2025年5月住院医师规范化培训《口腔颌面外科》模拟考试题（含答案解析）

2025年5月住院医师规范化培训《口腔颌面外科》模拟考试题（含答案解析）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.后牙为远中错（牙合），前牙深覆盖，其矫治原则为A、矫治前牙反（牙合）B、减径或减数C、矫正颌间关系，推上牙弓往后，或牵下牙弓向前，或两者并用D、缩小牙弓或结合修复治疗E、以上都不是正确答案：C2.与牙周病有关的全身易感因素包括（）。A、遗传因素B、性激素水平C、糖尿病D、免疫功能缺陷E、以上都是正确答案：E答案解析：与牙周病的全身促进因素包括遗传因素、性激素、吸烟、有关的系统病（如糖尿病）、免疫功能缺陷以及精神压力。3.患者男性，29岁，舌体外伤出现部分组织缺损，处理原则是（）。A、保持舌体厚度B、保持舌体长度C、保持舌体宽度D、细针细线缝合E、缝合不宜过深过宽正确答案：B答案解析：对于舌体组织的损伤，其原则为：①舌组织有缺损时缝合创口应尽量保持舌的长度，将创口按前后纵行方向缝合。不要将舌尖向后折转，以防舌体缩短，影响舌功能。②舌组织较脆，活动性大，缝合处易于撕裂，故应采用较粗的丝线（4号以上缝线）进行缝合。进针距创缘要稍远，深度要深，尽可能多带一些组织，以防创口裂开或缝线松脱，最好加用褥式缝合。4.桥体的挠曲变形量与桥体长度X的关系为233A、XB、XC、1/XD、XE、1/X正确答案：B5.对于敏感问题，最常用的调查方法是（）。A、问卷调查B、开放式调查C、随机应答技术D、封闭式调查E、以上都不是正确答案：A6.涎腺肿瘤的B超检查应当观察肿瘤形态、边界回声、内部回声和A、肿瘤大小B、肿瘤部位C、肿瘤和血管的关系D、后方回声正确答案：D7.关于循证医学与传统医学的区别，以下说法错误的是（）。A、传统医学关注对象是病人，而循证医学关注对象则是疾病B、传统医学对证据的评价未能给予足够重视，而循证医学有专门用于评价文献证据的方法C、疗效判断传统医学主要依据检查结果等变化，而循证医学依据患者最终结局和生存质量D、医疗决策时传统医学较少考虑临床经济的成本效益，而循证医学综合考虑效益和经济技术等因素E、以上都不是正确答案：A8.贝尔面瘫与中枢性面瘫相鉴别的重要临床表现是A、口角偏斜B、眼睑闭合不全C、额纹消失，不能蹙眉D、鼻唇沟消失E、鼓腮不能正确答案：C9.以下关于酚醛树脂（塑化液）的描述哪一项错误？（）A、聚合前流动性大，具有良好的渗透性B、能促进根尖钙化，封闭根尖孔C、聚合后对根尖周组织刺激性小D、能够渗透到牙本质小管中去E、主要成分为间苯二酚和甲醛正确答案：B答案解析：能促进根尖钙化，封闭根尖孔的是氢氧化钙糊剂，酚醛树脂不具有此功能。10.某患者，右下5，活髓，金属烤瓷全冠修复，水门汀粘固后第2天出现自发痛，夜间加剧，最可能的原因为A、根尖周炎B、牙髓充血C、创伤D、牙髓炎E、牙周炎正确答案：D11.牙周袋较深且牙槽骨隆突的Ⅰ度根分叉病变宜采用的治疗方法是A、隧道成形术B、基础治疗后翻瓣及骨修整术C、引导性组织再生术(GTR手术)D、根向复位瓣及骨修整术E、仅需龈下刮治及根面平整术正确答案：B答案解析：Ⅰ度根分叉病变牙周袋浅，仅需龈下刮治术；牙周袋较深且牙槽骨隆突的应在基础治疗后进行翻瓣及骨修整术，形成有利于菌斑控制的局部解剖外形。