2025年疾病监测和肿瘤随访登记培训测试题附答案

2025年疾病监测和肿瘤随访登记培训测试题(附答案）一、单项选择题（每题2分，共40分）1.关于疾病监测的核心目的，正确的是（）A.统计疾病发病率B.及时发现异常趋势并采取干预措施C.完成上级部门数据填报任务D.记录疾病发生时间答案：B2.肿瘤随访登记中，“发病例数”的统计应基于（）A.首次确诊为恶性肿瘤的病例B.所有在医院接受治疗的肿瘤患者C.病理检查阳性的病例D.临床诊断为肿瘤的病例答案：A3.以下哪项不属于疾病监测数据的“及时性”评价指标？（）A.数据上报延迟率B.病例确诊到报告的时间C.数据审核通过率D.突发公共卫生事件2小时内报告率答案：C4.肿瘤随访中，“失访”的定义是（）A.患者拒绝提供联系方式B.连续2次随访尝试未获得有效信息C.患者因迁移无法联系D.随访间隔超过1年答案：B5.根据《肿瘤登记工作规范（2025版）》，肿瘤登记覆盖人群的最小范围是（）A.县级行政区域B.地市级行政区域C.省级行政区域D.全国范围答案：A6.疾病监测中，“主动监测”与“被动监测”的主要区别在于（）A.数据来源是否为医疗机构主动上报B.监测机构是否主动收集数据C.监测对象是否为特定人群D.监测目的是否为预测疾病流行答案：B7.肿瘤登记数据中，“形态学编码”的国际标准是（）A.ICD-10B.ICD-O-3C.SNOMEDCTD.ICD-9-CM答案：B8.以下哪项是疾病监测数据质量“完整性”的评价指标？（）A.主要信息字段缺失率B.诊断符合率C.报告卡重卡率D.死因编码准确率答案：A9.肿瘤随访登记中，“生存状态”的判定依据不包括（）A.患者本人电话确认B.家属提供的死亡证明C.户籍管理系统死亡记录D.邻居口头描述患者已故答案：D10.突发公共卫生事件监测中，“预警阈值”的设定需基于（）A.历史同期数据的统计分布B.上级部门统一要求C.监测人员经验判断D.媒体报道的热点事件答案：A11.肿瘤登记中，“原发灶不明癌症（C80）”的编码应在（）情况下使用？A.经病理检查仍无法确定原发部位B.临床医生未填写原发部位C.患者拒绝提供检查结果D.原发部位为多个器官答案：A12.疾病监测数据的“一致性”是指（）A.不同来源数据的匹配程度B.数据与实际情况的符合程度C.数据上报时间的统一D.数据字段格式的规范答案：A13.肿瘤随访的“截尾数据”是指（）A.因失访或研究结束未观察到结局的病例数据B.死亡病例的随访终止数据C.治疗后复发的病例数据D.转移病例的原发灶数据答案：A14.以下哪项属于疾病监测的“哨点监测”？（）A.全国法定传染病网络直报系统B.选取10%的医院作为流感监测点C.突发公共卫生事件全面报告D.肿瘤登记覆盖全人群答案：B15.肿瘤登记中，“发病日期”应填写（）A.症状出现日期B.首次确诊日期（病理/细胞学/影像学）C.入院治疗日期D.体检发现异常日期答案：B16.疾病监测中，“漏报率”的计算公式是（）A.漏报病例数/（已报病例数+漏报病例数）×100%B.漏报病例数/已报病例数×100%C.已报病例数/（已报病例数+漏报病例数）×100%D.（已报病例数-漏报病例数）/已报病例数×100%答案：A17.肿瘤随访中，“5年生存率”的计算需基于（）A.所有登记的肿瘤病例B.随访满5年且结局明确的病例C.首次确诊后生存满5年的病例D.接受规范治疗的病例答案：B18.以下哪项不属于疾病监测的“三间分布”分析内容？（）A.时间分布B.空间分布C.人群分布D.治疗分布答案：D19.肿瘤登记数据中，“病理类型”的填写应优先采用（）A.临床诊断B.细胞学检查结果C.组织病理学检查结果D.影像学诊断答案：C20.疾病监测信息系统的安全等级保护应至少达到（）A.一级B.二级C.三级D.四级答案：B二、多项选择题（每题3分，共30分，多选、少选、错选均不得分）1.疾病监测的基本原则包括（）A.科学性B.敏感性C.特异性D.