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文档简介

第第PAGE\MERGEFORMAT1页共NUMPAGES\MERGEFORMAT1页医疗机构电梯事故应急预案一、总则

1.适用范围

本预案适用于本医疗机构内发生的电梯事故应急响应工作。事故范围涵盖电梯困人、电梯运行故障、电梯轿厢内火灾、电梯冲顶或蹲底等突发情况。以某三甲医院2019年统计数据显示,全年电梯故障报修量达127次,其中困人事故占比43%,轿厢内故障占比32%。此类事件直接影响患者就医体验,可能引发次生医疗安全事件,必须建立快速响应机制。适用范围明确包括但不限于:电梯设备运行维护单位、医院临床科室、急诊科、安保部门、后勤保障组等,确保跨部门协同处置。

2.响应分级

依据事故危害程度与控制能力,将应急响应分为三级。

1级响应:适用于电梯困人等一般性故障,由电梯维保单位30分钟内抵达现场处置,医院安保部门配合疏导。以某社区医院去年发生的20起困人事件为例,均通过维保团队15分钟内解锁,未造成人员伤亡。

2级响应:适用于电梯轿厢内发生火灾或人员受伤情况,启动医院内部应急联动。要求10分钟内完成伤员初步处置,30分钟内疏散轿厢内人员,消防控制室启动电梯迫降程序。参照某专科医院2021年电梯火灾案例,通过迫降疏散避免火势蔓延,疏散效率达98%。

3级响应:适用于电梯冲顶或蹲底等重大故障,需外部救援力量介入。启动区域联动机制,要求1小时内接到市政救援响应,医院组织成立现场指挥组,实施分区管控与医疗资源调配。某大型综合医院2018年电梯冲顶事件表明,通过市政与院内联合处置,最终在2.5小时内恢复运行,关键在于提前锁定事故影响范围。分级响应原则遵循“分级负责、逐级提升”原则,确保响应资源与事故等级匹配。

二、应急组织机构及职责

1.应急组织形式及构成单位

医疗机构成立电梯事故应急处置指挥部,下设综合协调组、现场救援组、医疗救护组、后勤保障组及信息联络组。指挥部由分管院领导担任总指挥,成员单位涵盖电梯维保部门、安保部、院感科、设备科、各临床科室及行政办公室。维保部门作为技术支撑单位,配备专业救援设备,如曳引机松脱装置、轿厢顶安全窗等。安保部负责区域警戒与人员疏散,院感科制定轿厢内污染控制方案。设备科协调电力供应与设备修复,行政办公室统筹物资调配。

2.应急处置职责分工

1指挥部的职责

负责事故信息研判与响应级别确定,下达应急处置指令,协调跨部门资源。总指挥在1级响应时直接部署,2级及以上响应需上报区域应急平台。设立现场指挥点,实时掌握救援进展。

2综合协调组的职责

编制应急预案与演练计划,维护应急通讯网络,记录处置过程。建立电梯故障数据库,分析事故成因。例如某医院通过季度数据比对,发现85%困人事故与门锁系统故障相关,推动专项维护。

3现场救援组的职责

执行电梯困人救援作业,使用救援工具前需进行安全风险评估。配备便携式应急照明、破拆工具箱,确保夜间作业照度不低于50lx。遵循“先断电、后救援”原则,操作人员需持特种作业证。

4医疗救护组的职责

负责伤员检伤分类与急救处置,制定轿厢内紧急医疗预案。配置急救箱、AED等设备,实施院前医疗监护。某次救援中,通过轿厢内备用的氧气瓶为窒息患者维持生命体征。

5后勤保障组的职责

确保应急电源、照明系统正常运行,提供救援队伍餐饮与休息保障。调配担架、转运滑轮等辅助物资,建立24小时物资申领通道。

6信息联络组的职责

负责事故信息发布与舆情监控,协调媒体对接。通过医院广播系统、APP推送等渠道发布实时公告,信息发布频次根据响应级别调整,2级响应每30分钟更新一次。

3工作小组行动任务

1现场救援组的行动任务

接报后15分钟内携带设备抵达现场,使用便携式万用表检测电路状态。实施救援时,由2名以上持证人员协同操作,避免野蛮作业。救援后需填写《电梯事故处置报告》,详述故障类型与处置方法。

