临床助理医师考前模拟试卷(含答案)

临床助理医师考前模拟测试试题

1、患者张某，因患有大骨节病来某医院诊治。医务人员发现此病例较典型，欲拍

摄多个部位的X线片作为教学资料，于是没有征求患者的同意，又让患者补拍双膝.

双肘.双手.双足.脊柱等部位的X线片。关于本案例，说法正确的是

A.医生未尊重病人知情同意的权利

B.促进医学教学和科研是病人的一项义务，医生的做法无不妥之处

C.医生为了减少纠纷而不向患者说明情况是可以理解韵

D.医生可不向患者说明，但应免费拍摄增加的部

E.对患者无大伤害而对医院有利的事情在道德上是能通过辩护的，即可以不让患者

知情

【答案】A

2、女性，25岁，原有风湿性二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全。20天来乏力.纳差,

无发热。查体：皮肤有瘀点，心尖部舒张期杂音，主动脉瓣区舒张期杂音，脾刚触

及。Hb80g/Lo该患者最符合以下哪项疾病

A.风湿性心肌炎

B.贫血性心脏病

C.风心病，心力衰竭

D.先天性主动脉瓣病变

E.风湿性瓣膜病合并感染性心内膜炎

【答案】E

3、患儿5岁，半年来全身逐渐水肿，食欲减退，有M恶心呕吐，实验室检查：尿

蛋白，尿少，血浆蛋白减少为15g/L,血胆固静升高为13mmol/L。此病例临床表

现属于

A.急性肾炎综合征

B.快速进行性肾炎综合征

C.肾病综合征

D.慢性肾炎综合征

E.肺出血肾炎综合征

【答案】C

4、与有机磷中毒无关的症状是

A.肌肉颤动

B.多汗

C.瞳孔缩小

D.呕吐物有酸酵味

E.唾液多

【答案】I)

5、在多数情况下.继发性腹膜炎最主要的治疗方法是

A.静脉注射抗生素

B.胃肠减压

C.营养支持

D.手术治疗

E.腹腔灌洗

【答案】D

6、利尿药初期降压机制可能是

A.降低血管对缩血管剂的反应性

B.增加血管对扩血管剂的反应性

C.降低动脉壁细胞的Na含量

D.排钠利尿，降低胞外液及血容量

E.诱导动脉壁产生扩血管物质

【答案】I)

7、关于胰岛素的临床应用下列哪项是错误的

A.是1型糖尿病最重要的治疗药物

B.经饮食或者口服降糖药没有控制的2型糖尿病

C.一经确诊糖尿病，就需要用胰岛素治疗

D.发生各种急性并发症的糖尿病

E.合并有重度感染的糖尿病患者

【答案】C

8、关于上消化道出血，下列哪项是错误的

A.出血后可有氮质血症

B.出血后可有低热

C.肠鸣音活跃

D.一般呕血多于黑便

E.出血后网织红细胞升高

【答案】D

9、酪氨酸蛋白激酶的作用是

A.使蛋白结合上酪氨酸

B.使各种含有酪氨酸蛋白质激活

C.使蛋白中大多数酪氨酸激活

D.使特殊蛋白中的特殊酪氨酸残基发生磷酸化

E.使特殊蛋白质中的特殊酸氨酸分解出来

【答案】I)

