2025年骨关节炎护理考试题库及答案

2025年骨关节炎护理考试题库及答案一、单选题1.骨关节炎最常累及的关节是（）A.腕关节、踝关节、远端指间关节B.膝关节、髋关节、远端指间关节C.腕关节、肘关节、近端指间关节D.膝关节、肘关节、近端指间关节答案：B。骨关节炎好发于负重关节及活动较多的关节，如膝关节、髋关节、远端指间关节等，故答案选B。2.下列关于骨关节炎的临床表现描述错误的是（）A.疼痛多在活动后加重，休息后缓解B.晨僵时间一般超过1小时C.关节肿胀、压痛，活动时有摩擦感D.晚期可出现关节畸形答案：B。骨关节炎晨僵时间较短，一般不超过30分钟，故B选项描述错误。疼痛多在活动后加重，休息后缓解；关节可有肿胀、压痛，活动时有摩擦感；晚期可出现关节畸形等都是骨关节炎常见临床表现，所以答案选B。3.骨关节炎患者进行物理治疗时，下列哪种方法不适合（）A.热敷B.冷敷C.按摩D.牵引答案：D。牵引一般用于治疗颈椎病、腰椎间盘突出症等，不常用于骨关节炎的治疗。热敷可促进血液循环、缓解疼痛；冷敷在急性炎症期可减轻肿胀和疼痛；按摩有助于放松肌肉、改善关节活动度，所以答案选D。4.骨关节炎患者的饮食应注意（）A.高糖、高脂肪饮食B.多吃富含维生素C和D的食物C.严格限制蛋白质摄入D.大量饮酒答案：B。骨关节炎患者应多吃富含维生素C和D的食物，维生素C有抗氧化作用，维生素D有助于钙的吸收和利用。高糖、高脂肪饮食不利于健康；蛋白质是身体重要组成部分，无需严格限制；大量饮酒会对身体造成不良影响，不利于病情恢复，所以答案选B。5.对于骨关节炎患者的康复训练，以下说法正确的是（）A.应避免一切运动B.只进行关节的被动活动C.早期以有氧运动为主，后期可增加力量训练D.训练强度越大越好答案：C。骨关节炎患者并非要避免一切运动，适当运动有助于维持关节功能。早期可进行如散步、游泳等有氧运动，后期可增加力量训练如股四头肌等长收缩训练等。不能只进行关节的被动活动，主动活动也很重要；训练强度应根据患者自身情况循序渐进，并非越大越好，所以答案选C。6.骨关节炎患者使用非甾体抗炎药（NSAIDs）治疗时，以下注意事项错误的是（）A.严格按医嘱用药B.同时使用两种或以上NSAIDs可增强疗效C.注意观察有无胃肠道不良反应D.定期检查肝肾功能答案：B。同时使用两种或以上NSAIDs不仅不能增强疗效，反而会增加不良反应的发生风险，故B选项错误。使用NSAIDs时应严格按医嘱用药，注意观察有无胃肠道不良反应如恶心、呕吐、腹痛等，定期检查肝肾功能，所以答案选B。7.骨关节炎患者出现关节畸形时，护理重点是（）A.加强关节活动度训练B.防止关节进一步损伤C.鼓励患者多行走D.不做特殊处理答案：B。当骨关节炎患者出现关节畸形时，护理重点是防止关节进一步损伤，避免加重畸形程度。此时加强关节活动度训练可能会加重关节损伤；患者多行走可能也会对关节造成更大压力；不做特殊处理是不正确的，所以答案选B。8.骨关节炎的主要病理改变是（）A.关节软骨磨损、破坏B.滑膜炎症C.骨质增生D.以上都是答案：D。骨关节炎的主要病理改变包括关节软骨磨损、破坏，滑膜炎症，骨质增生等，这些病理改变相互影响，共同导致关节功能障碍，所以答案选D。9.以下哪种因素不是骨关节炎的危险因素（）A.高龄B.肥胖C.长期大量运动D.适量运动答案：D。高龄、肥胖、长期大量运动等都是骨关节炎的危险因素，而适量运动有助于维持关节功能，不是骨关节炎的危险因素，所以答案选D。10.骨关节炎患者关节疼痛明显时，首选的治疗药物是（）A.糖皮质激素B.透明质酸钠C.非甾体抗炎药D.抗生素答案：C。非甾体抗炎药具有抗炎、镇痛作用，是骨关节炎患者关节疼痛明显时的首选治疗药物。