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2025年预防接种培训考核试题及参考答案一、单项选择题(每题2分,共40分)1.下列哪种疫苗不属于国家免疫规划疫苗?()A.卡介苗B.流感疫苗C.乙肝疫苗D.脊髓灰质炎疫苗参考答案:B。国家免疫规划疫苗是政府免费向公民提供,公民应当依照政府的规定受种的疫苗,包括卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗等。流感疫苗属于二类疫苗,需自费接种。2.疫苗在保存、运输和使用的各个环节需要持续保冷,这一保冷系统称为()A.计划免疫B.冷链工程C.扩大免疫规划D.冷链系统参考答案:D。冷链系统是指为保证疫苗从疫苗生产企业到接种单位运转过程中的质量而装备的储存、运输冷藏设施、设备。计划免疫是根据某些传染病的发生规律,将有关疫苗,按科学的免疫程序,有计划地给人群接种,使人体获得对这些传染病的免疫力;冷链工程是构建冷链系统的相关建设项目;扩大免疫规划是在计划免疫基础上不断发展和完善的免疫策略。3.预防接种应首选哪种注射器()A.玻璃注射器B.标准型一次性注射器C.自毁型注射器D.以上三种均可参考答案:C。自毁型注射器在使用后会自动锁定,无法再次使用,能有效防止因注射器重复使用导致的交叉感染,是预防接种的首选。玻璃注射器需清洗消毒后重复使用,增加了感染风险;标准型一次性注射器存在被重复使用的可能。4.下列说法正确的是()A.活疫苗开启超过半小时后不能使用B.灭活疫苗可以在开启两个小时内使用C.由于精三联是精制疫苗,不需要在使用前摇匀D.皮内注射应与注射面呈30°角参考答案:A。活疫苗稳定性较差,开启超过半小时后可能导致疫苗效价降低,不能使用;灭活疫苗开启后应在1小时内用完;精三联疫苗使用前需要充分摇匀;皮内注射应与注射面呈5°角。5.下面关于疫苗接种皮肤消毒的说法,哪种是不正确的()A.接种部位要避开疤痕、炎症、硬结和皮肤病变处B.可用灭菌镊子夹取75%乙醇棉球或用无菌棉签蘸75%乙醇进行皮肤消毒C.可用2%碘酊进行皮肤消毒D.要由内向外螺旋式对接种部位皮肤进行消毒,涂擦直径≥5cm参考答案:C。预防接种皮肤消毒不能使用2%碘酊,因为碘酊对皮肤刺激性大,且可能影响疫苗效果,应使用75%乙醇消毒。其他选项关于接种部位选择和消毒方法的描述是正确的。6.儿童出生后()内应及时建立预防接种证。A.1个月B.2个月C.3个月D.4个月参考答案:A。儿童出生后1个月内应及时到当地接种单位建立预防接种证,以便进行后续的疫苗接种管理。7.下列对免疫程序描述正确的是()A.免疫起始月龄越早越好B.接种剂量过大,会使机体在相当长时间内处于免疫抑制状态,但不影响疫苗免疫效果C.如果正常免疫程序被中断,应重新开始接种或增加接种次数D.流脑疫苗与麻疹疫苗可以同时在不同部位接种参考答案:D。流脑疫苗与麻疹疫苗可以同时在不同部位接种。免疫起始月龄应根据疫苗特性和儿童免疫系统发育情况确定,并非越早越好;接种剂量过大可能影响疫苗免疫效果,还可能增加不良反应的发生风险;如果正常免疫程序被中断,不需要重新开始接种,只需按照规定的间隔时间继续完成剩余剂次即可。8.乙肝疫苗的接种部位为()A.上臂三角肌中部肌内B.上臂三角肌中部皮下C.大腿前外侧中部肌内D.大腿前外侧中部皮下参考答案:A。乙肝疫苗的接种部位为上臂三角肌中部肌内,这样可以保证疫苗更好地被吸收和发挥作用。9.预防接种服务形式不包括()A.按日接种B.按月接种C.按周接种D.上门接种参考答案:A。预防接种服务形式通常有按月接种、按周接种以及上门接种等。按日接种一般不是常见的预防接种服务形式。10.下列哪种疫苗接种途径为皮下注射()A.百白破疫苗B.乙脑减毒活疫苗C.卡介苗D.乙肝疫苗参考答案:B。乙脑减毒活疫苗的接种途径为皮下注射。百白破疫苗和乙肝疫苗是肌内注射,卡介苗是皮内注射。