12.对于复合性牙周炎的病因，以下哪项正确A、咬合创伤是主要因素，感染是辅助因素B、咬合创伤与感染相辅相成，共同作用C、感染是主要因素，咬合创伤是辅助因素D、是由菌斑微生物引起的炎症，因此感染是病因E、（牙合）干扰与咬合创伤使牙周组织严重破坏，因此创伤是病因正确答案：C答案解析：微生物是引发牙周炎的始动因子，堆积在龈牙结合部的牙面和龈沟内的菌斑微生物是引起牙周炎的主要因素。局部和全身因素能够加重牙周炎的进程，故本题选C。13.临床上去除龋坏组织的标准主要根据A、预计剩余牙体组织的多少B、洞底的位置C、洞壁牙体组织的颜色深浅D、洞壁牙体组织的硬度E、患者的敏感程度正确答案：D14.一位73岁的男性患者因肺功能衰竭而住院，医师马上实施了气管切开术，并使用呼吸器。在之后的治疗过程中，虽然病情有过缓解，但由于患者呼吸短促，对呼吸器产生了依赖，而且患者本人面对日复一日痛苦、麻烦的治疗措施，终于不堪忍受，对医师说：“给我撤掉呼吸器吧，我不想活了。”但患者家属却求医师坚持抢救措施。医师个人在反复思考权衡后，提出了新的治疗措施，患者及家属表示同意。以下表述不正确的是A、在该案例中医师遇到了伦理难题B、医师在反复思考权衡后，提出新的治疗措施的过程属于医学伦理决策C、医师所进行的医学伦理决策属于个人决策的类型D、医师个人在反复思考权衡的过程中应该遵循医学伦理的理论和原则E、医师个人在反复思考权衡的过程中可以不了解患者和家属的价值观正确答案：E答案解析：该案例中医师面临的是一个典型的伦理难题，涉及无伤与尊重原则的冲突，医师的思考权衡和提出方案的过程就是一个医学伦理决策，属于个人决策而非团体决策，在决策的过程中应该遵循医学伦理的理论和原则，了解患者及家属的价值观等。故选E。15.智齿冠周炎局部冲洗常用药物中不包括（）。A、2%雷夫诺尔B、1:5000高锰酸钾溶液C、2%福尔马林D、0.1%洗必泰E、生理盐水正确答案：C答案解析：智齿冠周炎的治疗以局部冲洗、上药为主。常用生理盐水、1%～3%过氧化氢溶液、1:5000高锰酸钾液、0.1%氯己定溶液（0.1%洗必泰）、2%雷夫诺尔等反复冲洗龈袋，至溢出液清亮为止。16.常用基托蜡的软化点是（）。A、55～65℃B、25～30℃C、38～40℃D、48～52℃E、46～49℃正确答案：C答案解析：基托蜡主要由石蜡、蜂蜡、棕榈蜡等组成。具有质软、坚韧的性质，在38～40℃加热变软后有适当的可塑性，冷却后有一定强度。17.安放牙钳时下述何种方法是错误的A、钳喙应与牙长轴平行B、安放时钳喙应沿颊腭部侧插入C、正确选用拔牙钳D、钳喙应置于牙冠釉质上并与之贴紧E、安放好牙钳后应再次核对牙位正确答案：D18.王某，男，50岁，体检时测得BP值是148/80kPa，主诉：偶感头晕、头疼、眼花，该患者属于A、正常血压B、临界高血压C、高血压D、脉压差增大E、脉压差减小正确答案：C答案解析：正常血压值为：139-90/89-60mmHg。19.患者男性48岁，3天前出现左上前牙持续剧烈跳痛，昨日疼痛缓解，但自下睑至下唇鼻旁颧部肿胀明显，皮肤红、热，此时应诊断为（）。A、眶下间隙感染B、急性上颌窦炎C、上唇痈D、上颌骨中央性骨髓炎E、眶下淋巴结炎正确答案：A答案解析：由题可知，患者先有左上前牙的持续性跳动，后出现了自下睑至下唇鼻旁颧部肿胀明显，皮肤红、热，这显然是由左侧上前牙根尖周炎引起的左侧眶下间隙感染。