2025年中医医院麻精药品培训考核试题(+答案解析)

2025年中医医院麻精药品培训考核试题(+答案解析)一、单项选择题（共15题，每题2分，共30分）1.根据《麻醉药品和精神药品管理条例》，医疗机构购买麻醉药品、第一类精神药品应取得的合法资质是（）A.《药品经营许可证》B.《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》C.《医疗机构执业许可证》D.《药品生产许可证》答案：B解析：医疗机构需凭《麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡》向定点批发企业购买麻醉药品和第一类精神药品，这是法定资质要求（《麻醉药品和精神药品管理条例》第三十六条）。2.下列药品中，属于第一类精神药品的是（）A.地西泮B.哌醋甲酯C.曲马多D.可待因答案：B解析：哌醋甲酯（如利他林）属于第一类精神药品；地西泮为第二类精神药品，曲马多为第二类精神药品，可待因为麻醉药品（依据国家药品监督管理局《麻醉药品和精神药品品种目录》）。3.中医医院门诊患者开具麻醉药品注射剂的最大单次处方量为（）A.1日常用量B.3日常用量C.7日常用量D.15日常用量答案：A解析：门（急）诊患者麻醉药品注射剂处方量为1次常用量；控缓释制剂不超过7日常用量；其他剂型不超过3日常用量（《处方管理办法》第二十三条）。4.麻精药品专用账册的保存期限应为药品有效期满后（）A.1年B.2年C.3年D.5年答案：D解析：专用账册需保存至药品有效期满后5年备查，确保追溯性（《麻醉药品和精神药品管理条例》第四十八条）。5.药师调剂麻精药品处方时，发现处方医师未按照规定开具，应（）A.直接调剂B.拒绝调剂并记录C.联系患者修改信息D.自行修改处方答案：B解析：药师对不符合规定的麻精药品处方应拒绝调剂，并如实记录，必要时报告医务部门（《处方管理办法》第四十条）。6.中医医院住院患者使用麻醉药品时，剩余药液的处理方式应为（）A.丢弃至医疗垃圾桶B.由护士自行保管C.双人核对后销毁并记录D.退回药房重新登记答案：C解析：剩余麻醉药品、第一类精神药品须由2名医务人员核对后监督销毁，并在专用登记本上记录销毁数量、时间、人员（《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》第二十八条）。7.下列关于麻精药品储存的要求，错误的是（）A.专库（柜）存放B.双人双锁管理C.与普通药品同库分区存放D.安装专用防盗设施答案：C解析：麻精药品需专库（柜）单独存放，不得与普通药品混放（《麻醉药品和精神药品管理条例》第四十六条）。8.中医针灸科医师为癌痛患者开具芬太尼透皮贴剂，处方最大用量为（）A.3日B.7日C.15日D.30日答案：C解析：门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者使用麻醉药品、第一类精神药品控缓释制剂的，处方量不超过15日常用量（《处方管理办法》第二十四条）。9.精神药品第二类处方的颜色应为（）A.白色B.淡红色C.淡黄色D.淡绿色答案：A解析：麻醉药品和第一类精神药品处方为淡红色（右上角标注“麻、精一”），第二类精神药品处方为白色（右上角标注“精二”）（《处方管理办法》附件1）。10.麻精药品入库验收时，应双人验收并核对的内容不包括（）A.药品数量B.药品批号C.患者信息D.药品规格答案：C解析：入库验收需核对药品名称、规格、数量、批号、有效期等，患者信息不属于入库验收内容（《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》第十二条）。11.中医医院发现麻精药品丢失，应立即报告的部门不包括（）A.卫生健康主管部门B.药品监督管理部门C.公安机关D.患者家属答案：D解析：发生麻醉药品、精神药品丢失或被盗、被抢的，医疗机构应立即报告所在地卫生健康主管部门、药品监督管理部门和公安机关（《麻醉药品和精神药品管理条例》第八十条）。12.下列药品中，需严格执行“逐支（片）核对”的是（）A.地佐辛注射液B.劳拉西泮片C.右美沙芬口服溶液D.可待因桔梗片答案：A解析：地佐辛为麻醉药品注射剂，需逐支核对数量；其他选项为口服制剂，核对频率可适当放宽（《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》第十七条）。13.麻精药品处方中“诊断”栏必须注明的内容是（）A.患者姓名B.疾病名称C.过敏史D.