安全教育教案 第六章 意外伤害

课题意外伤害课时4课时（180min）教学目标知识目标：（1）掌握软组织损伤、骨折、中暑、烧伤、咬伤与蜇伤等意外伤害的急救处理方法（2）掌握休克、窒息、猝死、痉挛和晕厥等突发急症的急救处理方法素质目标：增强意外伤害与突发急症的防范意识，树立生命至上、乐于助人的价值观教学重难点教学重点：意外伤害与突发急症的急救处理方法教学难点：意外伤害与突发急症的急救处理方法教学方法案例分析法、问答法、讨论法、讲授法教学用具电脑、投影仪、多媒体课件、教材教学过程主要教学内容及步骤课前任务【教师】布置课前任务，和学生负责人取得联系，让其提醒同学观看突发疾病的急救的相关案例，了解不同突发状况的急救措施，思考：“如何进行急救处理”，并让学生自由讨论【学生】观看案例，思考并讨论考勤【教师】签到【学生】按照老师要求签到案例导入【教师】讲述案例，并提问：你知道哪些常见的意外事故与突发急症？你了解相应的急救措施吗？案例1某校学生王某在课前跑步活动中，不小心被东西绊倒在地，造成其右手肘关节肿痛。事发后学校立即把王某送到附近医院进行救治，并通知了其家长。医院检查后，发现王某的右手肘关节有轻微骨折，觉得并无大碍，只进行了简单处理。三个星期后，王某右手肘关节处还是隐隐作痛，于是到市医院进行检查。市医院的骨科医生告知王某，其右手肘关节已经错位，需要立即进行手术。……【学生】聆听、思考、回答【教师】总结学生的回答，导入本节课课题：意外伤害传授新知【教师】讲解处理意外伤害、处理突发急症的相关内容【师生互动】【教师】随机邀请学生回答以下问题：你身边有发生过意外伤害或者突发急症的事件吗？是如何处理解决的？请说出你所了解的意外伤害的处理方法，与大家进行分享。【学生】思考、讨论、回答一、处理意外伤害（一）软组织损伤及其急救处理1．什么是软组织损伤软组织是指人体的皮肤、皮下组织、肌肉、肌腱、韧带、关节囊、滑膜囊、神经和血管等。这些组织在受到外力作用时，发生的机能或结构异常，称为软组织损伤。软组织损伤分为开放性损伤和闭合性损伤两种。开放性损伤包括擦伤和撕裂伤等，闭合性损伤包括挫伤和肌肉拉伤等。2．擦伤及其急救处理1）什么是擦伤擦伤的主要症状为皮肤被擦破出血或有组织液渗出，会产生一定的伤口。擦伤多发生于对抗性项目活动和摔倒等意外情况。2）擦伤的急救处理当发生小面积轻度擦伤，且伤口比较干净时，学生只需用碘伏涂抹即可。当发生大面积重度擦伤时，应先用生理盐水清洗伤口，然后涂抹碘伏，最后用纱布对伤口进行包扎。3．撕裂伤及其急救处理1）什么是撕裂伤撕裂伤是指剧烈运动或突然受到强烈撞击时造成的肌肉撕裂。撕裂伤的主要症状为伤口周围不整齐，并伴有周围软组织损伤。2）撕裂伤的急救处理当发生轻度撕裂伤时，学生只需用碘伏涂抹即可。当撕裂伤口较大时，应立即对伤口进行止血和缝合，必要时还应注射破伤风抗毒血清，以防伤口感染。4．挫伤及其急救处理1）什么是挫伤挫伤又称撞伤，是指皮肤受钝器打击或直接与硬物碰撞而引起的损伤。挫伤多发生在大腿、小腿、腹部及头部等部位。挫伤的主要症状为局部疼痛、肿胀、瘀血、压痛和运动功能障碍。当内脏器官受损时，学生还会出现头昏、脸色苍白、心慌气短、出虚汗、四肢发凉、烦躁不安甚至休克等症状。