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文档简介

早期结直肠癌全程管理指南202601CONTENTS020304指南制订的方法指南制订的目的和目标人群临床问题的遴选和确定证据的检索与评价指南制订的方法01指南发起和支持单位由中华医学会外科学分会结直肠外科学组、广东省医院协会结直肠外科专委会发起。指南发起单位02中山大学附属第六医院具体组织实施,并得到多学科专家的支持。支持单位03指南制订启动时间为2025年1月10日。启动时间010203多学科专业背景证据检索合作单位利益冲突声明工作组成员涵盖外科学、内镜学、病理学等多学科领域,确保指南的全面性和专业性。国家癌症中心和中山大学附属第六医院参与证据检索和评价,确保指南基于高质量证据。全体成员签署利益冲突声明,保证指南制定过程的公正性和透明度。多学科工作组组成指南的制定参照了《世界卫生组织指南制订手册》和《临床诊疗指南的基本方法与程序》,确保科学性和规范性。制定方法与参考标准工作组对关键临床问题进行了多源数据库检索,并采用CochraneReviewer'sHandbook等标准进行证据评价,保证推荐的科学依据。证据检索与评价通过德尔菲法和面对面评议,结合专家反馈和修改意见,最终形成推荐意见,并在指南会议中达成共识,确保推荐意见的广泛接受度。推荐意见的形成与共识达成指南制订的整体设计与实施指南制订的目的和目标人群010203规范早期CRC临床实践通过早期筛查,可以发现并及时处理结直肠癌的早期病变,从而显著提高治愈率和生存质量。由多学科专家组成的工作组,依据循证医学证据,共同制定了早期结直肠癌全程管理指南,以规范临床实践。指南发布后,将通过学术会议、期刊发表和媒体推广等方式进行广泛传播,并在3年内根据最新证据进行更新。早期筛查的重要性多学科合作制定指南指南的传播与更新改善CRC患者生存和预后通过早期筛查,可以及时发现并治疗结直肠癌,提高治愈率和生存质量。早期筛查的重要性从筛查、诊断、治疗到随访,全程管理策略有助于规范临床实践,改善患者预后。全程管理策略联合外科学、消化内科学等多学科专家,共同制定并实施全程管理指南,提升防控效果。多学科合作01”02”03”基层卫生服务人员的角色培训和教育的重要性指南的应用与推广面向基层卫生服务人员基层卫生服务人员在早期结直肠癌全程管理中扮演关键角色,负责筛查、诊断和随访。提供针对基层卫生服务人员的培训和教育,确保他们掌握早期CRC诊治的流程及技术标准。通过学术会议和媒体等途径,向基层卫生服务人员传播早期CRC全程管理指南,提高其应用水平。临床问题的遴选和确定系统检索关键问题框架通过系统检索CRC筛查领域已发表的指南和系统综述,以及对部分专家访谈,工作组初步拟定了5大类的关键问题框架。关键问题框架的初步拟定在启动会上,采用线上线下结合的形式对临床问题的重要性进行调研和评分,收集汇总两轮专家函评反馈。临床问题的调研与评分经过多轮调研和评分,最终从20个初步拟定的问题中遴选出13个关键问题作为本指南拟解决的内容。最终关键问题的遴选专家函评反馈的重要性两轮专家函评的实施共识达成的标准通过收集专家函评反馈,可以确保指南的科学性和实用性。工作组进行了两轮专家函评,以提升指南内容的质量和准确性。指南推荐意见赞成率达到80%以上即达成共识,确保了推荐的有效性。专家函评反馈收集010203通过系统检索和专家函评反馈,对20个临床问题进行重要性评分和调研。临床问题的重要性评分最终从5大类临床问题中,遴选出13个关键问题作为本指南的解决目标。关键临床问题的遴选采用PICO原则对关键临床问题进行多源数据库检索,并使用CochraneReviewer'sHandbook等标准进行证据评价与分级。证据检索与评价方法最终遴选关键问题证据的检索与评价010203PICO原则进行数据库检索指南工作组针对最终纳入的关键临床问题,按照人群、干预、对照和结局(population,intervention,comparisonandoutcome,PICO)原则对其进行多源中文和英文数据库检索。人群指南工作组在制定过程中,对于每一个关键的临床问题都进行了详细的干预措施设计,以确保其能够有效地解决这些问题。干预措施为了确保推荐意见的准确性和科学性,指南工作组对所有纳入的关键临床问题进行了严格的对比分析。对比分析证据检索遵循PICO原则,即人群、干预、对照和结局。使用PubMed、Embase等多源中文和英文数据库进行证据检索。证据评价由两人独立完成,若存在分歧则共同讨论或咨询第三方解决。证据检索原则多源数据库检索独立完成评价过程证据评价小组独立完成010203德尔菲推荐意见调查证据质量与推荐意见分级共识达成标准通过一轮德尔菲推荐意见调查和面对面评议,收集专家意

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