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小儿胆道闭锁超声课件XX有限公司汇报人:XX目录第一章小儿胆道闭锁概述第二章超声检查在诊断中的作用第四章超声引导下的介入治疗第三章小儿胆道闭锁的超声图像特征第六章小儿胆道闭锁的护理与管理第五章病例分析与讨论小儿胆道闭锁概述第一章定义与病因主要病因先天发育异常疾病定义胆道阻塞致胆汁淤积0102发病率与流行病学胆道闭锁全球发病率约为1/10000-1/15000全球发病率亚洲发病率高于欧美,存在地域差异原因不明地区差异临床表现出生后黄疸不退且加重黄疸持续大便由黄变灰白色大便灰白小便浓茶色小便颜色明显加深超声检查在诊断中的作用第二章超声检查原理利用高频声波反射,生成体内组织图像。声波反射成像无辐射,适合儿童,检查过程安全无痛。安全无创检查诊断标准与方法观察胆囊大小形态,判断是否存在发育不良。胆囊形态观察识别肝门部三角形高回声纤维块,辅助诊断胆道闭锁。肝门纤维块识别超声与其他诊断技术比较超声检查对新生儿无辐射伤害,相比CT、X线更安全。无辐射更安全超声可实时显示胆管、胆囊形态,动态观察病情变化。实时动态观察小儿胆道闭锁的超声图像特征第三章正常胆道系统超声表现胆囊形态大小正常胆囊呈梨形,长5-8cm,横径3-4cm。肝内胆管表现肝内胆管内径小于伴行门静脉的1/3。胆道闭锁的超声图像胆囊体积小,形态不规则胆囊特征肝动脉增宽,包膜下血流阳性肝动脉改变三角条索征,纤维化回声肝门部特征鉴别诊断要点胆囊体积小或缺如,形态僵硬不规则。胆囊形态观察肝门部三角形高回声纤维块。肝门部特征超声引导下的介入治疗第四章治疗方法介绍通过经皮穿刺行胆道超声造影,确诊后行微创治疗。经皮穿刺造影切除闭锁胆管,重建胆汁引流管道,改善肝功能。葛西手术超声引导的优势避免损伤重要器官,操作安全精准。实时精准监视局部麻醉,术后恢复快,并发症少。创伤小恢复快治疗过程与注意事项保持卫生防感染术后注意事项穿刺置管引流胆汁治疗过程简述病例分析与讨论第五章典型病例展示男婴,16天,黄疸陶土便胆囊萎缩,三角条索征病例一病例特征病例讨论要点黄疸、肝大,大便色浅病史与体征肝酶升高,胆道闭锁辅助检查分析新生儿肝炎、溶血病鉴别诊断治疗效果评估评估患儿术后胆道功能恢复情况,包括胆汁流通是否顺畅。术后恢复01监测并评估术后可能出现的并发症,如感染、出血等。并发症监测02小儿胆道闭锁的护理与管理第六章护理要点清洁止痒,防抓伤感染皮肤管理低脂饮食,定期监测体重营养支持保持清洁,避免接触感染源预防感染家庭护理指导营养支持低脂饮食,少量多餐。皮肤管理温水清洁,防抓伤感染。0102长期管理与随访01定期复查术后定期监测肝功能、血
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