育婴培训课件：《新生儿护理》

新生儿护理互动问答Q&AQ&AQ&A我们如何成为一名合格的育婴师？宝宝的哭声向爸爸妈妈诉说什么，你知道吗？宝宝出生后，爸爸妈妈最关注什么？护理新生宝宝的第一步1生命体征2宝宝身体代表特征宝宝身体各部位的特征及特殊生理状态新生儿易出现的问题及解决策略345实际演练CompanyLogo新生儿的定义

正常新生儿:是指出生时胎龄满37‾42周，体重在2500‾4000g，身长超过47cm，无畸形和疾病的活产婴儿。一、生命体征（以游戏的方式提问）体温心率呼吸血压二、宝宝身体各部位的特征

前囟门

头发

眼睛耳朵嘴巴

胸指甲

皮肤2.头发胎毛会在子宫内7、8个月大时脱落一次，100天时掉胎发，周岁时长正式的头发1.前囟门出生后12-18个月前囟门完全闭合（在前囟门完全闭合前，不要过度压到这个部位，头部最好保持凉快。）4.耳朵（1）宝宝耳朵中如果有耳垢，用棉签擦拭。（2）洗澡后应用纱布擦干耳朵里留着的水（3）1周后，宝宝对细小的声音有反应，被吓到会眨巴眼睛3.眼睛（1）新生儿对光反射比较敏感，大部分时间在睡觉（2）不能看到蓝色系的东西，只能看到红光，6个月后才能看清事物（3）看清事物的距离是25cm（4）出生后2-4周有焦点5.嘴巴（1）嘴唇周围和舌的感觉很发达，手指贴在时嘴周围嘴就会转到手指方向，想要舔（2）出生后2周味觉急速发育，新生儿能感觉到全部的酸甜苦辣味（3）新生儿及婴幼儿口腔黏膜非常细嫩，血管丰富，易于受伤，清洁口腔时需谨慎擦洗（4）婴幼儿唾液腺发育差，分泌量极少，口腔比较干燥。出生后3~4月时唾液分泌开始增加，5~6月时显著增多，由于口底浅，故常发生流涎，称为生理性流涎。（5）牙齿发育变化大，婴儿出生时乳牙尚未萌出，不能咀嚼食物，4~10月开始出呀，两岁左右长齐，共20颗。乳牙萌出时间顺序表乳牙分类萌出时间（月）牙数（颗）乳牙总数中切牙下6-822上9-1024侧切牙下9-1026上10-1228第一乳磨牙12-14412尖牙16-18416第二乳磨牙20-30420

6.鼻（1）婴儿鼻腔相对短小而狭窄，鼻粘膜柔软而富于血管，感染时鼻粘膜充血肿胀，致使鼻腔狭窄甚至闭塞，婴儿不会张口呼吸，鼻塞会使婴儿烦躁不安，呼吸困难和抗拒吮乳。（2）婴儿鼻泪管短，开口接近于内毗部，瓣膜发育不全，因而鼻腔感染常易侵入结膜囊引起炎症。

7.指甲宝宝在胎儿时就会张指甲，但是又薄又软，但是很尖锐，容易划伤脸部，最好及时剪掉8.皮肤

出生后，宝宝皮肤上会有一层白色的胎脂，足月出生的宝宝皮肤光滑且胖，但皮肤皱纹比较多，弹性少，偶尔可以看到血管，血液循环机能没有完全成熟，有些部位呈红色，手脚部分呈青紫色，宝宝哭时，皮肤会突然变红，红斑点突出，但很快又恢复原来的肤色。CompanyLogo生理性体重下降生理性黄疸乳腺肿大和假月经“马牙”和“螳螂嘴”新生儿粟粒疹三、新生儿特殊生理状态CompanyLogo1.生理性体重下降正常新生儿体重早期变化CompanyLogo

皮肤无黄染生理性黄疸2.生理性黄疸CompanyLogo乳腺肿大3.乳腺肿大和假月经假月经CompanyLogo马牙4.马牙和“螳螂嘴”

