2025年静脉护理试题及答案

2025年静脉护理试题及答案一、单选题（每题2分，共40分）1.以下哪种静脉输液工具适用于短期（＜7天）静脉输液治疗？A.经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）B.输液港C.外周静脉留置针D.中线导管答案：C解析：外周静脉留置针适用于短期（＜7天）静脉输液治疗。PICC适用于中长期（＞7天）静脉输液，输液港适用于长期静脉输液治疗，中线导管适用于中期（1-4周）静脉输液。2.静脉输液时，成人的滴速一般为：A.20-40滴/分B.40-60滴/分C.60-80滴/分D.80-100滴/分答案：B解析：一般情况下，成人静脉输液滴速为4060滴/分，儿童为2040滴/分。但具体滴速要根据患者的病情、年龄、药物性质等因素进行调整。3.发生静脉炎时，局部湿热敷宜选用：A.生理盐水B.50%硫酸镁C.2%碳酸氢钠D.0.9%氯化钠答案：B解析：50%硫酸镁具有高渗、消肿、止痛的作用，可用于静脉炎的局部湿热敷。生理盐水主要用于冲洗等；2%碳酸氢钠常用于碱化尿液等；0.9%氯化钠是常用的溶剂。4.以下关于PICC维护的说法，错误的是：A.换药时应严格遵守无菌操作原则B.可使用小于10ml的注射器冲管C.敷料应保持清洁、干燥，如有污染应及时更换D.冲管时应采用脉冲式冲管答案：B解析：PICC维护时，禁止使用小于10ml的注射器冲管，因为小注射器产生的压力过大，可能导致导管破裂。换药要严格无菌操作，敷料要保持清洁干燥，冲管采用脉冲式冲管可有效防止血栓形成。5.输液过程中，患者出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，应考虑为：A.发热反应B.过敏反应C.循环负荷过重D.空气栓塞答案：C解析：循环负荷过重（急性肺水肿）的典型表现为呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰。发热反应主要表现为发热；过敏反应有皮疹、瘙痒、呼吸困难等表现；空气栓塞可出现胸部异常不适、呼吸困难等。6.以下哪种药物不宜通过外周静脉输液？A.0.9%氯化钠注射液B.5%葡萄糖注射液C.20%甘露醇注射液D.维生素C注射液答案：C解析：20%甘露醇注射液为高渗溶液，对血管刺激性大，长期或多次在外周静脉输注易引起静脉炎等并发症，一般建议通过中心静脉导管输注。0.9%氯化钠注射液、5%葡萄糖注射液、维生素C注射液对血管刺激性相对较小，可通过外周静脉输液。7.静脉输液时，应选择的血管是：A.弹性好、粗直、避开关节和静脉瓣的血管B.细小、弯曲的血管C.靠近关节的血管D.有瘢痕、硬结的血管答案：A解析：为保证输液顺利进行和减少并发症，应选择弹性好、粗直、避开关节和静脉瓣的血管。细小、弯曲的血管穿刺难度大且易发生堵塞；靠近关节的血管活动时易导致针头移位；有瘢痕、硬结的血管不利于穿刺且影响药物吸收。8.输液微粒污染的危害不包括：A.过敏反应B.静脉炎C.血栓形成D.发热反应答案：A解析：输液微粒污染可引起静脉炎、血栓形成、发热反应等，但一般不会直接导致过敏反应。过敏反应主要是机体对药物或其他过敏原的免疫反应。9.以下关于输液港的说法，正确的是：A.输液港可长期留在体内，无需取出B.输液港维护间隔时间为1个月C.输液港穿刺时应使用无损伤针D.输液港只能用于输液，不能抽血答案：C解析：输液港穿刺时必须使用无损伤针，以避免损伤输液港的隔膜。输液港虽可长期留置体内，但在治疗结束等情况下可取出；输液港维护间隔时间一般为4周；输液港既可以用于输液，也可以用于抽血。10.静脉输液过程中，发现茂菲滴管内液面过高，正确的处理方法是：A.立即更换输液器B.取下输液瓶，倾斜瓶身，使插入瓶内的针头露出液面，待滴管内液面降至所需高度后，再挂回输液架上C.夹住滴管下端的输液管，用手挤压滴管，使液体流入输液瓶D.打开调节器，使液体快速滴入，降低滴管内液面答案：B解析：当茂菲滴管内液面过高时，取下输液瓶，倾斜瓶身，使插入瓶内的针头露出液面，待滴管内液面降至所需高度后，再挂回输液架上。更换输液器过于浪费；挤压滴管可能导致液体混入空气；打开调节器使液体快速滴入可能导致输液速度过快等问题。11.留置针封管时，封管液的量应：A.与导管及附加装置的容积相等B.是导管及附加装置容积的1.21.5倍C.