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文档简介
矫形器装配工专业技能考核试卷及答案一、单项选择题(每题1分,共30分。每题只有一个正确答案,请将正确选项的字母填在括号内)1.在制作膝踝足矫形器(KAFO)时,为确保膝关节铰链与人体膝关节旋转中心对齐,最常用的体表标志是()A.髌骨上缘中点B.胫骨平台最宽处中点C.股骨内、外上髁最突出点连线中点D.腓骨小头最突出点答案:C2.低温热塑板材在60℃左右软化后,其分子链段运动加剧,此时板材表现出的主要物理特性是()A.玻璃态脆性增加B.高弹态可延展C.黏流态永久变形D.结晶态硬度提高答案:B3.下列关于双侧全腿长支条长度测量的描述,正确的是()A.从髂前上棘至外踝尖B.从股骨大转子至内踝尖C.从坐骨结节至足底承重面D.从髌骨中点至第五跖骨头答案:B4.在装配碳纤动态踝足矫形器(DAFO)时,为增强跖屈阻力而保留背屈弹性,碳纤叶片的最佳铺设角度为()A.0°(垂直地面)B.15°背屈方向后倾C.15°跖屈方向前倾D.30°内翻方向倾斜答案:B5.患者穿戴髋膝踝足矫形器(HKAFO)站立时,出现骨盆后倾、腰椎生理前凸消失,最可能的原因是()A.髋铰链过度前置B.髋铰链过度后置C.胸腰骶托板过短D.膝铰链锁未扣紧答案:A6.使用真空袋层压技术制作碳纤AFO时,为防止气泡残留,树脂与固化剂混合后的最佳操作时限(Potlife)应控制在()A.3minB.8minC.20minD.45min答案:B7.在儿童痉挛型脑瘫患者中,为抑制膝关节过伸而采用的3点力学矫正原理,其力点不包括()A.髌骨前侧垫B.腘窝后侧垫C.胫骨前缘近端垫D.股骨远端前侧垫答案:C8.下列关于铝合金支条阳极氧化处理的表述,错误的是()A.可提高表面硬度B.可增加耐腐蚀性C.会降低导电性D.氧化膜厚度与颜色无关答案:D9.热塑板材冷却定型过程中,为减少内应力导致的变形,应优先采用()A.室温自然冷却B.冰水急冷C.风扇强制风冷D.恒温箱梯度冷却答案:D10.在装配单侧动态AFO时,若患者存在轻度内翻足,为提供外翻矫正力矩,碳纤叶片应置于()A.腓骨侧且略后移B.胫骨侧且略前移C.跟骨中轴线正后方D.足弓内侧纵弓下方答案:A11.下列关于硅橡胶内衬套的说法,正确的是()A.硬度越高,剪切力越小B.厚度越薄,悬吊效果越好C.表面纹理可影响悬吊摩擦力D.不可与热塑板材直接粘合答案:C12.在加工不锈钢支条时,为去除加工毛刺并提高疲劳强度,最佳后处理工艺是()A.电解抛光B.喷砂C.酸洗钝化D.振动研磨答案:A13.患者穿戴HKAFO行走时,出现“剪刀步态”,最应调整的部件是()A.髋外展限位带B.膝铰链阻尼器C.踝跖屈止动销D.骨盆带宽度答案:A14.下列关于聚丙烯(PP)板材与聚乙烯(PE)板材的比较,正确的是()A.PP玻璃化转变温度高于PEB.PP抗冲击强度优于PEC.PE透明性优于PPD.PP热变形温度低于PE答案:A15.在低温板材塑形时,为防止皮肤烫伤,板材表面温度应低于()A.30℃B.40℃C.50℃D.60℃答案:B16.碳纤预浸料储存条件为–18℃,其最主要目的是()A.防止树脂挥发B.延缓固化剂分解C.抑制环氧树脂冷固化D.降低纤维含水率答案:C17.下列关于儿童矫形器“生长余量”的描述,正确的是()A.足长方向预留5mm即可B.膝铰链中心可固定不变C.足托宽度需预留10mmD.