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文档简介

社区卫生服务中心传染病及突发公共卫生事件报告工作制度一、总则(一)目的为有效预防、及时控制和消除传染病及突发公共卫生事件的危害,规范社区卫生服务中心传染病及突发公共卫生事件报告工作,保障居民身体健康与生命安全,依据《中华人民共和国传染病防治法》《突发公共卫生事件应急条例》《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范(试行)》等相关法律法规和规范性文件,结合本社区卫生服务中心实际情况,制定本制度。(二)适用范围本制度适用于本社区卫生服务中心内所有涉及传染病及突发公共卫生事件报告的科室、人员和相关工作流程。(三)基本原则1.依法报告:严格按照国家有关法律法规和相关规定,及时、准确、完整地报告传染病及突发公共卫生事件信息。2.科学规范:建立科学、规范的报告流程和工作机制,确保报告工作的标准化和规范化。3.快速反应:对发现的传染病及突发公共卫生事件,应在第一时间进行报告,做到早发现、早报告、早处理。4.分级负责:明确各科室和人员在报告工作中的职责,实行分级管理,层层落实责任。二、组织管理(一)成立报告工作领导小组社区卫生服务中心成立传染病及突发公共卫生事件报告工作领导小组,由中心主任任组长,分管副主任任副组长,各相关科室负责人为成员。领导小组负责全面领导和协调中心的传染病及突发公共卫生事件报告工作,制定报告工作制度和应急预案,组织开展培训和演练,监督检查报告工作的落实情况。(二)明确报告工作责任科室1.防保科:是中心传染病及突发公共卫生事件报告的责任科室,负责报告工作的日常管理和具体实施。主要职责包括:收集、审核、汇总和分析本社区内的传染病及突发公共卫生事件信息。按照规定的报告时限和程序,及时、准确地向上级卫生行政部门和疾病预防控制机构报告相关信息。建立健全报告工作档案,妥善保存报告资料。组织开展传染病及突发公共卫生事件的监测和预警工作。对本社区内的医疗机构和相关单位的报告工作进行技术指导和监督检查。2.临床科室:负责对就诊的传染病患者和疑似患者进行诊断、治疗和登记,并及时将相关信息报告给防保科。主要职责包括:按照传染病诊断标准和规范,对患者进行准确诊断。详细记录患者的基本信息、症状、体征、诊断结果等内容。在规定的时间内填写传染病报告卡,并及时报送防保科。对传染病患者和疑似患者进行隔离治疗,采取必要的防控措施,防止疫情扩散。3.其他科室:应积极配合防保科和临床科室做好传染病及突发公共卫生事件报告工作,提供必要的支持和协助。(三)配备报告工作人员防保科应配备至少1名经过专业培训的报告工作人员,负责传染病及突发公共卫生事件报告的具体操作和管理工作。报告工作人员应具备良好的职业道德和责任心,熟悉传染病及突发公共卫生事件报告的相关法律法规和工作流程,掌握报告信息系统的操作技能。三、报告内容与范围(一)传染病1.法定传染病:按照《中华人民共和国传染病防治法》规定的甲类、乙类和丙类传染病,共39种。其中,甲类传染病2种(鼠疫、霍乱);乙类传染病26种(传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾);丙类传染病11种(流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病,除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病)。2.其他传染病:除法定传染病外,其他可能造成重大公共卫生影响的传染病,如新发传染病、输入性传染病等,也应按照相关规定进行报告。(二)突发公共卫生事件1.定义:根据《突发公共卫生事件应急条例》,突发公共卫生事件是指突然发生,造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。2.报告范围:重大传染病疫情:如霍乱、鼠疫、传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感等疫情的暴发或流行。群体性不明原因疾病:指在一定时间内,某个相对集中的区域内同时或者相继出现多个临床表现相似的患者,且病例不断增加,范围不断扩大,又暂时不能明确诊断的疾病。重大食物和职业中毒:指由于食用被污染的食物或在职业活动中接触有毒有害物质而引起的中毒事件,造成多人中毒或出现严重后果的情况。其他严重影响公众健康的事件:如自然灾害、事故灾难、社会安全事件等引发的公共卫生问题,以及其他可能对公众健康造成严重威胁的事件。四、报告程序与时限(一)传染病报告程序1.首诊医生报告:临床科室的首诊医生在诊断出传染病患者或疑似患者后,应立即填写《中华人民共和国传染病报告卡》(以下简称“报告卡”)。报告卡应内容完整、准确、清晰,包括患者的姓名、性别、年龄、职业、现住址、发病日期、诊断日期、病种等信息。2.科室审核:首诊医生填写好报告卡后,应及时将报告卡提交给本科室负责人进行审核。科室负责人应认真审核报告卡的内容,确保信息的准确性和完整性。审核无误后,在报告卡上签字确认。3.防保科收集与审核:临床科室应在诊断后2小时内将报告卡报送防保科。