2025年放化疗护士考试题及答案

2025年放化疗护士考试题及答案一、单选题（每题2分，共30分）1.以下哪种化疗药物属于细胞周期特异性药物（）A.环磷酰胺B.顺铂C.氟尿嘧啶D.多柔比星答案：C。细胞周期特异性药物主要作用于细胞增殖周期的某一特定时相，氟尿嘧啶主要作用于S期，属于细胞周期特异性药物。环磷酰胺、顺铂、多柔比星属于细胞周期非特异性药物，能杀灭处于增殖周期各时相的细胞。2.放疗患者皮肤出现Ⅱ度放射性皮炎时，表现为（）A.红斑、灼痛B.干性脱皮C.湿性脱皮D.溃疡形成答案：C。Ⅰ度放射性皮炎表现为红斑、灼痛、瘙痒；Ⅱ度为湿性脱皮；Ⅲ度为溃疡形成；干性脱皮是介于Ⅰ度和Ⅱ度之间的一种表现。3.化疗药物外渗时，以下处理措施错误的是（）A.立即停止输液B.回抽外渗的药物C.局部热敷D.遵医嘱局部封闭答案：C。化疗药物外渗时，应立即停止输液，回抽外渗的药物，然后根据药物性质选择冷敷或热敷（一般植物碱类化疗药外渗后禁忌热敷），并遵医嘱进行局部封闭。4.放疗患者口腔黏膜反应Ⅲ度表现为（）A.黏膜充血、红斑B.黏膜溃疡，能进食半流质C.黏膜溃疡，只进流食D.黏膜溃疡，不能进食答案：C。Ⅰ度表现为黏膜充血、红斑；Ⅱ度为黏膜溃疡，能进食半流质；Ⅲ度为黏膜溃疡，只进流食；Ⅳ度为黏膜溃疡，不能进食。5.以下哪种化疗药物最易引起心脏毒性（）A.长春新碱B.甲氨蝶呤C.多柔比星D.顺铂答案：C。多柔比星是最易引起心脏毒性的化疗药物之一，可导致心肌损伤、心律失常等。长春新碱主要引起神经毒性；甲氨蝶呤主要引起骨髓抑制、胃肠道反应等；顺铂主要引起肾毒性、耳毒性等。6.放化疗患者出现血小板减少时，首要的护理措施是（）A.观察有无出血倾向B.遵医嘱输血小板C.限制活动，防止受伤D.给予升血小板药物答案：C。放化疗患者血小板减少时，首要的是限制活动，防止受伤，避免引起出血。同时要观察有无出血倾向，遵医嘱输血小板、给予升血小板药物等。7.放射性肺炎一般在放疗后（）出现。A.12周B.23周C.34周D.46周答案：D。放射性肺炎一般在放疗后46周出现，表现为发热、咳嗽、气短等症状。8.化疗患者恶心、呕吐时，以下饮食指导错误的是（）A.少食多餐B.避免食用油腻、辛辣食物C.多吃甜食D.进食清淡易消化食物答案：C。化疗患者恶心、呕吐时，应少食多餐，避免食用油腻、辛辣食物，进食清淡易消化食物。甜食可能会加重恶心、呕吐症状，不宜多吃。9.以下哪种药物可用于预防化疗所致的恶心、呕吐（）A.昂丹司琼B.地塞米松C.苯海拉明D.以上都是答案：D。昂丹司琼是常用的5羟色胺受体拮抗剂，可有效预防和治疗化疗所致的恶心、呕吐；地塞米松也有一定的止吐作用；苯海拉明可用于预防和治疗晕动病及化疗引起的恶心、呕吐等。10.放疗患者照射野皮肤护理，以下错误的是（）A.保持皮肤清洁干燥B.避免摩擦、搔抓C.可用肥皂清洗D.避免阳光直射答案：C。放疗患者照射野皮肤应保持清洁干燥，避免摩擦、搔抓，避免阳光直射。不可用肥皂清洗，因为肥皂可能会刺激皮肤，加重皮肤损伤。11.化疗药物配制时，应在（）内进行。A.治疗室B.配药室C.层流洁净台D.病房答案：C。化疗药物配制时，应在层流洁净台内进行，以减少化疗药物对操作人员的危害和环境污染。12.放化疗患者出现感染时，最常见的病原体是（）A.细菌B.病毒C.真菌D.支原体答案：A。放化疗患者由于骨髓抑制等原因导致免疫力下降，出现感染时最常见的病原体是细菌。13.以下哪种化疗药物可引起出血性膀胱炎（）A.环磷酰胺B.氟尿嘧啶C.紫杉醇D.博来霉素答案：A。环磷酰胺的代谢产物丙烯醛可刺激膀胱黏膜，引起出血性膀胱炎。氟尿嘧啶主要引起胃肠道反应、骨髓抑制等；紫杉醇主要引起过敏反应、骨髓抑制等；博来霉素主要引起肺毒性。14.放疗患者出现放射性直肠炎时，以下护理措施错误的是（）A.给予高纤维饮食B.保持大便通畅C.避免食用刺激性食物D.遵医嘱给予灌肠等治疗答案：A。放疗患者出现放射性直肠炎时，应避免高纤维饮食，因为高纤维食物可能会加重肠道刺激。