2025年三基三严考试题题库(含答案)

2025年三基三严考试题题库(含答案)一、单项选择题（每题2分，共30题）1.正常成人安静状态下的心率范围是（）A.50-70次/分B.60-100次/分C.80-120次/分D.100-140次/分答案：B2.青霉素过敏试验的皮内注射剂量为（）A.50UB.100UC.200UD.500U答案：A3.输血时发生溶血反应，首先应采取的措施是（）A.通知医生B.停止输血C.静脉注射碳酸氢钠D.双侧腰部封闭答案：B4.测血压时，袖带过窄会导致测得的血压（）A.偏低B.偏高C.无影响D.先低后高答案：B5.成人胸外心脏按压的深度应为（）A.2-3cmB.3-4cmC.5-6cmD.7-8cm答案：C6.糖尿病患者最基础的治疗措施是（）A.运动疗法B.饮食治疗C.药物治疗D.血糖监测答案：B7.手术区皮肤消毒范围应至少包括切口周围（）A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm答案：C8.无菌包打开后未用完，可继续使用的时间为（）A.2小时B.4小时C.12小时D.24小时答案：D9.最常见的医院内感染是（）A.肺部感染B.尿路感染C.手术切口感染D.胃肠道感染答案：B10.急性肺水肿患者吸氧时，湿化瓶内酒精的浓度应为（）A.10%-20%B.20%-30%C.30%-40%D.40%-50%答案：B11.成年男性血红蛋白的正常范围是（）A.110-150g/LB.120-160g/LC.130-170g/LD.140-180g/L答案：B12.下列哪种药物需在饭后服用以减少胃肠道刺激（）A.阿司匹林B.奥美拉唑C.地高辛D.胰岛素答案：A13.瞳孔散大是指瞳孔直径大于（）A.2mmB.3mmC.4mmD.5mm答案：D14.心肺复苏时，人工呼吸与胸外按压的比例为（）A.1:30B.2:30C.1:15D.2:15答案：B15.静脉输液时，茂菲滴管内的液面应保持在（）A.1/3-1/2B.1/2-2/3C.2/3-3/4D.3/4-满管答案：B16.新生儿Apgar评分的内容不包括（）A.心率B.呼吸C.体温D.肌张力答案：C17.高血压危象的血压标准是（）A.收缩压≥180mmHg或舒张压≥110mmHgB.收缩压≥200mmHg或舒张压≥120mmHgC.收缩压≥220mmHg或舒张压≥130mmHgD.收缩压≥250mmHg或舒张压≥150mmHg答案：C18.采集血培养标本时，应在患者（）A.发热前B.发热时C.发热高峰时D.任何时间答案：C19.下列哪种情况禁忌使用鼻饲法（）A.昏迷患者B.口腔术后患者C.食管静脉曲张患者D.早产儿答案：C20.胰岛素最常见的不良反应是（）A.过敏反应B.低血糖C.水肿D.视力模糊答案：B21.急性阑尾炎的典型腹痛特点是（）A.上腹部疼痛B.脐周疼痛C.转移性右下腹痛D.全腹疼痛答案：C22.洗胃时，每次灌入胃内的液体量应为（）A.100-200mlB.200-300mlC.300-500mlD.500-700ml答案：C23.成人正常颅内压为（）A.50-100mmH₂OB.70-200mmH₂OC.100-300mmH₂OD.200-400mmH₂O答案：B24.产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血量超过（）A.200mlB.300mlC.400mlD.500ml答案：D25.洋地黄中毒最常见的心律失常是（）A.室性期前收缩B.房室传导阻滞C.窦性心动过缓D.心房颤动答案：A26.压疮淤血红润期的表现是（）A.局部皮肤红、肿、热、痛B.表皮水疱形成C.真皮层组织感染D.坏死组织发黑答案：A27.下列哪种药物需避光保存（）A.维生素CB.青霉素C.胰岛素D.硝普钠答案：D28.小儿高热惊厥首选的止惊药物是（）A.地西泮B.苯巴比妥C.水合氯醛D.苯妥英钠答案：A29.