可操作性答案：ABCD2.肿瘤随访登记的主要目的包括（）A.评估肿瘤治疗效果B.分析肿瘤流行趋势C.为癌症防控政策提供依据D.统计医院治疗病例数答案：ABC3.疾病监测数据质量控制的关键环节包括（）A.数据采集B.数据审核C.数据清洗D.数据存储答案：ABCD4.肿瘤登记中，“病例确认”的依据包括（）A.病理报告B.细胞学报告C.影像学检查（如CT/MRI）D.临床诊断（需2名以上主治医师确认）答案：ABCD5.突发公共卫生事件监测的主要内容包括（）A.传染病暴发B.群体性不明原因疾病C.职业中毒事件D.食源性疾病聚集性病例答案：ABCD6.肿瘤随访的主要方式包括（）A.电话随访B.门诊随访C.入户随访D.电子信息系统对接（如医保、户籍系统）答案：ABCD7.疾病监测中，“数据分析”的常用方法包括（）A.描述性统计（如发病率、死亡率）B.时间序列分析（如季节趋势）C.空间聚类分析（如热点区域）D.回归分析（如影响因素）答案：ABCD8.肿瘤登记数据的“核心字段”包括（）A.姓名、性别、年龄B.发病日期、诊断日期C.原发部位、病理类型D.联系电话、家庭住址答案：ABC9.疾病监测信息安全的保障措施包括（）A.用户权限分级管理B.数据加密传输与存储C.定期安全漏洞扫描D.无关人员可访问原始数据答案：ABC10.肿瘤登记中，“死亡病例”的信息需补充（）A.死亡日期B.死亡原因（需明确是否与肿瘤相关）C.死亡地点（医院/家中等）D.死亡证明编号答案：ABCD三、判断题（每题2分，共20分，正确填“√”，错误填“×”）1.疾病监测仅针对传染病，不包括慢性非传染性疾病。（）答案：×（疾病监测覆盖传染病、慢性病、伤害等所有公共卫生相关疾病）2.肿瘤登记中的“新发”病例指首次在某医院确诊的病例，不考虑其他医院的诊断记录。（）答案：×（需通过跨机构数据比对，确认是否为全人群首次发病）3.疾病监测数据的“敏感性”是指系统能及时发现真实存在的异常情况。（）答案：√4.肿瘤随访中，若患者因其他疾病死亡（如心脏病），应记录为“肿瘤无关死亡”。（）答案：√5.突发公共卫生事件报告应遵循“边核实、边报告”原则，首次报告可先报事件概况，后续补充详细信息。（）答案：√6.肿瘤登记数据中，“年龄”应填写患者发病时的周岁年龄，不足1岁填“0”。（）答案：√7.疾病监测的“特异性”是指系统减少对非真实异常情况的误报。（）答案：√8.肿瘤随访率的计算公式为：（完成随访病例数/应随访病例数）×100%。（）答案：√9.疾病监测中，“重卡率”是指同一病例被多次报告的比例，需通过身份证号、姓名、发病日期等字段进行匹配。（）答案：√10.肿瘤登记中，“转移癌”应编码为原发灶部位，而非转移部位。（）答案：√（转移癌的原发部位需通过病理或临床检查确定，编码以原发灶为准）四、简答题（每题5分，共25分）1.简述疾病监测的主要流程。答案：疾病监测主要流程包括：（1）数据采集：通过医疗机构报告、主动调查、信息系统对接等方式收集病例信息；（2）数据审核：对数据的完整性、准确性、一致性进行核查，剔除错误或重复数据；（3）数据分析：运用统计方法分析疾病的时间、空间、人群分布特征，识别异常趋势；（4）信息反馈：将分析结果反馈至卫生行政部门、医疗机构及社区，用于决策和干预；（5）干预与评价：根据监测结果制定防控措施，评估干预效果并调整策略。2.肿瘤随访登记的质量评价指标有哪些？答案：主要包括：（1）病例完整性：登记覆盖人群的比例、漏报率；（2）数据准确性：诊断依据符合率（病理/细胞学比例）、部位编码准确率、形态学编码准确率；（3）随访及时性：从确诊到首次随访的时间、随访间隔达标率；（4）随访成功率：随访率（完成随访病例数/应随访病例数）、失访率；（5）生存数据可靠性：死亡原因明确率（与肿瘤相关/无关的死亡分类准确性）、生存状态确认依据的有效性（如死亡证明、户籍系统记录）。3.数据清洗的主要步骤包括哪些？