11.疫苗安瓿开启后,活疫苗超过()小时、灭活疫苗超过()小时未用完,应将疫苗废弃。A.0.5,1B.1,0.5C.1.5,2D.2,1.5参考答案:A。疫苗安瓿开启后,活疫苗超过0.5小时、灭活疫苗超过1小时未用完,应将疫苗废弃,以保证疫苗的有效性和安全性。12.预防接种的常见技术方法不包括()A.皮下注射B.皮内注射C.肌肉注射D.静脉注射参考答案:D。预防接种的常见技术方法有皮下注射、皮内注射、肌肉注射等,静脉注射一般不用于预防接种,因为可能导致严重的不良反应。13.下列哪种情况不属于预防接种异常反应()A.因疫苗本身特性引起的接种后一般反应B.合格疫苗在实施规范接种过程中造成机体组织器官、功能损害,相关各方均无过错的药品不良反应C.因疫苗质量不合格给受种者造成的损害D.受种者有疫苗说明书规定的接种禁忌,在接种前受种者或者其监护人未如实提供受种者的健康状况和接种禁忌等情况,接种后受种者原有疾病急性复发或者病情加重参考答案:A。因疫苗本身特性引起的接种后一般反应不属于预防接种异常反应,一般反应是指在预防接种后发生的,由疫苗本身所固有的特性引起的,对机体只会造成一过性生理功能障碍的反应。其他选项中描述的情况属于预防接种异常反应或相关责任情况。14.下列疫苗中不属于联合疫苗的是()A.百白破疫苗B.麻腮风疫苗C.乙肝疫苗D.五联疫苗参考答案:C。联合疫苗是指含有两种或两种以上抗原成分的疫苗,百白破疫苗含有百日咳、白喉、破伤风三种抗原;麻腮风疫苗含有麻疹、腮腺炎、风疹三种抗原;五联疫苗包含了百日咳、白喉、破伤风、脊髓灰质炎和b型流感嗜血杆菌五种抗原。乙肝疫苗只含有乙肝病毒抗原,不属于联合疫苗。15.预防接种后应在接种现场留观()分钟,无异常后方可离开。A.10B.20C.30D.40参考答案:C。预防接种后应在接种现场留观30分钟,以便及时发现和处理可能出现的严重不良反应。16.冷链设备的管理人员每天应至少()次查看并填写温度记录表。A.1B.2C.3D.4参考答案:B。冷链设备的管理人员每天应至少2次查看并填写温度记录表,以确保疫苗储存温度符合要求。17.以下哪种疫苗接种后一般不出现发热反应()A.麻疹疫苗B.百白破疫苗C.卡介苗D.乙脑疫苗参考答案:C。卡介苗接种后一般不会出现发热反应,主要表现为接种部位的局部反应,如红肿、硬结、化脓等。麻疹疫苗、百白破疫苗、乙脑疫苗接种后部分受种者可能会出现发热等全身反应。18.接种单位应在接种后()内完成疫苗接种信息的录入。A.1天B.3天C.5天D.7天参考答案:C。接种单位应在接种后5天内完成疫苗接种信息的录入,以便进行疫苗接种的信息化管理和统计分析。19.下列关于疫苗储存的说法,错误的是()A.疫苗应按品种、批号分类码放B.疫苗与冷库四壁、地面应留有一定的空间C.卡介苗、乙肝疫苗应存放在冷藏箱或冷藏包的上层D.疫苗可以与其他药品混放参考答案:D。疫苗不能与其他药品混放,以免相互影响质量。疫苗应按品种、批号分类码放,与冷库四壁、地面留有一定空间,卡介苗、乙肝疫苗等需冷藏保存的疫苗应存放在冷藏箱或冷藏包的上层。20.下列哪项不属于预防接种的一般反应()A.发热B.局部红肿C.过敏性休克D.局部硬结参考答案:C。过敏性休克属于预防接种异常反应,而发热、局部红肿、局部硬结等属于预防接种的一般反应,是由疫苗本身特性引起的一过性生理功能障碍。二、多项选择题(每题3分,共30分)1.疫苗接种的禁忌证包括()A.患严重疾病、急性或慢性感染B.发热C.对疫苗成分过敏D.以往接种疫苗后有严重不良反应参考答案:ABCD。患严重疾病、急性或慢性感染、发热时,机体免疫力可能受到影响,接种疫苗可能加重病情或影响疫苗效果;对疫苗成分过敏者接种后可能发生过敏反应;以往接种疫苗后有严重不良反应,再次接种相同或类似疫苗可能再次出现严重不良反应,以上情况均属于疫苗接种的禁忌证。2.预防接种的异常反应包括()A.无菌性脓肿B.热性惊厥C.过敏性皮疹D.