应保持大便通畅，避免食用刺激性食物，遵医嘱给予灌肠等治疗。15.化疗患者脱发时，以下护理措施正确的是（）A.告知患者脱发是暂时的B.建议患者佩戴假发或帽子C.避免用力梳头D.以上都是答案：D。化疗患者脱发是常见的不良反应之一，告知患者脱发是暂时的，可减轻患者的心理负担；建议患者佩戴假发或帽子，可改善外观；避免用力梳头，可减少头发的脱落。二、多选题（每题3分，共30分）1.化疗药物的不良反应包括（）A.骨髓抑制B.胃肠道反应C.肝肾功能损害D.脱发E.神经毒性答案：ABCDE。化疗药物常见的不良反应包括骨髓抑制（如白细胞、血小板减少等）、胃肠道反应（如恶心、呕吐、腹泻等）、肝肾功能损害、脱发、神经毒性等。2.放疗患者的全身反应包括（）A.乏力B.头晕C.食欲不振D.失眠E.骨髓抑制答案：ABCDE。放疗患者的全身反应可表现为乏力、头晕、食欲不振、失眠等，同时也可能出现骨髓抑制，导致白细胞、血小板等减少。3.化疗药物外渗的预防措施包括（）A.选择合适的血管B.妥善固定针头C.加强巡视D.先输入生理盐水，确认通畅后再输入化疗药物E.化疗药物输注完毕后用生理盐水冲管答案：ABCDE。以上措施均有助于预防化疗药物外渗。选择合适的血管可减少外渗的风险；妥善固定针头可防止针头移位；加强巡视可及时发现问题；先输入生理盐水确认通畅后再输入化疗药物，可避免药物直接注入血管外；化疗药物输注完毕后用生理盐水冲管，可减少药物在血管内的残留。4.放化疗患者营养支持的原则包括（）A.高热量B.高蛋白C.高维生素D.易消化E.低脂答案：ABCD。放化疗患者营养支持应遵循高热量、高蛋白、高维生素、易消化的原则，以满足患者身体的需要，增强抵抗力。低脂饮食并不是放化疗患者营养支持的主要原则。5.放疗患者口腔黏膜反应的护理措施包括（）A.保持口腔清洁B.避免食用刺激性食物C.遵医嘱使用口腔含漱液D.给予止痛药物E.必要时鼻饲或胃肠外营养答案：ABCDE。保持口腔清洁、避免食用刺激性食物可减少对口腔黏膜的刺激；遵医嘱使用口腔含漱液可预防感染；给予止痛药物可缓解疼痛；必要时鼻饲或胃肠外营养可保证患者的营养摄入。6.化疗患者出现骨髓抑制时，护理措施包括（）A.定期复查血常规B.遵医嘱给予升血细胞药物C.严格无菌操作D.限制探视E.观察有无出血、感染等并发症答案：ABCDE。定期复查血常规可及时了解骨髓抑制的情况；遵医嘱给予升血细胞药物可促进血细胞的提供；严格无菌操作、限制探视可减少感染的机会；观察有无出血、感染等并发症，以便及时处理。7.以下关于放射性皮炎的护理，正确的是（）A.Ⅰ度放射性皮炎可涂羊毛脂B.Ⅱ度放射性皮炎可用康复新液湿敷C.Ⅲ度放射性皮炎应暴露创面D.避免使用刺激性药物E.保持照射野皮肤清洁干燥答案：ABCDE。Ⅰ度放射性皮炎可涂羊毛脂保护皮肤；Ⅱ度放射性皮炎可用康复新液湿敷促进愈合；Ⅲ度放射性皮炎应暴露创面，以利于愈合；避免使用刺激性药物，防止加重皮肤损伤；保持照射野皮肤清洁干燥是基本的护理要求。8.化疗药物引起的神经毒性表现包括（）A.肢体麻木B.感觉异常C.便秘D.腹胀E.腱反射减弱答案：ABCDE。化疗药物引起的神经毒性可表现为肢体麻木、感觉异常、便秘、腹胀、腱反射减弱等。9.放化疗患者心理护理的措施包括（）A.关心患者，倾听其诉说B.向患者及家属介绍放化疗的相关知识C.鼓励患者树立战胜疾病的信心D.指导患者进行放松训练E.及时处理患者的不良反应，减轻痛苦答案：ABCDE。关心患者、倾听其诉说可让患者感受到关怀；向患者及家属介绍放化疗的相关知识，可减轻患者的恐惧和焦虑；鼓励患者树立战胜疾病的信心，有助于提高患者的依从性；指导患者进行放松训练，可缓解患者的紧张情绪；及时处理患者的不良反应，减轻痛苦，可改善患者的心理状态。10.以下关于化疗药物配制的注意事项，正确的是（）A.严格遵守无菌操作原则B.配制人员应戴手套、口罩、护目镜等防护用品C.药物配制后应及时使用D.剩余的化疗药物应妥善处理E.