狂犬病知识培训试题及答案

狂犬病知识培训试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.狂犬病病毒主要侵犯的靶细胞是（）A.肝细胞B.神经元C.心肌细胞D.肺泡上皮细胞答案：B2.我国《狂犬病暴露预防处置工作规范（2021版）》将暴露分为（）A.一级、二级B.一级、二级、三级C.轻度、中度、重度D.Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类答案：B3.下列哪项不是狂犬病Ⅲ级暴露的判定标准（）A.单处或多处贯穿皮肤的咬伤B.破损皮肤被舔舐C.黏膜被动物唾液污染D.无破损皮肤被舔舐答案：D4.首次接种狂犬病疫苗后，人体产生可靠中和抗体的时间通常为（）A.24小时B.3天C.7天D.14天答案：C5.对免疫功能正常的暴露者，完成5针法暴露后预防程序后，血清抗体阳转率应达到（）A.≥80%B.≥90%C.≥95%D.100%答案：D6.下列关于狂犬病疫苗“211”程序的描述，正确的是（）A.第0天接种1剂，第3、7天各1剂B.第0天接种2剂，第7、21天各1剂C.第0、3、7天各1剂D.第0、7、28天各1剂答案：B7.狂犬病病毒基因组为（）A.单股正链RNAB.单股负链RNAC.双股RNAD.双股DNA答案：B8.对既往全程接种过狂犬病疫苗且仍在有效保护期内的个体，再次发生Ⅲ级暴露后，正确的处理是（）A.无需处置B.仅清洗伤口C.加强2剂疫苗D.重新全程接种并联合被动免疫制剂答案：C9.狂犬病病毒街毒株与固定毒株最主要的区别在于（）A.基因长度B.宿主范围C.对家兔的致病力与潜伏期D.病毒颗粒形态答案：C10.下列哪种动物在我国尚未报告过自然感染狂犬病病毒（）A.犬B.猫C.猪D.袋鼠答案：D11.狂犬病病毒在体外对下列哪种消毒剂最敏感（）A.75%乙醇B.5%来苏儿C.0.1%苯扎溴铵D.0.01%高锰酸钾答案：A12.对Ⅲ级暴露者，被动免疫制剂推荐剂量为（）A.10IU/kgB.20IU/kgC.40IU/kgD.80IU/kg答案：B13.下列关于狂犬病免疫球蛋白局部浸润注射的描述，错误的是（）A.必须在伤口周围封闭注射B.剩余剂量可远离疫苗接种点肌注C.计算剂量不足时可稀释后使用D.可与疫苗使用同一注射器答案：D14.狂犬病病毒Negri小体最易在下列哪个部位检出（）A.海马回神经元B.小脑普肯耶细胞C.脑干神经元D.大脑皮质锥体细胞答案：A15.下列哪项不是狂犬病典型临床表现（）A.恐水症B.阵发性咽肌痉挛C.高热伴出血倾向D.流涎多汗答案：C16.对狂犬病病例的脑脊液检查，最常见的结果是（）A.细胞数正常，蛋白升高B.细胞数升高，蛋白正常C.细胞数及蛋白均明显升高D.细胞数及蛋白均正常答案：A17.我国规定，狂犬病疫苗暴露后接种的绝对禁忌证为（）A.妊娠期B.哺乳期C.新生儿D.无绝对禁忌答案：D18.下列关于狂犬病疫苗冷藏保存的描述，正确的是（）A.2～8℃避光B.−20℃冷冻C.室温25℃可存放7天D.37℃不超过48小时答案：A19.狂犬病病毒跨突触传播依赖的结构蛋白是（）A.G蛋白B.N蛋白C.P蛋白D.M蛋白答案：A20.对狂犬病病毒分离最常用的细胞系是（）A.VeroB.MDCKC.BHK21D.A549答案：C21.狂犬病病毒固定毒株减毒机制主要与下列哪项有关（）A.G蛋白第333位精氨酸→谷氨酸突变B.N蛋白磷酸化位点缺失C.L蛋白聚合酶活性降低D.M蛋白核定位信号突变答案：A22.对犬只进行“十日观察法”时，观察起始日应定义为（）A.暴露当天B.暴露后第1天C.疫苗接种当天D.动物被隔离当天答案：A23.