临床血透导管置管术护理查房_第1页
临床血透导管置管术护理查房_第2页
临床血透导管置管术护理查房_第3页
临床血透导管置管术护理查房_第4页
临床血透导管置管术护理查房_第5页
已阅读5页，还剩10页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

血透导管置管术护理查病例介绍护理原则健康教育患者基本信息患者，男性，58岁，因慢性肾衰竭终末期入院。既往有高血压、糖尿病病史，长期服用降压药和降糖药。病史回顾患者肾功能逐渐恶化，血肌酐持续升高，近期出现严重水肿和贫血，经评估需紧急开始血液透析治疗。置管原因鉴于患者病情紧急且暂无长期血管通路，选择右侧颈内静脉临时置管，以满足立即透析需求。者生命体征平稳。未见异常。严格执行无菌操作，使用含氯己定敷料，每周两次换药，确保导管周围皮肤清洁干燥，预防感染。定期评估导管通畅情况，发现抽吸不畅时及时处理，采用脉冲式冲管使用生理盐水或肝素封管液，根据患者情况选择合适浓度，确保导管内无残留血液，维持通畅。出血风险密切观察切口渗血情况，根据出血程度调整按压时间和敷料，必要时复查血栓风险动态监测监测血小板计数和凝血指标，定期超声检查，发现血栓迹象及时处理，预结合患者病情变化，动态调整抗凝药物剂量，平衡出血与血栓风险，确保采用数字评分法评估患者疼痛程度，根据评分结与患者进行积极沟通，解释导管相关知识，缓解其焦虑情绪，增强治疗信心。换药前使用冷敷减轻疼痛，指导患者进行放松呼吸，转移注意力，缓解疼痛。夜间护理指导患者夜间保持舒适体位，避免颈部牵拉，减少疼痛，提高睡眠质量。导管居家自我观察清单指导患者每日自查敷料干燥度、导管外露长度、体温等，发现异常及时就医，确保导管安全。沐浴保护活动限制活动限制指导患者避免剧烈运动，控制肩关节活动范围，防止导管移位或损伤。长期血管通路规划与随访长期规划向患者介绍内瘘成熟周期，强调保护远端静脉的重要性，为长期透析做好准备

人人文库> 全部分类> 行业资料 > 信息产业

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论