脂肪垫“螳螂嘴”CompanyLogo新生儿粟粒疹5.新生儿粟粒疹四、新生儿易出现的问题及解决策略溢奶

吐奶皮肤腹泻便秘腹绞痛脐带眼屎黄疸胎粪体重1、吐奶：周岁前的宝宝喷门（连接食道和胃的地方）括约肌不发达，喷门容易打开，胃内的食物容易喷出来，每天会吐2-3次。

解决之道：（1）每次喂奶后需要拍背（拍背的方式）。（2）发生呕吐时头倾向一侧。（3）及时清理衣物2.暗绿色的胎粪：出生1-3天大便常为暗绿色，成为胎粪。解决之道：胎粪后，随着母乳分泌量的增加，宝宝大便逐渐变为淡黄色3.体重减少：出生后2-4天体重略微减少解决之道：不用担心，随着宝宝的哺乳量增加，一周后逐渐可恢复出生体重，以后每天会增加30g以上，满月增加600g，以后每月增加750g为正常4.皮肤角质：出生2-3天皮肤上会有白色角质解决之道：待宝宝变胖就会慢慢消失，不要因为看起来不干净就故意扒下，最好等其自然脱落。5.女宝宝性器官出血：女宝宝出生后3-4天时阴道会有白带甚至会少量出血解决之道：一般少量不用害怕，但出血多、时间长就要接受检查。7.脐带：出生后7-10天会自行脱落解决之道：宝宝洗澡后，给脐带消毒即可，如果10天以上没有脱落，及时就医（实操脐部护理过程）8.新生儿黄疸：足月儿生理性黄疸是在出生后2~3天开始，在自然光下皮肤是呈浅黄色，巩膜以蓝色为主带黄色，尿稍黄不染尿布，4~5天最黄，1~2周消退。如果黄疸时间超过可虑病理性的。解决之道：增加喂奶及喂水次数，注意观察大小便，可给予葡萄糖粉冲水。9.绿便：宝宝呼吸的空气与肚子里的便便接触而变色，就成为绿便，沾着黄便的尿布放在空气中会变绿也是如此。解决之道：以前说拉绿便就会说是消化不良，没有伴随其他症状就不用担心。10.婴儿腹绞痛：新生儿会突然哭的非常厉害，可能怀疑是婴儿腹绞痛，特别是在晚上哭一两次解决之道：婴儿腹绞痛又叫“白日腹痛”，可能因消化能力降低而无法吸收母乳或奶粉蛋白质时而出现腹痛。这种情况一般在出生后3个月就会自然好转，便秘引起的腹痛可给予腹部顺时针按摩，肚子空气太多造成的腹痛，还可以让婴儿趴着睡，或是热敷。（实操）11.新生儿眼屎：新生儿出生后1-2周泪腺没有充分发达，眼屎多且经常流泪，所以很多孩子在出生后几天睁不开眼睛。解决之道：虽然经常出现，但过了2周眼屎还多或白眼珠充血则会发展成结膜炎，需要接受检查。12.胎热：新生儿皮肤干燥、粗糙、红肿或出现疹子，严重时还出现水泡，一挠会结痂解决之道：不要接触宠物13.头部血肿：在产道过程中受到挤压，可出现血肿解决之道：出生2周—2-3个月之间消失，平时请勿重压14.腹泻：宝宝经常拉稀便解决之道：稀便不能腹泻，要确认便的浓度是否混着粘液，同时注意每天的次数。便有点稀或每天排便2-3次，只要宝宝食欲好，就不用担心，但腹泻伴高温，宝宝没力气，大便混杂着粘液或血等，这种情况需要及时就医15.便秘：宝宝在排便时表情很不舒服且排便硬就可以说是便秘解决之道：尽量母乳，坚持喂养6个月。16、新生儿痤疮：新生儿有黄色油光的皮质痤疮

解决之道：不能挤，最好在医生的指导下用温水清洗在涂药

17、尿布疹：臀部有时会出现“尿布疹”