10、属于II型超敏反应的疾病是

A.血小板减少性紫瘢

B.血清病

C.SLE

D.过敏性鼻炎

E.溃疡性结肠炎

【答案】A

11、男，40岁，确诊为HDIA期，最佳的治疗方案是

A.扩大照射：膈上用斗篷式，膈下用倒/〃Y/"字式

B.VP方案

C.DA方案

D.营养支持治疗

E.手术治疗

【答案】A

12、正常人铁吸收率最高佗部位是

A.胃

B.十二指肠及空肠上部

C.空肠

D.回肠

E.回盲部

【答案】B

13、青毒素与何药合用可提高血药浓度

A.庆大霉素

B.丙磺舒

C.四环素

D.磺胺类

E.氟哇喏酮类

【答案】B

14、左冠状动脉回旋支阻塞引起的心肌梗死是

A.前间壁

B.下侧壁

C.高侧壁

D.后间壁

E.前壁

【答案】C

15、胆囊动脉主要源自

A.肝右动脉

B.肝左动脉

C.肝固有动脉

D.胃十二指肠动脉

E.胰十二指肠上动脉

【答案】A

16、在医疗实践中.医务人员应具备的最起码医德情感是

A.克己

B.正直

c.同情

D.有利

E.公正

【答案】C

17、Budd-Chiari综合征时肝肿大是由于

A.肝淤血

B.代谢异常

C.肿瘤

D.血液病

E.中毒

【答案】A

18、包膜病毒的释放方式多为

A.裂解细胞

B.细胞穿孔

C.出芽

D.细胞融合

E.胞吐作用

【答案】C

19、8个月女婴贫血的标准是

A.Hb<80g/L

B.Hb<90g/L

C.Hb<100g/L

D.Hb<110g/L

E.Hb<120g/L

【答案】I)

20、某学校一个月内发生了某病的爆发，为调查病因采用爆发调查时，所使用的率

应是

A.死亡率

B.患病率

C.发病率

D.病死率

E.罹患率

【答案】E

21、需做病原菌分离才能明确诊断的疾病是

A.肉毒中毒

B.破伤风

C.猩红热

D.军团菌肺炎

E.白喉

【答案】D

22、关于支原体的特性，哪一项是不正确的

A.呈多形态性，培养形成/〃油煎蛋样'7菌落

B.对青霉素做感

C.是能在无生命培养基中生长繁殖的最小微生物

D.没有细胞壁

E.培养支原体的pH值不低于pH7.0

【答案】B

23、肺结核患者大咯血时应采取哪种体位

A.患侧卧位

B.健侧卧位

C.坐位

D.俯卧位

E.仰卧位

【答案】A

24、酪氨酸蛋白激酶的作用是

A.使蛋白结合上酪氨酸

B.使各种含有酪氨酸蛋白质激活

C.使蛋白中大多数酪氨酸激活

D.使特殊蛋白中的特殊酪氨酸残基发生磷酸化

E.使特殊蛋白质中的特殊酪氨酸分解出来

【答案】D

25、每lOOKcal热量的混合膳食产生的内生水是

A.8ml

B.10ml

C.12ml

D.14ml

E.16ml

【答案】C

26、对诊断肾结核最有意义的检查是

A.腹部平片

B.肾图

C.静脉肾孟造影

D.B超

E.膀胱镜检

【答案】C

27、慢性萎缩性胃炎的病理.改变中属癌前病变的是

A.明显肠上皮化生

B.中度以上不典型增生

C.胃小凹上皮增生

D.假幽门腺化生

E.假幽门腺化生伴肠上皮化生

【答案】B

28、对球后溃疡的正确描述是

A.多发生在距幽门2------3cn以内

B.指十二指肠球部后壁溃疡

C.易并发出血

D.临床症状多不明显

E.内科治疗效果好

【答案】C

29、以下学科中最符合生物-心理-社会医学模式的是

A.临床医学

B.医学心理学

C.全科医学

D.预防医学

E.康复医学

【答案】C

30、小儿应有乳牙数为

A.12颗

B.14颗

C16颗

D.20颗

E.24颗

【答案】D

31、有一村妇食用自采蘑菇后，大约8小时后先出现恶心.呕吐.腹痛.腹泻等症状,

后出现黄疸.肝功异常.肝昏迷.肾坏死等。送医院后诊断为肝肾损伤型毒蕈中毒，

特效治疗时应使用的药物是

A.解磷定

B.阿托品

C.抗生素

D.二筑基丙磺酸钠

E.糖皮质激素

【答案】I)