我国狂犬病报告发病率最高的年龄段为（）A.0～5岁B.6～15岁C.16～30岁D.≥60岁答案：A24.下列哪项不是狂犬病实验室确诊方法（）A.直接免疫荧光法（DFA）B.RTPCRC.小鼠颅内接种D.肥达试验答案：D25.对暴露后预防失败病例分析，最常见的原因是（）A.疫苗质量B.未联合使用被动免疫制剂C.伤口未清洗D.接种延迟答案：B26.狂犬病病毒属于（）A.疱疹病毒科B.弹状病毒科C.腺病毒科D.冠状病毒科答案：B27.对流浪犬实施口服疫苗诱饵免疫，主要选用的疫苗株为（）A.SADB19B.ERAC.FluryLEPD.CTN1答案：A28.狂犬病病毒在4℃下尸体脑组织中的存活时间一般不超过（）A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时答案：C29.下列关于狂犬病疫苗接种部位的说法，正确的是（）A.成人三角肌，幼儿大腿前外侧B.成人臀部外上象限C.所有人群均可在臀部D.可在疫苗接种同侧伤口周围答案：A30.狂犬病病毒G蛋白的主要功能不包括（）A.与宿主受体结合B.介导膜融合C.诱导中和抗体D.催化RNA复制答案：D二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.下列属于狂犬病病毒结构蛋白的有（）A.G蛋白B.N蛋白C.P蛋白D.M蛋白E.L蛋白答案：ABCDE32.对Ⅲ级暴露伤口处理原则包括（）A.立即用肥皂水和流动清水交替冲洗≥15分钟B.用碘伏或75%乙醇消毒C.尽可能清除坏死组织D.伤口立即严密缝合E.注射被动免疫制剂答案：ABCE33.狂犬病疫苗接种常见的一般反应有（）A.局部红肿B.低热C.过敏性休克D.淋巴结肿大E.食欲减退答案：ABDE34.下列哪些情况属于再次暴露（）A.全程免疫后3个月内再次被咬B.全程免疫后1年再次被咬C.加强2剂后7天内再次被咬D.暴露后预防未完成又被咬E.免疫后超5年再次被咬答案：BDE35.狂犬病病毒野毒株动物试验特征包括（）A.家兔潜伏期长B.小鼠脑内致病指数高C.乳鼠致病力低D.对Vero细胞适应慢E.固定毒株无致病性答案：ABD36.下列关于狂犬病被动免疫制剂的说法，正确的有（）A.可提供即刻保护B.半衰期约21天C.可与疫苗同时但不同部位使用D.对人源免疫球蛋白无需皮试E.马源抗血清需皮试答案：ABCDE37.狂犬病临床分型包括（）A.狂躁型B.麻痹型C.哑型D.脑炎型E.脊髓型答案：AB38.下列哪些实验室标本可用于狂犬病生前诊断（）A.唾液B.脑脊液C.血清D.颈后皮肤活检E.尿液答案：ABCD39.狂犬病病毒RTPCR检测常用靶基因有（）A.N基因B.G基因C.L基因D.P基因E.M基因答案：AB40.下列哪些措施可有效降低人间狂犬病发病率（）A.犬只免疫覆盖率≥70%B.流浪犬扑杀C.暴露后规范处置D.野生动物口服疫苗E.人群普遍接种答案：ABCD三、判断题（每题1分，共15分。正确请填“√”，错误填“×”）41.狂犬病病毒对紫外线敏感，日光直射2小时即可灭活。（）答案：√42.狂犬病疫苗可用于暴露前预防，也可用于暴露后预防。（）答案：√43.对妊娠动物进行狂犬病疫苗接种会导致胎儿畸形，因此孕期禁用。（）答案：×44.狂犬病病毒在pH3.0条件下可稳定存活。（）答案：×45.十日观察法适用于所有家养哺乳动物。（）答案：√46.狂犬病病毒固定毒株对家兔的潜伏期较野毒株缩短。（）答案：√47.狂犬病病毒G蛋白第333位精氨酸被替代后，病毒毒力增强。（）答案：×48.对免疫功能低下者，暴露后预防应联合使用主动与被动免疫，并监测抗体水平。（）答案：√49.