解决之道：少用尿不湿，经常换洗尿布18、营养过剩或营养不良：体重、身高、头围、胸围是衡量体格生长的重要指标。解决之道：定期到儿童保健或社区进行检查，并且了解六级评价方法的应用。（书150~151页表格）如何在实际生活中照顾宝宝——实际演练给宝宝换尿布，你会吗？怎么给宝宝舒舒服服的洗澡？新妈妈如何给宝宝穿衣服？您知道抱宝宝的方法吗？抱宝宝的方法1.托住脖子和屁股。一只手伸进脖子下方，用全部手掌托住脖子，另一只手伸进屁股下面*从床上抱起时2.妈妈的腰部要稍微弯曲，将宝宝拉向妈妈方向抱起来。妈妈要维持弯曲腰部的姿势。*喂母乳时1.摇篮抱法。这是哺乳的基本姿势，将宝宝放在大腿上，用手肘内侧托住头部，让宝宝侧躺后拉过来抱着。2.胁抱。适合于奶多的妈妈。用给宝宝含住的乳房一侧胳膊垫住宝宝的屁股，用另一只胳膊托住头部。抱宝宝的方法放下睡着的宝宝时1.抱着孩子坐。为了不让宝宝醒来，抱着宝宝弯曲两膝盖，坐在地上。2.让宝宝躺下。身体前倾，屁股放在床上。3.将宝宝的头再放在枕头上。4.整理。放下宝宝后为了不让宝宝的后背硌着，抚摸着后背整理衣服。将宝宝递给对方时一只手放在宝宝两腿间托住屁股，另一只手托住宝宝的脖子和肩膀。从宝宝的头开始慢慢放在对方手上。哄宝宝或让宝宝睡觉时一只手托住脖子，另一只手托住屁股，竖着抱宝宝。跟宝宝对视着轻轻拍屁股，轻轻向两侧晃动。抱宝宝的方法给宝宝换尿布，你会吗？1从宝宝屁股下面伸进手，用手掌拖住宝宝的腰部稍微抬起屁股，在屁股下铺上新尿布。屁股放在尿布中央的前面。2调节尿布的高度不要盖住肚脐，留下一点空间左右对称地贴。男宝宝的阴囊下面容易潮湿，要往上推阴囊，再带上尿布。3肚子要留点空间，后背要刚好戴上尿布，这样宝宝会感觉舒服。4大腿的尿布没有褶或集中在一侧的话，大小便很容易漏出。最后需要做的是检查一下尿布或是否太松或太紧。你知道如何给宝宝护理臀部么？1、给女婴清洗臀部要领：（实操）原则：从前向后注意事项2、给男宝宝清洗臀部要领：（实操）给新生儿洗澡◎洗澡准备3.堵住耳朵。耳朵里进水会导致中耳炎等炎症。用托着脖子的手的拇指和中指分别在两耳后方将耳廓压向前方，盖住外耳道，阻止耳朵里进水。1.测洗澡水的温度。在盆浴中准备洗澡水，洗脸盆里准备最后冲洗的水，用手肘测水温。2.抱起宝宝。给宝宝脱完衣服就放在水中会吓到宝宝，所以要围着围巾，一手托着脖子，肘部夹着屁股，另一只手洗。给新生儿洗澡◎擦脸、洗头发

擦脸。以眼睛、鼻子、嘴巴、耳朵的顺序擦脸。在比闭眼的状态从里往外地擦眼屎。洗头发。弄湿头发，用手弄出泡泡后，从前往后地抚摸着洗头发。用手指温柔的按摩头皮。耳朵只擦外耳道部分。给新生儿洗澡◎全身洗澡

全身洗澡

1.放入浴池。拿下围着孩子的毛巾后从脚满满地放入水中，让宝宝坐在一边。

2.洗澡。按脖子、腋下、肚子、胳膊、手、腿、后背的顺序来洗。冲洗、擦干

1.冲洗。洗完澡后，小心地把冲洗水倒在宝宝的肚子上冲洗。最后全身浸在干净的水里10秒钟左右再拿出来。

2.擦干。把宝宝放在毛巾上，用毛巾围住全身，轻拍擦干。胳膊和腿要按摩着擦洗，手指一个个张开着擦。给宝宝穿衣服穿衣服前1.剪下新衣服的商标2.新衣服用清水漂洗3.室温升高后再脱衣服穿衣服的要领1.最好是领子宽的衣服2.开胸衣服翻过来穿3.将内衣和外衣重叠后一次性穿上4.妈妈的手最好放在扣子下面扣扣子不同月份的穿衣法则0-