32、自发性细菌性腹膜炎常见致病菌应是

A.大肠杆菌和副大肠杆菌

B.溶血链球菌和肺炎双球菌

C.厌氧菌和链球菌

D.人肠杆菌和厌氧菌

E.绿脓杆菌和葡萄球菌

【答案】A

33、根据作用机制分析.奥美拉理是

A.粘膜保护药

B.胃壁细胞H+泵抑制药

C.胃泌素受体阻断药

D.H2受体阻断药

E.M胆碱受体阻断药

【答案】B

34、术后3一一6口发热的常见原因是

A.代谢异常

B.低血压

C.肺不张

D.输血反应

E.感染

【答案】E

35、消化性溃疡治疗中不属于抑制胃酸分泌的药物是

A.氢氧化铝

B.溟丙胺人林

C.丙谷胺

D.雷尼替丁

E.奥美拉I坐

【答案】A

36、肿瘤的颜色与下列哪项因素无关

A.组织来源，主.间质的多少

B.含血量多少

C.继发改变

D.是否含有色素

E.肿瘤的生长时间

【答案】E

37、关于胰岛素瘤，下列哪项不是该病的特点

A.低血糖经常出现在空腹或活动后

B.胰岛素释放指数增加

C.血糖降至1.67mmol/L,胰岛素则停止释放

D.禁食后多在48小时出现低血糖

E.胰高血糖素可诱发低血糠

【答案】C

38、医疗机构的责任疫情报告人是

A.院长

B.分管院长

C.医务科（处）长

D.感染科科长

E.被确定的专门履行报告职责的人员

【答案】E

39、输卵管绝育术的作用是

A.抑制排卵

B.杀灭精子

C.阻止精子与卵子相遇

D.降低宫颈粘液的粘稠度

E.降低精子存活率

【答案】C

40、慢性胃炎HP阳性推崇的治疗是

A.钮'剂+两种抗生素

B.秘剂+西沙必利

C.锯剂+硫糖铝

D.钮剂+稀盐酸

E.彼'剂十胃蛋白酶十西沙必利

【答案】A

41、8个月女婴贫血的标准是

A.Hb<80g/L

B.Hb<90g/L

C.Hb<100g/L

D.Hb<110g/L

E.Hb<120g/L

【答案】D

42、冠心病心绞痛的临床表现下列哪项是错误的

A.胸骨上段或中段后疼痛，放射至左臂内侧达无名指和小指

B.胸骨后压迫感

C.发生于劳力后或情绪激动后

D.持续3——5分钟，停止活动后即消失

E.发作时心率增快，血压增高

【答案】C

43、某心性水肿患者.用地高辛和氢氯曝嗪治疗.2周后患者出现多源性室性早搏.

其主要原因是

A.低血钾

B.低血钙

C.低血钠

D.高血镁

E.低氯碱血症

【答案】A

44、有关血管紧张素转化联抑制药(ACEI)的叙述，错误的是

A,可减少血管紧张素的生成

B.可抑制缓激肽降解

C.可用于高血压治疗

D.可增加醛固酮的生成

E.可降低心脏前.后负荷

【答案】D

45、男性，48岁，9周前开始腹泻腹痛，脓血便，一日10余次，经当地用黄连素.

痢特灵治疗无效。病后一个月，因右踝关节肿痛，行走不便入院，体检：轻度贫血,

黄疸阴性，肝脾未触及，左下腹轻压痛，双侧踝关节.膝关节肿胀，压痛阳性，便

常规：红细胞50个/HP,白细胞30个/HP,血沉80mm/lh末,最可能的诊断是

A.慢性溃疡性结肠炎伴类风湿关节炎

B.急性阿米巴痢疾

C.慢性菌痢合并多发性渗出性关节炎

D.急性菌痢合并多发性渗出性关节炎

E.慢性肝炎伴肝外多系统损害

【答案】C

46、HLA-1类抗原不在下列哪一种细胞表面表达

A.淋巴细胞

B.成熟红细胞

C.血小板

D.网织红细胞

E.粒细胞

【答案】A

47、对于慢性阻塞性肺疾病的气流阻塞，下列各项指标中最有诊断价值的是

A.呼气相峰流速(PEE)

B.最大呼气流速容积曲线(MEFV)

C.肺活量(VC)

D.残气量与肺总量比(Rv/TLC)

E.第一秒用力呼气容积与用力肺活量比(FEV1/FVC)及第一秒用力呼气容积实测值

与预计俏比(FEV1实测俏/FEV1预计侑)