防保科收到报告卡后,应在2小时内进行再次审核,对报告卡的内容进行逻辑校验和查重处理。如发现报告卡信息不完整或不准确,应及时与临床科室联系,要求补充或更正。4.网络直报:防保科审核通过后,应在2小时内将报告卡信息录入国家传染病报告信息管理系统进行网络直报。对于甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感的患者或疑似患者,应立即电话报告当地疾病预防控制机构,并在2小时内进行网络直报。(二)突发公共卫生事件报告程序1.事件发现与初步评估:社区卫生服务中心的工作人员在发现可能构成突发公共卫生事件的情况时,应立即向科室负责人报告。科室负责人应及时对事件进行初步评估,判断事件的性质和严重程度。2.中心报告:经初步评估认为可能构成突发公共卫生事件的,科室负责人应在2小时内将事件情况报告给中心报告工作领导小组。领导小组接到报告后,应立即组织相关人员进行核实和评估。3.向上级报告:经核实和评估确认构成突发公共卫生事件的,中心应在2小时内以电话或传真等方式向上级卫生行政部门和疾病预防控制机构报告事件的初步情况,包括事件发生的时间、地点、涉及人数、主要症状和体征、可能的原因等。同时,应在2小时内填写《突发公共卫生事件相关信息报告卡》,并通过国家突发公共卫生事件相关信息报告管理系统进行网络直报。4.后续报告:在事件处置过程中,社区卫生服务中心应及时向上级卫生行政部门和疾病预防控制机构报告事件的进展情况、处置措施和效果等信息。对于事件的首次报告后出现的新情况、新问题,应随时进行补充报告。五、报告质量控制(一)审核制度1.科室内部审核:临床科室负责人应对本科室填写的报告卡进行审核,确保报告卡内容准确、完整、规范。审核内容包括患者基本信息、诊断依据、发病日期、诊断日期等是否符合要求。2.防保科审核:防保科在收到报告卡后,应进行再次审核,重点审核报告卡的逻辑关系、信息完整性和准确性。对于不符合要求的报告卡,应及时退回临床科室进行补充或更正。3.上级审核:上级卫生行政部门和疾病预防控制机构对社区卫生服务中心报送的报告信息进行审核,如发现问题,应及时反馈给中心进行整改。(二)查重制度防保科应定期对国家传染病报告信息管理系统中的报告数据进行查重处理,避免重复报告。对于重复报告的病例,应及时进行删除或合并处理。(三)质量评估社区卫生服务中心应定期对传染病及突发公共卫生事件报告工作的质量进行评估,评估内容包括报告的及时性、准确性、完整性等。评估结果应作为科室和个人绩效考核的重要依据。(四)培训与指导1.内部培训:社区卫生服务中心应定期组织开展传染病及突发公共卫生事件报告工作的培训,培训内容包括相关法律法规、报告程序和要求、诊断标准和规范、信息系统操作技能等。培训对象包括临床医生、防保人员、护士等相关工作人员。2.上级指导:积极参加上级卫生行政部门和疾病预防控制机构组织的培训和技术指导,不断提高报告工作的质量和水平。六、资料管理(一)档案建立防保科应建立健全传染病及突发公共卫生事件报告工作档案,包括报告卡、统计报表、分析报告、监测资料、培训记录、演练资料等。档案应按照时间顺序和类别进行分类整理,妥善保存。(二)保管期限报告工作档案的保管期限按照国家有关档案管理的规定执行。一般情况下,报告卡和统计报表应保存3年以上,其他重要资料应长期保存。(三)查阅与借阅档案资料应严格保密,未经批准,不得随意查阅和借阅。因工作需要查阅或借阅档案资料的,应经中心报告工作领导小组批准,并办理相关手续。查阅或借阅人员应遵守档案管理规定,不得泄露档案内容。七、监督与考核(一)内部监督社区卫生服务中心报告工作领导小组应定期对各科室的传染病及突发公共卫生事件报告工作进行监督检查,检查内容包括报告制度的执行情况、报告流程的规范性、报告信息的质量等。对发现的问题,应及时提出整改意见,并督促整改落实。(二)外部监督积极配合上级卫生行政部门和疾病预防控制机构的监督检查,如实提供相关资料和信息。对上级部门提出的问题和建议,应认真进行整改,并及时反馈整改情况。(三)考核与奖惩1.考核指标:将传染病及突发公共卫生事件报告工作纳入中心的绩效考核体系,考核指标包括报告的及时性、准确性、完整性、查重率、培训参与率等。2.奖励措施:对在报告工作中表现突出的科室和个人,给予表彰和奖励。奖励方式包括荣誉证书、奖金、晋升等。3.惩罚措施:对未按照规定履行报告职责,导致传染病疫情扩散或突发公共卫生事件处置不力的科室和个人,按照有关规定给予相应的处分。情节严重的,依法追究法律责任。八、应急处置(一)应急预案制定社区卫生服务中心应制定传染病及突发公共卫生事件应急预案,明确应急处置的组织机构、职责分工、处置流程、保障措施等内容。应急预案应根据实际情况及时进行修订和完善。(二)应急响应1.启动应急响应:当发生传染病疫情或突发公共卫生事件时,社区卫生服务中心应立即启动应急预案,进入应急响应状态。2.应急处置措施:按照应急预案的要求,采取相应的应急处置措施,包括患者救治、疫情防控、信息报告、人员疏散、物资保障等。同时,积极配合上级卫生行政部门和疾病预防控制机构开展调查和处置工作。3.应急

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