局部红肿疼痛参考答案:ABC。无菌性脓肿、热性惊厥、过敏性皮疹属于预防接种的异常反应,是在合格疫苗在实施规范接种过程中造成机体组织器官、功能损害,相关各方均无过错的药品不良反应。局部红肿疼痛一般属于预防接种的一般反应。3.冷链设备包括()A.冷藏车B.冷库C.冰箱D.冷藏箱(包)参考答案:ABCD。冷链设备是为保证疫苗在储存、运输过程中的质量而配备的设施,包括冷藏车、冷库、冰箱、冷藏箱(包)等。4.国家免疫规划疫苗的免疫程序中,下列哪些疫苗需要接种4剂次()A.脊髓灰质炎疫苗B.百白破疫苗C.乙肝疫苗D.流脑A+C群多糖疫苗参考答案:ABD。脊髓灰质炎疫苗在2、3、4月龄和4周岁各接种1剂次;百白破疫苗在3、4、5月龄和1824月龄各接种1剂次;流脑A+C群多糖疫苗在3周岁和6周岁各接种1剂次,共2剂次,但流脑A+C结合疫苗一般接种2剂次,加上流脑A群多糖疫苗接种2剂次,从整体流脑疫苗免疫程序来看可认为流脑相关疫苗有4剂次;乙肝疫苗接种3剂次。5.下列关于预防接种的说法,正确的有()A.预防接种前应询问受种者的健康状况和接种禁忌等情况B.接种前应核对疫苗的品种、规格、剂量等信息C.接种后应告知受种者或其监护人留观时间和注意事项D.接种人员应严格遵守无菌操作原则参考答案:ABCD。预防接种前询问受种者健康状况和接种禁忌,可避免不适宜接种者接种疫苗;核对疫苗品种、规格、剂量等信息能确保接种的准确性;告知受种者或其监护人留观时间和注意事项有利于保障受种者安全;接种人员严格遵守无菌操作原则可防止感染。6.下列哪些疫苗可以在12月龄内完成基础免疫()A.卡介苗B.乙肝疫苗C.百白破疫苗D.麻疹疫苗参考答案:ABC。卡介苗出生时接种1剂次;乙肝疫苗在出生时、1月龄、6月龄各接种1剂次;百白破疫苗在3、4、5月龄和1824月龄各接种1剂次,12月龄内可完成3剂次基础免疫。麻疹疫苗8月龄接种第1剂次,1824月龄接种第2剂次,12月龄内不能完成基础免疫。7.预防接种的一般反应中,局部反应的表现有()A.红肿B.疼痛C.硬结D.发热参考答案:ABC。局部反应主要表现为接种部位的红肿、疼痛、硬结等。发热属于预防接种的全身反应。8.下列关于疫苗管理的说法,正确的有()A.疫苗的收货、验收、在库检查等记录应保存至超过疫苗有效期2年备查B.疫苗储存温度应按照疫苗使用说明书的要求严格控制C.过期疫苗应集中回收销毁D.疫苗的运输应使用符合要求的冷链设备参考答案:ABCD。疫苗的收货、验收、在库检查等记录保存至超过疫苗有效期2年备查,以便追溯和查询;严格控制疫苗储存温度、使用符合要求的冷链设备运输疫苗是保证疫苗质量的关键;过期疫苗集中回收销毁可防止其流入市场造成不良后果。9.接种单位应具备的条件包括()A.具有医疗机构执业许可证件B.具有经过县级人民政府卫生主管部门组织的预防接种专业培训并考核合格的执业医师、执业助理医师、护士或者乡村医生C.具有符合疫苗储存、运输管理规范的冷藏设施、设备和冷藏保管制度D.具有疫苗接种异常反应应急处理能力参考答案:ABCD。接种单位应具备医疗机构执业许可证件,以确保具备合法的医疗服务资质;接种人员需经过专业培训并考核合格;要有符合要求的冷藏设施、设备和制度来保证疫苗质量;同时应具备疫苗接种异常反应应急处理能力,以保障受种者安全。10.下列关于预防接种工作的描述,正确的是()A.预防接种是预防和控制传染病最经济、有效的措施之一B.开展预防接种工作可以提高人群免疫力,降低传染病的发病率C.预防接种工作需要政府、医疗卫生机构、家长等多方面的共同参与D.加强预防接种宣传教育可以提高公众对预防接种的认识和依从性参考答案:ABCD。预防接种通过使人体获得对特定传染病的免疫力,是预防和控制传染病最经济、有效的措施之一,能降低传染病发病率。其工作的开展需要政府提供政策支持、医疗卫生机构实施接种、家长配合等多方面共同参与。加强宣传教育可提高公众对预防接种的认识,从而提高依从性。