挫伤可分为单纯性挫伤和混合性挫伤两种类型。单纯性挫伤是指皮肤和皮下组织的挫伤。混合性挫伤是指在皮肤和皮下组织受到挫伤的同时，还伴有其他组织器官的损伤，如头部挫伤伴有脑震荡或脑出血。2）挫伤的急救处理当发生单纯性挫伤时，学生应立即对伤口进行冷敷、包扎、并抬高伤肢，同时视情况到医院对伤口进行按摩和理疗等；进入恢复期时，可进行一些功能性锻炼。当发生混合性挫伤并出现休克时，经急救处理后，应尽快去医院检查和治疗。5．肌肉拉伤及其急救处理1）什么是肌肉拉伤肌肉拉伤是指肌肉主动强烈地收缩或被动过度地拉长所造成的肌肉微细损伤、肌肉部分撕裂或完全断裂，它是最常见的运动损伤之一。发生肌肉拉伤后，学生的受伤处会疼痛、肿胀、压痛，肌肉紧张或痉挛，触之发硬等。当肌肉拉伤较严重时，学生可听到断裂声，且会出现身体疼痛和肿胀明显，皮下瘀血显著，运动功能严重障碍，肌肉收缩畸形等症状。2）肌肉拉伤的急救处理当发生轻度肌肉拉伤时，学生应立即对伤口进行冷敷、包扎、并抬高伤肢，同时视情况到医院对伤口进行按摩和理疗等。当肌肉部分或完全断裂时，学生在对伤口加压包扎后，应立即到医院检查和治疗。【师生互动】【教师】组织全班学生以小组为单位，通过网络、报纸或其他渠道搜集有关软组织损伤的急救处理的资料，重点就如何对软组织损伤的急救处理展开讨论，以增强急救意识【学生】搜集资料、讨论、思考、回答（二）骨折及其急救处理1．什么是骨折骨折是指在外力作用下骨头的完整性和连续性遭到破坏的损伤。常见的骨折有肱骨骨折、尺（桡）骨骨折、手指骨折、小腿骨折和肋骨骨折等。骨折的主要症状为骨折处多肿胀，疼痛难忍，肢体失去正常功能，肌肉痉挛，骨折部位畸形等；严重的骨折还常常伴有出血、神经损伤和发烧，甚至休克等症状。【师生互动】【教师】组织学生扫码观看“骨折的急救方法”视频，并随机请学生回答怎样正确急救处理骨折，有什么注意事项【学生】观看、思考、回答2．骨折的急救处理一旦发生骨折，学生切勿随意移动伤肢，应先用夹板或其他代用品固定伤肢。如果出现休克，应立即进行人工呼吸；如果伴有伤口出血，应进行止血，并及时送医院治疗。【案例讨论】【教师】组织学生阅读案例，分组讨论问题：出现意外伤害，应如何做？学生李某在课外活动时间来到学校操场，与另一个班级的同学一起踢足球。李某在和孙某抢球时，不慎将孙某踢倒在地，造成孙某的腿部出血不止。由于失血过多，孙某出现了休克。医务人员赶到后立即对孙某的伤口进行了止血处理，并送往医院救治。最终孙某被确诊为小腿骨折。【学生】阅读、思考、讨论、回答【教师】对案例进行点评（三）中暑及其急救处理1．什么是中暑中暑是指在高温、高湿度和通风不良的环境下，人体体温调节功能失调，体内热量过度积蓄，从而引发神经器官受损的疾病。中暑的一般症状有发热、脉搏快、瞳孔缩小、意识丧失等。严重中暑也称热衰竭，其症状主要为皮肤凉、过度出汗、恶心、呕吐、瞳孔扩大、腹部或肢体痉挛、眩晕、头痛、意识丧失等。中暑多发生在炎热的夏季，学生应做到以下几点来防暑降温。（1）在教室时，应经常开窗通风、在地面洒水等。（2）合理安排作息时间，不宜在炎热的中午或强烈日光下过多活动。