国家基本药物临床应用指南培训试卷及答案

国家基本药物临床应用指南培训试卷及答案一、单项选择题（每题1分，共40分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）1.国家基本药物制度的核心目标是（）A.降低药品价格B.保障基本用药需求C.促进医药产业发展D.扩大医保目录答案：B2.下列关于《国家基本药物目录（2018年版）》的叙述，正确的是（）A.化学药品与生物制品共计417种B.中成药共计203种C.目录每2年调整一次D.儿童专用剂型单独成表答案：D3.基层医疗机构对基本药物的使用比例应不低于（）A.30%B.50%C.60%D.90%答案：D4.对青霉素G高度敏感的病原体是（）A.肺炎链球菌B.大肠埃希菌C.铜绿假单胞菌D.阴沟肠杆菌答案：A5.下列属于国家基本药物中“利尿剂”类别的是（）A.呋塞米B.螺内酯C.氢氯噻嗪D.以上均是答案：D6.基本药物中首选用于妊娠期高血压急症静脉降压的药物是（）A.硝普钠B.拉贝洛尔C.尼群地平D.卡托普利答案：B7.对乙酰氨基酚每日最大剂量成人不应超过（）A.2gB.3gC.4gD.5g答案：C8.国家基本药物目录中，唯一列入“解毒药”类别的维生素是（）A.维生素K1B.维生素CC.维生素B6D.维生素B12答案：A9.下列关于基本药物“阿托品”的叙述，错误的是（）A.可用于有机磷中毒B.禁用于青光眼C.0.5mg静注可致心率减慢D.口服吸收优于肌注答案：D10.基本药物中，属于“β受体阻滞剂”且脂溶性高、中枢不良反应较多的是（）A.阿替洛尔B.普萘洛尔C.美托洛尔D.比索洛尔答案：B11.下列抗菌药物中，国家基本药物目录明确限制为“重症感染”使用的是（）A.头孢曲松B.亚胺培南西司他丁C.阿莫西林D.诺氟沙星答案：B12.基本药物“二甲双胍”禁忌证不包括（）A.严重肝功能不全B.糖尿病酮症酸中毒C.心力衰竭急性期D.65岁以上老年人答案：D13.下列关于基本药物“硝苯地平”的描述，正确的是（）A.短效片剂可用于高血压长期维持治疗B.缓释片可掰开服用C.可用于妊娠期高血压D.与西柚汁同服可提高生物利用度答案：C14.国家基本药物中，用于帕金森病早期单药治疗的药物是（）A.左旋多巴B.苯海索C.普拉克索D.司来吉兰答案：C15.下列属于基本药物“口服补液盐Ⅲ”特点的是（）A.钠浓度90mmol/LB.渗透压311mOsm/LC.含枸橼酸钠D.需煮沸后服用答案：C16.基本药物“阿奇霉素”的常规儿科疗程为（）A.3日B.5日C.7日D.10日答案：B17.下列药物中，国家基本药物目录将其列入“抗结核药”的是（）A.利福喷丁B.利福平C.利福布汀D.利福霉素钠答案：B18.基本药物“氯化钾注射液”静脉滴注浓度一般不宜超过（）A.10mmol/LB.20mmol/LC.30mmol/LD.40mmol/L答案：D19.下列关于基本药物“奥美拉唑”的用药教育，错误的是（）A.晨起吞服B.不可咀嚼C.可打开胶囊溶于果汁D.疗程通常4–8周答案：C20.国家基本药物目录中，唯一列入“避孕药”类别的口服复方制剂成分为（）A.炔雌醇+左炔诺孕酮B.炔雌醇+去氧孕烯C.炔雌醇+孕二烯酮D.炔雌醇+诺孕酯答案：A21.基本药物“胰岛素”贮藏过程中，避免的温度是（）A.2℃B.10℃C.25℃D.35℃答案：D22.下列关于基本药物“阿司匹林”一级预防的叙述，正确的是（）A.推荐剂量150mg/dB.适用于50–59岁出血风险低者C.