2025年大学护理研究试题及答案

2025年大学护理研究试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）1.某研究欲探讨“ICU患者家属决策冲突的影响因素”，研究者首先采用现象学研究方法对15名家属进行半结构式访谈，随后基于访谈结果开发量表并进行大样本调查。该研究设计属于（）A.探索性序列设计B.解释性序列设计C.聚敛并行设计D.嵌入式实验设计答案：A2.在随机对照试验的CONSORT声明中，关于“分配隐藏”的正确描述是（）A.随机序列生成者与受试者均不知晓分组情况B.随机序列生成者与招募者均不知晓分组情况C.招募者在分配前无法知晓下一组分配结果D.数据分析者在分析阶段无法识别分组编码答案：C3.某研究采用Brunswik透镜模型探讨护士对谵妄的识别准确性，其中“生态效度”指（）A.研究工具在真实临床环境中的预测效度B.研究样本对目标总体的代表性C.护士判断与患者实际谵妄状态的一致性D.研究结论在不同文化背景下的适用性答案：A4.在系统评价再评价（OverviewofReviews）中，AMSTAR2量表评价的是（）A.原始研究的质量B.系统评价的方法学质量C.证据体的发表偏倚风险D.干预效果的临床重要性答案：B5.某横断面调查拟采用“多阶段整群抽样”选取社区老年人，第一阶段以街道为群，第二阶段以居委会为群，第三阶段以楼栋为群。该抽样方法主要解决（）A.覆盖偏差B.无应答偏差C.抽样框不完整D.群内同质性过高答案：D6.在生存分析中，若研究终点为“首次跌倒时间”，但部分老人在随访期内搬离社区失去联系，其数据应（）A.直接删除B.作为竞争风险事件C.在跌倒当天截尾D.在最后接触日截尾答案：D7.某研究采用“阶梯设计随机对照试验”评估护士主导的疼痛管理项目，其主要优势是（）A.减少个体随机化带来的沾染B.提高双盲可行性C.降低失访率D.增加统计效能答案：A8.在混合方法研究的“整合”阶段，常用“连接”策略指（）A.量化与质性数据同时收集B.第二阶段研究问题由第一阶段结果生成C.将两种数据合并为新的变量集D.用量化结果验证质性结论答案：B9.某研究使用“潜在类别分析”识别癌症患者的症状亚组，其判断模型拟合优度时优先参考（）A.CFI>0.95B.RMSEA<0.06C.BIC越小越好D.SRMR<0.08答案：C10.在Meta分析中，若I²=68%，τ²=0.12，研究者首选的下一步处理是（）A.直接报告随机效应结果B.进行亚组分析寻找异质性来源C.采用剪补法评估发表偏倚D.放弃定量合并改为定性描述答案：B11.某研究采用“电子健康记录”大数据预测压疮风险，其“时间窗”设定为入院后0–24h，主要目的是（）A.减少领先时间偏差B.减少长度偏差C.减少选择偏差D.减少混杂偏差答案：A12.在质性研究“可信度”评价中，“持久性观察”对应的核心指标是（）A.可转移性B.可靠性C.可确认性D.真实性答案：B13.某研究拟开发“护士职业使命感量表”，在条目筛选时采用“离散程度法”剔除条目，其剔除标准是（）A.临界比值CR<3B.条目总分相关系数<0.40C.标准差<1.0D.偏度系数>2答案：C14.在复杂干预开发阶段，英国MRC框架建议首先完成（）A.可行性试验B.过程评估C.理论建模D.适应性随机化答案：C15.某研究采用“差异中的差异”方法评估护理价格改革对住院日的影响，其前提假设是（）A.处理组与对照组时间趋势平行B.改革前组间基线完全均衡C.改革仅影响处理组D.住院日服从正态分布答案：A16.在机器学习预测模型中，若采用SMOTE算法处理类别不平衡，其本质是（）A.欠采样多数类B.过采样少数类并合成新样本C.集成学习D.代价敏感学习答案：B17.某研究采用“德尔菲法”构建ICU早期活动共识，其“共识标准”通常指（）A.专家权威系数>0.7B.条目重要性均分>4且变异系数<0.25C.肯德尔协调系数>0.5D.问卷回收率>80%答案：B18.在报告质性研究时，COREQ清单要求必须说明（）A.研究假设B.样本量估算C.研究者特征与反思D.干预忠实度答案：C19.某研究采用“生态瞬时评估”收集癌症患者疼痛强度，其最大优势是（）A.减少回忆偏差B.降低受试者负担C.提高样本代表性D.减少霍桑效应答案：A20.在随机交叉试验中，若存在“遗留效应”，首选的统计处理是（）A.