2025年肠道传染病知识培训试题及答案

2025年肠道传染病知识培训试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.2025年新版《肠道传染病防控技术指南》将诺如病毒胃肠炎的潜伏期修订为（）A.6小时～2天B.12小时～3天C.24小时～4天D.48小时～5天2.导致我国5岁以下儿童细菌性腹泻首位病原体是（）A.沙门菌B.致泻性大肠埃希菌C.志贺菌D.霍乱弧菌3.关于O1群霍乱弧菌产毒株的毒力基因，下列组合正确的是（）A.ctxAB、tcpA、toxRB.ctxAB、stx1、stx2C.ipaH、ial、setD.aggR、pic、pet4.2025年起，国家监测方案要求对社区散发诺如病例必须采集的标本类型为（）A.血清B.呕吐物C.肛拭子D.唾液5.下列哪项不是轮状病毒疫苗接种禁忌证（）A.急性中度发热B.既往接种出现过敏性休克C.严重免疫缺陷D.轻度湿疹6.对致泻性大肠埃希菌进行系统分型的“金标准”方法是（）A.多重PCRB.全基因组测序C.血清凝集D.脉冲场凝胶电泳7.关于阿米巴痢疾，下列描述错误的是（）A.溶组织内阿米巴包囊对外界抵抗力强B.甲硝唑对组织型滋养体有效C.二次传播途径以粪-口为主D.确诊依赖粪便抗原检测即可，无需镜检8.2025年WHO将痢疾志贺菌1型列为“优先病原体”的主要原因是（）A.产超广谱β-内酰胺酶比例激增B.出现对氟喹诺酮全耐药株C.可编码志贺毒素StxD.对阿奇霉素耐药率>80%9.对诺如病毒污染的环境表面，首选的消毒浓度为（）A.有效氯500mg/LB.有效氯1000mg/LC.有效氯2000mg/LD.有效氯5000mg/L10.下列关于手足口病病原体描述正确的是（）A.仅由EV-A71引起B.属于肠道病毒属C.无嗜神经毒性D.对75%乙醇高度敏感11.2025年新版《感染性腹泻诊疗路径》推荐，对无脓血便的轻症成人患者，首选的补液方案为（）A.口服补液盐ⅢB.口服补液盐ⅡC.0.9%氯化钠静脉滴注D.5%葡萄糖静脉滴注12.关于艰难梭菌感染，下列哪项实验室检查可区分产毒株与非产毒株（）A.谷氨酸脱氢酶抗原B.毒素A/B基因核酸扩增C.乳胶凝集试验D.培养菌落形态13.2025年某市出现一起“婚宴”聚集性腹泻，实验室在剩余刺身中检出ctxAB阳性，O1群霍乱弧菌，该事件应于（）小时内通过突发公卫网报告A.1B.2C.3D.414.对急性血便儿童进行显微镜检查，发现“鱼群样”运动的革兰阴性弧菌，首选培养基为（）A.TCBSB.SSC.MACD.XLD15.关于轮状病毒基因组描述正确的是（）A.双链DNA病毒B.分11节段双链RNAC.单股正链RNAD.分3节段负链RNA16.2025年起，国家将“札如病毒”纳入法定报告的丙类传染病，其平均潜伏期为（）A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时17.下列哪项不是肠道传染病现场流调核心信息（）A.饮食暴露史B.疫苗接种史C.外出旅行史D.宠物饲养史18.对疑似霍乱病例，现场快速检测推荐使用的胶体金法靶标为（）A.O1群脂多糖B.O139群脂多糖C.毒素共调菌毛D.霍乱毒素B亚单位19.关于空肠弯曲菌，下列描述正确的是（）A.微需氧，最适生长温度25℃B.对萘啶酸天然耐药C.可诱发吉兰-巴雷综合征D.革兰染色呈阳性20.2025年新版指南推荐，对社区获得性艰难梭菌感染，首选口服药物为（）A.万古霉素B.非达霉素C.甲硝唑D.利福昔明21.下列关于肠道病毒EV-D68描述错误的是（）A.可引起呼吸道症状B.属于小RNA病毒科C.对酸性环境敏感D.常合并急性弛缓性脊髓炎22.对诺如病毒GⅡ.4Sydney变异株，2025年推荐用于基因分型的区段为（）A.RdRpB.VP1C.VP2D.ORF1-ORF2结合部23.关于伤寒沙门菌，下列哪项属于其Vi抗原功能（）A.介导菌毛黏附B.抵抗吞噬细胞氧化杀伤C.编码超抗原D.