20.患者左下第一前牙3天来遇冷食痛，刺激去除后疼痛持续十数秒后消失。检查见该牙近中边缘嵴略透暗色，探诊龋深，未发现穿髓孔。为诊断应选用的检查方法是A、咬诊B、叩诊C、光纤透照D、温度测验E、X线片检查正确答案：E答案解析：冷食痛，持续时间短，近中边缘嵴略透暗色，探诊龋深，未发现穿髓孔，提示是邻面龋、深龋，邻面龋应选X线片检查，所以E正确。21.窝沟龋中最多的菌是A、乳酸杆菌B、变形链球菌C、放线菌D、棒状杆菌E、范永菌正确答案：B答案解析：窝沟龋中最多见的为变形链球菌，所以选B；而乳酸杆菌对牙面黏附能力差，在牙菌斑中为数很少，故不选A，放线菌在根面龋检出率较高，所以C错误，而棒状杆菌和范永菌在窝沟龋中数量较少，所以D、E错误。考点：致龋常见细菌22.下列不是控制下颌运动因素的是（）。A、血管、淋巴B、牙齿的咬合接触关系C、右颞下颌关节D、左颞下颌关节E、神经、肌肉正确答案：A答案解析：控制下颌运动的因素包括解剖性控制因素和生理性控制因素。①解剖性控制因素，即双侧颞下颌关节及牙齿的咬合接触关系。②生理性控制因素，即神经肌肉结构。在下颌的各种运动中，如咀嚼、吞咽、言语、歌唱等，肌肉功能是不可缺少的。23.下列哪项属于增加骨量的方法A、快速扩弓B、邻面去釉C、种植体支抗D、Nance弓E、拔牙正确答案：A24.颈深筋膜封套层又称为A、颈脏器筋膜B、颈鞘C、颈浅筋膜D、颈深筋膜中层E、颈深筋膜浅层正确答案：E25.女性32岁，在右侧下牙槽神经、舌神经及颊神经阻滞麻醉下拔除残根。术后第3天患者出现全身发热，右咽侧疼痛，随即出现张口受限，吞咽疼痛。检查，面部无肿胀，张口度1指，9拔牙创无红肿及异常分泌物，白细胞13×10/L，这种情况诊断最可能的是（）。A、翼颌间隙感染B、咬肌痉挛C、拔牙创感染D、咬肌间隙感E、翼内肌痉挛正确答案：A答案解析：由题可知，患者拔牙创无红肿及异常的分泌物，面部无肿胀，可以排除拔牙创及咬肌间隙感染可能性，而翼下颌传导麻醉是在翼颌间隙进行，患者吞咽疼痛，咽侧压痛故最大可能是翼颌间隙感染。26.确定无牙颌患者正中关系的方法中错误的是A、卷舌后舔法B、息止颌位法C、肌肉疲劳法D、吞咽咬合法E、哥特弓描记法正确答案：B答案解析：确定正中关系位的方法：哥特弓描记法；直接咬合法（卷舌后舔法、吞咽咬合法、后牙咬合法）；肌监控仪法。故答案为B。27.颞下颌关节可复性关节盘前移位的主要症状为（）。A、开口初、闭口末期关节弹响，开口型改变B、关节摩擦音C、疼痛D、张口受限E、关节区肿胀正确答案：A答案解析：颞下颌关节可复性关节盘前移位的临床特征主要症状为开闭口弹响，是由于关节盘向前移位，在作开口运动时，髁突横嵴撞击关节盘后带的后缘并迅速向前下继而向前上运动，同时关节盘向后反跳，从而恢复正常的髁突一关节盘的结构关系，在此极为短暂的过程中，发生开口初期的弹响。随着关节盘前移程度的加重，开口初期的弹响可发展为开口中期，以至开口末期的弹响。开口型在弹响发生前偏向患侧，弹响发生后又回到中线。有的患者可有开闭口往返弹响，即开口和闭口时均发生弹响。28.牙齿阻萌器去除的标准是A、牙冠萌出1／2B、牙根形成1／3C、牙根形成1／2D、牙根形成2／3E、以上都不对正确答案：C29.