是导管及附加装置容积的23倍D.越多越好答案：B解析：留置针封管时，封管液的量应是导管及附加装置容积的1.21.5倍，以保证封管效果，防止血栓形成。量过少封管效果不佳，过多可能增加患者的负担。12.以下哪种情况不属于静脉输液的禁忌证？A.严重心肺功能不全B.穿刺部位有感染C.休克患者D.对输液药物过敏答案：C解析：休克患者常需要通过静脉输液来补充血容量、纠正休克，不属于静脉输液的禁忌证。严重心肺功能不全患者输液过多过快可能加重心肺负担；穿刺部位有感染时输液易导致感染扩散；对输液药物过敏则不能输注该药物。13.输液过程中，若发现针头堵塞，正确的处理方法是：A.用力挤压输液管，使堵塞物冲开B.用注射器抽吸堵塞物C.更换针头重新穿刺D.调整针头位置答案：C解析：若发现针头堵塞，应更换针头重新穿刺，不可用力挤压输液管或用注射器抽吸堵塞物，以免将血栓等堵塞物挤入血管内造成栓塞。调整针头位置一般用于针头移位等情况，对堵塞无效。14.以下关于静脉采血的说法，错误的是：A.采血部位一般选择肘部静脉、手背静脉等B.采血前应严格消毒穿刺部位C.采血时应快速将血液注入试管D.采血后应按压穿刺部位35分钟答案：C解析：静脉采血时，应缓慢将血液注入试管，过快注入可能导致血液标本出现泡沫、溶血等情况，影响检验结果。采血部位常选择肘部静脉、手背静脉等，采血前要严格消毒，采血后按压穿刺部位35分钟防止出血。15.发生空气栓塞时，应让患者采取的体位是：A.平卧位B.左侧卧位并头低脚高C.右侧卧位并头低脚高D.半坐卧位答案：B解析：发生空气栓塞时，让患者采取左侧卧位并头低脚高，可使空气浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口，随着心脏的跳动，空气被混成小泡沫，分次小量进入肺动脉内，逐渐被吸收。16.以下关于中线导管的说法，错误的是：A.中线导管的长度一般为1520cmB.中线导管可用于输注刺激性药物C.中线导管的留置时间一般为14周D.中线导管的穿刺部位一般选择贵要静脉、肘正中静脉等答案：B解析：中线导管不宜用于输注刺激性药物，因为其导管位置相对较浅，刺激性药物易引起静脉炎等并发症。中线导管长度一般为1520cm，留置时间14周，穿刺部位常选择贵要静脉、肘正中静脉等。17.输液过程中，患者感觉局部疼痛，肿胀，试抽无回血，可能是：A.针头斜面一半在血管外B.针头堵塞C.针头滑出血管外D.静脉痉挛答案：C解析：针头滑出血管外时，液体注入皮下组织，会出现局部疼痛、肿胀，试抽无回血。针头斜面一半在血管外会有回血，且部分液体可进入血管；针头堵塞试抽无回血，但局部一般无肿胀；静脉痉挛主要表现为疼痛，但无肿胀。18.以下关于输液泵的使用，错误的是：A.使用前应检查输液泵的性能B.设定输液速度时应根据医嘱准确设置C.输液过程中可随意调节输液速度D.输液结束后应及时清理输液泵答案：C解析：输液过程中不可随意调节输液速度，应严格按照医嘱设置和调节，随意调节可能导致患者出现不良反应。使用前要检查输液泵性能，输液结束后及时清理。19.静脉输液时，若患者出现寒战、高热，体温可达3841℃，应首先考虑：A.发热反应B.过敏反应C.循环负荷过重D.空气栓塞答案：A解析：发热反应主要表现为寒战、高热，体温可达3841℃。过敏反应有皮疹、瘙痒等表现；循环负荷过重表现为呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰；空气栓塞有胸部异常不适等表现。20.以下哪种情况需要立即停止输液？A.输液速度过慢B.茂菲滴管内液面过低C.患者出现严重的不良反应D.输液部位轻微肿胀答案：C解析：当患者出现严重的不良反应时，如过敏性休克、严重的循环负荷过重等，应立即停止输液，采取相应的急救措施。输液速度过慢可调节速度；茂菲滴管内液面过低可通过适当方法调整；输液部位轻微肿胀可先观察或采取一定措施处理，不一定立即停止输液。二、多选题（每题3分，共30分）1.静脉输液的目的包括：A.补充水分和电解质B.增加循环血量，改善微循环C.输入药物，治疗疾病D.供给营养物质，促进组织修复答案：ABCD解析：静脉输液可以补充水分和电解质，维持水、电解质平衡；增加循环血量，改善微循环；输入药物达到治疗疾病的目的；供给营养物质，促进组织修复。2.以下属于静脉输液并发症的有：A.发热反应B.过敏反应C.静脉炎D.