一氧化碳中毒患者最有效的治疗方法是（）A.高压氧治疗B.面罩吸氧C.静脉注射甘露醇D.输血答案：A30.急性胰腺炎患者禁食、禁饮的主要目的是（）A.减少胃酸分泌B.减少胰液分泌C.防止呕吐D.减轻腹胀答案：B二、多项选择题（每题3分，共10题）1.无菌技术操作原则包括（）A.操作前30分钟停止清扫B.无菌物品与非无菌物品分开放置C.无菌包受潮后需重新灭菌D.取无菌物品用无菌持物钳E.操作时身体与无菌区保持20cm以上距离答案：ABCD2.心肺复苏有效的指标包括（）A.瞳孔由大变小B.出现自主呼吸C.颈动脉搏动恢复D.面色由发绀转为红润E.收缩压≥60mmHg答案：ABCDE3.糖尿病酮症酸中毒的临床表现包括（）A.呼吸深快有烂苹果味B.皮肤干燥弹性差C.意识障碍D.高血糖E.高血酮答案：ABCDE4.静脉输液时常见的并发症有（）A.发热反应B.急性肺水肿C.静脉炎D.空气栓塞E.血栓形成答案：ABCDE5.手术前患者的心理护理措施包括（）A.介绍手术必要性B.解释麻醉方式C.说明术后注意事项D.鼓励患者表达担忧E.避免提及手术风险答案：ABCD6.高血压患者的饮食指导包括（）A.低盐饮食（每日＜6g）B.低脂饮食C.多吃新鲜蔬菜D.戒烟限酒E.避免暴饮暴食答案：ABCDE7.新生儿窒息的复苏步骤包括（）A.清理呼吸道B.建立呼吸C.维持循环D.药物治疗E.评估与监护答案：ABCDE8.采集血标本时的注意事项包括（）A.严格无菌操作B.避免溶血C.抗凝管需轻轻摇匀D.生化标本需空腹采集E.血培养标本需在使用抗生素前采集答案：ABCDE9.急性左心衰竭的临床表现包括（）A.端坐呼吸B.咳粉红色泡沫痰C.双肺满布湿啰音D.心率增快E.血压下降答案：ABCD10.护理记录的要求包括（）A.及时B.准确C.完整D.客观E.签全名答案：ABCDE三、判断题（每题1分，共20题）1.测量体温时，口腔温度的正常范围是36.3-37.2℃。（）答案：√2.皮内注射时，针头与皮肤呈5°角刺入。（）答案：√3.输血前需两人核对患者姓名、血型、血袋号等信息。（）答案：√4.无菌手套未戴手套的手不可接触手套的内面。（）答案：×（应接触内面）5.心搏骤停的判断标准是意识丧失、大动脉搏动消失。（）答案：√6.胰岛素应冷藏保存，使用前需摇匀。（）答案：√（预混胰岛素需摇匀，速效/长效一般不摇）7.压疮的好发部位包括骶尾部、髋部、足跟等。（）答案：√8.胃管插入的长度为前额发际至胸骨剑突的距离，约45-55cm。（）答案：√9.静脉补钾时，浓度不超过0.3%，速度不超过60滴/分。（）答案：√10.发热患者体温超过38.5℃时，应给予物理降温或药物降温。（）答案：√11.新生儿脐部护理需保持干燥，避免尿液污染。（）答案：√12.昏迷患者应取去枕平卧位，头偏向一侧。（）答案：√13.氧气筒内氧气不可用尽，至少保留0.5MPa压力。（）答案：√14.雾化吸入时，患者应做深而慢的呼吸。（）答案：√15.烧伤患者第一个24小时补液量为烧伤面积（Ⅱ+Ⅲ度）×体重（kg）×1.5ml+2000ml。（）答案：√16.急性心肌梗死患者应绝对卧床休息1-3天。（）答案：√17.破伤风抗毒素（TAT）皮试阳性者需做脱敏注射。（）答案：√18.留置导尿患者每日饮水量应≥2000ml，以预防尿路感染。（）答案：√19.抢救记录应在抢救结束后6小时内补记。（）答案：√20.无菌持物钳不可夹取油纱布或消毒皮肤。（）答案：√四、简答题（每题5分，共10题）1.简述无菌技术的原则。答案：①环境清洁：操作前30分钟停止清扫，减少人员流动；②操作前准备：操作者洗手、戴口罩，衣帽整洁；③物品管理：无菌物品与非无菌物品分开放置，标记明确，无菌包外注明名称、灭菌日期，有效期7天（未污染）；④操作过程：取无菌物品用无菌持物钳，无菌物品一经取出不可放回，操作时身体与无菌区保持距离，避免跨越无菌区；⑤无菌物品污染或疑污染应重新灭菌。2.