（3）天气炎热时，应穿单薄、宽松的衣服，多喝凉开水、消暑饮品等。（4）有头痛、心慌等症状时，应立即到阴凉处休息、喝水。【师生互动】【教师】组织学生扫码观看“发现中暑怎么处理”视频，并随机请学生回答怎样正确急救处理中暑【学生】观看、思考、回答2．中暑的急救处理在发现同学中暑后，学生不要惊慌，应采取以下几点应对措施。（1）迅速将中暑同学转移到通风阴凉处，解开其衣扣、皮带等，并尽快使其平卧休息。（2）用冷水浸泡过的毛巾敷在额头部位，有条件时可用风油精涂太阳穴等，以达到降温的目的。（3）饮用凉开水、淡盐水、绿豆汤等清凉解暑的饮品，也可服用一些治疗中暑的药物。（4）如果因中暑而昏迷，在将其转移到通风阴凉处的同时，还应立即拨打急救电话。【头脑风暴】【教师】组织学生以小组为单位，就案例进行讨论、交流，邀请学生回答以下问题某校学生王某和同学约了在中午休息的时间去打球。虽然中午温度高达40℃，但王某还是打了半个小时球。下午上课时，王某出现过度出汗、恶心、呕吐等中暑症状。★王某的做法对吗？中暑后应该怎么应对？★应该采取什么措施来预防中暑的发生呢？【学生】思考、讨论、回答（四）烧伤及其急救处理1．什么是烧伤烧伤是指热力、化学物质、电流等作用于人体后造成的特殊损伤。烧伤往往会遗留下疤痕和残疾，严重时会危及生命。常见的烧伤有热液烫伤、火焰烧伤、化学性灼伤、电灼伤等。【教师】组织学生阅读“烧伤严重程度的依据”，让学生了解相关内容2．烧伤的急救处理【师生互动】【教师】随机邀请学生回答以下问题：你身边有发生过烧伤事件吗？是怎么处理解决的？请分享烧伤急救处理的基本要领。【学生】思考、回答1）烧伤的急救处理基本要领（1）如果手、脚等部位烧伤，应立即用流动的清水冲洗伤口，并将其浸泡在冷开水或干净凉水中30分钟左右，以减轻水肿和疼痛。如果是脸或额头烧伤，不能用凉水冲洗伤口，可用几条毛巾轮流对伤口进行湿敷。（2）烧伤后，千万不要揉搓、按摩、挤压烧伤的皮肤，也不要急着用毛巾擦拭伤口，应将受伤处的衣物剪开取下，以免因表皮剥脱而使皮肤的烧伤变重。（3）不要在冲洗后的伤口上自涂小苏打、牙膏、紫药水、红汞等，这种做法会污染伤口，进而导致伤口感染。不严重的Ⅰ度烧伤可在家中自行处理，如在四肢和躯干上发生

Ⅰ

度烧伤，可自涂紫草油或烫伤药膏，再用纱布包扎即可。（4）如果伤口出现了水疱，一定不要自行将水疱弄破，以免造成伤口感染。如果水疱较大或水疱已破，应到医院进行消毒处理。（5）如果面、颈部发生轻度烧伤，在对伤口清洁、涂药后，不必包扎。应使伤口裸露、接触空气，这样可使伤口保持干燥，有助于加快复原。（6）如果面、颈部发生严重烧伤，并随时可能引起休克的，应尽快送医院救治。2）烧伤的急救处理方法【案例讨论】【教师】组织学生阅读案例，分组讨论问题：案例中的老师面对烧伤事件的处理方式是否正确？请谈谈不同类型烧伤的急救处理方法某校烹饪专业一班级发生了一起学生烧伤事故。当时该班的学生正在热菜操作间上课，老师演示完之后，学生需要自己进行操作练习。学生李某在自己练习的过程中，由于操作不熟练，使油锅加热过度、油液煮沸溢出，发生了明火燃烧。李某的胳膊当即被烧伤，其叫声惊动了旁边的老师。