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2025年中职医学检验(血液检验)试题及答案

(考试时间:90分钟满分100分)班级______姓名______第I卷(选择题,共40分)答题要求:以下每一道题下面有A、B、C、D四个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。(总共20题,每题2分)w1.血细胞比容测定时,抗凝剂与血液的比例是A.1:1B.1:2C.1:3D.1:4w2.正常成人血红蛋白的种类不包括A.HbAB.HbA2C.HbFD.HbHw3.红细胞沉降率增快常见于A.缺铁性贫血B.巨幼细胞贫血C.真性红细胞增多症D.风湿热活动期w4.网织红细胞计数采用的染色方法是A.瑞氏染色B.煌焦油蓝染色C.姬姆萨染色D.苏木精染色w5.白细胞分类计数时,应在油镜下计数的细胞是A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.嗜碱性粒细胞D.单核细胞w6.中性粒细胞核左移常见于A.急性化脓性感染B.病毒感染C.恶性贫血D.再生障碍性贫血w7.血小板计数的参考值范围是A.(100-300)×10⁹/LB.(50-100)×10⁹/LC.(150-350)×10⁹/LD.(200-400)×10⁹/Lw8.出血时间延长常见于A.血小板减少性紫癜B.血友病C.过敏性紫癜D.再生障碍性贫血w9.凝血酶原时间测定主要反映的是A.内源性凝血系统功能B.外源性凝血系统功能C.纤维蛋白溶解系统功能D..血小板功能w10.活化部分凝血活酶时间测定主要反映的是A.内源性凝血系统功能B.外源性凝血系统功能C.纤维蛋白溶解系统功能D.血小板功能w11.纤维蛋白原定量测定的参考值范围是A.2-4g/LB.1-3g/LC.3-5g/LD.4-6g/Lw12.红细胞渗透脆性试验主要检测的是A.红细胞的数量B.红细胞的形态C.红细胞的膜稳定性D.红细胞的血红蛋白含量w13.血清铁降低,总铁结合力升高提示A.缺铁性贫血B.巨幼细胞贫血C.再生障碍性贫血D.地中海贫血w14.血清铁蛋白降低常见于A.缺铁性贫血B.铁粒幼细胞贫血C.再生障碍性贫血D.溶血性贫血w15.下列哪种疾病可出现骨髓象“核老浆幼”现象A.缺铁性贫血B.巨幼细胞贫血C.再生障碍性贫血D.溶血性贫血w16.骨髓穿刺检查时,最常选用的穿刺部位是A.胸骨B.髂骨后上棘C.髂骨前上棘D.胫骨w17.正常骨髓象中,粒红比例约为A.1:1B.2:1C.3:lD.4:1w18.不符合缺铁性贫血骨髓象特点的是A.增生活跃B.以红系增生为主C.粒系、红系无明显异常D.巨核细胞正常w19.下列关于白血病的描述,错误的是A.白血病是一种造血系统的恶性肿瘤B.白血病细胞可浸润全身各组织器官C.白血病患者常有贫血、出血、感染等症状D.白血病的发病率在肿瘤性疾病中居首位w20.急性白血病与慢性白血病最主要的区别是A.病程长短B.贫血程度C.白细胞计数D.白血病细胞的分化程度第II卷(非选择题,共60分)w21.名词解释(每题5分,共20分)答题要求:请简要解释以下名词。(1)血细胞比容(2)核左移(3)血小板聚集功能(4)骨髓增生异常综合征w22.简答题(每题10分,共20分)答题要求:简要回答以下问题。(1)简述红细胞沉降率增快的临床意义。(2)简述凝血过程的三个阶段。w23.病例分析题(10分)答题要求:请根据以下病例资料,回答问题。患者,男性,25岁。面色苍白、头晕、乏力1个月余。血常规检查:血红蛋白60g/L,红细胞2.0×10¹²/L,白细胞3.0×10⁹/L,血小板80×10⁹/L。骨髓象检查:增生活跃,以红系增生为主,粒系、巨核系无明显异常。血清铁降低,总铁结合力升高。(1)该患者可能的诊断是什么?(2)为明确诊断,还需要进一步做哪些检查?w24.材料分析题(10分)答题要求:阅读以下材料,回答问题。材料:患者,女性,32岁。反复皮肤瘀点、瘀斑1年,加重1周。体格检查:全身皮肤可见散在瘀点、瘀斑,浅表淋巴结未触及肿大,肝脾肋下未触及。血常规检查:血红蛋白110g/L,红细胞3.5×10¹²/L,白细胞6.0×10⁹/L,血小板20×10⁹/L。出血时间延长,凝血酶原时间正常,活化部分凝血活酶时间延长。(1)该患者最可能的诊断是什么?(2)根据上述检查结果,分析其出血的原因。w25.综合应用题(10分)答题要求:请根据所学知识,回答以下问题。某患者因贫血待查入院,医生怀疑其患有缺铁性贫血。请你设计一个诊断缺铁性贫血的实验室检查方案,并说明各项检查的意义。答案:w1.Cw2.Dw3.Dw4.Bw5.Aw6.Aw7.Aw8.Aw9.Bw10.Aw11.Aw12.Cw13.Aw14.Aw15.Aw16.Bw17.Cw18.Cw19.Dw20.Dw21.(1)血细胞比容:是指一定体积的全血中红细胞所占的百分比。(2)核左移:外周血中杆状核粒细胞增多或(和)出现晚幼粒、中幼粒、早幼粒等细胞时称为核左移。(3)血小板聚集功能:血小板之间相互黏附形成血小板聚集体的功能。(4)骨髓增生异常综合征:是一组起源于造血干细胞,以血细胞病态造血、高风险向急性髓系白血病(AML)转化为特征的难治性血细胞质、量异常的异质性疾病。w22.(1)红细胞沉降率增快的临床意义:①生理性增快:见于妇女月经期、妊娠3个月以上等。②病理性增快:见于各种炎症、组织损伤及坏死、恶性肿瘤、贫血、高球蛋白血症、高胆固醇血症等。(2)凝血过程的三个阶段:①凝血酶原激活物形成;②凝血酶形成;③纤维蛋白形成。w23.(1)该患者可能的诊断是缺铁性贫血。(2)为明确诊断,还需要进一步做血清铁蛋白测定、铁染色、骨髓铁染色等检查。血清铁蛋白测定可更准确反映体内铁储备情况;铁染色可观察细胞内铁和细胞外铁的情况;骨髓铁染色对缺铁性贫血的诊断更具特异性。w24.(1)该患者最可能的诊断是特发性血小板减少性紫癜。(2)出血原因:血小板数量减少,导致止血功能障碍。出血时间延长提示血小板功能异常;凝血酶原时间正常,活化部分凝血活酶时间延长提示内源性凝血系统功能正常,排除了凝血因子缺乏导致的出血。w25.诊断缺铁性贫血的实验室检查方案:①血常规:了解红细胞、血红蛋白、白细胞、血小板等基本情况,初

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