2025年公共卫生协管试题及答案

2025年公共卫生协管试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.国家基本公共卫生服务项目中，对高血压患者的规范管理率应达到（）。A.≥30%B.≥40%C.≥50%D.≥60%答案：D2.2025年新版《居民健康档案管理规范》要求，档案更新周期最长不得超过（）。A.1个月B.3个月C.6个月D.12个月答案：C3.协管员在发现疑似职业病病人时，首要的法定报告时限为（）。A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时答案：A4.下列哪项不属于突发公共卫生事件分级中的“较大事件”判定标准（）。A.一周内发生30例群体性不明原因疾病B.一次食物中毒人数150人C.一周内发生20例霍乱D.一次放射事故出现3人急性重度放射病答案：C5.对肺结核患者开展入户随访时，协管员必须携带的防护装备是（）。A.医用外科口罩B.N95口罩C.护目镜D.一次性隔离衣答案：B6.2025年《学校结核病防控工作规范》要求，新生入学体检须开展的结核筛查项目是（）。A.结核菌素皮肤试验B.胸部X线检查C.γ-干扰素释放试验D.痰涂片答案：C7.在饮用水卫生巡查中，末梢水游离氯余量合格范围为（）。A.≥0.01mg/LB.0.05-0.3mg/LC.0.3-0.5mg/LD.≥0.5mg/L答案：B8.协管员对医疗废物暂存间进行巡查时，暂存时间不得超过（）。A.24小时B.48小时C.72小时D.7天答案：B9.对严重精神障碍患者开展随访时，危险性评级为3级的表现是（）。A.口头威胁B.打砸行为局限在家C.持续打砸不分场合D.持械攻击答案：C10.2025年起，国家免疫规划儿童疫苗接种建证率要求达到（）。A.≥90%B.≥95%C.≥98%D.100%答案：D11.在母婴阻断项目中，HBV阳性孕妇所生新生儿首针乙肝疫苗接种时限为（）。A.出生后6小时内B.出生后12小时内C.出生后24小时内D.出生后7天内答案：B12.协管员发现饮用水水源保护区内有排污口，应向哪个部门首报（）。A.卫健委B.生态环境局C.住建局D.水利局答案：B13.对高血压患者进行面对面随访时，必查的体格指标是（）。A.腰围B.臀围C.足背动脉搏动D.踝臂指数答案：A14.2025版《居民健康档案》取消的字段是（）。A.血型B.药物过敏史C.家族史D.残疾情况答案：A15.协管员在巡查中发现非法行医，现场证据固定应优先采用（）。A.拍照并制作笔录B.先行登记保存C.现场查封D.询问患者答案：A16.对糖尿病患者进行随访时，空腹血糖控制达标值为（）。A.≤6.1mmol/LB.≤7.0mmol/LC.≤7.8mmol/LD.≤10.0mmol/L答案：B17.2025年起，国家要求乡镇卫生院设置公共卫生科的编制比例不低于全院（）。A.20%B.30%C.40%D.50%答案：C18.协管员对集中空调通风系统进行检查时，冷却水中嗜肺军团菌检出率不得高于（）。A.0%B.5%C.10%D.15%答案：A19.对疑似登革热病例开展入户调查时，协管员必须携带的防护用品除蚊帐外还需（）。A.驱蚊胺B.长袖反光背心C.橡胶手套D.防护面屏答案：A20.2025年《职业病防治法》修订后，用人单位未组织职业健康检查的罚款下限提高至（）。A.2万元B.5万元C.10万元D.20万元答案：C21.在健康教育印刷材料评估中，可读性指数要求达到（）。A.≥60B.≥70C.≥80D.≥90答案：B22.协管员对村卫生室进行季度督导时，必须抽查的疫苗是（）。A.卡介苗B.麻腮风C.百白破D.乙脑答案：B23.对高血压合并糖尿病患者，年度肾功必检项目是（）。A.尿微量白蛋白B.血肌酐C.尿素氮D.尿酸答案：A24.2025年起，居民健康档案向个人开放率要求达到（）。A.≥70%B.≥80%C.≥90%D.100%答案：C25.协管员发现学校出现5例流感样病例聚集，应在多长时间内报告（）。A.2小时B.6小时C.12小时D.24小时答案：A26.对严重精神障碍患者进行健康体检时，必检的实验室项目是（）。A.血锂浓度B.肝功能C.甲状腺功能D.糖化血红蛋白答案：B27.2025年国家新纳入基本公共卫生服务的项目是（）。A.老年心理关爱B.儿童近视防控C.慢阻肺筛查D.口腔窝沟封闭答案：C28.协管员对二次供水设施巡查时，水箱透气孔网眼孔径应小于（）。