支条长度需预留20mm答案:D18.在装配足下垂矫形器时,若患者同时存在跟腱挛缩,为渐进拉伸跟腱,应首选()A.固定踝背屈5°的刚性AFOB.可调背屈角度的铰链式AFOC.柔性弹性绷带AFOD.地面反应式AFO答案:B19.下列关于钛合金支条的说法,错误的是()A.弹性模量低于不锈钢B.生物相容性优于铝合金C.耐磨性优于钴铬合金D.密度低于不锈钢答案:C20.在热塑板材边缘抛光时,为获得圆润边缘并避免应力集中,最佳转速为()A.500rpmB.1500rpmC.5000rpmD.10000rpm答案:B21.患者穿戴KAFO上下楼梯时,为减少“膝打软”现象,应调整()A.膝铰链锁扣灵敏度B.踝铰链跖屈阻尼C.支条内侧垫厚度D.足托前翘角度答案:A22.下列关于石膏阳模修整的描述,正确的是()A.足弓部位应降低2mm以预留热塑板材厚度B.骨突部位应加大2mm以缓冲压力C.内踝尖应削除1mm避免压迫D.阳模长度应比实测长5mm答案:B23.在碳纤层压时,为减少层间剪切失效,铺层角度最佳组合为()A.0°/90°/0°B.0°/45°/90°C.45°/–45°/90°D.0°/30°/60°答案:B24.下列关于儿童夜间矫形器(NocturnalAFO)的描述,错误的是()A.背屈角度可设定为10°B.需采用开放式足跟设计C.应使用高硬度PP板材D.可加用软内衬防止压疮答案:C25.在装配脊柱侧凸矫形器(Boston支具)时,为增强去旋转效果,胸垫应置于()A.顶椎同侧后外侧B.顶椎对侧前外侧C.顶椎同侧前外侧D.顶椎对侧后外侧答案:B26.下列关于真空泵抽气速率的表述,正确的是()A.速率越高,层压时间越长B.速率与真空袋密封性无关C.速率不足会导致气泡残留D.速率过高会冲散纤维铺层答案:C27.患者穿戴AFO行走时,出现“拍地”异响,最可能的原因是()A.碳纤叶片疲劳分层B.鞋跟高度过高C.足托前翘不足D.踝铰链背屈限位松动答案:A28.下列关于不锈钢铆钉连接的说法,正确的是()A.铆钉直径应小于支条孔径0.2mmB.铆接后需进行阳极氧化C.铆钉头应朝向皮肤侧D.铆接前需涂覆环氧胶答案:D29.在热塑板材局部加强时,采用“双瓣”重叠技术,其重叠宽度应为()A.5mmB.10mmC.20mmD.30mm答案:C30.下列关于患者随访记录的内容,必须包括()A.患者家庭收入B.矫形器重量C.皮肤压红分级D.鞋跟品牌答案:C二、多项选择题(每题2分,共20分。每题有两个或两个以上正确答案,多选、少选、错选均不得分)31.下列属于碳纤AFO常见失效模式的有()A.层间剥离B.纤维断裂C.铰链磨损D.氧化变色E.铆钉剪切答案:A、B、E32.关于低温热塑板材的储存,正确的有()A.避光B.远离热源C.水平堆放D.密封包装E.与金属工具接触答案:A、B、C、D33.下列哪些因素会影响硅橡胶内衬套的悬吊效果()A.表面纹理B.硬度C.厚度D.颜色E.周向预张力答案:A、B、C、E34.在装配HKAFO时,为减少步行能耗,可采取的措施有()A.减轻支条重量B.优化铰链对线C.增加鞋跟高度D.使用滚动底鞋E.加用髋助伸弹簧答案:A、B、D、E35.下列关于儿童脊柱矫形器调整的说法,正确的有()A.每3个月复查一次B.生长高峰需每月调整C.胸垫位置随顶椎变化D.肩带松紧以能插入一指为宜E.夜间可摘除支具答案:A、B、C、D36.下列属于钛合金加工难点的有()A.导热系数低B.