糖皮质激素一般不常规使用，仅在特殊情况下短期应用；透明质酸钠主要用于改善关节润滑等；抗生素用于治疗感染，骨关节炎一般无感染情况，所以答案选C。二、多选题1.骨关节炎的护理措施包括（）A.休息与活动指导B.疼痛护理C.饮食护理D.心理护理答案：ABCD。骨关节炎的护理包括休息与活动指导，合理安排休息和活动，避免过度劳累；疼痛护理，采取有效措施缓解疼痛；饮食护理，保证营养均衡；心理护理，因为患者可能因疾病影响生活质量而产生焦虑等情绪，需要进行心理疏导，所以答案选ABCD。2.骨关节炎患者康复训练的原则有（）A.个体化B.循序渐进C.长期坚持D.避免过度劳累答案：ABCD。骨关节炎患者康复训练应遵循个体化原则，根据患者的年龄、病情、身体状况等制定合适的训练方案；循序渐进，逐渐增加训练强度和时间；需要长期坚持，才能取得较好效果；同时要避免过度劳累，防止加重关节损伤，所以答案选ABCD。3.骨关节炎患者使用辅助器具的目的包括（）A.减轻关节负担B.增加关节稳定性C.提高患者生活自理能力D.促进关节愈合答案：ABC。骨关节炎患者使用辅助器具如拐杖、助行器等可减轻关节负担，增加关节稳定性，提高患者生活自理能力，但不能促进关节愈合，因为骨关节炎主要是关节软骨等的退行性改变，不是创伤愈合问题，所以答案选ABC。4.以下关于骨关节炎患者健康教育的内容正确的有（）A.向患者讲解疾病的相关知识B.指导患者正确用药C.告知患者避免寒冷、潮湿环境D.鼓励患者保持良好的心态答案：ABCD。对骨关节炎患者进行健康教育，应向患者讲解疾病的相关知识，让患者了解病情；指导患者正确用药，避免自行增减药量等；告知患者避免寒冷、潮湿环境，以免加重关节疼痛；鼓励患者保持良好的心态，积极面对疾病，所以答案选ABCD。5.骨关节炎的常见症状有（）A.关节疼痛B.关节肿胀C.关节畸形D.关节活动受限答案：ABCD。关节疼痛是骨关节炎最常见的症状，多在活动后加重；关节可出现肿胀，多与滑膜炎症、关节积液等有关；晚期可出现关节畸形；关节活动受限也是常见症状，影响患者的日常生活，所以答案选ABCD。6.评估骨关节炎患者关节功能的方法有（）A.观察关节活动范围B.测量关节周径C.评估疼痛程度D.了解患者日常生活活动能力答案：ABCD。观察关节活动范围可直接了解关节的活动情况；测量关节周径可判断关节有无肿胀；评估疼痛程度能反映关节病变的严重程度；了解患者日常生活活动能力，如穿衣、洗澡、行走等，可综合评估关节功能对患者生活的影响，所以答案选ABCD。7.骨关节炎患者的饮食推荐包括（）A.富含钙的食物B.富含维生素的食物C.富含蛋白质的食物D.低脂肪食物答案：ABCD。骨关节炎患者饮食应富含钙，有助于维持骨骼健康；富含维生素，如维生素C、D等有抗氧化、促进钙吸收等作用；富含蛋白质，满足身体营养需求；低脂肪食物可减少肥胖等危险因素，所以答案选ABCD。8.骨关节炎患者进行物理治疗的作用有（）A.缓解疼痛B.减轻肿胀C.改善关节活动度D.促进血液循环答案：ABCD。物理治疗如热敷、冷敷、按摩等可缓解疼痛，减轻肿胀，改善关节活动度，促进血液循环，对骨关节炎的治疗和康复有重要作用，所以答案选ABCD。9.以下属于骨关节炎药物治疗的有（）A.非甾体抗炎药B.糖皮质激素C.软骨保护剂D.透明质酸钠答案：ABCD。非甾体抗炎药用于缓解疼痛和炎症；糖皮质激素在特定情况下使用；软骨保护剂如氨基葡萄糖等可促进软骨修复；透明质酸钠可改善关节润滑，都是骨关节炎药物治疗的常用药物，所以答案选ABCD。10.骨关节炎患者心理护理的要点包括（）A.倾听患者倾诉B.向患者解释病情和治疗方案C.鼓励患者参与社交活动D.帮助患者树立战胜疾病的信心答案：ABCD。倾听患者倾诉可让患者释放不良情绪；向患者解释病情和治疗方案，可减轻患者的焦虑和恐惧；鼓励患者参与社交活动，有助于改善患者的心理状态；帮助患者树立战胜疾病的信心，对患者的康复非常重要，所以答案选ABCD。