A.1mmB.2mmC.3mmD.5mm答案：B29.对肺结核患者规则服药率考核指标为（）。A.≥80%B.≥85%C.≥90%D.≥95%答案：D30.2025年起，国家要求居民健康档案与电子病历互通共享率不低于（）。A.30%B.50%C.70%D.90%答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）31.以下哪些属于国家基本公共卫生服务重点人群（）。A.0-6岁儿童B.孕产妇C.慢性病患者D.残疾人E.老年人答案：ABCE32.协管员在巡查中发现医疗机构存在下列哪些行为应立即报告卫生监督机构（）。A.超范围执业B.使用非卫生技术人员C.医疗废物混入生活垃圾D.未公示诊疗价格E.放射诊疗未佩戴个人剂量计答案：ABCE33.以下哪些疫苗属于国家免疫规划儿童程序2025版新增或调整（）。A.四价流脑结合B.甲肝灭活两剂次C.百白破-IPV-Hib五联D.麻腮风第二剂提前至12月龄E.乙脑减毒两剂次答案：ABD34.对严重精神障碍患者随访评估中，下列哪些情况需立即转诊（）。A.危险性3级B.明显自杀倾向C.药物不良反应严重D.连续两次随访失联E.出现攻击行为答案：BCE35.饮用水卫生巡查中，末梢水出现下列哪几项即可判定为不合格（）。A.色度>15度B.浑浊度>1NTUC.臭和味明显D.肉眼可见物E.游离氯<0.05mg/L答案：ACDE36.协管员在对托幼机构进行卫生保健指导时，必须查看的记录包括（）。A.晨检记录B.消毒记录C.疫苗接种查验补种记录D.带药服药记录E.传染病登记报告答案：ABCDE37.以下哪些属于高血压高危人群界定标准（）。A.SBP130-139mmHgB.DBP85-89mmHgC.BMI≥24kg/m²D.高血压家族史E.长期高盐饮食答案：ABCDE38.协管员对村卫生室进行冷链管理督导时，必须检查（）。A.冰箱温度记录B.断电报警装置C.疫苗批号与系统一致性D.备用发电机E.过期疫苗隔离答案：ABCE39.2025年《医疗机构传染病预检分诊管理办法》要求，基层机构须配备（）。A.红外测温仪B.手卫生设施C.疑似患者隔离室D.负压救护车E.医用防护口罩储备答案：ABCE40.协管员开展健康教育的重点传播材料评价指标包括（）。A.可读性B.指导性C.趣味性D.文化适应性E.行为倡导性答案：ABDE三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.协管员可以独立对非法行医场所实施行政处罚。（）答案：×42.居民健康档案编码采用17位，最后1位为校验码。（）答案：√43.对糖尿病患者随访时，足背动脉搏动缺失即可判定为足溃疡高危。（）答案：√44.2025年起，国家取消对乡镇卫生院公共卫生经费“先预拨后结算”模式。（）答案：×45.协管员发现饮用水水源保护区有畜禽养殖，应立即通报农业农村部门。（）答案：√46.严重精神障碍患者危险性评估为0级即可停止随访。（）答案：×47.医疗机构放射工作人员个人剂量监测周期为1个月。（）答案：×48.协管员可对学校教室采光系数进行现场快速检测。（）答案：√49.国家免疫规划疫苗接种率考核以“剂次”为单位统计。（）答案：√50.2025年起，居民电子健康档案向个人开放须强制使用人脸识别登录。（）答案：×四、简答题（每题8分，共40分）51.简述协管员在发现疑似登革热本地病例后的现场处置流程。答案：（1）个人防护：穿长袖浅色衣裤，涂抹驱蚊胺，戴乳胶手套。（2）核实信息：核对体温、出血点、旅居史、蚊虫叮咬史。（3）采样指导：指导医疗机构采集急性期血清2mL，4℃送疾控。（4）流行病学调查：48小时内完成入户调查，绘制病例空间分布图。（5）蚊媒应急监测：布雷图指数法调查100户，计算BI、CI、HI。（6）孳生地处置：组织清除积水，对阳性容器投双硫磷缓释剂。（7）社区宣教：发放登革热防控折页，重点强调“翻盆倒罐”。（8）信息2小时内通过“中国疾病预防控制信息系统”网络直报。52.列举并说明2025年国家基本公共卫生服务项目中“慢性阻塞性肺疾病筛查”的服务对象、内容、技术路线及考核指标。答案：服务对象：35岁及以上常住居民，吸烟史≥10包年或生物燃料暴露≥10年，有慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难任一症状者。