配制过程中如发生药物溢出，应立即用清水冲洗答案：ABCD。化疗药物配制时应严格遵守无菌操作原则；配制人员应戴手套、口罩、护目镜等防护用品，以保护自身安全；药物配制后应及时使用，避免药物变质；剩余的化疗药物应妥善处理，防止污染环境。配制过程中如发生药物溢出，应根据药物性质选择合适的处理方法，而不是立即用清水冲洗。三、简答题（每题10分，共20分）1.简述化疗药物外渗的处理流程。答：化疗药物外渗的处理流程如下：（1）立即停止输液：发现化疗药物外渗后，应立即停止输液，避免更多的药物外渗到组织中。（2）回抽外渗药物：连接注射器，尽量回抽外渗的药物，以减少药物在组织中的量。（3）评估外渗情况：观察外渗部位的皮肤颜色、肿胀程度、疼痛情况等，评估外渗的严重程度。（4）局部封闭：根据医嘱，选用合适的药物进行局部封闭，如利多卡因、地塞米松等，以减轻疼痛和炎症反应。（5）冷敷或热敷：根据化疗药物的性质选择冷敷或热敷。一般植物碱类化疗药外渗后禁忌热敷，可选择冷敷；其他药物可根据情况选择。冷敷或热敷的时间一般为2030分钟，每天数次。（6）抬高患肢：将外渗肢体抬高，高于心脏水平，以促进血液回流，减轻肿胀。（7）观察与记录：密切观察外渗部位的皮肤变化、患者的疼痛情况等，并做好记录。（8）后续处理：根据外渗的严重程度和恢复情况，遵医嘱给予进一步的处理，如使用促进组织修复的药物等。2.阐述放疗患者照射野皮肤护理的要点。答：放疗患者照射野皮肤护理要点如下：（1）保持清洁干燥：每天用温水轻轻清洗照射野皮肤，避免使用肥皂、酒精等刺激性物品。清洗后用柔软的毛巾轻轻擦干，保持皮肤干燥。（2）避免摩擦：选择宽松、柔软、纯棉的内衣，避免穿紧身衣物，减少对照射野皮肤的摩擦。避免使用粗糙的毛巾或刷子擦拭皮肤。（3）防止搔抓：告知患者不要搔抓照射野皮肤，以免引起皮肤破损和感染。如果皮肤瘙痒，可遵医嘱使用止痒药物。（4）避免阳光直射：放疗期间和放疗后一段时间内，应避免照射野皮肤暴露在阳光下。外出时可穿长袖衣物、戴帽子等进行遮挡。（5）避免冷热刺激：不要在照射野皮肤上使用热水袋、冰袋等，以免加重皮肤损伤。（6）观察皮肤变化：密切观察照射野皮肤的颜色、温度、有无红斑、脱皮、溃疡等情况。如发现异常，及时告知医生进行处理。（7）遵医嘱用药：根据皮肤反应的程度，遵医嘱使用相应的药物进行护理，如涂抹皮肤保护剂、促进愈合的药物等。四、案例分析题（20分）患者，男，55岁，因肺癌接受放化疗治疗。放疗过程中出现了放射性肺炎，化疗期间出现了严重的恶心、呕吐和骨髓抑制。1.请分析该患者出现放射性肺炎的原因和临床表现。答：原因：放射性肺炎是由于肺癌放疗时，肺部组织受到一定剂量的放射线照射，导致肺组织发生炎症反应。放射线可损伤肺血管内皮细胞和肺泡上皮细胞，引起肺间质水肿、炎症细胞浸润等病理改变。此外，患者的年龄、基础肺功能、放疗剂量和照射范围等因素也可能增加放射性肺炎的发生风险。临床表现：患者一般在放疗后46周出现症状。早期可表现为低热、咳嗽，多为干咳，伴有气短、乏力等症状。随着病情进展，咳嗽加重，可出现咳痰，甚至咯血，气短症状也会更加明显，严重时可出现呼吸困难、发绀等。体格检查可发现肺部啰音等体征。2.针对该患者的恶心、呕吐和骨髓抑制，应采取哪些护理措施？答：针对恶心、呕吐的护理措施：（1）饮食护理：指导患者少食多餐，避免食用油腻、辛辣、刺激性食物，选择清淡、易消化的食物，如米粥、面条等。避免在化疗前后12小时内进食，以免加重恶心、呕吐。（2）心理护理：关心患者，向患者解释恶心、呕吐是化疗常见的不良反应，通过积极的处理可以缓解，减轻患者的焦虑和恐惧情绪。（3）药物护理：遵医嘱给予止吐药物，如昂丹司琼、地塞米松等，并观察药物的疗效和不良反应。（4）环境护理：保持病房环境整洁、安静、通风良好，避免异味刺激。（5）观察病情：密切观察患者恶心、呕吐的次数、量、性质等，记录出入量，防止患者发生脱水和电解质紊乱。针对骨髓抑制的护理措施：（1）定期复查血常规：