联系方式答案：B解析：麻精药品处方需注明临床诊断，且诊断应与药品使用适应症相符（如“癌性疼痛”“术后疼痛”等）（《处方管理办法》第十八条）。14.中医医院药学部门定期对麻精药品管理进行自查的频率应为（）A.每周B.每月C.每季度D.每半年答案：B解析：医疗机构应每月对麻精药品的采购、储存、使用情况进行自查，确保账物相符（《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》第三十一条）。15.患者携带麻醉药品出院时，需提供的证明不包括（）A.患者身份证明B.诊断证明C.近期缴费记录D.取药人员身份证明答案：C解析：患者携带麻醉药品出医疗机构需提供：患者身份证明、诊断证明、代办人身份证明（如委托他人取药），缴费记录非必需（《麻醉药品和精神药品管理条例》第四十四条）。二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分。每题至少2个正确选项，多选、少选、错选均不得分）1.下列属于麻精药品“五专管理”内容的是（）A.专人负责B.专用账册C.专柜加锁D.专用处方E.专册登记答案：ABCDE解析：“五专管理”指专人负责、专柜加锁、专用账册、专用处方、专册登记（《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》第九条）。2.中医医院麻醉药品使用需遵循的原则包括（）A.严格掌握适应症B.首选口服给药C.按需使用，无需规律D.剂量个体化E.密切监测不良反应答案：ABDE解析：麻醉药品使用应遵循“三阶梯止痛”原则，包括严格适应症、口服优先、规律用药、剂量个体化及不良反应监测（《癌症疼痛诊疗规范》）。3.下列情况中，需双人双锁管理的是（）A.麻精药品专库B.麻精药品专用保险柜C.门诊药房麻精药品调配区D.住院病房麻精药品基数柜E.中药房普通药品库答案：ABD解析：麻精药品储存的专库、专用保险柜、病房基数柜需双人双锁管理；调配区和普通药库无需（《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》第十条）。4.第二类精神药品处方的保存期限及管理要求正确的是（）A.保存1年B.保存2年C.保存3年D.单独存放E.可与普通处方混放答案：BD解析：第二类精神药品处方保存期限为2年，需单独存放，不得与普通处方混放（《处方管理办法》第五十条）。5.中医医师开具麻精药品处方前，需完成的培训与考核包括（）A.麻醉药品和精神药品使用知识培训B.相关法律、法规培训C.医院内部麻精药品管理制度培训D.考核合格后取得处方权E.无需培训，直接开具答案：ABCD解析：医师需经麻精药品使用知识和规范化管理培训、考核合格后，方可取得相应处方权（《处方管理办法》第十一条）。6.麻精药品出库时需核对的内容包括（）A.药品名称、规格B.数量、批号C.有效期D.领用部门、人员E.患者诊断答案：ABCD解析：出库时需核对药品信息（名称、规格、数量、批号、有效期）及领用信息（部门、人员），患者诊断非出库核对内容（《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》第十六条）。7.下列药品中，属于麻醉药品的是（）A.吗啡B.氯胺酮C.羟考酮D.艾司唑仑E.芬太尼答案：ACE解析：吗啡、羟考酮、芬太尼为麻醉药品；氯胺酮为第一类精神药品，艾司唑仑为第二类精神药品（《麻醉药品和精神药品品种目录》）。8.中医医院发现麻精药品账物不符时，正确的处理措施是（）A.立即停止使用B.查找原因C.自行调整账目D.报告药学部门负责人E.隐瞒不报答案：ABD解析：账物不符时需立即停止使用、查找原因、报告负责人，不得自行调账或隐瞒（《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》第二十五条）。9.患者使用麻精药品时，需建立的档案内容包括（）A.患者身份证明复印件B.诊断证明C.历次处方复印件D.药品不良反应记录E.家庭收入证明答案：ABCD解析：麻精药品使用患者档案需包含身份证明、诊断证明、处方记录、不良反应等，家庭收入非必需（《处方管理办法》第二十四条）。10.下列关于麻精药品处方签字的要求，正确的是（）A.医师需手写签名B.药师调剂后签名C.可使用电子签名代替手写D.实习医师可代签E.需注明签名日期答案：ABE解析：麻精药品处方需医师手写签名（或电子签名需符合电子病历规范），药师调剂后签名并注明日期，实习医师无处方权（《处方管理办法》第六条、第十一条）。