【答案】E

48、钠泵活动抑制剂可引起心肌

A.收缩增强

B.舒张增快

C.静息电位增大

D.传导性增高

E.动作电位增高

【答案】A

49、沙眼衣原体的传播方式不包括

A.直接接触

B.呼吸道

C.消化道

D.性接触

E.垂直传播

【答案】C

50、在急性蜂窝织炎组织中，浸润的炎细胞是

A.浆细胞

B.淋巴细胞

C.嗜酸性粒细胞

D.中性粒细胞

E.巨噬细胞

【答案】D

51、女，28岁，既往体健，性格内向，敏感多疑。半年夹低热，诊断为系统性红

斑狼疮。住院应用肾上腺皮质激素治疗。病情好转，激素量已减低。近1个月来说

话增多，情绪易激惹，兴奋，躁动。根据患者临床症状应考虑其初步诊断是

A.精神分裂症

B.躁狂症

C.肾上腺皮质激素所致精神障碍

D.系统性红斑狼/所致精神障碍

E.反应性精神病

【答案】I)

52、肩周炎的临床特点为

A.活动时疼痛.功能受限

B.静息时疼痛.功能受限

C.活动时疼痛.功能无受限

D.静息时无痛.功能受限

E.活动时无痛.功能受限

【答案】D

53、骨折引起脂肪栓塞是由于

A.病人肥胖

B.脂肪肝

C.骨筋膜室压力过高

D.创伤的应激作用

E.静脉压力增高

【答案】C

54、上消化道出血合并肝昏迷，下列各项中最适用于消除肠内积血，减少血氨形成

的是

A.弱酸性液灌肠

B.生理盐水灌肠

C.清水液灌肠

D.肥皂水灌肠

E.促动力药

【答案】A

55、一名未接种过卡介苗的健康中年人，结核菌素试验阳性，下列哪项解释不正确

的是

A.需要接种卡介苗

B.不需要接种卡介苗

C.对结核病有免疫力

D.细胞免疫功能正常

E.感染过结核杆菌

【答案】A

56、介导IV型超敏反应的免疫细胞是

A.T细胞

B.B细胞

C.嗜酸性粒细胞

D.肥大细胞

E.中性粒细胞

【答案】A

57、治疗脑水肿的首选药是

A.甘露醇

B.螺内酯

C踪塞米

D.氯嘎嗪

E.氢氯睡嗪

【答案】A

58、男性，62岁，3月前曾患〃心肌梗死〃。近1周来感胸闷.气短，无发热及胸痛。

查体：颈静脉怒张，心界向两侧扩大，HR102次/分，心吾遥远，肝脏肋下1.5cm,

下肢轻微水肿。超声心动图证实为大量心包积液。其可能的病因是

A.非特异性心包炎

B.化脓性心包炎

C.结核性心包炎

D.肿瘤性心包炎

E.心脏损伤后综合征

【答案】E

59、白喉棒状杆菌的特性是

A.普通平板上生长良好

B.菌落为透明的小菌落

C.只有溶原性细菌才致病

D.产生内毒素而致病

E.致病力的强弱与亚硅酸钾平板上菌落的分型有关

【答案】C

60、急性心肌梗死后心肌坏死组织逐渐纤维化形成瘢痕需要

A.2----3周

B.4——5周

C.6----8周

D.9——10周

E.11-----12周

【答案】C

61、关于消化性溃疡的治疗.正确的说法是

A.需长期应用粘膜保护剂以降低溃疡复发率

B.为降低复发率.需长期服用质子泵抑制剂

C.只要内镜证实溃疡已经愈合.溃疡就不会复发

D.根除幽门螺杆菌可以降低溃疡复发率

E.有消化道出血的溃疡患者必须长期为此治疗

【答案】I)

