2025年大龙街道社区卫生服务中心家庭医生签约服务培训测试题及答案

2025年大龙街道社区卫生服务中心家庭医生签约服务培训测试题及答案一、单项选择题（每题1分，共40分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.大龙街道社区卫生服务中心2025年家庭医生签约服务重点人群不包括（）A.06岁儿童B.严重精神障碍患者C.长期异地居住的户籍老人D.高血压规范管理对象答案：C2.根据《广州市家庭医生签约服务规范（2025版）》，签约居民年度内可享免费血脂检测的次数为（）A.1次B.2次C.3次D.不限答案：A3.大龙街道2025年新增“健康管家”模块，其数据直报时限为服务完成后（）A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时答案：B4.家庭医生团队对签约糖尿病患者进行足部筛查的推荐频率为（）A.每季度B.每半年C.每年D.每两年答案：B5.2025年大龙街道对签约居民开展中医体质辨识的年龄段起点是（）A.0岁B.18岁C.30岁D.65岁答案：B6.签约服务绩效评价中，“签约居民基层就诊率”指标权重占（）A.5%B.10%C.15%D.20%答案：C7.大龙街道2025年使用“穗健通”小程序进行线上签约时，人脸识别失败最多可重试（）A.2次B.3次C.5次D.不限答案：B8.对签约居民进行健康风险评估，目前采用的量表是（）A.FRAXB.SF36C.CHA2DS2VAScD.国家基卫版RA答案：D9.2025年大龙街道为签约居民提供的“云药房”配送服务，对药品温度要求为（）A.28℃B.1525℃C.常温D.按药品说明书答案：D10.家庭医生对签约居民进行戒烟干预，首次随访时点应在准备戒烟日后（）A.3天B.7天C.14天D.30天答案：B11.大龙街道2025年签约服务包中，属于“个性化”服务的是（）A.建立健康档案B.年度健康体检C.远程动态心电监测D.预防接种通知答案：C12.签约居民转诊至区人民医院，家庭医生需在多长时间内完成上转操作（）A.10分钟B.30分钟C.2小时D.24小时答案：C13.2025年大龙街道对签约居民进行大肠癌筛查，采用的初筛技术是（）A.粪便钙卫蛋白B.粪便DNAC.粪便潜血FITD.结肠镜答案：C14.家庭医生团队对签约孕产妇进行产后访视的时限为出院后（）A.3天内B.7天内C.14天内D.28天内答案：B15.2025年大龙街道签约服务经费中，市级财政人均补助标准为（）A.60元B.80元C.100元D.120元答案：B16.签约居民在“穗健通”中取消签约，系统默认解约生效日为（）A.当日B.次日C.7日后D.30日后答案：B17.对签约居民进行高血压管理，血压控制达标值在2025年指南中定义为（）A.＜130/80mmHgB.＜135/85mmHgC.＜140/90mmHgD.＜150/90mmHg答案：C18.大龙街道2025年家庭医生签约服务宣传月定于（）A.3月B.5月C.9月D.11月答案：B19.签约居民使用“云影像”服务，CT图像云端保存年限为（）A.5年B.10年C.15年D.30年答案：C20.2025年大龙街道对签约居民进行心理健康筛查，使用的PHQ9量表临界分为（）A.≥5分B.≥7分C.≥10分D.≥15分答案：C21.家庭医生对签约居民进行胰岛素调整时，需同步上传至“糖心通”平台的数据不包括（）A.空腹血糖B.体重C.足背动脉搏动D.糖化血红蛋白答案：C22.大龙街道2025年签约居民免费流感疫苗接种年龄段为（）A.≥50岁B.≥60岁C.≥65岁D.全人群答案：B23.签约服务绩效考核中，居民满意度调查样本量不少于签约人数的（）A.1%B.3%C.5%D.10%答案：B24.2025年大龙街道对签约居民进行骨质疏松筛查，推荐工具为（）A.QUSB.DXAC.X线D.CT答案：A25.家庭医生团队对签约儿童进行视力筛查，起始月龄为（）A.3月龄B.6月龄C.12月龄D.18月龄答案：B26.2025年大龙街道签约居民“健康积分”兑换实物礼品，积分有效期为获得后（）A.当年B.1年C.2年D.3年答案：B27.对签约居民进行高脂血症管理，LDLC首要目标值在2025年指南中为（）A.＜1.8mmol/LB.＜2.1mmol/LC.＜2.6mmol/LD.＜3.0mmol/L答案：C28.大龙街道2025年家庭医生签约服务信息系统与区疾控中心接口每日同步时间为（）A.0:00B.6:00C.12:00D.18:00答案：B29.签约居民在“穗健通”中预约宫颈癌疫苗，系统优先推送的疫苗种类为（）A.二价B.四价C.九价D.随机答案：C30.家庭医生对签约居民进行饮食运动干预，推荐每日步数目标为（）A.6000步B.8000步C.10000步D.12000步答案：B31.2025年大龙街道对签约居民开展“睡眠障碍”筛查，使用的量表是（）A.PSQIB.ISIC.ESSD.Athens答案：A32.签约居民在“云药房”购药，医保在线结算比例个人自付为（）A.0%B.10%C.20%D.按医保政策答案：D33.大龙街道2025年家庭医生签约服务中，对高龄独居老人安装“智能水表”监测，异常报警阈值为（）A.12小时无用水B.24小时无用水C.48小时无用水D.72小时无用水答案：B34.