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文档简介
上门救助协议书甲方(救助方):名称:[救助机构名称]法定代表人:[姓名]地址:[机构地址]联系方式:[联系电话]乙方(受助方):姓名:[受助方姓名]性别:[性别]年龄:[年龄]身份证号码:[身份证号]地址:[常住地址]联系方式:[联系电话]鉴于乙方因[具体困难情况说明]面临生活困境,急需救助,甲方作为专业的救助机构,具备提供上门救助服务的能力和资质。双方经友好协商,依据《中华人民共和国民法典》相关规定,就甲方为乙方提供上门救助服务事宜达成如下协议:一、服务内容及标的物描述1.救助服务内容甲方根据乙方的实际困难状况,为乙方提供包括但不限于生活物资援助、医疗护理协助、心理疏导支持等上门救助服务。生活物资援助涵盖食品、日用品等基本生活必需品的供应,确保乙方在生活上得到基本保障。食品的种类、数量及日用品的清单将根据乙方的实际需求和生活状况进行合理安排。医疗护理协助方面,若乙方存在身体疾病或行动不便等情况,甲方将安排专业医护人员定期上门为乙方进行健康检查、疾病诊断、康复指导以及必要的护理服务。医护人员将根据乙方的身体状况制定个性化的医疗护理方案,并严格按照医疗规范进行操作。心理疏导支持针对乙方可能因生活困境产生的心理压力、焦虑、抑郁等情绪问题,甲方将派遣专业心理咨询师上门与乙方进行沟通交流,运用专业的心理疏导方法帮助乙方缓解心理负担,树立积极的生活态度。心理咨询师将根据乙方的心理状态制定专属的心理疏导计划,并在服务过程中密切关注乙方的情绪变化,及时调整疏导策略。2.服务频率及时间安排生活物资援助服务将根据乙方的生活需求,每月至少安排[X]次上门物资配送。具体配送时间将提前与乙方沟通确定,确保乙方能够及时收到所需物资。医疗护理协助服务将根据乙方的身体状况确定服务频率。对于病情较为稳定的乙方,每周安排[X]次上门医护服务;对于病情较重或行动极为不便的乙方,将根据实际情况增加服务次数,确保乙方能够得到及时有效的医疗护理。每次医护服务的时间将根据乙方的方便程度和医护人员的工作安排进行协商确定,原则上每次服务时长不少于[X]分钟,以充分满足乙方的医疗护理需求。心理疏导支持服务将根据乙方的心理状态和需求灵活安排。在乙方出现明显情绪波动或心理问题较为突出时,及时安排心理咨询师上门进行疏导,每月至少进行[X]次定期心理疏导服务。每次心理疏导服务时长不少于[X]分钟,以便心理咨询师能够深入了解乙方的心理状况,提供全面有效的心理支持。二、双方权利与义务(一)甲方权利义务1.权利有权要求乙方如实提供与救助需求相关的信息,包括但不限于身体状况、心理状态、家庭经济情况等,以便甲方能够准确评估乙方的需求,提供合适的救助服务。在提供救助服务过程中,如发现乙方故意隐瞒重要信息或提供虚假信息,导致救助服务无法正常开展或甲方遭受损失的,甲方有权暂停或终止救助服务,并要求乙方承担相应的赔偿责任。根据救助服务的实际情况和乙方的反馈,有权对救助服务内容、方式、频率等进行合理调整,以确保救助服务的有效性和适应性。但调整前将提前通知乙方,并充分听取乙方的意见和建议。2.义务按照本协议约定的服务内容、服务频率及时间安排,为乙方提供高质量的上门救助服务。确保救助服务的专业性、及时性和有效性,满足乙方在生活、医疗、心理等方面的需求。配备具备相应专业资质和技能的工作人员为乙方提供救助服务。工作人员包括但不限于医护人员、心理咨询师、物资配送人员等,所有工作人员将经过严格的选拔和培训,具备良好的职业道德和专业素养。对救助服务过程中涉及乙方的个人信息和隐私予以严格保密。未经乙方书面同意,不得向任何第三方披露乙方的个人信息、救助需求及救助服务情况等。