弹性模量高C.化学活性大D.加工硬化严重E.密度大答案:A、C、D37.下列关于碳纤预浸料铺层的说法,正确的有()A.纤维方向影响刚度B.层数越多强度越高C.0°层主要承受轴向力D.±45°层提高剪切强度E.90°层提高横向刚度答案:A、C、D、E38.下列哪些属于矫形器装配工职业安全防护内容()A.粉尘口罩B.防噪耳塞C.护目镜D.防割手套E.防静电手环答案:A、B、C、D39.下列关于患者皮肤压疮分期的描述,正确的有()A.Ⅰ期为皮肤完整发红B.Ⅱ期为部分皮层缺损C.Ⅲ期为全层皮肤缺损D.Ⅳ期为肌肉骨骼暴露E.不可分期为表面结痂答案:A、B、C、D40.下列关于不锈钢支条疲劳测试的参数,应包括()A.载荷幅值B.循环次数C.频率D.温度E.湿度答案:A、B、C、D三、判断题(每题1分,共10分。正确打“√”,错误打“×”)41.碳纤AFO的储能特性与纤维铺层角度无关。(×)42.钛合金支条可进行阳极氧化着色。(√)43.低温板材在软化时可直接贴于患者皮肤塑形。(×)44.儿童矫形器需定期延长支条以适应生长。(√)45.真空袋层压时,树脂过量会导致层间滑移。(√)46.不锈钢铆钉连接无需考虑电偶腐蚀。(×)47.硅橡胶内衬套硬度越高,患者舒适度越差。(√)48.髋铰链锁扣失效可导致患者跌倒。(√)49.碳纤叶片出现白化现象仍可继续使用。(×)50.夜间矫形器无需考虑步行功能。(√)四、简答题(每题10分,共40分)51.简述碳纤AFO制作过程中防止层间气泡的五个关键操作步骤。答案:(1)预浸料提前解冻回温至室温,防止水汽冷凝;(2)铺层前用无尘布蘸丙酮擦拭模具,去除油脂与灰尘;(3)每铺两层用刮板由中心向边缘赶压,排除空气;(4)真空袋抽气速率控制在0.8bar/min,分段抽气;(5)层压后保持真空30min,确保树脂均匀渗透。52.叙述儿童痉挛型双瘫患者KAFO膝铰链锁扣灵敏度调整的临床意义及方法。答案:临床意义:锁扣过松导致站立期“膝打软”,增加跌倒风险;过紧则摆动期无法解锁,造成“划圈步态”,增加能耗。调整方法:①患者站立位,检查锁扣是否完全啮合;②缓慢屈曲膝关节至20°,观察锁扣是否自动解锁;③若解锁过早,顺时针旋紧锁扣弹簧张力螺钉1/4圈;④再次测试,直至在15°–20°范围内可靠解锁;⑤用记号笔标记最终位置,记录于随访卡。53.说明钛合金支条在加工过程中出现“着火”现象的原因及预防措施。答案:原因:钛合金导热系数低,切削热集中在刀尖,高温下与氧反应发生燃烧。预防措施:(1)采用低速大进给切削参数,线速度≤30m/min;(2)使用水溶性切削液,流量≥6L/min,充分冷却;(3)选用锋利硬质合金刀具,前角≥8°;(4)加工区设置防爆型吸屑装置,及时清除细小钛屑;(5)车间配备D类灭火器(氯化钠粉末),严禁用水灭火。54.描述一例T12脊髓损伤患者装配双侧KAFO进行步行训练的完整流程,包括评估、对线、调试、随访四个阶段。答案:评估阶段:①运动功能:ASIA分级B,髋屈肌2级,伸膝肌0级;②感觉功能:骶部无保留;③关节活动度:髋屈90°,膝伸0°,踝背屈5°;④测量:腿长、膝踝宽度、足长;⑤皮肤:骶尾部Ⅰ期压疮已愈合。对线阶段:①取俯卧位石膏阳模,加高足弓2mm;②膝铰链中心对准股骨髁连线中点;③踝铰链背屈止动0°,跖屈止动15°;
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