以下关于金瓷冠中合金与瓷粉要求的描述，哪项是错误的A、良好的生物相容性B、有良好的强度C、两者的化学成分应各含有一种以上的元素D、合金熔点大于瓷粉E、瓷粉的热膨胀系数略大于合金正确答案：E答案解析：当烤瓷合金的热膨胀系数小于瓷时，瓷层内将形成不利的拉应力，容易发生瓷裂或剥脱。30.维生素C缺乏症的口腔表征包括（）。A、常为该病的早期损害，表现为口角炎、唇炎和舌炎B、早期舌尖、舌缘充血发红，菌状乳头红肿。其后全舌、口腔黏膜咽部发红，有热痛感，可发生表浅溃疡C、牙龈炎、牙龈出血是早期出现的突出表现D、口腔黏膜苍白色，以唇、舌、龈明显E、口腔黏膜和咽喉出现坏死性溃疡正确答案：C答案解析：A项，为维生素B2缺乏症的口腔表征。B项，为烟酸缺乏症口腔表现。C项，为维生素C缺乏口腔表现。D项，为缺铁性贫血的表现。E项，为粒细胞缺乏症口腔表现。31.关于清创术，哪种说法不确切？（）A、应在全身情况允许条件下进行B、只要条件具备，应尽早进行C、其目的是防止创口感染，促进创口愈合D、为了防止感染，可边抢救全身危象，边进行E、清创术即对创口局部的早期外科处理正确答案：D答案解析：ABCE四项，口腔颌面部创伤患者只要全身情况允许，或经过急救好转，条件具备，应尽早对局部创口行清创术。清创术即对创口局部的早期外科处理，是预防创口感染和促进愈合的基本方法。一般原则是伤后越早进行越好，总的原则是应在6～8小时内进行。颌面部创口由于血液循环丰富、组织抗感染能力强，超出此时限仍可做清创处理和早期缝合创口。因此答案选D。32.圈型卡环的适应证A、下颌尖牙B、前后均有缺隙的孤立后牙C、上颌双尖牙D、单侧游离缺失，修复体双侧设计E、孤立并向近中颊舌侧倾斜的最后磨牙正确答案：E33.一患者为右侧颞下间隙脓肿引发多间隙感染，经行颞部及颌下切口，贯通引流术；有大量脓性分泌物流出。此患者应采用的引流方式是（）。A、细油纱条引流B、管状引流C、橡皮片引流D、碘仿纱条引流E、免压引流正确答案：B答案解析：管状引流由普通细橡皮管或导尿管剪成引流物，因系管状，故具有引流作用强和便于冲洗及可注药的特点，多用于颌面颈部较大创口和脓腔的引流。管状引流可保持上下脓腔贯通，便于冲洗，确保引流通畅。34.种植体界面化学的特性主要取决于下列哪项？（）A、种植体表面的解吸附现象B、金属表面成分C、金属本身的性质D、种植体表面的吸附现象E、金属氧化层的性质正确答案：E答案解析：种植体界面化学的特性主要取决于金属氧化层的性质，而不是金属本身的性质，然而种植体表面的吸附和解吸附却受氧化层下面金属特性的影响。35.关于涎腺肿瘤，下列哪项是正确的（）A、涎腺肿瘤大多数发生在小涎腺B、腮腺肿瘤80%发生于腮腺深叶C、下颌下腺良性肿瘤全是多形性腺瘤D、舌下腺肿瘤良性多见E、小涎腺肿瘤70%发生于腭前部正确答案：C36.患者男，30岁。牙龈疼痛、出血、口臭3天。检查：上下前牙唇侧牙龈充血肿胀.龈乳头顶端附着白色污秽坏死物，口臭明显，轻触牙龈出血，涂片检查螺旋体及梭形杆菌满视野，该病诊断为A、急性龈乳头炎B、疱疹性龈口炎C、急性坏死性龈炎D、边缘性龈炎E、青春期龈炎正确答案：C答案解析：起病急，牙龈肿胀疼痛、出血、口臭，涂片检查螺旋体及梭形杆菌，所以诊断为急性坏死性龈炎，所以C正确。急性龈乳头炎、疱疹性龈口炎、边缘性龈炎不会出现涂片检查螺旋体及梭形杆菌满视野，所以A、B、D错误。青春期龈炎主要表现为牙龈肥大增生，所以E错误。故此题选C。37.曲面体层常用于（）。A、筛