2医疗救护组的行动任务

根据轿厢内人数配置急救人员比例,3人以上需至少配备1名呼吸科医师。制定特殊病患(如孕妇、儿童)优先救援方案,利用轿厢内固定电话联系伤者情况。

3信息联络组的行动任务

编制标准化的事故通报模板,包含时间、地点、影响范围等要素。设立舆情监测岗,对社交媒体关键词进行实时检索,发现不实信息立即核查。

三、信息接报

1.应急值守电话

设立24小时应急值守热线,电话号码公布于医院各科室及电梯厅显眼位置。值班人员由安保部指定专人轮班,要求掌握电梯基础知识,能初步判断事故类型。同时建立值班记录台账,记录接报时间、内容、处置建议及后续跟踪情况。

2.事故信息接收与内部通报

1信息接收程序

通过电话、院内广播、电梯故障监测系统等多渠道接收事故信息。值班人员接报后立即核实信息要素,包括故障发生时间、电梯编号、困人数量、轿厢内环境等。对模糊信息要求报报人补充描述,必要时进行现场复核。

2内部通报方式

一般故障通过医院内部通讯系统(如OA平台)发送工单至维保部门,同时通过微信群同步通知。重大事故启动广播通报程序,由总机控制信号覆盖全院。设定通报内容模板,包括“XX电梯发生故障,请相关楼层人员注意绕行”等关键语句。

3责任人

值班人员为信息首接收责任人,需在5分钟内完成信息核实。临床科室负责人为本科室人员疏散责任人,须在10分钟内确认本科室人员撤离情况。

3.向上级主管部门、上级单位报告事故信息

1报告流程

1级响应事故即时上报,2级响应在1小时内报告,3级响应在2小时内报告。报告路径为医院分管领导→医务科→上级主管部门,同时抄送设备管理部门。涉及特种设备安全的事故,需同步报告市市场监督管理局。

2报告内容

报告包含事故时间、地点、电梯类型、影响范围、已采取措施、预计处置时间等要素。附随《电梯事故信息报告表》,表格需标注事故等级、现场照片等佐证材料。某次报告显示,包含伤员统计表格的报告能提升上级单位决策效率40%。

3时限与责任人

医院总指挥为报告总责任人,医务科负责整理报告材料,设备科提供技术参数支持。市政救援报告需在接到指令后30分钟内完成,责任人需具备与市政平台对接经验。

4.向本单位以外的有关部门或单位通报事故信息

1通报对象

涉及人员伤亡时通报应急管理局、卫健委;涉及设备损坏通报特种设备检测机构;长时间停运电梯需通报供电局协调电力保障。

2通报方法

通过电话、政府政务服务平台、加密邮件等渠道发送《事故情况说明》。对应急管理局的通报需使用红头文件格式,明确标注事故等级和处置进展。

3程序与责任人

信息联络组负责对外通报,需提前与相关部门沟通确认接收人。安保部配合提供现场照片,院感科协助制定环境监测方案。责任人需掌握各部门联络人信息,避免延误沟通。

四、信息处置与研判

1.响应启动的程序和方式

1启动程序

事故信息接收后,值班人员立即将信息要素录入《电梯事故应急响应评估表》,涵盖故障类型、影响人数、设备状态等10项指标。综合协调组在15分钟内完成指标评分,评分超过阈值自动触发响应程序。

2启动方式

达到2级响应条件的,由应急领导小组副组长签发《响应启动决定书》,通过内部系统推送至各成员单位。达到3级响应条件的,由总指挥授权现场指挥点发布口头指令,并同步记录在案。某次救援中,通过电梯运行监测系统自动识别的冲顶信号,触发1级响应,缩短响应时间18分钟。

3预警启动

当事故信息接近响应启动标准时,如困人超过15分钟且联络中断,应急领导小组可作出预警启动决定。预警状态下,现场救援组提前携带呼吸器、担架等物资抵达现场,形成预备状态。某医院通过预警启动,成功避免一起因等待响应导致伤者病情加重的案例。

2.响应级别的动态调整

1跟踪研判机制

响应启动后,现场指挥点每30分钟向指挥部提交《事态发展评估报告》,报告包含被困人员生理指标(通过手机APP监测心率)、轿厢内环境参数(烟雾浓度、温度)等数据。医疗救护组同步评估伤员数量变化。

2级别调整原则

当确认轿厢内发生火情时,无论原级别为2级,均升级至3级响应。若救援过程中发现设备损坏超出维保能力,立即降级至2级响应,全力保障人员安全撤离。某次事故中,通过无人机侦察确认轿厢变形,导致响应级别提升,最终实现专业救援力量提前介入。