答案：数据清洗的步骤包括：（1）识别异常值：通过逻辑检查（如年龄为负数、发病日期晚于死亡日期）、统计分析（如超出正常范围的发病率）发现问题数据；（2）处理缺失值：对关键字段（如性别、原发部位）缺失的病例，通过回退医疗机构、查阅电子病历等方式补充；非关键字段缺失可标注“未知”；（3）纠正错误值：对编码错误（如ICD-O-3部位编码错误）、逻辑矛盾（如男性病例登记为乳腺癌）的数据，通过核对原始记录或联系报告人修正；（4）去重处理：通过唯一标识（如身份证号、姓名+出生日期+发病部位）匹配，合并重复报告的病例；（5）验证清洗效果：清洗后重新计算数据质量指标（如漏报率、重卡率），确保达到质量要求。4.突发公共卫生事件报告的核心信息包括哪些？答案：核心信息包括：（1）事件基本信息：发生时间、地点（精确到乡镇/街道）、涉及人群范围；（2）病例特征：累计报告病例数、死亡数、主要症状/体征（如发热、腹泻）、严重程度（重症/轻症比例）；（3）事件进展：当前处置措施（如隔离、消毒）、医疗救治情况、实验室检测结果（如病原体类型）；（4）风险评估：事件可能的扩散范围、对公众健康的影响程度；（5）报告单位与人员：报告机构名称、联系人姓名、联系电话（需确保可追溯）。5.肿瘤登记中“部位编码”的应用规则是什么？答案：（1）优先使用组织病理学或细胞学确定的原发部位；（2）若无法明确原发部位（如转移癌未找到原发灶），编码为C80（原发灶不明的恶性肿瘤）；（3）同一患者多个原发肿瘤（如同时患肺癌和乳腺癌），需分别编码为两个独立病例；（4）原位癌（如宫颈上皮内瘤变CIN3）编码为D00-D09（根据部位）；（5）继发肿瘤（转移癌）编码时需注明原发部位，如“肺癌转移至肝”编码为C78.7（肝继发恶性肿瘤），并在备注中记录原发部位为C34（支气管和肺恶性肿瘤）；（6）部位编码需严格遵循ICD-O-3标准，避免随意修改或简化。五、案例分析题（共25分）案例1（15分）：某县疾控中心在2024年肿瘤登记数据审核中发现，该县A医院上报的肺癌病例中，50%的病例“病理类型”字段填写为“未明确”，且“原发部位”字段存在多例填写“肺部”（未具体到ICD-O-3编码）。同时，与户籍系统比对发现，有12例报告为“存活”的病例实际已死亡（死亡证明显示死亡时间在报告日期前3个月）。问题：（1）分析数据异常的可能原因；（5分）（2）提出具体的处理措施；（5分）（3）说明如何改进未来的数据质量。（5分）答案：（1）可能原因：①医院报告人员对肿瘤登记规范不熟悉，未严格按照要求填写病理类型（需具体到组织学类型，如腺癌、鳞癌）和部位编码（需使用ICD-O-3编码）；②医院与疾控中心的数据同步存在延迟，未及时获取户籍系统死亡信息；③数据审核环节缺失，疾控中心未对“病理类型”“原发部位”等关键字段进行逻辑检查；④医院信息系统未与户籍系统对接，导致死亡病例未及时更新生存状态。（2）处理措施：①立即联系A医院，要求其补充病例的病理报告和原始诊断记录，修正“病理类型”和“原发部位”字段；②调取户籍系统死亡记录，与医院上报的生存状态比对，将12例错误标记为“存活”的病例修正为“死亡”，并补充死亡日期和死亡原因；③对A医院报告人员进行专项培训，重点讲解ICD-O-3编码规则和病理类型填写要求；④在疾控中心数据审核流程中增加“病理类型完整性”“部位编码规范性”“生存状态与户籍系统一致性”的自动校验规则，拦截不合格数据。（3）改进措施：①建立医院-疾控-户籍系统的三方数据实时共享机制，通过接口对接自动获取死亡信息，避免生存状态滞后；②开发肿瘤登记智能填报系统，嵌入ICD-O-3编码字典和病理类型下拉菜单，减少手动填写错误；③每季度开展数据质量通报，将“病理类型明确率”“部位编码准确率”“生存状态准确率”纳入医院绩效考核；④定期组织医院、疾控中心人员参加国家/省级肿瘤登记培训，更新规范要求和操作技能。案例2（10分）：某社区卫生服务中心负责辖区内肿瘤患者的随访工作。2024年随