兽医临床诊断实验考试题及答案2025年版

兽医临床诊断实验考试题及答案2025年版一、单项选择题（每题1分，共30分）1.犬右前肢腋动脉脉搏触诊最可靠体位为A.左侧卧，右前肢前伸B.胸卧，两前肢自然下垂C.仰卧，右前肢外展90°D.右侧卧，右前肢后拉贴近胸壁答案：C2.奶牛瘤胃蠕动音“雷鸣音”突然消失，最可能提示A.瘤胃酸中毒B.创伤性网胃炎C.瘤胃臌气D.迷走神经性消化不良答案：B3.猫正常瞳孔对光反射时间（PLR）应小于A.0.5sB.1.0sC.1.5sD.2.0s答案：B4.马属动物做腹腔穿刺时，首选部位是A.左肷部中点B.右肷部中点C.剑状软骨后方6cm中线右侧D.脐与耻骨前缘连线中点答案：C5.犬肾上腺皮质功能亢进（库欣）筛查试验首选A.低剂量地塞米松抑制试验（LDDST）B.高剂量地塞米松抑制试验（HDDST）C.ACTH刺激试验D.尿皮质醇/肌酐比（UCCR）答案：D6.奶牛产后12h仍无乳汁排出，乳汁电导率>6.0mS/cm，最可能为A.乳池狭窄B.乳腺炎初期C.雌激素残留D.垂体前叶机能减退答案：B7.犬心电图P波增宽并呈双峰，提示A.左心房扩大B.右心房扩大C.房室结传导延迟D.高钾血症答案：A8.山羊正常瘤胃蠕动频率为A.0.5～1次/minB.1～2次/minC.2～3次/minD.3～4次/min答案：B9.猫正常中心静脉压（CVP）范围A.0–2cmH₂OB.2–5cmH₂OC.5–8cmH₂OD.8–12cmH₂O答案：B10.犬胸腔穿刺放液首次最大安全量A.20mL/kgB.30mL/kgC.50mL/kgD.60mL/kg答案：A11.奶牛真胃右方变位典型“钢管音”最佳听诊位置A.右侧第8肋间与肩端水平线交点B.右侧第10肋间与肩端水平线交点C.右侧第12肋间与肩端水平线交点D.右侧最后肋间与肩端水平线交点答案：C12.犬血清总钙<1.6mmol/L时，最先出现的心电图改变A.QT间期缩短B.ST段抬高C.QT间期延长D.PR间期缩短答案：C13.马属动物做鼻胃管插管时，判断进入食道而非气道的最可靠指征A.压颈静脉沟无气体回流B.吹气听诊颈部有“咕噜”水声C.管口闻到酸臭气味D.动物无剧烈咳嗽答案：B14.犬猫腹腔积液总蛋白>25g/L且细胞数>5×10⁹/L，归类为A.漏出液B.改性漏出液C.渗出液D.乳糜液答案：C15.奶牛酮病现场快速检测，β羟丁酸（BHB）诊断阈值A.≥0.8mmol/LB.≥1.0mmol/LC.≥1.2mmol/LD.≥1.4mmol/L答案：C16.犬胃排空半衰期（t½）约A.30minB.60minC.90minD.120min答案：C17.猫正常眼压（IOP）范围A.5–10mmHgB.10–15mmHgC.15–25mmHgD.25–30mmHg答案：C18.犬做骨髓穿刺时，首选穿刺部位A.髂骨翼B.股骨近端C.肱骨近端D.胸骨柄答案：A19.奶牛妊娠35d经直肠超声诊断，最可靠标志A.胎体回声B.胎心搏动C.尿囊液暗区D.胎盘突答案：B20.犬猫血清肌酐>442μmol/L时，尿比重<1.030提示A.肾前性氮质血症B.原发性肾性氮质血症C.肾后性氮质血症D.脱水答案：B21.马属动物正常呼吸频率A.6–12次/minB.12–20次/minC.20–30次/minD.30–40次/min答案：B22.犬猫正常乳酸（静脉）上限A.1.0mmol/LB.2.0mmol/LC.2.5mmol/LD.3.0mmol/L答案：C23.奶牛隐性乳腺炎CMT评分“++”对应体细胞数约A.200–500万/mLB.500–1000万/mLC.1000–2000万/mLD.>2000万/mL答案：B24.犬猫血清白蛋白<15g/L时，最常见并发症A.凝血障碍B.周围水肿C.高血压D.低血糖答案：B25.犬做支气管镜检，术前阿托品剂量（静脉）A.0.01mg/kgB.0.02mg/kgC.0.04mg/kgD.0.06mg/kg答案：B26.奶牛胎衣不下超过12h，最活跃降解纤维蛋白的药物A.催产素B.氯前列醇C.胰蛋白酶D.链激酶答案：D27.犬猫血清总T4低于参考值下限，fT4正常，最可能A.甲状腺功能减退B.非甲状腺性病态综合征C.甲状腺瘤D.碘缺乏答案：B28.马属动物做腹腔镜时，气腹压力安全上限A.8mmHgB.12mmHgC.15mmHgD.20mmHg答案：B29.犬猫正常脑脊液白细胞数A.<1个/μLB.<5个/μLC.<10个/μLD.<20个/μL答案：B30.奶牛酮病尿酮试纸检测，乙酰乙酸检出灵敏度A.5mg/dLB.10mg/dLC.20mg/dLD.40mg/dL答案：A二、病例导向选择题（每题2分，共20分）【病例1】8岁雄性金毛，多饮多尿3周，腹围增大。腹腔穿刺液：澄清，总蛋白8g/L，细胞数0.8×10⁹/L，比重1.012。31.该积液性质A.漏出液B.改性漏出液C.渗出液D.乳糜液答案：A32.下一步首选实验室检查A.血清白蛋白B.