静脉留置针操作技能理论考试题(附答案)

静脉留置针操作技能理论考试题(附答案)一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母填入括号内）1.成人外周静脉留置针穿刺时，首选的穿刺部位为（）A.手背静脉网B.前臂掌侧近端静脉C.足背静脉弓D.肘正中静脉答案：B2.留置针透明敷料更换的常规时限为（）A.24小时B.48小时C.72小时D.96小时答案：D3.下列哪项不是留置针相关静脉炎的临床表现（）A.穿刺点渗血B.红、肿、热、痛C.条索状硬结D.体温升高答案：A4.为减少导管相关血流感染（CRBSI），冲管时应优先选用的溶液为（）A.5%葡萄糖B.0.9%氯化钠C.肝素钠10U/mlD.乳酸林格答案：B5.留置针穿刺前皮肤消毒，推荐使用的消毒剂及作用时间为（）A.75%乙醇，30秒B.2%葡萄糖酸氯己定+70%乙醇，30秒C.聚维酮碘，15秒D.2%葡萄糖酸氯己定，15秒答案：B6.儿童患者留置针固定时，为降低意外拔管率，最佳辅助固定材料为（）A.弹性绷带B.自粘弹力绷带C.纸板+弹力网帽D.医用丝绸胶布答案：C7.留置针冲管时，单次冲管量最少应为导管容积的（）A.1倍B.1.5倍C.2倍D.3倍答案：C8.下列关于“无接触技术”描述正确的是（）A.操作者全程戴无菌手套B.消毒后不再触碰穿刺点周围5cm区域C.穿刺前可用手确认静脉走向D.敷料外缘可用非无菌手套抚平答案：B9.留置针穿刺时，进针角度通常建议为（）A.5°–10°B.15°–30°C.35°–45°D.50°–60°答案：B10.发现留置针延长管内有回血，正确的处理流程是（）A.立即拔管B.用生理盐水10ml脉冲冲管后评估C.用肝素盐水封管后观察D.通知医生等待医嘱答案：B11.留置针封管液肝素钠浓度，成人常用剂量为（）A.10U/mlB.50U/mlC.100U/mlD.1000U/ml答案：A12.下列哪项属于留置针拔除后必须记录的护理文书内容（）A.穿刺时疼痛评分B.导管完整性与长度C.患者饮食习惯D.穿刺者工龄答案：B13.留置针穿刺过程中出现“穿透血管”现象，最先出现的征象是（）A.局部苍白B.滴速减慢C.无回血D.局部迅速肿胀答案：C14.关于“Z型固定法”作用，下列描述正确的是（）A.减少导管移位B.降低静脉炎发生率C.避免药液外渗D.增加患者舒适度答案：A15.新生儿留置针穿刺首选部位为（）A.手背静脉B.足背静脉C.头皮静脉D.腋静脉答案：C16.留置针输液期间，患者主诉穿刺点跳痛，护士首先应（）A.立即拔管B.调慢滴速C.评估穿刺点及滴速D.给予镇痛药答案：C17.留置针输液前发现透明敷料潮湿，正确的处理是（）A.用干棉签擦干继续观察B.立即更换敷料并评估原因C.用输液贴覆盖D.用75%乙醇消毒表面答案：B18.留置针穿刺时，止血带结扎位置应距穿刺点上方（）A.3–5cmB.5–10cmC.10–15cmD.15–20cm答案：B19.下列哪项不是留置针健康宣教内容（）A.保持穿刺部位干燥B.可自由活动穿刺肢体C.发现异常及时呼叫D.避免用力甩动肢体答案：B20.留置针输液期间，为防止血液反流，输液袋应高于穿刺点（）A.10cmB.20cmC.30cmD.50cm答案：D21.留置针穿刺失败后，同一静脉再次穿刺的最小间隔时间为（）A.立即B.2小时C.4小时D.24小时答案：D22.留置针拔除后，按压止血时间至少为（）A.1分钟B.2分钟C.3分钟D.5分钟答案：B23.下列哪项属于留置针绝对禁忌证（）A.穿刺部位烧伤B.肥胖C.老年人D.脱水答案：A24.留置针穿刺时，为减少疼痛，可采用的局麻方式为（）A.利多卡因皮下注射B.利多卡因乳膏外用C.氯乙烷喷雾D.冰敷10分钟答案：B25.留置针输液过程中，发现滴速突然加快，最可能原因是（）A.静脉痉挛B.输液袋升高C.导管部分脱出D.针头贴壁答案：B26.留置针穿刺时，为确认进入血管，首先观察（）A.回血室回血B.患者表情C.滴速D.局部隆起答案：A27.留置针固定时，透明敷料应无张力粘贴，其边缘应超出导管翼形部分至少（）A.1cmB.2cmC.3cmD.5cm答案：B28.留置针拔除后，导管完整性检查步骤为（）A.目测即可B.用尺子测量C.对光检查并测量D.