促进生物膜形成24.2025年某小学出现“呕吐+腹泻”聚集，病例粪便经电镜观察到直径27nm圆形病毒颗粒，最可能的病原体为（）A.腺病毒F41B.札如病毒C.星状病毒D.诺如病毒25.对阿米巴肝脓肿患者，下列哪项影像学表现最具特征性（）A.牛眼征B.靶环征C.簇状征D.环征26.关于肠道传染病暴发调查，下列哪项属于“回顾性队列研究”设计（）A.病例对照B.横断面C.干预试验D.就餐分层分析27.2025年起，国家要求对县级CDC实验室开展诺如病毒核酸检测的最低频次为（）A.每月1次B.每季度1次C.每半年1次D.每年1次28.下列哪项不是肠道传染病健康教育核心要点（）A.生熟分开B.勤洗手C.开窗通风D.喝开水29.关于札如病毒，下列描述正确的是（）A.属于杯状病毒科B.仅感染婴幼儿C.对氯己定敏感D.已有商用疫苗30.对霍乱密切接触者，2025年推荐的首选抗菌药物为（）A.阿奇霉素B.多西环素C.环丙沙星D.头孢曲松二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.下列哪些属于致泻性大肠埃希菌的致病型（）A.ETECB.EPECC.EAECD.EHECE.EIEC32.关于诺如病毒防控，下列措施正确的有（）A.病例呕吐物使用含氯5000mg/L覆盖消毒B.餐饮从业人员连续2次肛拭子阴性方可返岗C.学校班级停课标准为3日内出现5例及以上D.环境清洁宜使用季铵盐类代替含氯剂E.对病例粪便使用双层医疗废物袋封装33.2025年新版指南推荐，对艰难梭菌感染的高危因素包括（）A.近8周内使用β-内酰胺类抗生素B.长期质子泵抑制剂C.高龄≥65岁D.炎症性肠病E.近期住院史34.下列哪些标本可用于轮状病毒抗原检测（）A.粪便B.血清C.呕吐物D.直肠拭子E.唾液35.关于伤寒副伤寒防控，下列说法正确的有（）A.疫苗保护率可达70%～80%B.慢性带菌者主要存在于胆囊C.玫瑰疹刮取物可分离病原D.血培养阳性率第1周可达90%E.喹诺酮耐药株需改用头孢曲松36.下列哪些属于肠道传染病实验室生物安全二级（BSL-2）操作要求（）A.穿实验服、戴手套B.使用生物安全柜进行粪便匀浆C.废弃物高压灭菌D.实验室内进食E.病原分离操作需双人值守37.2025年某市报告一起“幼儿园”聚集性札如病毒感染，下列哪些情况符合突发公卫事件报告标准（）A.3天内10例B.1例死亡C.波及2个班级D.实验室确诊5例E.病例症状均为呕吐≥3次/24h38.关于肠道传染病现场消毒，下列做法正确的有（）A.呕吐物使用吸附材料覆盖B.消毒顺序由外向内C.作用时间≥30分钟D.使用75%乙醇对污染餐具浸泡E.消毒后清水擦拭去除残留39.下列哪些药物可用于旅行者腹泻经验性治疗（）A.利福昔明B.洛哌丁胺C.阿奇霉素D.头孢克肟E.双歧杆菌三联活菌40.关于肠道传染病监测数据质量审核，下列哪些属于逻辑性校验（）A.发病日期早于就诊日期B.病例年龄>120岁C.实验室结果晚于报告日期D.性别填写为“未知”E.病例现住址缺失三、判断题（每题1分，共10分。正确请填“√”，错误填“×”）41.札如病毒与诺如病毒同属杯状病毒科，但札如病毒无衣壳结构。（）42.2025年起，国家要求县级医疗机构对腹泻病例信息实行网络直报，诊断后2小时内完成。（）43.轮状病毒疫苗属于国家免疫规划，首剂可在出生后6周接种。（）44.艰难梭菌毒素A/B基因阳性但无症状者不需要治疗。（）45.霍乱弧菌O139群与O1群存在交叉免疫保护。（）46.对诺如病毒进行基因分型时，GⅠ与GⅡ型可共用同一对引物。（）47.阿米巴肝脓肿穿刺液可直接涂片查见四核包囊。（）48.空肠弯曲菌对红霉素耐药率在我国呈逐年上升趋势。（）49.伤寒疫苗接种后可获得终身免疫。（）50.肠道传染病暴发调查中，罹患率=（观察期内新发病例/同期暴露人口）×100%。（）四、填空题（每空1分，共20分）51.2025年新版指南将“________”列为诺如病毒暴发确认的首要实验室证据。52.致泻性大肠埃希菌中，________型可产生志贺样毒素，引起溶血性尿毒综合征。53.