签约居民进行“云影像”CT检查，报告出具时限为检查完成后（）A.30分钟B.1小时C.2小时D.4小时答案：C35.2025年大龙街道对签约居民进行脑卒中筛查，推荐首次颈动脉超声年龄为（）A.≥30岁B.≥40岁C.≥50岁D.≥60岁答案：C36.家庭医生团队对签约居民进行健康教育，年度线下讲座不少于（）A.2场B.4场C.6场D.12场答案：B37.大龙街道2025年签约居民“健康积分”获取途径不包括（）A.按时随访B.在线问卷C.疫苗接种D.住院手术答案：D38.签约居民在“穗健通”中查看电子健康档案，可回溯的就诊记录年限为（）A.1年B.3年C.5年D.10年答案：C39.2025年大龙街道对签约居民进行慢阻肺筛查，首选问卷为（）A.CATB.mMRCC.COPDSQD.SGRQ答案：C40.家庭医生对签约居民进行老年人跌倒风险评估，使用的量表为（）A.TinettiB.BergC.MorseD.STRATIFY答案：A二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）41.以下哪些属于大龙街道2025年家庭医生签约服务“五个一”内容（）A.一份健康档案B.一条健康热线C.一张健康积分卡D.一份年度体检报告E.一条绿色转诊通道答案：ABDE42.2025年大龙街道对签约居民提供的心理健康服务包括（）A.PHQ9筛查B.线上冥想课程C.精神科转诊D.家庭心理急救培训E.药物处方答案：ABCD43.签约居民在“云药房”可购买的医保目录内慢病药品包括（）A.氨氯地平B.达格列净C.阿托伐他汀D.奥希替尼E.胰岛素甘精答案：ABCE44.大龙街道2025年家庭医生团队构成中，必须包含（）A.全科医师B.公卫医师C.中医师D.护士E.药师答案：ABD45.以下哪些情况可触发签约居民“健康管家”自动预警（）A.血压连续3天≥180/110mmHgB.血糖连续2天空腹≥13.9mmol/LC.48小时无智能水表读数D.心电图提示室速E.积分兑换失败答案：ABCD46.2025年大龙街道对签约居民开展的“老年人营养改善”项目内容包括（）A.微型营养评估MNAB.每月一次入户烹饪指导C.免费蛋白粉补充D.膳食日记APPE.家属营养课堂答案：ABDE47.签约居民在“穗健通”中可预约的免费癌症筛查项目有（）A.大肠癌FITB.乳腺癌超声C.肺癌低剂量CTD.胃癌胃镜E.前列腺癌PSA答案：ABE48.大龙街道2025年家庭医生签约服务绩效指标中，属于“过程指标”的有（）A.签约率B.规范管理率C.居民满意度D.基层就诊率E.随访完成率答案：BE49.以下哪些属于2025年大龙街道“个性化服务包”可选项目（）A.24小时动态血压B.睡眠呼吸监测C.肿瘤标志物12项D.基因检测E.流感疫苗答案：ABC50.家庭医生对签约居民进行运动干预时，需评估的内容包括（）A.心肺功能B.关节活动度C.认知功能D.运动习惯E.社会支持答案：ABDE三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）51.大龙街道2025年签约居民可跨区自由更换家庭医生团队，无需原团队同意。（）答案：×52.“云药房”配送药品如居民拒收，可无条件退回中心药库并全额退款。（）答案：√53.2025年大龙街道对签约居民进行结核病筛查，首选胸部DR而非胸部CT。（）答案：√54.签约居民在“穗健通”中可授权配偶查看全部健康档案。（）答案：√55.家庭医生团队对签约居民进行高血压随访，可采用语音机器人替代人工电话。（）答案：√56.2025年大龙街道签约服务经费可用于团队人员发放绩效，但不得超过总额的60%。（）答案：×57.签约居民在“健康积分”商城兑换体检套餐后，可转赠他人使用。（）答案：×58.2025年大龙街道对签约居民提供“互联网+护理”服务，包括PICC维护。（）答案：√59.家庭医生对签约居民进行老年人抑郁筛查，GDS15临界分≥5分即需转诊。（）答案：√60.大龙街道2025年签约居民电子健康档案信息如需修改，必须居民本人到场签字确认。（）答案：×四、简答题（每题10分，共30分）61.简述大龙街道2025年家庭医生签约服务“健康管家”自动预警的触发条件及处置流程。答案：触发条件包括：（1）生理指标异常：血压≥180/110mmHg连续3天、空腹血糖≥13.9mmol/L连续2天、心电图提示恶性心律失常；（2）行为异常：智能水表24小时无读数、跌倒监测设备报警；（3）检验异常：FIT阳性、PSA≥10ng/mL。处置流程：系统30秒内推送短信+APP消息给签约医生；医生30分钟内电话回访，必要时2小时内上门；需转诊者立即启动绿色上转通道，30分钟内完成预约；所有处置记录6小时内上传信息系统，24小时内由中心质控科电话核实闭环。62.阐述大龙街道2025年“个性化服务包”设计与收费原则，并举例说明。答案：设计原则：以需求为导向、循证为基础、自愿选择、明码标价、医保衔接。收费原则：成本+合理利润+市场调节，单项目收费不超过广州市公立医院同级项目价格80%，医保目录内项目可刷卡，自费项目签署知情同意。举例：24小时动态血压监测，成本180元，定价200元，医保报销70%，居民自付60元；肿瘤标志物12项检测，成本350元，定价398元，纯自费，居民可通过“健康积分”抵扣100元，实际支