老师立即采取了灭火措施，并对李某的伤口进行了简单的冷却、包扎处理，后将李某送到当地医院进行治疗。经医院鉴定，李某右胳膊一处皮肤发生轻度烧伤。【学生】阅读、思考、讨论、回答【教师】对案例进行点评（1）热液烫伤的急救处理方法。学生被热液烫伤时，应先用冷水冲洗以使伤口冷却，再剪掉衣服。如果立刻把衣服除去，会使烫伤处的水疱皮一同被撕脱，这会造成伤口暴露，从而增加伤口感染的机会。如果烫伤不严重，且没有形成伤口，可在被烫伤处涂药。涂药后应在伤口处包上消毒药布或纱布，并立即前往医院治疗。注意不要随意涂药，以免伤口感染。如果烫伤较严重，除去衣服时，已有明显的红色渗水伤口（表皮已烫掉），则不要再用水冲洗，以免发生感染，也不要把冰块直接放在伤口处降温，以免冻伤皮肤组织。应先用庆大霉素和生理盐水一同擦拭伤口，并用纱布严密包裹伤口，然后立即到医院进行治疗。（2）火焰烧伤的急救处理方法。身上着火后，学生应立即脱去着火的衣服，并用水浇灭火焰或迅速卧倒就地滚压灭火。切忌带火奔跑、呼喊，以免导致呼吸道烧伤，或使火借风势越烧越旺。待火熄灭后，学生应先浸入水中，再将衣服脱掉，接着用大量冷水冲洗伤口，使其降温。若烧伤面积很大，则不要浸泡太久，以免因体温下降过快而造成休克。（3）化学性灼伤的急救处理方法。一旦被化学物质灼伤，学生要立刻用流动的水冲洗受伤部位至少15分钟。注意不要把受伤部位泡在水里，因为这样会使化学物质在水里扩散，从而导致伤情更严重。发生化学性灼伤后，学生应立即被送往医院进行治疗，所以在做应急处理的同时，在场学生应尽快拨打急救电话。（4）电灼伤的急救处理方法。发生电灼伤时，在场学生应先切断电源或用绝缘体将被电学生与带电物分离。当被电学生失去知觉时，要先检查其呼吸和心跳是否正常。若心跳停止，应立即实施人工心肺复苏，同时应立即通知校医院的医务人员到场进行抢救，并拨打急救电话，经过现场初步急救后，再将其送医院继续抢救。（五）咬伤与蜇伤及其急救处理【分组讨论】【教师】将全班学生分为3组，分别讨论被蛇咬伤、被蜈蚣咬伤、被蝎子蛰伤该怎么急救处理，每组派代表向大家分享对应的急救处理方法【学生】讨论、回答1．被蛇咬伤的急救处理学生在参加户外活动或在野外游玩时，如果不慎被蛇咬伤，一定要保持镇定，并应立即进行急救处理。如果不知道蛇是否有毒，应按有毒处理。（1）被蛇咬伤后要保持镇定，不可慌张奔跑，应限制伤肢活动，并将伤肢置于下垂位置，以减少毒素的吸收和扩散。（2）立即用绳索、手帕、植物藤或布带等在伤口的近心端捆扎，以阻断静脉回流，从而减少毒素的吸收、扩散。（3）可用水或1∶5000的高锰酸钾溶液反复冲洗伤口。（4）可用火罐、吸引器等将毒液吸出。紧急情况下，如急救者口腔无破损，可直接用嘴吮出毒液，注意要边吸边吐、边漱口。（5）在伤口处划“一”字形或“十”字形小切口。用手由伤肢上部向下部、由四周向伤口不断挤压，促使毒液排出，也可用针刺排毒。同时，应尽快将学生送往医院进行治疗。2．被蜈蚣咬伤的急救处理被蜈蚣咬伤的临床症状主要有局部红肿、疼痛，出现水疱甚至局部坏死，同时伴有发热、恶心、呕吐、头痛、头晕，甚至昏迷、休克等。学生被蜈蚣咬伤后，应立即进行以下急救处理。（1）用肥皂水、小苏打水等碱性溶液冲洗伤口，以中和蜈蚣的酸性毒液。