62、慢性肾炎的综合治疗措施不包括

A.常规应用激素及细胞毒药物

B.积极控制血压

C.避免用氨基糖普类抗生素

D.应用血小板解聚药

E.肾功能不全氮质血症时限制食物中蛋白和磷

【答案】A

63、对动脉血压波动性变化比较敏感的感受器位于

A.颈动脉窦

B.主动脉弓

C.颈动脉体

D.主动脉体

E.心肺感受器

【答案】A

64、首选脾切除的疾病是

A.特发性血小板减少性紫痛

B.原因不明自身免疫性溶血性贫血

C.遗传性球形细胞增多症

D.原发性再生障碍性贫血

E.慢性粒细胞白血病

【答案】C

65、男，29岁，因眩晕发作来急诊。超声心动图示室间隔明显增厚，流出道部分

向左室内突出。卜列体检记录最"J能错误的是

A.心界轻度增大

B.可闻S4

C.A2亢进

D.心尖3/6级收缩期杂音

E.胸骨左缘3——4肋间较粗糙的喷射性收缩期杂音

【答案】C

66、下列属于《母婴保健法》规定可以申请医学技术鉴定的是

A.对孕妇.产妇保健服务有异议的

B.对婚前灰学检杳结果有异议的

C.对婚前卫生咨询有异议的

D.对孕产期保健服务有异议的

E.对医学指导意见有异议的

【答案】B

67、韦氏量表诊断智力缺损的智商临界值是

A.110------119

B.90——109

C.80——89

D.70——79

E.69以下

【答案】E

68、促使缩胆囊素释放作用最强的物质是

A.蛋白分解产物

B.脂肪

C.脂酸钠

D.糖类

E.HC1

【答案】A

69、关于营养性巨幼细胞性贫血，错误的是

A.红细胞数比血红蛋白减少更明显

B.网织红细胞计数常减少

C.中性粒细胞数血小板数常减低

D.中性粒细胞变大并有分叶过多现象

E.以上皆是

【答案】E

70、关于霍乱肠毒素，下述正确的是

A.为耐热外毒素

B.为耐热内毒素

C.由A和B亚单位组成

D.A亚单位与细胞受体结合

E.B亚单位进入细胞发挥毒性作用

【答案】C

71、2岁男孩，出生时正常，3个月后皮肤和头发色泽逐渐变浅。目前不会独站,

不会说话，偶有抽搐。身上有怪臭味，有助于诊断的检查是

A.脑电图

B.血钙测定

C.尿三氯化铁试验

D.尿甲苯胺蓝试验

E.血铁测定

【答案】C

72、高渗性脱水多见于如下情况，应除外

A.腹泻伴呕吐

B.昏迷和呼吸增快时补水不足

C.口服或静脉补充过多的高渗液

D.尿崩症

E.使用大量脱水剂

【答案】A

73、慢性胰腺炎在我国的最常见病因为

A.胆道疾患

B.慢性酗酒

C.高脂血症

D.甲状旁腺机能亢进

E.蛋白质缺乏

【答案】A

74、对于内毒素的叙述，下列不正确的一项是

A.来源于革兰阴性菌

B.能用甲醛脱毒制成类毒素

C.其化学成分是脂多糖

D.性质稳定，耐热

E.只有当菌体死亡裂解后才释放出来

【答案】B

75、男，60岁，主诉尿频.尿急5年，近2年排尿费力，尿线细；体检：直肠指诊

前列腺4cmX3cm,未及硬结，肛门括约肌张力正常，球海绵体肌反射存在；排尿

后下腹部叩诊浊音区于脐下2横指：血清PSA1.8ng/rnl；其最合理的初步诊断是

A.前列腺癌

B.前列腺增生伴慢性尿潴肉

C.尿道狭窄

D.急性尿潴留

E.前列腺癌伴急性尿潴留

【答案】B

76、35岁女性，既往无肝病，2个月前因手术输血800ml近日出现腹胀，乏力，

ALT200U/L,化验甲肝抗体(-)，HBsAg(-),抗HBc(-),抗HBs(+),抗HCV(+),

诊断应考虑

A.术后引起中毒性肝炎

B.甲型肝炎

C.乙型肝炎

D.输血后肝炎

E.急性丙型肝炎，输血所致

【答案】E

77、男性，62岁，3月前曾患〃心肌梗死〃。近1周来感胸闷.气短，无发热及胸痛。

查体：颈静脉怒张，心界向两侧扩大，HR102次/分，心音遥远，肝脏肋下1.5cm,

下肢轻微水肿。超声心动图证实为大量心包积液。其可能的病因是

A.非特异性心包炎

B.化脓性心包炎

C.结核性心包炎

D.肿瘤性心包炎

E.心脏损伤后综合征

【答案】E

78、肾盂癌患者有血尿.双侧肾功能正常.首选的治疗方法是

A.肾切除

B.肾孟肿瘤切除

C.化疗

D.患肾及输尿管全切除

E.继续观察

【答案】I)

