2025年执业医师资格《公共卫生》专项测试

2025年执业医师资格《公共卫生》专项测试考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、单项选择题（请将最佳答案选项前的字母填在答题卡相应位置。每题1分，共30分）1.下列哪种研究设计最适合检验某暴露因素与某疾病之间的因果关系？A.队列研究B.病例对照研究C.横断面研究D.现场试验E.相关研究2.某病在人群中发病率随年龄增长而显著升高，该病最可能属于：A.传染病B.慢性非传染性疾病C.职业病D.地方病E.急性中毒3.反映某人群中某病新发病例发生频率的指标是：A.患病率B.发病率C.死亡率D.病死率E.生存率4.现况调查的主要目的是：A.探索疾病的病因B.检验干预效果C.了解某时刻某人群中疾病的分布及某些因素的暴露情况D.确定疾病的诊断标准E.追踪疾病的发生发展过程5.下列哪项不属于偏倚？A.选择偏倚B.信息偏倚C.混杂偏倚D.回归至均数偏倚E.随机误差6.在队列研究中，计算暴露组和非暴露组的发病率之比，称为：A.相对危险度（RR）B.归因危险度（AR）C.特异危险度D.死因别发病率E.队列研究效率7.某地2023年某病男性人口中死亡率为120/10万，女性人口中死亡率为90/10万，该病2023年的性别死亡比（M/F）为：A.1.33B.1.43C.1.33%D.1.43%E.30/10万8.衡量一批种子发芽率的抽样调查，应采用：A.单纯随机抽样B.系统抽样C.分层抽样D.整群抽样E.多阶段抽样9.描述一组定量数据集中趋势的常用指标是：A.标准差B.变异系数C.中位数D.四分位数间距E.标准误10.某地2023年人口数为100万，年内新发某病病例500例，同年该病发病率约为：A.0.5%B.5%C.50%D.500%E.无法计算11.评价一项筛检试验准确性常用的指标是：A.敏感性B.特异性C.预后概率D.约登指数E.标准化发病率12.环境卫生学研究的核心是：A.环境污染物的监测B.环境污染对人群健康的影响C.环境保护技术的开发D.生态环境的保护E.环境规划与管理13.属于生物性环境因素的是：A.空气污染B.水污染C.照射D.微生物E.噪声14.职业性有害因素中，属于生产过程产生的有害因素的是：A.生产性粉尘B.振动C.异常气象条件D.电气照明问题E.以上都是15.衡量水体介导健康风险的常用指标是：A.水体酸碱度（pH）B.水体溶解氧C.水体化学需氧量（COD）D.水中病原微生物密度E.水体总硬度16.职业性接触毒物进入人体的主要途径不包括：A.呼吸道吸入B.皮肤接触C.消化道摄入D.毛发沾染E.淋巴系统吸收17.影响职业性有害因素健康效应强度的主要因素是：A.接触浓度/强度B.接触时间C.接触频率D.个体易感性E.以上都是18.预防食源性疾病最关键的措施是：A.食物彻底加热B.食品生熟分开C.保持食品卫生D.食品安全储存E.以上都是19.食品添加剂使用的基本原则不包括：A.安全性B.有效性C.必要性D.均一性E.适量性20.健康教育的核心是：A.传播健康知识B.改变目标人群的健康相关行为C.提供健康服务D.进行健康评估E.组织健康活动21.健康信念模式认为，个体采取健康行为取决于：A.个体对疾病的认知B.个体对健康行为的益处和障碍的认知C.个体对健康风险的感知D.个体社会支持系统的状况E.以上都是22.健康教育与健康促进的区别在于：A.目标不同B.手段不同C.范围不同D.理论基础不同E.效果不同23.传染病预防控制的基本策略是：A.控制传染源、切断传播途径、保护易感人群B.疫苗接种、消毒隔离、医疗救治C.监测预警、应急处置、健康教育D.环境治理、职业防护、营养改善E.以上都是24.甲类传染病包括：A.麻疹、乙肝B.猩红热、流感C.鼠疫、霍乱D.肺结核、艾滋病E.伤寒、痢疾25.《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病中，采取甲类传染病的预防、控制措施的是：A.传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感B.流行性出血热、狂犬病C.伤寒和副伤寒、肺结核D.细菌性和阿米巴性痢疾、麻疹E.流行性乙型脑炎、登革热26.卫生毒理学研究的目的是：A.评价外源化学物对机体健康的影响B.开发新的解毒药物C.治疗毒物引起的疾病D.制定环境中有害物质的限量标准E.研究环境污染物在生态系统中的迁移转化27.急性毒性试验中，通常用来衡量化学物毒性大小的指标是：A.最大无作用剂量（NOAEL）B.最小有作用剂量（LOAEL）C.半数致死剂量（LD50）D.半数有效剂量（ED50）E.毒性作用带（TTC）28.健康风险评价的基本过程通常包括：A.暴露评估、毒理学特征鉴定、健康效应评价、风险特征描述B.环境监测、人群调查、统计分析、风险评估C.病例诊断、病因推断、控制措施、效果评价D.健康教育、行为干预、效果评估、计划修订E.以上都不是29.下列哪项不属于公共卫生伦理原则？A.不伤害原则B.行善原则C.自主原则D.公正原则E.经济效益最大化原则30.公共卫生监测的主要目的是：A.发现新发传染病B.评价干预效果C.了解疾病和健康因素的分布及趋势D.确定疾病诊断标准E.制定治疗指南二、名词解释（请将下列名词的解释写在答题卡相应位置。