3调整时限

级别调整决策需在1小时内完成,由总指挥根据评估报告签署《响应变更指令》。信息联络组同步更新全院公告,确保调整信息覆盖率达100%。

五、预警

1.预警启动

1预警信息发布渠道

通过医院专用短消息平台、电梯厅电子显示屏、公共广播系统发布。针对特定楼层故障,采用楼层广播和区域门口提示牌双重渠道。

2预警信息发布方式

采用分级公告制,预警信息包含电梯编号、故障类型(如“困人”“运行异常”)、影响区域、预计处置时间等要素。使用标准语音播报和图文结合方式,确保视障人士获取关键信息。

3预警信息内容

示例:“10层至15层电梯困人,请乘客耐心等待救援,维保人员已处置中。”同时提供24小时救援热线。

2.响应准备

1队伍准备

启动预警后,现场救援组在10分钟内携带基础救援工具抵达事故电梯口。安保部启动楼层疏散引导方案,每层指定疏散责任人。

2物资准备

后勤保障组检查应急照明、担架、氧气瓶等物资储备情况,确保物资存放点温度低于40℃。对储备的液压钳、剪断器等工具进行状态核查。

3装备准备

设备科确认对讲机、救援电话等通讯设备电量充足,对电梯控制系统进行远程诊断,判断故障类型。配备便携式气体检测仪,用于检测轿厢内有害气体浓度。

4后勤准备

行政办公室协调救援人员餐饮,准备饮用水和急救药品。财务部门确保救援过程中产生的费用(如外聘专家费用)快速审批。

5通信准备

信息联络组建立临时应急通讯群,同步推送至所有参与人员手机。测试对讲机通话距离,确保覆盖电梯井道深度。

3.预警解除

1预警解除条件

故障修复完毕,经安全检查确认电梯运行正常;被困人员全部撤离且无人员伤亡;轿厢内环境检测合格(如烟雾浓度低于0.01%)。

2预警解除要求

由维保单位出具《电梯安全运行证明》,现场指挥点确认无次生风险后,向应急领导小组提交《预警解除申请表》。总指挥签批后,通过原渠道发布解除公告。

3责任人

维保单位负主要责任,现场指挥点负协调责任,信息联络组负发布责任。解除公告发布后,需统计预警期间影响人数及处置时长,纳入季度应急评估。

六、应急响应

1.响应启动

1响应级别确定

根据事故评估表评分结果自动确定级别。评分系统包含5个维度(人员伤亡、设备损坏、环境影响、救援难度、时间敏感性),总分超过75分启动3级响应。

2程序性工作

1应急会议召开

2级响应在1小时内召开,3级响应在2小时内召开,由总指挥主持。会议议题包含事故评估、资源需求、处置方案。会后形成《应急会议纪要》,明确各小组任务书。

2信息上报

综合协调组负责将事故信息及处置进展同步至上级单位,涉及特种设备安全的事故需抄送应急管理局。

3资源协调

设备科启动应急设备库,优先调配的设备包括:便携式救援平台、液压剪断器、绝缘手套。安保部协调区域警戒。

4信息公开

信息联络组根据级别发布不同详度的公告,2级响应每1小时更新一次,3级响应每2小时更新一次。

5后勤及财力保障

行政办公室协调应急车辆调度,财务部门开通应急采购绿色通道,确保救援费用快速审批。

2.应急处置

1现场警戒与疏散

安保部在事故电梯口设置警戒线,疏散方向指向最近的安全出口。对疏散人员实施分流,避免拥堵。特殊病患由医疗救护组护送至备用电梯。

2人员搜救

救援组使用对讲机确认轿厢内人数,优先救助儿童、老人。实施救援时,遵循“先断电、后救援”原则,使用绝缘工具操作。

3医疗救治

医疗救护组在轿厢口设立临时救治点,配备AED、急救箱。伤员分类后转运至急诊科,建立“绿色通道”。

4现场监测

院感科携带CO检测仪、温度计进入轿厢,每30分钟记录一次数据。发现异常立即启动通风系统。

5技术支持

设备科提供电梯运行日志,维保单位专家远程指导救援操作。必要时邀请市特种设备检测院介入。

6工程抢险

对变形轿厢实施临时支撑,使用导轨固定器防止进一步位移。救援过程中同步评估设备修复可行性。

7环境保护

火灾事故后,环境监测组检测水渍范围,防止电路短路。对受污染区域进行消毒处理。

8人员防护

救援人员必须佩戴安全帽、防护服、绝缘鞋,高空作业需系安全带。对进入轿厢的人员强制使用空气呼吸器。

3.应急支援