三、判断题（共10题，每题1分，共10分。正确划“√”，错误划“×”）1.中医医院推拿科医师可直接开具第二类精神药品处方。（）答案：×解析：医师需经麻精药品使用培训、考核合格后取得处方权，不可直接开具（《处方管理办法》第十一条）。2.麻醉药品空安瓿需回收并记录数量，无需核对批号。（）答案：×解析：空安瓿回收需核对数量、批号，确保与使用记录一致（《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》第二十八条）。3.第一类精神药品处方右上角需标注“精一”。（）答案：√解析：麻醉药品和第一类精神药品处方右上角标注“麻、精一”（《处方管理办法》附件1）。4.门诊患者使用第二类精神药品的处方量不得超过7日常用量。（）答案：√解析：第二类精神药品一般处方量不超过7日常用量（《处方管理办法》第二十三条）。5.麻精药品专用保险柜钥匙可由1名药师保管，方便紧急取用。（）答案：×解析：专用保险柜需双人双锁，钥匙由2人分别保管（《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》第十条）。6.中药注射剂中含麻醉药品成分的，需按麻精药品管理。（）答案：√解析：含麻醉药品成分的中药注射剂（如复方苦参注射液含苦参碱但非麻精药品，需具体看成分），若含可待因、吗啡等成分，需按麻精药品管理（《麻醉药品和精神药品管理条例》第三条）。7.患者因特殊情况需外带麻醉药品，可由家属凭身份证直接领取。（）答案：×解析：外带需提供患者身份证明、诊断证明，代办人需提供身份证明并签署委托声明（《麻醉药品和精神药品管理条例》第四十四条）。8.麻精药品销毁时，可由1名药师监督并记录。（）答案：×解析：销毁需2名以上人员监督，确保过程规范（《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》第二十九条）。9.住院患者使用麻精药品后，剩余药品可由患者自行保存。（）答案：×解析：剩余药品需由医疗机构按规定销毁，不得由患者保存（《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》第二十八条）。10.中医医院药学部门负责人是麻精药品管理的第一责任人。（）答案：×解析：医疗机构法定代表人是麻精药品管理第一责任人（《医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管理规定》第五条）。四、简答题（共5题，每题6分，共30分）1.简述麻精药品“三级管理”的具体内容。答案：麻精药品“三级管理”指：①药库管理：专人负责、专库（柜）储存、双人双锁、专用账册；②药房管理：专用保险柜存放、专册登记、每日清点；③临床科室管理：病房设基数柜（双人双锁）、每班交接、使用后空安瓿/废贴回收。2.列举麻精药品处方审核的“四查十对”中针对麻精药品的特殊要求。答案：特殊要求包括：①查患者信息：核对是否为本院麻精药品使用档案内患者；②查诊断：诊断需与药品适应症相符（如“癌性疼痛”“神经病理性疼痛”）；③查剂量：核对处方量是否符合门急诊/住院患者规定（如注射剂1次量、控缓释剂15日量）；④查签名：医师是否具有麻精药品处方权，药师是否双人核对（部分医院要求）。3.简述中医医院麻精药品应急处置流程（如突发停电导致专库无法开启）。答案：流程为：①立即报告药学部门负责人及分管院长；②启动应急预案，联系设备部门修复供电或开启备用电源；③若短期内无法恢复，需双人现场值守，确保专库安全；④记录事件时间、原因、处置措施；⑤事后总结并完善应急方案。4.列举5种中医临床常见的麻醉药品或第一类精神药品，并说明其适应症。答案：①吗啡注射液：中重度癌痛、急性心衰；②芬太尼透皮贴剂：慢性中重度癌痛；③哌替啶注射液：急性剧烈疼痛（如胆绞痛）；④羟考酮缓释片：慢性癌痛；⑤瑞芬太尼注射液：手术麻醉镇痛。5.简述麻精药品使用后“双核对”制度的具体实施步骤。答案：步骤为：①医师开具处方后，药师调配时核对患者信息、药品名称/剂量/规格；②护士执行注射/发放时，核对患者姓名、药品信息（与处方一致）；③使用后，护士核对空安瓿/剩余药品数量，与处方记录一致；④双人（护士+药师或值班医师）签字确认，记录于专用登记本。五、案例分析题（共3题，每题10分，共30分）案例1：某中医医院针灸科医师为一名慢性腰痛患者开具处方：“盐酸曲马多缓释片50mg×28片，用法：50mgbidpo”。问题：该处方存在哪些问题？应如何处