可与氯吡格雷常规联用D.预防获益随年龄增加而增加答案：B23.基本药物“硝酸甘油舌下片”首次使用时应（）A.取坐位B.取立位C.取仰卧位D.取俯卧位答案：A24.国家基本药物目录中，用于急性酒精中毒伴兴奋躁动的药物是（）A.纳洛酮B.地西泮C.维生素B1D.葡萄糖答案：B25.下列关于基本药物“左氧氟沙星”的用药监护，错误的是（）A.避免日光暴晒B.老年人需减量C.可与含铝制剂同服D.可延长QT间期答案：C26.基本药物“甲氨蝶呤”治疗类风湿关节炎的给药频率为（）A.每日1次B.每周1次C.每月1次D.隔日1次答案：B27.国家基本药物中，用于急性偏头痛发作的特异性药物是（）A.对乙酰氨基酚B.布洛芬C.麦角胺咖啡因D.阿司匹林答案：C28.基本药物“地高辛”中毒最早出现的心电图表现是（）A.窦性心动过速B.房性早搏C.室性早搏二联律D.房室传导阻滞答案：C29.下列关于基本药物“硫酸镁”静脉使用的叙述，正确的是（）A.治疗子痫时负荷量4g静推B.需备10%葡萄糖酸钙拮抗C.肾功能不全无需减量D.可与氯化钙同瓶滴注答案：B30.基本药物“维生素D3”预防佝偻病的每日推荐剂量为（）A.200IUB.400IUC.800IUD.1000IU答案：B31.国家基本药物目录中，用于血友病A的替代治疗药物是（）A.凝血酶原复合物B.重组人凝血因子VIIIC.氨甲环酸D.去氨加压素答案：B32.基本药物“阿托伐他汀”降低LDLC的主要机制是（）A.抑制胆固醇吸收B.抑制HMGCoA还原酶C.激活PPARαD.促进胆汁酸排泄答案：B33.下列关于基本药物“氯吡格雷”的叙述，错误的是（）A.前体药CYP2C19慢代谢者疗效降低C.与奥美拉唑联用可减量D.负荷量300mg用于ACS答案：C34.基本药物“布地奈德气雾剂”使用后应（）A.立即漱口B.屏气5秒C.温水洗脸D.以上均是答案：D35.国家基本药物中，用于急性荨麻疹的首选H1受体拮抗剂是（）A.苯海拉明B.氯雷他定C.赛庚啶D.异丙嗪答案：B36.基本药物“甘露醇”降低颅内压时，每次静脉滴注时间宜为（）A.5–10minB.15–30minC.1–2hD.3–4h答案：B37.下列关于基本药物“碘解磷定”的叙述，正确的是（）A.可透过血脑屏障B.对敌敌畏中毒无效C.需尽早足量重复D.可肌注或皮下注射答案：C38.基本药物“缩宫素”用于引产时，初始滴速为（）A.0.5mU/minB.1–2mU/minC.5mU/minD.10mU/min答案：B39.国家基本药物目录中，用于慢性阻塞性肺疾病稳定期长期吸入的β2激动剂是（）A.沙丁胺醇B.特布他林C.福莫特罗D.克仑特罗答案：C40.基本药物“葡萄糖酸钙”静脉推注速度不应超过（）A.0.5mL/minB.1mL/minC.2mL/minD.5mL/min答案：B二、配伍选择题（每题1分，共20分。每组试题共用五个备选答案，每题一个最佳答案，备选答案可重复选用）【41–45】基本药物对应作用机制A.抑制细菌细胞壁合成B.抑制DNA旋转酶C.抑制蛋白质合成50S亚基D.抑制二氢叶酸还原酶E.抑制Mycolic酸合成41.阿莫西林（）42.阿奇霉素（）43.左氧氟沙星（）44.甲氧苄啶（）45.异烟肼（）答案：41A42C43B44D45E【46–50】基本药物主要不良反应A.干咳B.低钾血症C.牙龈增生D.双硫仑样反应E.耳毒性46.卡托普利（）47.氢氯噻嗪（）48.硝苯地平（）49.庆大霉素（）50.