狂犬病病毒可通过胎盘垂直传播给胎儿。（）答案：√50.狂犬病病毒对乙醚、氯仿等脂溶剂敏感。（）答案：√51.狂犬病疫苗接种后出现的过敏性紫癜属于一般反应。（）答案：×52.狂犬病病毒在−70℃可长期保持感染性。（）答案：√53.对犬只接种狂犬病疫苗后，免疫保护期至少维持1年。（）答案：√54.狂犬病病毒N蛋白是诱导中和抗体的主要保护性抗原。（）答案：×55.狂犬病病毒可在鸡胚成纤维细胞中增殖并产生明显CPE。（）答案：√四、填空题（每空1分，共15分）56.狂犬病病毒基因组由________个碱基组成，编码________种结构蛋白。答案：11932～11941，557.我国现行狂犬病疫苗暴露后5针法程序为第0、________、________、________、________天各1剂。答案：3，7，14，2858.狂犬病病毒街毒株在家兔脑内连续传代________代以上可获得固定毒株。答案：5059.对Ⅲ级暴露者，被动免疫制剂总剂量按________IU/kg计算，其中________%作伤口周围浸润注射。答案：20，5060.狂犬病病毒Negri小体本质为________蛋白聚集形成的________内包涵体。答案：N，胞浆嗜酸性61.狂犬病病毒G蛋白与宿主________受体结合，介导病毒________进入细胞。答案：nAChR，内吞62.对流浪犬实施口服免疫，疫苗诱饵含________病毒株，每剂含________PFU以上。答案：SADB19，10^663.狂犬病病毒在50%甘油磷酸盐缓冲液中4℃可保存________个月，在−20℃可保存________年。答案：6，564.狂犬病病毒RTPCR检测采用________法提取RNA，以________基因作为靶标。答案：Trizol，N65.狂犬病病毒固定毒株减毒疫苗制备时，病毒滴度应≥________LD50/剂，灭活验证采用________试验。答案：10^5.0，小鼠毒力五、简答题（每题6分，共30分）66.简述狂犬病病毒街毒株与固定毒株在生物学特性上的四点主要区别。答案：（1）宿主范围：街毒株可感染多种温血动物，固定毒株主要适应家兔及细胞；（2）家兔潜伏期：街毒株潜伏期长（通常7～30天），固定毒株潜伏期短（固定4～6天）；（3）脑内致病指数：街毒株ICPI低（0～1.0），固定毒株ICPI高（1.5～2.0）；（4）减毒表型：街毒株对原宿主高毒力，固定毒株对原宿主毒力下降，可用于疫苗制备；（5）基因特征：固定毒株G蛋白第333位精氨酸→谷氨酸突变，降低神经毒力；（6）体外培养：街毒株细胞适应慢、滴度低，固定毒株细胞适应快、滴度高。67.说明狂犬病Ⅲ级暴露后预防失败的主要原因及改进措施。答案：主要原因：（1）未联合使用被动免疫制剂或剂量不足；（2）伤口冲洗不彻底，病毒残留量大；（3）疫苗接种延迟或程序不规范；（4）免疫功能低下者未监测抗体；（5）被动免疫制剂与疫苗未分部位注射，发生抗原抗体中和。改进措施：（1）强化培训，确保Ⅲ级暴露100%联合被动免疫；（2）规范伤口处置，冲洗≥15分钟并联合消毒；（3）推行“211”程序，缩短产生抗体时间；（4）对免疫缺陷者加倍剂量并检测中和抗体≥0.5IU/mL；（5）被动免疫制剂与疫苗分部位、分注射器使用。68.概述狂犬病病毒入侵中枢神经系统的主要步骤。答案：（1）病毒经咬伤进入外周组织，在肌肉细胞中低水平复制；（2）病毒与nAChR、NCAM等受体结合，通过轴突内吞进入运动神经元；（3）利用逆向轴突运输机制，沿微管向胞体快速移动（速度约50～100mm/日）；（4）病毒在脊髓背根神经节大量复制，随后沿感觉神经束上行至脑干；（5）病毒在脑干、海马、丘脑等灰质区