霍乱弧菌________抗原缺失株常导致疫苗突破病例。54.对艰难梭菌感染，________评分≥2分提示重症。55.阿米巴痢疾的病原学确诊需在粪便中查见________型滋养体。56.轮状病毒________蛋白是中和抗体的主要靶点。57.札如病毒基因组为单股正链________。58.伤寒沙门菌________抗原阳性提示带菌状态。59.空肠弯曲菌最适微需氧条件为O2________%，CO2________%。60.诺如病毒在环境中对________消毒剂高度敏感，常作为终末消毒首选。61.肠道传染病暴发调查时，首发病例到末例的时间间隔称为________。62.对旅行者腹泻，________药物可减少约50%发病率。63.2025年WHO将________痢疾志贺菌列为“抗菌药物研发优先病原体”。64.艰难梭菌________毒素可抑制Rho家族GTP酶，导致细胞骨架破坏。65.阿米巴肝脓肿穿刺液呈________色，无恶臭。66.对霍乱密切接触者，医学观察期为自末次暴露起________天。67.轮状病毒疫苗口服后，为保护效果，应避免进食________食品30分钟。68.诺如病毒GⅡ.4________变异株在2025年引起全球广泛流行。69.肠道传染病现场采样时，粪便标本应置于________缓冲液中，4℃保存。70.对社区获得性腹泻，________培养基可用于非伤寒沙门菌选择性增菌。五、简答题（每题6分，共30分）71.简述2025年新版指南对诺如病毒暴发控制的“五个关键措施”。72.试述致泻性大肠埃希菌的五种致病型及其主要毒力因子。73.请说明阿米巴肝脓肿与细菌性肝脓肿在临床表现、实验室及影像学上的三点主要区别。74.简述霍乱弧菌O1群与O139群在抗原结构、临床特征及免疫保护方面的差异。75.结合2025年监测数据，分析我国空肠弯曲菌耐药趋势及临床用药对策。六、案例分析题（每题10分，共30分）76.2025年7月，某沿海城市报告一起“海鲜酒楼”聚集性腹泻，共发现病例52例，主要临床表现：水样便（100%）、呕吐（65%）、发热（20%）。实验室在剩余“生牡蛎”中检出ctxAB阳性O1群霍乱弧菌，PFGE图谱显示病例与牡蛎株100%同源。请回答：（1）本次事件最可能的传播途径；（2）现场处置中如何划定疫点、疫区；（3）对密切接触者应采取的医学观察及预防服药措施；（4）写出对酒楼从业人员返岗的判定标准。77.2025年11月，某小学3天内出现呕吐腹泻病例38例，年龄6～8岁。肛拭子经实时荧光PCR检出札如病毒阳性，基因分型为GⅠ.3[P3]型。请回答：（1）本次事件是否达到突发公卫事件报告标准，并说明依据；（2）学校层面应采取的停课、消毒、健康教育的具体步骤；（3）如家长担心孩子被感染，列举三项可操作的自我防护措施；（4）简述实验室如何对病毒进行全基因组测序及数据上传流程。78.2025年9月，某三甲医院血液科出现4例艰难梭菌感染，其中2例为重症伪膜性肠炎。调查发现在此前4周内，科室第三代头孢菌素使用强度DDD较上月增加1.8倍。请回答：（1）本次事件是否符合医院感染暴发，说明理由；（2）医院感染管理科应立即启动哪些干预措施；（3）对重症患者的治疗方案及剂量；（4）如何通过抗菌药物管理（AMS）策略降低科室艰难梭菌感染率。七、答案与解析（供阅卷使用，请勿在答题卡上书写）一、单项选择题1.B2.B3.A4.C5.D6.B7.D8.C9.D10.B11.A12.B13.B14.A15.B16.C17.D18.A19.C20.B21.C22.D23.B24.B25.D26.D27.B28.C29.A30.B二、多项选择题31.ABCDE32.ABCE33.ABCDE34.ACD35.ABCDE36.ABC37.ABDE38.ACE39.ABC40.ABC三、判断题41.×42.√43.√44.√45.×46.×47.×48.√49.×50.√四、填空题51.实时荧光PCR核酸阳性52.EHEC53.O54.ATLAS55.组织56.VP757.RNA