放入锐器盒即可答案：C29.留置针输液期间，患者体温38.5℃，首先应（）A.立即拔管B.抽血培养C.评估全身及局部症状D.给予退热药答案：C30.留置针穿刺时，止血带结扎时间不应超过（）A.30秒B.1分钟C.2分钟D.3分钟答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.下列哪些情况需要立即更换留置针（）A.静脉炎Ⅱ级B.透明敷料松动C.导管体内部分滑出2cmD.外渗致局部肿胀答案：A、C、D32.留置针冲管“脉冲式”技术要点包括（）A.推—停—推—停B.每次推注0.5mlC.最后0.5ml正压夹闭D.使用10ml以上注射器答案：A、C、D33.下列属于留置针健康宣教“四勿”内容的有（）A.勿用力甩动B.勿浸湿敷料C.勿自行调速D.勿压迫穿刺侧肢体答案：A、B、C、D34.留置针穿刺前评估内容包括（）A.血管弹性B.皮肤完整性C.凝血功能D.患者文化程度答案：A、B、C35.下列哪些措施可降低CRBSI发生率（）A.最大无菌屏障B.含氯己定敷料C.每日评估留置必要性D.常规使用抗生素封管答案：A、B、C36.留置针固定时，辅助固定材料可选用（）A.弹力绷带B.自粘绷带C.纸板D.弹力网帽答案：A、B、C、D37.留置针拔除后，局部并发症包括（）A.皮下淤血B.静脉炎C.导管断裂残留D.局部感染答案：A、B、C、D38.下列哪些属于留置针冲管禁忌使用注射器规格（）A.1mlB.3mlC.5mlD.10ml答案：A、B39.留置针穿刺时，为增加静脉充盈度可采取（）A.热敷B.轻轻拍打C.下垂肢体D.握拳松拳答案：A、B、C、D40.留置针输液期间，发现滴速忽快忽慢，可能原因有（）A.静脉痉挛B.导管扭曲C.输液架高度变化D.针头贴壁答案：A、B、D三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.留置针透明敷料一旦污染可反向再粘贴一次。（）答案：×42.留置针封管后无需夹闭延长管，依靠正压即可防止回血。（）答案：×43.留置针穿刺时，止血带可结扎在血压袖带上方以增加压力。（）答案：×44.新生儿留置针禁用肝素钠封管。（）答案：√45.留置针拔除后，导管可随意丢弃于生活垃圾桶。（）答案：×46.留置针输液期间，患者可淋浴，但需用防水套保护。（）答案：√47.留置针穿刺时，消毒液未干即可进针。（）答案：×48.留置针固定时，透明敷料可完全覆盖关节活动处。（）答案：×49.留置针冲管可使用含防腐剂的无菌水。（）答案：×50.留置针穿刺前必须双人核对患者身份。（）答案：√四、填空题（每空1分，共20分）51.留置针穿刺时，皮肤消毒直径不小于________cm。答案：852.留置针封管液量应为导管容积加延长管容积的________倍。答案：1.253.静脉炎分级标准中，条索状红线长度大于2.5cm属________级。答案：Ⅲ54.留置针拔除后，按压方向为________。答案：纵向55.留置针固定时，透明敷料应________粘贴，避免张力性水泡。答案：无张力56.留置针冲管速度宜采用________方式，以产生湍流。答案：脉冲57.留置针穿刺时，止血带压力应低于收缩压________mmHg。答案：4058.留置针输液前评估导管功能，需抽回________ml血液确认通畅。答案：0.5–159.留置针拔除后，导管完整性检查应在________下进行。答案：对光60.留置针穿刺部位关节活动度大于________度时，需更换部位。答案：45五、简答题（每题10分，共30分）61.简述成人外周静脉留置针穿刺的“三步消毒法”操作要点。答案：（1）第一步：以穿刺点为中心，使用2%葡萄糖酸氯己定+70%乙醇复合消毒液，顺时针方向螺旋消毒，直径≥8cm，时间≥30秒；（2）第二步：待干，避免扇风、吹气，确保消毒剂充分接触；（3）第三步：再次同法消毒，方向相反，形成交叉，总消毒时间≥60秒，待干后穿刺；整个过程遵守无接触技术，消毒后不再触碰穿刺区域。62.患者留置针输液期间出现局部肿胀、疼痛、滴速减慢，请列出护理处理流程。答案：（1）立即关闭调节器，停止输液；（2）拔针前回抽，确认是否回血；（3）拔除留置针，测量导管长度，检查完整性；（4）局部抬