简述高血压危象的处理原则。答案：①立即卧床休息，抬高床头；②快速降压：首选硝普钠静脉滴注，严密监测血压；③控制抽搐：地西泮静脉注射；④降低颅内压：甘露醇快速静脉滴注；⑤对症处理：纠正水、电解质紊乱，保护靶器官功能；⑥密切观察生命体征及意识变化。3.简述急性肺水肿的护理措施。答案：①体位：取端坐位，双腿下垂，减少回心血量；②吸氧：高流量（6-8L/min）氧气吸入，湿化瓶内加20%-30%酒精，降低肺泡内泡沫表面张力；③用药护理：遵医嘱使用利尿剂（呋塞米）、血管扩张剂（硝普钠）、强心剂（毛花苷丙）、平喘药（氨茶碱）；④病情观察：监测生命体征、尿量、意识及肺部啰音变化；⑤心理护理：安抚患者，减轻焦虑。4.简述静脉输液时发生空气栓塞的处理措施。答案：①立即停止输液，通知医生；②左侧头低足高位，使空气进入右心室，避免阻塞肺动脉入口；③高流量吸氧，改善缺氧；④严密观察生命体征，必要时行中心静脉导管抽出空气；⑤做好记录及患者安抚。5.简述糖尿病患者足部护理的要点。答案：①每日检查足部皮肤，观察有无红肿、破损、鸡眼等；②温水（38-40℃）泡脚，时间≤10分钟，避免烫伤；③用软毛巾擦干，保持干燥；④修剪指甲时平剪，避免损伤皮肤；⑤选择宽松、透气的鞋袜，避免过紧；⑥避免赤脚行走，防止外伤；⑦出现足部溃疡及时就医，不可自行处理。6.简述心肺复苏（CPR）的操作步骤。答案：①评估环境安全；②判断意识与大动脉搏动（5-10秒）；③呼救并启动急救系统；④胸外按压：部位为胸骨中下1/3交界处，深度5-6cm，频率100-120次/分，按压与放松时间相等；⑤开放气道：仰头抬颏法，清除口腔异物；⑥人工呼吸：每30次按压后给予2次呼吸，每次潮气量500-600ml，观察胸廓起伏；⑦持续循环按压与呼吸（30:2），直至患者恢复自主循环或专业人员到达。7.简述手术前患者的肠道准备内容。答案：①非胃肠道手术：术前12小时禁食，4小时禁饮；②胃肠道手术：术前3天进少渣饮食，术前1天流质饮食；③清洁肠道：术前晚肥皂水灌肠（结直肠手术需清洁灌肠），或口服缓泻剂（如聚乙二醇电解质散）；④特殊准备：结直肠手术术前2-3天口服肠道抗生素（如新霉素、甲硝唑），抑制肠道细菌。8.简述新生儿黄疸的护理措施。答案：①密切观察黄疸进展：每日监测胆红素值，观察皮肤、巩膜黄染程度及进展速度；②光照疗法护理：遮挡双眼及会阴部，每2小时翻身，监测体温（36-37℃），及时补充水分；③药物治疗：遵医嘱使用肝酶诱导剂（苯巴比妥）、免疫球蛋白（溶血性黄疸）；④喂养指导：尽早开奶，促进胎便排出，减少肠肝循环；⑤预防核黄疸：监测患儿反应、肌张力、哭声，出现嗜睡、抽搐等立即报告医生。9.简述过敏性休克的急救措施。答案：①立即停止致敏物质接触，平卧，保暖；②肾上腺素：0.1%肾上腺素0.5-1ml皮下或肌内注射，必要时5-10分钟重复；③保持气道通畅：吸氧（4-6L/min），喉头水肿者行气管插管或切开；④抗过敏：地塞米松10-20mg静脉注射，或氢化可的松200-400mg静脉滴注；⑤抗休克：快速补液（平衡盐溶液），必要时使用血管活性药物（多巴胺）；⑥监测生命体征，记录抢救过程。10.简述留置导尿患者的护理要点。答案：①保持引流通畅：避免尿管扭曲、受压，及时倾倒尿液；②预防感染：每日会阴消毒2次，集尿袋低于膀胱水平，每周更换尿管1次（硅胶管可延长至4周）；③观察尿液：记录尿量、颜色、性状，发现异常及时报告；④训练膀胱功能：间歇性夹闭尿管，每3-4小时开放1次；⑤拔管前准备：逐渐延长夹管时间，评估自主排尿能力；⑥心理护理：解释留置导尿的必要性，减轻患者焦虑。五、案例分析题（每题10分，共2题）1.患者，男，65岁，因“突发胸骨后压榨性疼痛2小时”急诊入院。查体：BP85/50mmHg，心率110次/分，律不齐，心音低钝，心电图示V1-V4导联ST段抬高。初步诊断为“急性广泛前壁心肌梗死”。问题：（1）该患者目前最主要的护理问题是什么？（2）应采取哪些急救护理措