增加洗脱期B.采用混合效应模型C.仅分析第一阶段数据D.纳入顺序效应变量答案：C21.某研究采用“贝叶斯Meta分析”评估护理干预对抑郁的效果，先验分布选择“信息先验”，其含义是（）A.基于专家意见B.基于既往证据C.基于无信息假设D.基于本研究数据答案：B22.在结构方程模型中，若“平均方差抽取量AVE<0.5”，说明（）A.聚合效度不足B.区分效度不足C.模型拟合差D.共同方法偏差严重答案：A23.某研究采用“序贯多重分配随机试验”优化戒烟干预，其设计目的为（）A.比较两种固定干预B.开发动态治疗策略C.减少样本量D.提高双盲可行性答案：B24.在护理研究中，若采用“社区参与式研究”模式，其伦理审查重点应增加（）A.数据安全监测B.社区受益与回馈C.受试者补偿D.生物样本管理答案：B25.某研究采用“中断时间序列”评估护理质量改进项目，若“水平变化”无统计学意义而“斜率变化”有统计学意义，说明（）A.干预立即生效B.干预效果逐渐显现C.干预无效D.存在季节效应答案：B26.在系统评价中，GRADE框架将证据质量从高降至低的主要因素不包括（）A.研究局限性B.发表偏倚C.效应量大D.不一致性答案：C27.某研究采用“眼动追踪”评估护士对监护仪报警的反应，其“首次注视时间”指标反映（）A.警觉性B.工作负荷C.决策准确性D.疲劳程度答案：A28.在随机对照试验的“意向性分析”中，若受试者实际未接受干预，仍应（）A.排除B.按实际接受干预分析C.按原分组分析D.采用多重插补答案：C29.某研究采用“日记法”收集慢性病患者症状，若患者连续3天未记录，最佳处理是（）A.删除该患者B.线性插补C.多重插补D.将缺失记为无症状答案：C30.在护理研究伦理中，“社区同意”属于（）A.代理同意B.预先同意C.层级同意D.推定同意答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分。每题至少有两个正确答案，多选少选均不得分）31.下列属于“复杂干预”核心特征的有（）A.多组分B.非线性机制C.情境依赖性D.标准化药物剂量E.参与者行为改变答案：ABCE32.在报告随机对照试验时，CONSORT2022扩展条目新增要求包括（）A.招募策略B.干预忠实度C.数字干预说明D.社会人口学基线E.数据共享计划答案：BCE33.某研究采用“扎根理论”开发“护士道德困扰模型”，其编码阶段包括（）A.开放编码B.主轴编码C.选择性编码D.轴向编码E.理论编码答案：ABC34.在机器学习预测压疮时，可用于解释模型预测结果的方法有（）A.SHAP值B.LIMEC.PermutationimportanceD.ROC曲线下面积E.偏依赖图答案：ABCE35.下列属于“证据转化”模型的是（）A.KTAB.PARIHSC.iPARIHSD.TDFE.ERAS答案：ABC36.在质性研究“可转移性”保障措施中，研究者应报告（）A.研究情境B.样本特征C.研究者反思D.原始引文E.理论抽样过程答案：ABD37.某研究采用“离散选择实验”调查护士对排班偏好，其设计步骤包括（）A.属性确定B.水平设定C.选择集构建D.预实验E.条件Logit分析答案：ABCDE38.在系统评价中，下列属于“发表偏倚”定量检验方法的有（）A.Egger回归B.Begg秩相关C.剪补法D.漏斗图E.p曲线答案：ABC39.某研究采用“行动研究”改进术后疼痛管理，其循环阶段包括（）A.计划B.行动C.观察D.反思E.推广答案：ABCD40.在护理大数据研究中，隐私保护措施包括（）A.差分隐私B.数据脱敏C.联邦学习D.区块链存证E.合成数据答案：ABCE三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.在质性研究中，样本量达到“信息饱和”后继续访谈可提高研究可信度。（）答案：×42.随机对照试验的“方案注册”可在首例受试者入组后补注册。（）答案：×43.采用“潜变量增长模型”可同时估计个体变化轨迹与影响因素。（）答案：√44.在Meta分析中，Peto法适用于罕见事件且试验组事件数极少时。（）答案：√45.“伦理续审”仅适用于研究周期超过3年的项目。（）答案：×46.在复杂干预可行性试验中，主要关注有效性而非可接受性。（）答案：×47.