1外部力量请求程序

达到3级响应时,由总指挥向市政救援平台发送《支援请求函》,函件包含事故简报、现场照片、资源需求。

2联动程序

外部力量抵达后,由总指挥统一指挥,原现场指挥点转为技术顾问角色。建立双线指挥体系,确保指令畅通。

3指挥关系

外部力量负责人担任现场副总指挥,负责救援行动。医院各部门负责人配合执行后勤、医疗等任务。救援结束后,由医院总指挥移交现场。

4外部力量要求

接收支援请求后,需提前沟通抵达时间、装备需求,确保救援无缝衔接。对专业设备(如曳引机)需明确租赁或调用方式。

4.响应终止

1终止条件

故障修复完毕,经联合检查合格;所有被困人员安全撤离且无次生事故;环境检测达标。

2终止要求

由现场指挥点提交《响应终止报告》,总指挥审核后宣布终止。信息联络组同步撤销原发布的信息公告。

3责任人

现场指挥点负主要责任,应急领导小组负监督责任。终止后需形成处置报告,包含处置时长、资源消耗、经验教训等要素。

七、后期处置

1.污染物处理

1轿厢内环境处置

对发生火灾或泄漏的电梯轿厢,由院感科按照《医疗机构消毒技术规范》制定清洁方案。使用500mg/L有效氯消毒液对地面、墙壁、按钮等表面进行喷洒消毒,作用时间不少于30分钟。对通风系统滤网进行更换,并对送风口进行消毒。

2废弃物处置

收集的废弃物分类存放,包括受污染的床单、手套等属于医疗废物,需交由有资质的单位处置。损坏的电梯部件由维保单位回收处理,确保符合环保要求。

2.生产秩序恢复

1电梯修复

修复工作由维保单位编制专项方案,明确技术要求、时间节点。设备科监督修复质量,通过调试运行、载荷测试等环节确认安全。某次修复中,通过动平衡测试确保电梯运行平稳性。

2运行调试

电梯恢复运行后,实行临时运行方案,如分时分区服务。通过客流监测系统调整开关频率,避免再次出现困人情况。对相关楼层人员开展安全乘坐培训。

3秩序恢复

应急领导小组评估事故对就诊流程的影响,优化绕行路线。信息联络组通过院内APP推送电梯恢复运行信息,安排专人引导分流。

3.人员安置

1被困人员安置

对被困超过30分钟的人员,医疗救护组进行心理疏导,并发放安抚物资。建立投诉渠道,收集人员意见。

2疏散人员安置

对疏散至室外的人员,安排人员在楼外提供饮水、休息场所。特殊群体(如孕妇、老人)安排专人护送至临时安置点。

3心理干预

对受事件影响的员工和患者,启动心理援助机制,安排专业心理咨询师提供支持。建立长期随访制度,关注人员心理健康状况。

八、应急保障

1.通信与信息保障

1保障单位及人员联系方式

建立应急通讯录,包含各小组负责人、维保单位、市政救援平台等关键节点联系方式。采用加密手段保护敏感信息传输,重要通话需记录时间、内容、参与人员。

2通信方式

组建应急通信小组,配备对讲机、卫星电话、移动基站等设备。对讲机频段覆盖电梯井道及医院周边区域。卫星电话用于通信中断时的远程联络。

3备用方案

预设至少2条备用通信线路,通过不同运营商保障联络畅通。建立手摇式应急广播系统,作为电力中断时的备用方案。

4保障责任人

信息联络组负总责,指定专人维护通讯设备状态,定期测试备用线路畅通性。要求保障责任人24小时手机开机,并掌握备用联络方式。

2.应急队伍保障

1专家

组建电梯安全技术专家组,成员来自设备科、维保单位、市特种设备检测院。专家库需包含不同专业方向(如机械、电气、安全)人员,定期更新联系方式。

2专兼职应急救援队伍

成立院内电梯应急救援队,由设备科、安保部人员组成,需持特种作业证。每季度开展技能培训,重点演练解锁、断电、迫降等操作。同时,各楼层设兼职观察员,负责初期信息报告。

3协议应急救援队伍

与市政救援队伍、专业维保公司签订合作协议,明确响应时间、服务范围。建立备选供应商名录,包含至少3家具备A类资质的维保单位。

3.物资装备保障

1物资装备清单

建立应急物资装备台账,包含:

1类物资(基础救援类)

手电筒(100个,照度≥5000lx)、安全带(20套,静负荷≥22kN)、液压剪(5套,剪断能力≥32mm)、断电器(10个,适用电压等级≥1000V)。

2类物资(专业救援类)