甲硝唑（）答案：46A47B48C49E50D【51–55】基本药物临床应用首选A.硝酸甘油B.阿替普酶C.肾上腺素D.碳酸氢钠E.氯化钙51.急性ST段抬高型心肌梗死再灌注（）52.过敏性休克（）53.高钾血症伴心电图QRS波增宽（）54.代谢性酸中毒pH<7.1（）55.心绞痛急性发作（）答案：51B52C53E54D55A【56–60】基本药物特殊人群剂量调整A.无需调整B.减量25%C.减量50%D.延长给药间隔E.禁用56.头孢曲松用于CrCl<10mL/min（）57.阿奇霉素用于肝硬化ChildPughC（）58.二甲双胍用于80岁以上老人（）59.万古霉素用于CrCl20–50mL/min（）60.利福平用于妊娠期3个月内（）答案：56D57A58E59D60A三、综合分析题（每题2分，共20分。以下提供若干临床情景，每题有一个或多个正确答案，全部选对得满分，漏选、错选均不得分）【61–63】患者，男，65kg，因社区获得性肺炎入院，青霉素过敏史，CrCl50mL/min。61.国家基本药物中可首选的静脉抗菌药物是（）A.头孢曲松B.阿奇霉素C.左氧氟沙星D.亚胺培南西司他丁答案：AC62.若患者合并军团菌感染，应加用的基本药物是（）A.阿奇霉素B.红霉素C.克拉霉素D.多西环素答案：A63.治疗72h后体温正常，可改为口服序贯的基本药物方案是（）A.头孢呋辛+阿奇霉素B.阿莫西林克拉维酸+多西环素C.左氧氟沙星单药D.头孢克肟+克拉霉素答案：AC【64–66】患者，女，28岁，妊娠32周，血压160/110mmHg，尿蛋白++，血小板90×10⁹/L，ALT120U/L。64.应立即静脉使用的基本药物是（）A.拉贝洛尔B.硝普钠C.硫酸镁D.地西泮答案：AC65.若发生子痫抽搐，首选的基本药物是（）A.地西泮B.苯巴比妥C.硫酸镁D.丙戊酸钠答案：C66.产后预防抽搐需继续静脉滴注硫酸镁的时间至少（）A.2hB.6hC.12hD.24h答案：D【67–70】患者，男，55岁，2型糖尿病10年，HbA1c9.2%，BMI31kg/m²，CrCl75mL/min。67.国家基本药物中首选口服降糖药是（）A.格列美脲B.二甲双胍C.阿卡波糖D.瑞格列奈答案：B68.若患者依从性差，可每周一次的基本药物注射制剂是（）A.胰岛素glargineB.艾塞那肽C.利拉鲁肽D.度拉糖肽答案：D69.若出现乳酸性酸中毒，应立即（）A.血液透析B.静注碳酸氢钠C.停用二甲双胍D.改用胰岛素答案：ACD70.患者合并ASCVD，应优先加用的基本药物是（）A.阿托伐他汀B.阿司匹林C.厄贝沙坦D.非诺贝特答案：ABC四、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）71.国家基本药物目录中，中成药部分包含民族药。（√）72.基本药物“布洛芬”可用于关闭早产儿动脉导管。（×）73.基本药物“硝酸甘油”舌下片需避光保存于棕色玻璃瓶。（√）74.基本药物“头孢唑林”可透过血脑屏障用于化脓性脑膜炎。（×）75.基本药物“阿托品”化指征之一为瞳孔散大不再缩小。（√）76.基本药物“胰岛素”开启后可在25℃保存4周。（√）77.基本药物“左炔诺孕酮”作为紧急避孕药，72h内服用一次即可，无需补服。（×）78.基本药物“氯化钾”静脉滴注浓度超过60mmol/L时必须中心静脉置管。（√）79.基本药物“维生素K1”静注速度过快可致过敏性休克。（√）80.基本药物“阿奇霉素”可延长QT间期，禁用于先天