79、某患者尿素的清除率为80ml/min,菊粉清除率为125ml/min,两者有差异,

其原因为

A.肾小球滤过率增加

B.肾小管可以对尿素进行重吸收

C.肾小球滤过率减少

D.肾小管重吸收功能减弱

E.囊内液胶体渗透压下降

【答案】B

80、女性，65岁。畏寒.发热(4(TC)伴腰痛.尿频.尿急.尿痛1周。1天来出现意识

淡漠，四肢厥冷，尿量正常，血压10/6kPa(75/45mmHg),尿沉渣可见白细胞管

型及成堆脓细胞。根据病史.临床表现及体征，其诊断可能为

A.急性膀胱炎

B.急性肾盂肾炎

C.慢性肾盂仔炎急性发作

D.急性肾盂肾炎伴革兰阴性杆菌败血症

E.急性肾盂仔炎伴肾乳头坏死

【答案】D

81、24岁初产妇.规律宫缩10小时.连续观察2小时.宫口由6cm开大至7cm.胎头

+1.胎心140次/分。本例恰当的处置应是

A.严密观察产程进展

B.肌注哌替咤(杜冷丁)

C.静脉滴注缩宫素

D.立即行人工破膜

E.立即行剖宫产术

【答案】E

82、扩张型心肌病的病理改变是

A.心肌细胞肥大，排列紊乱

B.心肌细胞溶解，间质水肿，单核细胞浸润

C.心肌细胞肥人，变性纤维化

D.心肌细胞坏死，呈灶状分布

E.心肌细胞变性，心内膜纤维性增厚

【答案】C

83、维生素D缺乏性佝偻病时由骨样组织增生所致的骨骼改变为

A方颅

B.肋膈沟(赫氏沟)

C.鸡胸或漏斗胸

D.0形腿或X形腿

E.脊椎后突或侧弯

【答案】E

84、对于慢性阻塞性肺疾病的气流阻塞，下列各项指标中最有诊断价值的是

A.呼气相峰流速(PEF)

B.最大呼气流速容积曲线(MEFY)

C.肺活量(VC)

D.残气量与肺总量比(Rv/TLC)

E.第一秒用力呼气容积与用力肺活量比(FEV1/FVC)及第一秒用力呼气容积实测值

与预计值比(FEV1实测值/FEV1预计值)

【答案】E

85、某学校一个月内发生了某病的爆发，为调查病因采用爆发调查时，所使用的率

应是

A.死亡率

B.患病率

C.发病率

D.病死率

E.罹患率

【答案】E

86、男性，65岁，身高16(icm,体重70kg,尿糖(-)，糖耐量试验结果为空腹

5.Ommol/L»1小时7.6nniol/L,2小时7.Ornmol/L.3小时5.4nunol/L。应

考虑为

A,可诊为糖尿病

B.可排除糖尿病

C.糖耐量低减

【).无临床意义

E.以上都不是

【答案】B

87、组成多聚核甘酸的骨架成分是

A.碱基与戊糖

B.碱基与磷酸

C.碱基与碱基

D.戊糖与磷酸

E.戊糖与戊糖

【答案】I)

88、关于糖尿病肾病的分期正确的是

A.1期无尿蛋白排出但已有肾小球毛细血管基底膜增厚

B.II期己出现持续性蛋白尿

C尿蛋白排出量大于0.5g/24h时已是HI期病变

D.微量白蛋白尿即尿白蛋白排出率在20一一200ug/min时为HI期

E.V期时肾小球滤过率下降

【答案】D

89、卵子由卵巢排出后未受精.黄体开始萎缩是在排卵后的

A.5-7