如因甲方原因导致乙方个人信息泄露,甲方将承担相应的法律责任。定期对救助服务效果进行评估和总结,根据评估结果不断改进救助服务质量。同时,积极收集乙方对救助服务的意见和建议,及时调整服务方案,以提高乙方对救助服务的满意度。(二)乙方权利义务1.权利有权根据自身实际需求,要求甲方按照本协议约定提供相应的救助服务。如乙方认为甲方提供的救助服务不符合协议约定或未能满足其实际需求,有权向甲方提出合理的意见和建议,要求甲方进行改进。在接受救助服务过程中,有权对甲方工作人员的服务态度、服务质量等进行监督。如发现甲方工作人员存在违规行为或服务质量问题,有权向甲方投诉,要求甲方进行处理。对于甲方提供的救助物资和服务,有权进行合理使用和支配。但乙方应确保救助物资用于满足自身基本生活和医疗需求,不得将救助物资挪作他用或进行非法交易。2.义务如实向甲方提供与救助需求相关的信息,不得隐瞒或虚报。所提供的信息应真实、准确、完整,以便甲方能够为其制定合理的救助方案。如因乙方故意隐瞒或虚报信息导致救助服务出现问题,乙方应承担相应的责任。积极配合甲方工作人员开展救助服务工作,按照工作人员的指导和建议合理使用救助物资、接受医疗护理和心理疏导等服务。如乙方不配合甲方工作,影响救助服务的正常进行,甲方有权暂停或终止救助服务。尊重甲方工作人员的劳动成果和人格尊严,不得对工作人员进行侮辱、诽谤或其他不当行为。同时,应按照约定的时间和方式接受救助服务,如有特殊情况需要变更时间或地点,应提前通知甲方。定期向甲方反馈救助服务效果和自身生活状况的变化,以便甲方能够及时调整救助服务方案。如乙方在接受救助服务过程中病情加重、心理问题恶化或生活状况出现重大变化,应及时告知甲方,以便甲方采取相应的措施。三、违约责任1.甲方违约责任若甲方未按照本协议约定的服务内容、服务频率及时间安排为乙方提供救助服务,每逾期一次,应向乙方支付违约金[X]元。逾期超过[X]天的,乙方有权解除本协议,并要求甲方返还已支付的救助费用(如有),同时甲方应按照协议总金额的[X]%向乙方支付违约金。如甲方工作人员在提供救助服务过程中因故意或重大过失给乙方造成人身伤害或财产损失的,甲方应承担全部赔偿责任。赔偿范围包括但不限于医疗费、护理费、误工费、财产损失等。若甲方违反保密义务,将乙方的个人信息泄露给第三方,甲方应立即采取措施消除影响,并向乙方支付违约金[X]元。如因信息泄露给乙方造成损失的,甲方应承担相应的赔偿责任。2.乙方违约责任若乙方未如实提供与救助需求相关的信息,导致甲方提供的救助服务不符合乙方实际需求或造成甲方损失的,乙方应向甲方支付违约金[X]元,并赔偿甲方因此遭受的全部损失。如乙方不配合甲方工作人员开展救助服务工作,经甲方书面通知后仍不改正的,甲方有权暂停或终止救助服务,乙方已支付的救助费用不予退还。同时,乙方应按照协议总金额的[X]%向甲方支付违约金。若乙方将救助物资挪作他用或进行非法交易,甲方有权要求乙方返还全部救助物资,并支付违约金[X]元。如乙方的行为给甲方造成损失的还应承担赔偿责任。情节严重构成犯罪的,甲方将依法追究乙方的刑事责任。四、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.双方在履行本协议过程中如发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。五、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,有效期为[X]年。协议期满后,双方如无异议,则自动延续[X]年。如需终止协
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