血清电解质C.血清皮质醇D.血清胆汁酸答案：A【病例2】奶牛产后第2天，体温39.2℃，瘤胃蠕动1次/3min，粪少稀，呼出烂苹果味。33.最可能诊断A.瘤胃酸中毒B.酮病C.产后低钙D.真胃变位答案：B34.现场快速确诊首选A.尿酮试纸B.血钙仪C.血酮仪测BHBD.瘤胃液pH答案：C【病例3】5岁布偶猫，突发后肢轻瘫，股动脉脉搏弱，双后肢冰凉，肌酸激酶>10000U/L。35.最可能栓塞来源A.左心房血栓B.主动脉鞍状血栓C.肺动脉血栓D.肾动脉血栓答案：B36.紧急首选药物A.阿司匹林B.低分子肝素C.尿激酶D.氯吡格雷答案：B【病例4】马匹训练后突发呼吸困难，鼻孔扩张，双肺后上方叩诊鼓音。37.最可能诊断A.肺出血B.气胸C.肺泡气肿破裂D.胸膜炎答案：C38.确诊首选A.胸腔穿刺B.胸部X线C.胸腔超声D.动脉血气答案：B【病例5】犬误食对乙酰氨基酚，出现面部水肿，血常规Heinz小体>30%。39.特效解毒剂A.乙酰半胱氨酸B.亚甲蓝C.维生素K₁D.硫代硫酸钠答案：A40.推荐乙酰半胱氨酸初始剂量（静脉）A.50mg/kgB.100mg/kgC.140mg/kgD.200mg/kg答案：C三、填空题（每空1分，共20分）41.犬正常腋下体温范围________℃至________℃。答案：37.0，39.042.奶牛产后瘫痪血钙低于________mmol/L即可确诊。答案：1.843.犬猫中心静脉压测压“零点”参考线为________与________水平连线。答案：胸骨柄，肩端44.马属动物正常红细胞压积（PCV）________%至________%。答案：32，5245.犬胃内窥镜通过________括约肌进入十二指肠。答案：幽门46.奶牛真胃左方变位时，于左侧第________肋间可听到“钢管音”。答案：9–1147.犬猫血清肌酐每升高88.4μmol/L，提示肾小球滤过率约下降________%。答案：5048.猫正常心率范围________次/min至________次/min。答案：160，22049.犬做骨髓涂片需计数________个有核细胞分类。答案：50050.奶牛妊娠60d经直肠触诊，可感知________泡状结构。答案：子叶胎盘突四、名词解释（每题3分，共15分）51.奇脉答案：吸气时收缩压下降>10mmHg，见于犬心包填塞、猫胸腔积液等。52.瘤胃鼓音答案：叩诊瘤胃区呈鼓音，提示瘤胃游离气体积聚，见于急性瘤胃臌气。53.肝性脑病答案：肝功衰竭或门体分流致血氨等神经毒素升高，引发中枢神经机能障碍综合征。54.乳糜胸答案：胸导管破裂或阻塞致乳糜液积聚胸腔，外观乳白，甘油三酯>2mmol/L。55.红细胞生成指数（RI）答案：RI=网织红细胞%×（实测PCV/正常PCV），校正贫血程度对网织红影响，评估骨髓反应。五、简答题（每题5分，共25分）56.简述犬肾上腺皮质功能亢进（PDH型）低剂量地塞米松抑制试验流程及判读标准。答案：晨8:00采基础血（0h），按0.01mg/kg静脉注射地塞米松，4h、8h再采血测血清皮质醇。正常4h<40nmol/L且8h<40nmol/L；PDH型4h<40nmol/L但8h>40nmol/L或均>40nmol/L。57.列举奶牛酮病三阶段临床表现及实验室阈值。答案：Ⅰ期：隐性，产奶下降，BHB≥1.2mmol/L；Ⅱ期：临床型，神经症状（舔食、空嚼），BHB≥2.6mmol/L；Ⅲ期：卧地不起，昏迷，BHB≥4.0mmol/L伴低糖<2.2mmol/L。58.说明猫肥厚型心肌病超声心动图诊断标准。答案：舒张期左室壁厚度≥6mm，左心房增大，收缩功能正常或增强，排除高血压、甲亢、主动脉狭窄等继发性因素。59.写出犬急性胰腺炎特异性诊断指标及临界值。答案：血清犬胰脂肪酶免疫活性（cPLI）>400μg/L；SNAPcPL阳性；超声见胰腺肿大、周围脂肪高回声。60.概述马属动物气腹造影步骤及安全要点。答案：禁食12h，右侧卧，脐后2cm中线处穿刺，CO₂充气≤8mmHg，总量5L；X线摄背腹位、侧位；术毕缓慢放气，留观2h防气栓。六、综合病例分析题（共30分）【病例】10岁绝育公猫，体重4.2kg，主诉嗜睡、呕吐、多饮。体检：T37.8℃，HR200次/min，RR40次/min，皮肤弹性差，口腔恶臭，双肾小而硬。实验室：BUN56mmol/L，Cr632μmol/L，Ca2.4mmol/L，P3.8mmol/L，K6.5mmol/L，Hct18%，尿比重1.008，尿蛋白+++，血压180/110mmHg。61.给出完整诊断及分期（IRIS）。答案：慢性肾病（CKD）终末期（IRIS4期），肾性贫血，系统性高血压，高钾血症。62.列出三项最紧急处理措施。答案：①静脉0.9%NaCl扩容排钾；②常规胰岛素0.2U/kg+50%葡萄糖1g/kgiv降钾；③氨氯地平0.625mg/catpo降压。63.计算该猫每日维持液体量（ml）及钾补充上限（mmol）。答