服务内容：问卷初筛、肺功能检测、分级干预、随访管理、双向转诊。技术路线：初筛阳性→便携肺功能仪FEV1/FVC<0.7→确诊COPD→纳入管理→年度随访→CAT评分≥10或急性加重≥2次转诊至专科。考核指标：筛查任务完成率≥90%，肺功能检查率≥80%，随访率≥85%，戒烟干预率≥60%，患者满意度≥90%。53.协管员在对二次供水单位进行卫生巡查时，需要重点检查哪些环节？并给出常见不合格示例及整改措施。答案：环节：水箱材质、透气孔与溢水管防护、人孔盖密封、清洗消毒记录、水质自检、周边环境、设施卫生许可。不合格示例：①水箱内壁锈蚀脱落——整改：更换食品级SUS304不锈钢水箱。②溢水管与污水管直接相连——整改：设倒流防止器，空气隔断≥2倍管径。③清洗记录缺失——整改：建立每季度清洗制度，拍照存档，上传监管平台。④人孔盖未上锁——整改：加装双锁，钥匙由管理责任人保管。⑤水质自检项目不全——整改：按GB5749全项检测，每月一次末梢水四项快检并公示。54.结合《2025年居民健康档案开放技术指南》，说明协管员如何指导老年人通过“健康新疆”App完成档案自主查询与纠错，并列出常见纠错类型。答案：指导流程：①下载安装：在应用商店搜索“健康新疆”并实名注册。②人脸识别：进入“我的档案”，眨眼活体检测，绑定身份证。③档案查询：点击“档案浏览”，查看个人基本信息、体检记录、随访记录。④纠错申请：长按错误字段，拍照上传佐证材料，提交后生成工单号。⑤协管端审核：乡镇卫生院公共卫生科2日内在线核验，确属错误立即修正，需原机构确认的发起协同。常见纠错类型：①联系电话为空号；②既往史缺“高血压”诊断；③血型录入错误；④手术史日期与出院记录不符；⑤监护人姓名填写同音别字。55.阐述协管员在参与突发公共卫生事件现场流行病学调查中的职责、工作原则及个人防护要求。答案：职责：①现场封锁与分区：设置清洁区、半污染区、污染区，拉警戒线。②病例搜索：按“村不落户、户不落人”原则逐户排查，填写个案调查表。③标本采集：协助疾控人员采集咽拭子、血液、粪便，4℃冷链转运。④密接管理：登记密接信息，发放告知书，指导居家或集中隔离。⑤风险沟通：每日发布权威通告，辟谣，回应关切。工作原则：属地管理、依法规范、科学有序、公开透明、协同高效。个人防护：①一级防护：医用外科口罩、乳胶手套、工作帽、一次性隔离衣；②二级防护：N95口罩、防护面屏、双层手套、防水隔离衣；③三级防护：正压呼吸头罩、防水防护服、双层鞋套；④脱卸流程：污染区→半污染区→清洁区，每步手卫生，双人监督，全程录像。五、案例分析题（每题20分，共60分）56.2025年7月，某县协管员在巡查中发现某村卫生室冰箱断电12小时，内存放麻腮风疫苗120支、百白破80支。室温最高达28℃，疫苗外包装完好。请回答：（1）该事件如何分级？（2）协管员应采取的紧急措施有哪些？（3）疫苗后续处置及评估原则？（4）对责任人的处理建议？答案：（1）根据《疫苗储存和运输管理规范（2025版）》，属于“一般疫苗质量事件”。（2）措施：①立即上报县疾控与卫监局；②就地封存，粘贴“暂停使用”标识，拍照固定；③调取断电记录、温度记录、供电维修单；④告知卫生室暂停接种，通知已接种儿童家长做好观察；⑤2小时内通过系统直报。（3）处置：①县疾控组织评估，28℃<8小时可继续使用的原则下，百白破因含铝佐剂不得使用，全部报废；麻腮风经效力试验合格后降级用于应急接种；②报废疫苗交由医废公司集中焚烧，全程录像；③7日内完成事件调查报告。（4）处理：①对村医给予警告，年度考核不合格；②对乡镇卫生院免疫规划专干诫勉谈话；③全县通报，纳入年度绩效扣分；④责令卫生室购置带报警系统的双路电源冰箱，费用自负。57.2025年9月，某中学发生诺如病毒感染聚集性疫情，72小时内累计报告病例46例，均为学生，无重症。协管员赶赴现场，经调查首发病例为9月20日，9月22日食堂一名厨工出现呕吐仍坚持上岗。请回答：（1）本次事件判定标准及报告时限？（2）协管员现场控制措施？（3）厨工管理要求？（4）如何开展风险沟通？答案：（1）同一学校3天内≥20例，符合“其他感染性腹泻聚集性疫情”较大级别，报告时限2小时。（2）措施：①封闭食堂，停止供餐，外配盒饭；②病例隔离：症状消失后72小时且诺如核酸阴性方可返校；③环境消毒：含氯1000mg/L擦拭，呕吐物用5000mg/L覆盖30分钟；④采样：肛拭子46份、食堂环境涂抹20份、桶装水2份；⑤健康教育：发放诺如防控折页，强调七步洗手。（3）厨工