（2）冲洗后对伤口进行包扎，包扎伤口时切勿用碘酒等涂抹伤口。（3）若伤口处疼痛剧烈，可适当口服止痛片，也可外敷或口服蛇药。（4）若伴有毒血症症状，如头痛、头晕、发热、呕吐等，应到医院做进一步处理。（5）若在野外被咬伤，可将鲜桑叶、蒲公英或鱼腥草捣烂，并将其外敷于伤口。3．被蝎子蜇伤的急救处理蝎毒毒性较大，学生被蜇伤后，会出现局部剧痛、红肿、发麻，甚至失去感觉，伤口周围发黑、起水疱，还伴有头晕、心慌、恶心、呕吐、口舌发硬、出虚汗等症状，严重时会出现休克，甚至死亡。学生被蝎子蜇伤后，应立即进行以下急救处理。（1）若伤及四肢，应立即用绷带、止血带、布条等绑扎伤口近心端（见图6-12），然后用镊子挑去伤口中留下的毒刺，最后用吸引器或火罐吸出毒液。（2）用碱性液体（如肥皂水或1∶5000高锰酸钾溶液）清洗伤口。（3）若伤口周围出现红肿，可对其冷敷。（4）多喝水，以利于排毒。若疼痛严重，应适当服用止痛片。（5）应尽早送往医院治疗。【案例讨论】【教师】织学生阅读案例，分组讨论问题：王某面对被蛇咬伤的处理方式是否正确？请谈谈你的看法学生王某在假期干农活时，不慎被一条有剧毒的蛇咬到脚踝，伤口处有两个牙印，并伴有红肿。王某的父亲见状赶紧找来绳子绑住王某的小腿，用嘴吸出其脚踝的毒液，并用清水冲洗了伤口，还对伤口进行了涂药和包扎处理，随后拨打了

120。最终王某被及时送往医院，这才避免了悲剧的发生。【学生】阅读、思考、讨论、回答【教师】对案例进行点评二、处理突发急症（一）休克及其急救处理1．什么是休克休克是人体遭受强烈的致病因素（如大出血、剧烈疼痛、过敏等）侵袭后，由于有效循环血量锐减，组织血流灌注广泛、持续、显著减少，致使全身微循环功能不良，生命重要器官的机能代谢严重受阻的综合征。发生休克时，学生往往出现心率加快、脉搏微弱、皮肤湿冷、面色苍白或青紫、表情呆滞、体温下降、烦躁不安、反应迟钝甚至昏迷等症状，休克时间过长还可能会造成死亡。【师生互动】【教师】组织学生扫码观看“休克后如何急救？”视频，并随机请学生回答怎样正确急救处理休克，有什么注意事项【学生】观看、思考、回答2．休克的急救处理当学生发生休克时，现场学生或医务人员应采取以下急救处理措施。（1）立即拨打急救电话，尽量少搬动学生，使其保持安静。（2）让学生平卧，将其双脚垫高，以增加脑部的血液供应，有条件时可给学生吸氧。（3）如果学生呼吸困难，可将其头部和肩部垫高，以促进其呼吸。若学生呼吸停止，要立即对其进行人工呼吸。（4）注意保暖，给学生盖上毯子或被子，但不能使其过热。（5）如果学生因受伤而出血，应立即止血。（二）窒息及其急救处理1．什么是窒息窒息是指呼吸受阻甚至停止。导致窒息的原因有很多，食物、血液、呕吐物等都可能使呼吸道堵塞而引起窒息；意外触电、胸部受压、肺部损伤、颈部受勒等可能引起窒息；哮喘或气管炎发作等也可能引起窒息。2．窒息的急救处理当学生出现窒息时，现场学生或医务人员应马上采取以下急救处理措施。（1）若呼吸道堵塞，应将学生下颌上抬，使其头部后仰，以保障呼吸道畅通。（2）若呼吸道被异物堵塞，应用手指或吸引器将口、咽部的呕吐物、痰液及其他异物挖出或抽出。