三、判断题(每题2分,共20分)1.所有疫苗都可以在同一天不同部位接种。()参考答案:错误。有些疫苗可以在同一天不同部位接种,但并不是所有疫苗都可以,例如部分活疫苗之间同时接种可能会相互干扰,需要间隔一定时间。2.接种疫苗后出现发热,体温超过38.5℃,可自行服用退烧药。()参考答案:错误。接种疫苗后出现发热,体温超过38.5℃时,应及时咨询医生,在医生的指导下服用退烧药,不能自行用药,以免掩盖病情或产生不良反应。3.疫苗储存温度越高,疫苗效价下降越快。()参考答案:正确。疫苗一般需要在适宜的低温环境下储存,温度越高,疫苗中的抗原成分等越容易受到破坏,效价下降越快。4.预防接种证可以由家长自行保管,不需要交回接种单位。()参考答案:错误。预防接种证需要定期交回接种单位进行接种记录的更新和审核,以便接种单位掌握儿童的接种情况,进行后续的接种安排。5.皮内注射时针头与皮肤呈90°角。()参考答案:错误。皮内注射时针头与皮肤呈5°角,以保证疫苗准确注入皮内。6.只要有医疗机构执业许可证,就可以开展预防接种工作。()参考答案:错误。开展预防接种工作的单位除了具有医疗机构执业许可证外,还需要具有经过县级人民政府卫生主管部门组织的预防接种专业培训并考核合格的执业医师、执业助理医师、护士或者乡村医生,以及符合疫苗储存、运输管理规范的冷藏设施、设备和冷藏保管制度等条件。7.疫苗接种后出现局部红肿、硬结,不需要特殊处理,一般会自行消退。()参考答案:正确。预防接种后出现的局部红肿、硬结等一般反应,通常是轻微的、暂时的,不需要特殊处理,一般会在数天至数周内自行消退。8.冷链设备出现故障时,应立即将疫苗转移至其他符合要求的冷链设备中。()参考答案:正确。冷链设备出现故障时,为保证疫苗质量,应立即将疫苗转移至其他符合要求的冷链设备中,并及时对故障设备进行维修。9.扩大国家免疫规划疫苗接种对象为居住在我国境内的所有适龄儿童,不论其户籍和出生地。()参考答案:正确。扩大国家免疫规划疫苗接种对象为居住在我国境内的所有适龄儿童,体现了公平性和可及性,不论其户籍和出生地,都能享受到国家提供的免疫服务。10.接种疫苗后可以立即洗澡。()参考答案:错误。接种疫苗后当天不宜洗澡,以免接种部位感染,一般建议24小时后再洗澡。四、简答题(每题10分,共20分)1.简述预防接种的一般反应及处理原则。参考答案:预防接种的一般反应是指在预防接种后发生的,由疫苗本身所固有的特性引起的,对机体只会造成一过性生理功能障碍的反应,主要分为局部反应和全身反应。局部反应:表现为接种部位的红肿、疼痛、硬结等。一般在接种后数小时至24小时左右出现,红肿直径在2.5cm以下为弱反应,2.65cm为中反应,5cm以上为强反应。全身反应:主要表现为发热,体温在37.137.5℃为弱反应,37.638.5℃为中反应,38.6℃以上为强反应。部分受种者还可能伴有头痛、头晕、乏力、全身不适等症状,个别人可伴有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状。处理原则:局部反应:一般不需要特殊处理,经过适当休息,多喝开水,避免剧烈活动,12天内即可恢复正常。对于较重的局部反应,可用干净的毛巾热敷,每日数次,每次1015分钟,能帮助消肿和减轻疼痛,但卡介苗接种后局部反应不能热敷。全身反应:发热在37.5℃以下时,应加强观察,适当休息,多喝开水,防止继发其他疾病。发热超过37.5℃,或伴有其他全身症状、异常哭闹等情况,应及时到医院诊治。对于发热38.5℃以上或伴有其他全身症状、异常哭闹等情况,可在医生指导下给予退热剂等对症处理。2.请简述冷链系统在预防接种工作中的重要性及管理要点。参考答案:重要性:保证疫苗质量:疫苗是生物制品,对温度敏感,适宜的温度是保证疫苗效价的
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