采用“敏感性分析”可评估Meta分析结果的稳健性。（）答案：√48.在护理研究中，“预实验”样本量应不少于正式研究的10%。（）答案：√49.“患者与公众参与”属于研究伦理审查的强制要求。（）答案：×50.采用“阶梯设计”可减少个体随机化带来的伦理争议。（）答案：√四、简答题（每题8分，共40分）51.简述“复杂干预理论建模”阶段的核心任务与常用方法。答案：核心任务包括识别干预组分、阐明作用机制、明确情境条件。常用方法：1.证据综合，整合系统评价与指南；2.逻辑模型，绘制投入活动产出结局链；3.行为改变理论，如BCW、TDF，识别目标行为与决定因素；4.利益相关者访谈，收集实践者视角；5.建模模拟，如系统动力学，预测干预效果。最终形成可检验的理论假设，为后续可行性试验提供蓝图。52.说明“中断时间序列”设计在护理质量改进研究中的优势与局限。答案：优势：1.利用常规数据，成本低；2.可控制基线趋势，提高内部效度；3.可评估即时与延迟效果；4.适合无法随机化的系统级干预。局限：1.需足够时间点多于12个；2.易受同期事件干扰；3.季节效应需建模；4.失访或数据缺失影响大；5.外部效度受限，难以推广至其他情境。53.阐述“混合方法研究”中“整合”策略的类型与实现技巧。答案：类型：1.连接，第一阶段结果指导第二阶段设计；2.合并，并行收集数据后整合；3.嵌入，主设计中嵌入辅助数据集；4.阐释，用质性解释量化结果。实现技巧：1.制定整合问题；2.使用联合展示表并列结果；3.采用元推断技术，如“转化矩阵”；4.团队组成含量化与质性专家；5.在讨论部分明确整合结论，提出新理论或实践建议。54.描述“患者报告结局”在护理研究中的测量注意事项。答案：1.选择经验证工具，如PROMIS；2.匹配目标人群语言与文化，进行认知访谈；3.确定测量时点，避免回忆偏差；4.处理缺失数据，采用多重插补；5.评估临床意义，如MCID；6.电子平台需测试用户体验；7.伦理方面保障隐私与数据安全；8.结果反馈给临床团队，促进共享决策。55.说明“机器学习可解释性”在护理预测模型中的伦理意义。答案：1.透明性，护士需理解预测逻辑以信任并正确使用；2.问责，若模型错误识别高危患者，需追溯原因；3.公平性，解释可揭示种族或性别偏差；4.患者自主权，解释帮助患者知情选择；5.法律合规，GDPR赋予“解释权”；6.持续改进，解释反馈可指导变量调整；7.促进跨学科合作，解释界面连接数据科学与临床实践。五、综合应用题（每题25分，共50分）56.研究背景：某三级甲等医院ICU计划开展“护士主导早期活动干预”改善机械通气患者功能结局。请依据MRC复杂干预框架，设计一份完整的“可行性试点”研究方案，要求包括：研究问题、设计类型、参与者、样本量估算、干预描述、对照条件、主要结局、数据分析计划、伦理考虑、潜在挑战与应对策略。答案：研究问题：在ICU机械通气患者中，护士主导早期活动干预是否可行？是否值得开展后续全规模试验？设计：多中心随机对照可行性试点试验，采用1:1分配，盲法评估者。参与者：预计招募60例，纳入标准：≥18岁，首次机械通气≤48h，预计通气≥48h，肌力≥3级；排除：脊柱损伤、深静脉血栓、临终状态。样本量：遵循可行性研究原则，每组30例，可估计流失率±7%，参数方差用于后续样本量。干预：护士主导早期活动，含4组分：1.活动评估表；2.渐进式床上主动活动；3.离床转移训练；4.家属参与。每日2次，每次20min，由ICU护士执行，物理治疗师支持。对照：常规护理，物理治疗师会诊模式。主要结局：可行性指标：1.招募率≥70%；2.依从率≥80%；3.安全事件<5%；4.失访<10%。次要探索：ICU获得性衰弱发生率、独立行走天数、SF12躯体评分。数据分析：描述性统计报告可行指标；95%CI估计效应范围；用线性回归调整基线，报告效应量与置信区间；定性访谈15名护士与10名患者，主题分析探索可接受性。伦理：医院伦理批件；知情同意；数据匿名；建立独立数据安全监察委员会；预设停止规则：安全事件>10%。挑战与应对：1.护士人力不足——培训护理助理并纳入排班；2.患者疼痛——采用BPS评估，超前镇痛；3.管路脱出——使用移动泵与延长管；4.招募慢——设研究护士每日筛查；5.沾染——采用集群随机化，以床位为群。57.数据：某随机对照试验比较“远程随访”