三、判断题1.骨关节炎是一种只发生于老年人的疾病。（）答案：错误。虽然骨关节炎在老年人中更为常见，但并非只发生于老年人，肥胖、关节创伤、长期大量运动等因素也可导致年轻人患骨关节炎。2.骨关节炎患者应尽量减少关节活动，以保护关节。（）答案：错误。骨关节炎患者需要适当进行关节活动，以维持关节的活动度和肌肉力量，但应避免过度活动和损伤关节。3.非甾体抗炎药可以长期大量使用，以控制骨关节炎的疼痛。（）答案：错误。非甾体抗炎药长期大量使用会增加不良反应的发生风险，如胃肠道出血、肝肾功能损害等，应严格按医嘱使用。4.骨关节炎患者的晨僵时间一般较长，可持续数小时。（）答案：错误。骨关节炎患者晨僵时间较短，一般不超过30分钟。5.物理治疗对骨关节炎没有任何作用。（）答案：错误。物理治疗如热敷、冷敷、按摩等可缓解疼痛、减轻肿胀、改善关节活动度、促进血液循环，对骨关节炎有重要的治疗和康复作用。6.骨关节炎患者饮食中不需要特别注意营养均衡。（）答案：错误。骨关节炎患者饮食应注意营养均衡，多吃富含钙、维生素、蛋白质等的食物，以维持身体的正常功能和骨骼健康。7.关节畸形是骨关节炎的晚期表现。（）答案：正确。随着骨关节炎病情进展，关节软骨磨损、骨质增生等加重，可导致关节畸形，是晚期常见表现。8.骨关节炎患者使用辅助器具会产生依赖，不利于康复。（）答案：错误。骨关节炎患者使用辅助器具可减轻关节负担，增加关节稳定性，提高生活自理能力，有助于康复，合理使用不会产生依赖。9.骨关节炎患者心理状态对病情没有影响。（）答案：错误。患者的心理状态如焦虑、抑郁等可影响患者的治疗依从性和生活质量，进而对病情产生不利影响，所以心理护理很重要。10.骨关节炎患者康复训练可以不考虑个体差异。（）答案：错误。骨关节炎患者康复训练应遵循个体化原则，根据患者的年龄、病情、身体状况等制定合适的训练方案。四、简答题1.简述骨关节炎的主要临床表现。答：骨关节炎的主要临床表现包括：（1）疼痛：是最常见的症状，多在活动后加重，休息后缓解，疼痛程度不一，可为隐痛、胀痛或刺痛等。（2）晨僵：晨僵时间较短，一般不超过30分钟，活动后可缓解。（3）关节肿胀：可因滑膜炎症、关节积液等导致关节周围肿胀，部分患者可触及关节周围的肿块。（4）关节活动受限：表现为关节活动范围减小，如膝关节屈伸受限、髋关节外展内旋受限等，影响患者的日常生活活动。（5）关节畸形：晚期患者可出现关节畸形，如膝关节内翻或外翻畸形、手指关节的Heberden结节和Bouchard结节等。（6）摩擦感或摩擦音：活动关节时可感觉到或听到关节内的摩擦感或摩擦音。2.简述骨关节炎患者康复训练的方法和注意事项。答：康复训练方法：（1）有氧运动：早期可选择散步、游泳、骑自行车等有氧运动，有助于增强心肺功能，减轻关节负担，提高关节的灵活性。（2）关节活动度训练：包括主动和被动的关节活动训练，如膝关节的屈伸、髋关节的旋转等，可维持关节的正常活动范围。（3）力量训练：后期可适当进行力量训练，如股四头肌等长收缩训练、直腿抬高训练等，增强肌肉力量，保护关节。（4）平衡训练：进行如单腿站立等平衡训练，提高患者的平衡能力，减少跌倒风险。注意事项：（1）个体化：根据患者的年龄、病情、身体状况等制定合适的训练方案。（2）循序渐进：训练强度和时间应逐渐增加，避免过度劳累和损伤关节。（3）长期坚持：康复训练需要长期坚持才能取得较好的效果。（4）避免在疼痛、肿胀明显时进行过度训练，训练过程中如有不适或疼痛加剧，应及时停止并咨询医生。（5）训练前应进行适当的热身活动，训练后进行放松活动。3.简述骨关节炎患者的饮食护理要点。答：骨关节炎患者的饮食护理要点如下：（1）富含钙的食物：多摄入牛奶、豆制品、海鲜等富含钙的食物，有助于维持骨骼健康，预防骨质疏松。