每题2分，共10分）31.发病率32.混杂偏倚33.环境健康风险评价34.健康教育与健康促进35.公共卫生伦理三、简答题（请将下列问题的答案写在答题卡相应位置。每题5分，共20分）36.简述队列研究和病例对照研究的主要区别。37.简述环境保护的基本原则。38.简述职业健康监护的主要内容包括哪些。39.简述社区健康教育计划的主要步骤。四、论述题（请将下列问题的答案写在答题卡相应位置。每题10分，共30分）40.结合实例论述影响人群健康的因素有哪些。41.试述传染病预防控制的基本措施及其在应对突发公共卫生事件中的作用。42.论述开展健康风险评价的重要性及其在公共卫生实践中的应用。---试卷答案一、单项选择题1.D2.B3.B4.C5.E6.A7.A8.C9.C10.B11.D12.B13.D14.E15.D16.D17.E18.E19.D20.B21.E22.C23.A24.C25.A26.A27.C28.A29.E30.C二、名词解释31.发病率是指一定期间内，特定人群中某病新发病例的频率。计算公式为：发病率=(一定时期内某病新发病例数/同期暴露人口数)×常数（如每十万）。32.混杂偏倚是指由于研究因素（混杂因素）的存在，掩盖或夸大了暴露因素与结局之间的真实关联。混杂因素需同时满足三个条件：①与研究结局相关；②与研究暴露相关；③不在研究暴露与结局的因果链上。33.环境健康风险评价是指评估暴露于有害环境因素的人群发生有害健康效应的可能性及其程度的过程。通常包括暴露评估、毒理学特征鉴定和健康效应评价三个阶段，最终描述风险特征。34.健康教育与健康促进是两个相互关联但范围不同的概念。健康教育是通过传播健康知识、技能，改变目标人群的健康相关行为来实现其目的。健康促进是在健康教育的基础上，整合了环境改变和政策支持等更广泛策略，旨在创造支持性的社会和物理环境，促进人们采取有益健康的行为。35.公共卫生伦理是指在公共卫生实践活动中应遵循的道德原则和行为规范，主要包括行善原则（努力促进公众健康）、不伤害原则（避免对公众造成伤害）、公正原则（公平分配卫生资源和机会）和自主原则（尊重个体的选择权和决定权）。三、简答题36.队列研究是将研究对象按是否暴露于某个因素分为暴露组和非暴露组（或不同暴露水平组），随访一定时间，比较两组间某病发病率或死亡率的差异，从而判断暴露因素与疾病之间是否存在因果联系。其优点是能确定因果关系，偏倚较小；缺点是观察期长，成本高，易失访。病例对照研究是选择患有特定疾病的患者（病例组）和未患病的健康人（对照组），回顾性地调查他们过去对某个因素的暴露情况，比较两组间暴露率差异，从而推断暴露因素与疾病之间是否存在关联。其优点是效率高，能研究罕见病和潜伏期长的疾病；缺点是易受回忆偏倚和信息偏倚影响，难确定因果关系。37.环境保护的基本原则包括：环境保护与经济发展相协调原则；预防为主、防治结合原则；谁污染谁治理、谁受益谁补偿原则；可持续发展原则；公众参与原则。38.职业健康监护的主要内容包括：职业健康检查（定期检查、上岗前检查、离岗时检查等）、职业健康监护档案管理、职业健康检查结果报告、职业健康检查结果处理（发现异常及时处理）。39.社区健康教育计划的主要步骤包括：需求评估（确定目标人群、主要健康问题及原因）、确定目标（知识、态度、行为、健康结果等）、制定干预策略（选择理论模式、干预活动、信息传播渠道），设计计划（时间表、人员、预算、评价方法），实施计划，以及评价计划效果。四、论述题40.影响人群健康的因素是多方面的，主要可以归纳为以下几类：①行为与生活方式因素：如吸烟、饮酒、不健康饮食、缺乏运动、心理压力等。②环境因素：包括自然环境（空气、水、土壤污染等）和社会环境（社会经济状况、文化、教育、职业、生活条件等）。③生物遗传因素：如遗传基因、先天性异常等。④医疗卫生服务因素：包括医疗可及性、服务质量、疾病防治效果等。⑤传染病因素：各种传染病的流行。以吸烟为例，吸烟属于行为因素，通过环境因素（空气污染）影响他人健康，其后果可通过医疗卫生服务系统治疗，但遗传因素可能影响个体对吸烟成瘾的易感性。这些因素相互交织，共同作用于个体和群体，决定着人群的健康状况和健康差异。41.传染病预防控制的基本措施是“控制传染源、切断传播途径、保护易感人群”，通常简称为“三早”原则（早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗）。在应对突发公共卫生事件中，这些措施尤为重要。突发公共卫生事件往往具有爆发性强、传播速度快的特点，因此“早发现”和“早报告”是启动应急响应的关键，能迅速掌握事件态势；“早诊断”和“早隔离/治疗”能有效控制传染源，防止疫情扩散；“早预防”即采取果断措施切断传播途径（如环境消毒、媒介控制、疫苗接种、健康教育等）和保护易感人群（如疏散、疏散、发放防护用品、实施应急接种等），是阻止事件蔓延的核心。这三项措施环环相扣，构成了传染病防控的基石，在突发公共卫生事件处置中缺一不可，能有效减轻事件危害，保障公众健康安全。42.开展健康风险评价的重要性在于：首先，它为公共卫生决策提供了科学依据，通过评估暴露水平与健康效应之间的关联程度，可以确定优先需要控制的健康风险，为制定预防措施（如制定标准、实施干预、进行健康指导）提供目标。其次，有助于识别和管理公众健康威胁，特别是环境污染、职业暴露、食品安全