性脑出血(发病6小时内)高度敏感(高密度影),可清晰显示颅骨骨折、颅内钙化(如脑膜瘤钙化)及脑外伤(硬膜外/下血肿);对脑肿瘤的定位(如幕上/下)和大致定性(囊变、坏死)有帮助。局限性为对后颅窝病变(如小脑、脑干)因骨伪影干扰显示较差;对脑梗死早期(<6小时)不敏感(CT表现为等密度);软组织分辨率低于MRI,无法显示脑白质病变(如多发性硬化)。(3)MRI:优势是软组织分辨率极高,可多参数(T1、T2、DWI、PWI、MRS)、多方位成像。DWI(弥散加权成像)对超急性期脑梗死(发病2小时内)敏感(高信号);T2-FLAIR(液体衰减反转恢复)可抑制脑脊液信号,清晰显示脑皮层、脑室周围病变(如脱髓鞘);增强MRI可评估肿瘤血脑屏障破坏程度(如胶质瘤强化);MRS(磁共振波谱)可分析代谢物(NAA、Cho、Lac),鉴别肿瘤与炎症。局限性为扫描时间长(10-30分钟),不适合躁动或危重患者;对急性脑出血(<24小时)的显示不如CT(急性期血肿在T1WI呈等信号,T2WI呈低信号);体内有金属植入物(如心脏起搏器)者禁忌。2.试述超声弹性成像的原理及其在临床中的主要应用。答:超声弹性成像(UE)通过检测组织在应力作用下的形变程度,评估组织硬度(弹性模量),间接反映组织病理性质(如良恶性)。原理分为两类:(1)应变弹性成像(SE):探头对组织施加微小压力(手动或机械),计算组织压缩前后的应变(形变程度),硬组织应变小(蓝色),软组织应变大(红色),通过色阶图显示弹性差异(如“弹性评分法”)。(2)剪切波弹性成像(SWE):利用声辐射力激发组织产生剪切波,通过追踪剪切波传播速度(SWS)计算弹性模量(E=3ρv²,ρ为组织密度),定量测量组织硬度(单位kPa或m/s)。临床应用:(1)乳腺疾病:鉴别乳腺肿块良恶性(恶性肿瘤硬度高,SWS>5m/s或弹性评分4-5分),指导活检定位。(2)甲状腺疾病:鉴别甲状腺结节(恶性结

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