（2）富含维生素的食物：多吃新鲜的蔬菜和水果，保证摄入足够的维生素，如维生素C有抗氧化作用，维生素D可促进钙的吸收。（3）富含蛋白质的食物：适量摄入瘦肉、鱼类、蛋类等富含蛋白质的食物，满足身体营养需求，促进组织修复。（4）低脂肪食物：减少高脂肪食物的摄入，如油炸食品、动物内脏等，避免肥胖，减轻关节负担。（5）控制盐的摄入：减少盐的摄入，避免水钠潴留加重关节肿胀。（6）戒烟限酒：吸烟和大量饮酒会对身体造成不良影响，不利于病情恢复，应戒烟限酒。4.简述骨关节炎患者使用非甾体抗炎药的护理要点。答：骨关节炎患者使用非甾体抗炎药的护理要点如下：（1）严格按医嘱用药：告知患者必须严格按照医生的嘱咐按时、按量用药，不得自行增减药量或停药。（2）观察不良反应：密切观察患者有无胃肠道不良反应，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻、胃肠道出血等；注意观察有无肝肾功能损害的表现，定期检查肝肾功能。（3）联合用药注意：告知患者避免同时使用两种或以上非甾体抗炎药，以免增加不良反应的发生风险。（4）服药时间：一般建议在饭后服药，以减少药物对胃肠道的刺激。（5）健康教育：向患者讲解非甾体抗炎药的作用、不良反应等知识，提高患者的用药依从性和自我观察能力。5.简述骨关节炎患者心理护理的重要性和方法。答：重要性：骨关节炎患者因长期受疾病困扰，关节疼痛、活动受限等影响生活质量，容易产生焦虑、抑郁等不良情绪。这些不良情绪会影响患者的治疗依从性，导致患者不能积极配合治疗和康复训练，进而影响病情的恢复。因此，心理护理对于骨关节炎患者非常重要，可帮助患者调整心态，增强战胜疾病的信心。方法：（1）倾听倾诉：耐心倾听患者的倾诉，让患者释放内心的不良情绪，表达自己的感受和需求。（2）解释病情和治疗方案：向患者详细解释骨关节炎的病情、治疗方法和预后，让患者了解疾病的相关知识，减轻患者的恐惧和焦虑。（3）鼓励社交活动：鼓励患者参与社交活动，如参加病友交流会、社区活动等，扩大社交圈子，丰富生活内容，改善心理状态。（4）树立信心：及时肯定患者在治疗和康复过程中的进步，帮助患者树立战胜疾病的信心。（5）家庭支持：与患者家属沟通，让家属给予患者更多的关心和支持，营造良好的家庭氛围。五、案例分析题患者，女，65岁，因“双膝关节疼痛、活动受限5年，加重1个月”入院。患者5年前无明显诱因出现双膝关节疼痛，活动后加重，休息后缓解，未予重视。近1个月来，疼痛明显加重，行走困难，伴晨僵，时间约20分钟。查体：双膝关节肿胀，压痛（+），活动时有摩擦感，关节活动度受限。X线检查示：双膝关节间隙变窄，骨质增生。诊断为双膝关节骨关节炎。1.请提出该患者目前存在的主要护理问题。答：该患者目前存在的主要护理问题包括：（1）疼痛：与关节软骨磨损、骨质增生等导致的关节炎症有关。（2）躯体活动障碍：与关节疼痛、肿胀、活动度受限有关。（3）自理能力下降：因关节活动受限，影响患者穿衣、洗澡、行走等日常生活活动。（4）焦虑：与疾病长期不愈、影响生活质量有关。（5）知识缺乏：缺乏骨关节炎的防治、康复等相关知识。2.针对该患者的护理问题，应采取哪些护理措施？答：护理措施如下：（1）疼痛护理：①遵医嘱给予非甾体抗炎药等止痛药物，观察药物疗效和不良反应。②采用物理治疗方法，如热敷、按摩等，缓解疼痛。③指导患者采取舒适的体位，减轻关节压力。（2）活动与休息指导：①急性期让患者适当休息，减少关节活动，可使用辅助器具如拐杖等减轻关节负担。②缓解期指导患者进行康复训练，如关节活动度训练、有氧运动等，循序渐进增加训练强度。（3）生活护理：①协助患者完成日常生活活动，如穿衣、洗漱、进食等，提高患者的自理能力