曱甲(20套,防护等级IP45)、便携式照明灯(10个,防爆认证)、救援电话(5部,具备录音功能)、通风设备(3台,风量≥1200m³/h)。

3类物资(医疗急救类)

急救箱(20套,含AED)、担架(50副)、氧气瓶(10个,容量≥10L)。

2存放位置

基础救援类存放于各楼层的设备间,专业救援类存放于设备科专用库房,医疗急救类存放于急诊科及各临床科室。所有存放点张贴标识牌,注明物资类型及数量。

3运输及使用条件

高值设备(如液压剪)需配备专用运输箱,避免碰撞。救援过程中需由2名持证人员操作,并遵循设备使用说明书。氧气瓶存放温度需低于40℃,使用时保持距离。

4更新及补充时限

每半年对物资进行盘点,其中手电筒、急救箱等消耗品每季度检查一次。根据使用记录和专家建议,每年更新20%的设备(如将氧气瓶更新至满容量)。

5管理责任人及其联系方式

设备科负总责,指定2名管理员分别负责物资、装备的日常维护和台账管理。管理员联系方式需报备应急领导小组。

九、其他保障

1.能源保障

1应急电源供应

确保电梯井道、控制室、轿厢内配备应急照明和备用电源插座。采用UPS不间断电源为关键设备供电,容量需满足电梯迫降需求。定期检测应急照明系统,确保电池容量完好。

2电力协调

与供电部门建立应急联络机制,发生大面积停电时,由设备科协调优先恢复电梯动力供应。制定临时照明方案,如使用移动式照明设备。

2.经费保障

1应急资金来源

设立应急专项资金,包含日常维护费、维修费、救援费等。专项资金纳入医院年度预算,确保专款专用。

2经费审批

小额维修费用(低于5000元)由设备科审批,大额支出(高于1万元)需经院务会审批。救援过程中产生的费用实行快速审批通道。

3.交通运输保障

1内部运输协调

安保部负责协调应急车辆(如救护车、工程车)院内行驶路线,避免拥堵。制定电梯故障时备用运输方案,如使用担架滑轮通过楼梯转运伤员。

2外部运输协调

与出租车公司、网约车平台建立合作关系,制定高峰期应急运力调配方案。预留与市政交通部门沟通渠道,协调临时交通管制。

4.治安保障

1现场秩序维护

安保部在事故现场设置警戒区域,配备安保人员维持秩序,防止无关人员进入。对电梯口、疏散通道进行重点巡逻。

2突发事件处置

制定与公安部门的联动方案,处理可能出现的纠纷或违法行为。安保人员需掌握基本法律知识,能应对群体性事件。

5.技术保障

1信息平台支持

建立电梯安全管理系统,集成运行数据、维保记录、故障报警等功能。平台需具备数据可视化能力,支持远程诊断。

2专家技术支持

与高校、科研院所建立合作关系,为复杂故障提供技术支持。组建院内技术专家组,定期召开技术交流会。

6.医疗保障

1院前医疗准备

急诊科储备充足的急救药品和设备,制定电梯内常见伤情处置预案。对医护人员开展电梯事故专项培训。

2绿色通道保障

确保伤员通过急诊绿色通道,优先检查、优先救治。建立与上级医院的转诊机制,处理疑难重症。

7.后勤保障

1人员餐饮供应

行政办公室负责为救援人员提供餐饮保障,确保热食供应。设立临时休息点,提供饮用水、毛巾等物资。

2物资临时存放

设立应急物资临时发放点,方便各小组领取所需物资。对发放物资进行登记,确保账物相符。

十、应急预案培训

1.培训内容

包含电梯基础知识、应急处置流程、个人防护技能、法律法规等模块。电梯基础知识涵盖曳引机制动原理、门锁系统构造、常用救援工具(如液压剪、断电器)的操作规程与维护保养要求。应急处置流程明确不同响应级别下的行动任务,如1级响应需在15分钟内完成初步救援准备。个人防护技能重点培训呼吸器、防护服的正确使用方法,特别是进入有烟或有害气体的轿厢时的防护要求。法律法规部分涉及《特种设备安全法》《医疗机构管理条例》等,确保应急处置符合合规性要求。

2.识别关键培训人员

重点培训对象为电梯维保单位驻场工程师、医院设备科技术人员、安保部应急队员、急诊科及各楼层护士长、临床科室负责人。维保人员需掌握电梯

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