空气栓塞答案：ABCD解析：发热反应、过敏反应、静脉炎、空气栓塞均是静脉输液过程中可能出现的并发症。3.PICC置管后的注意事项包括：A.置管侧肢体避免过度活动B.保持局部清洁干燥，避免沾水C.可从事重体力劳动D.定期到医院进行维护答案：ABD解析：PICC置管后，置管侧肢体避免过度活动，防止导管移位；保持局部清洁干燥，避免沾水，防止感染；要定期到医院进行维护。但置管后不宜从事重体力劳动，以免影响导管。4.输液微粒的来源包括：A.药物生产过程中混入的杂质B.输液器、注射器等器具生产过程中产生的微粒C.输液环境中的灰尘等微粒D.穿刺部位消毒不彻底带入的细菌等答案：ABC解析：输液微粒的来源主要有药物生产过程中混入的杂质、输液器等器具生产过程中产生的微粒、输液环境中的灰尘等微粒。穿刺部位消毒不彻底带入的细菌不属于输液微粒，而是可能导致感染。5.以下关于输液港维护的正确做法有：A.每次输液前后用生理盐水冲管B.定期更换无损伤针C.保持穿刺部位清洁干燥D.避免剧烈运动，防止输液港移位答案：ABCD解析：输液港维护时，每次输液前后用生理盐水冲管可防止血栓形成；定期更换无损伤针可保证穿刺效果和防止感染；保持穿刺部位清洁干燥是预防感染的重要措施；避免剧烈运动可防止输液港移位。6.发生静脉炎时，可采取的护理措施有：A.停止在该部位输液B.抬高患肢C.局部湿热敷D.遵医嘱使用抗生素等药物答案：ABCD解析：发生静脉炎时，应停止在该部位输液，防止炎症加重；抬高患肢可促进血液回流，减轻肿胀；局部湿热敷可缓解疼痛和炎症；遵医嘱使用抗生素等药物可控制感染。7.静脉输液过程中，应密切观察患者的：A.生命体征B.输液部位情况C.输液速度D.药物反应答案：ABCD解析：在静脉输液过程中，要密切观察患者的生命体征，了解患者的整体状况；观察输液部位有无肿胀、疼痛等情况；确保输液速度符合医嘱；观察患者有无药物反应。8.以下关于外周静脉留置针的说法，正确的有：A.一般留置时间为35天B.封管时应采用正压封管C.可用于输注高渗溶液D.穿刺部位应选择合适的血管答案：ABD解析：外周静脉留置针一般留置时间为35天；封管时采用正压封管可防止血液回流形成血栓；穿刺部位要选择合适的血管。但外周静脉留置针不宜用于输注高渗溶液，以免引起静脉炎。9.输液过程中，若出现空气栓塞，应采取的措施有：A.立即停止输液B.让患者左侧卧位并头低脚高C.给予高流量吸氧D.严密观察患者生命体征答案：ABCD解析：输液过程中出现空气栓塞，应立即停止输液，防止更多空气进入体内；让患者左侧卧位并头低脚高，使空气浮向右心室尖部；给予高流量吸氧，改善患者缺氧状况；严密观察患者生命体征，及时处理病情变化。10.以下关于输液速度调节的说法，正确的有：A.年老体弱、婴幼儿患者输液速度宜慢B.心肺功能不全患者输液速度宜慢C.输入含钾药物时输液速度宜慢D.输入高渗溶液时输液速度宜快答案：ABC解析：年老体弱、婴幼儿患者心肺功能相对较弱，输液速度宜慢；心肺功能不全患者输液过快易加重心肺负担，速度宜慢；输入含钾药物时速度过快可能导致高钾血症，速度宜慢。输入高渗溶液时速度不宜过快，以免引起局部刺激和其他不良反应。三、简答题（每题10分，共30分）1.简述静脉炎的分级及临床表现。答：根据美国静脉输液护理学会（INS）的标准，静脉炎分级及临床表现如下：0级：没有症状。1级：输液部位发红，伴有或不伴有疼痛。2级：输液部位疼痛，伴有发红和/或水肿。3级：输液部位疼痛，伴有发红和/或水肿，条索状物形成，可触及条索状静脉。4级：输液部位疼痛，伴有发红和/或水肿，条索状物形成，可触及长度大于2.5cm的条索状静脉，有脓液流出。2.请阐述PICC置管的适应证和禁忌证。答：适应证：（1）中长期静脉输液治疗，如需要持续输液超过7天的患者。（2）输入刺激性药物，如化疗药物、高渗溶液等。（3）需要频繁采血、输血的患者。（4）外周静脉条件差，难以进行外周静脉穿刺的患者。禁忌证：（1）穿刺部位有感染、创伤、烧伤、血栓形成等。（2）患有血管疾病，如血管硬化、血管畸形等，不宜进行穿刺。（3）有凝血功能障碍，置管后易形成血栓。（4）患者不能配合置管操作，如意识不清、精神异常等。3.简述输液过程中发生循环负荷过重（急性肺水肿）的原因、临床表现及护理措施。答：原因：（1）输液速度过快，短时间内输入过多液体，使循环血容量急剧增加，心脏负荷过重。（2）患者原有心肺功能不良，对循环负荷的耐受能力降低。临床表