（3）若异物已滑入呼吸道且无法取出，可使学生俯卧，通过拍背或压腹，将异物拍出。（4）若呼吸道畅通后，学生仍未恢复呼吸，应马上对其进行人工呼吸。（5）若学生已呼吸正常，应将其身体放置为复原卧式，即让学生侧卧，使其头部后仰来使呼吸保持畅通，将离地较远的手垫于脸颊之下，将离地较远的髋关节和膝关节摆放成直角，以固定体位，并尽快拨打120。（6）切记不要单独撇下可能窒息的学生，以防其因呼吸中断而死亡。【案例讨论】【教师】组织学生阅读案例，分组讨论问题：如果赵某事件刚好发生在你身边，你会怎么处理？某校学生赵某用完午餐后，在从食堂往宿舍走的路上，突然昏倒。因赵某昏倒原因不明，现场的学生拨打了120，并通知了老师。老师接到学生的电话后立即到达了现场，并联系了赵某的家长。赵某被送往医院后，最终因抢救无效而死亡。据医院方反映，赵某被送到医院时，其心跳、呼吸都已经停止。医务人员经过一个半小时的抢救后宣告赵某死亡，死亡原因为呼吸道异物引发窒息。有学生反映，该校当日午餐中，有鱼肉丸子这一道菜。正是这道菜堵塞了赵某的呼吸道，导致其窒息而亡。【学生】阅读、思考、讨论、回答【教师】对案例进行点评（三）猝死及其急救处理1．什么是猝死猝死又称突然死亡，是指平时看起来健康或病情已基本恢复或稳定者，在很短时间内突然发生意想不到的非创伤性死亡。猝死往往来不及救治，属于临床急症。有些学生猝死前无明显预兆，会在正常活动中或安静睡觉时发生猝死；而有些学生会出现一些症状，如有明显的疲乏感、心悸、呼吸困难、精神状态突变等，随后由于心搏骤停，又表现为神志不清、高度紫绀、痉挛、瞳孔扩大，或出现几次喘息样呼吸而进入临床死亡。若不及时发现并对有症状的学生进行心肺复苏抢救，他们将很快进入不可逆的生物学死亡。因此，及时的现场救护往往能避免猝死的发生，挽救学生的生命。【师生互动】【教师】组织学生扫码观看“心肺复苏的操作方法”视频，并随机请学生回答怎样正确进行心肺复苏，有哪些注意事项【学生】观看、思考、回答2．猝死的急救处理一旦发现学生猝死，现场学生或医务人员应立即进行以下急救处理。使其平卧在床上或地上，严禁搬动，马上对其进行心肺复苏，并迅速拨打120。（2）当学生呼吸、心跳恢复后，应以稳妥的方式护送其到医院继续治疗。（3）结合学生的临床表现，还可采用药物使其尽快恢复心率、血压和心肺功能等。（4）一定要使学生的呼吸道保持通畅，防止其发生呼吸道疾病。【案例讨论】【教师】组织学生阅读案例，分组讨论问题：两名学生猝死的主要原因是什么？该如何避免此类悲剧的发生？某校一学生许某猝死在宿舍里，据悉该生死亡前曾前往附近的网吧包夜三天，回宿舍睡觉后便再没醒来。某校品学兼优的学生杨某在做化学实验时猝死，家长称杨某生前身体一直很好，没有既往心脏病病史。【学生】阅读、思考、讨论、回答【教师】对案例进行点评（四）痉挛及其急救处理1．什么是痉挛痉挛俗称抽筋，是指肌肉突然挛缩，并伴有剧痛感。学生在运动时或运动后受冷，肌肉动作不协调便会引起痉挛；或者大量出汗、呕吐、腹泻后体内盐分减失等也会引起痉挛。2．痉挛的急救处理（1）发生痉挛时，应立刻休息，对痉挛部位进行揉捏，并采用合适的方式对痉挛部位的肌肉进行拉伸。（2