12月住院医师规范化培训《口腔病理科》模拟题（含答案）

12月住院医师规范化培训《口腔病理科》模拟题（含答案）一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.成人牙周炎的早期主要症状中没有A、牙龈炎症B、牙周袋的形成C、牙槽骨的吸收D、牙齿移位E、牙菌斑正确答案：D答案解析：牙周炎具有四大特征，即牙龈炎症、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齿逐渐松动。病变早期即可出现牙周袋和牙槽骨吸收，仅表现为牙龈红肿和牙菌斑，刷牙及进食时出血，常被患者忽视，延误治疗，使病情进一步加重；晚期可出现牙齿移位、食物嵌塞等。故选D。2.患者，男性，26岁，外伤致右上2冠折伴牙周膜撕裂伤，断面位于龈上。昨日行根管治疗，今来医院要求桩冠修复，一般开始修复的时间是A、观察2个月后复诊B、观察3周后复诊C、观察1个月后复诊D、即刻备牙取模E、观察2周后复诊正确答案：E答案解析：桩核冠修复的前提是需要对患牙进行完善的根管治疗。一般需要在根管治疗后观察一至两周，确认没有任何自发痛、叩痛等临床症状。且原有的瘘管已经完全愈合，才可以进行桩核冠的修复。3.重度上皮异常增生的疾病是A、早期浸润癌B、原位癌C、进展期癌D、转移癌E、破坏期癌正确答案：B答案解析：重度上皮异常增生实际上就是原位癌，其上皮层内细胞发生恶变，但基底膜尚完整，未侵犯结缔组织。故本题选B。4.氯己定液皮肤消毒浓度为A、0.1%B、1%C、0.2%D、0.3%E、0.5%正确答案：E5.婴儿唇裂术后饮食方法为A、普通奶瓶喂流食B、术后24h禁食C、半流食D、小汤匙喂饲流食E、吮吸母乳正确答案：D6.根尖囊肿的病理改变不包括A、常含胆固醇裂隙B、囊壁内衬覆层鳞状上皮C、可见透明小体D、囊壁内常有慢性炎症细胞浸润E、基底细胞呈柱状，胞核呈栅栏状排列正确答案：E7.（牙合）面盒形洞，一般应深入牙本质内A、2～2.5mmB、1.5～2.0mmC、0.2～0.5mmD、0.5～1mmE、1～1.5mm正确答案：C8.牙周组织的防御机制不包括A、唾液B、龈沟液C、吞噬细胞D、遗传因素E、上皮屏障正确答案：D答案解析：牙周组织的防御机制指的是龈牙结合部抵抗牙菌斑向深部延伸、保护牙周组织免受破坏所起的重要作用。9.患者夜间右侧牙痛不能眠来急诊。牙痛涉及右侧牙和面颞部，查见龋深。患者右侧面和颞部痛的性质属于A、钝痛B、激发痛C、自发痛D、阵发性痛E、放散性痛正确答案：E答案解析：夜间痛提示急性牙髓炎症可能，疼痛未局限于患牙，还涉及面颊部，系沿三叉神经第二支或第三支分布区域放射至同侧头、颞、耳、面部，属于放散性痛，故选E。10.某患者戴用全口义齿患者在左侧方咬合时，平衡侧基托翘动、脱落，其可能原因是A、正中（牙合）不平衡B、前伸（牙合）不平衡C、垂直距离过高D、义齿固位差E、侧方（牙合）不平衡正确答案：E11.关于固定桥的说法，错误的是A、能充分恢复因缺牙而丧失的部分咀嚼功能B、缺失牙的（牙合）力主要通过基牙承担C、稳定、固位、支持作用好D、通过粘结固位E、适用范围大正确答案：E答案解析：固定桥对基牙要求高，适用范围较窄。缺失牙的（牙合）力和基牙的（牙合）力由基牙传递至牙周支持组织。要求基牙牙根有足够的支持力，牙周健康。适用于牙列中少数牙缺失或数个牙间隔缺失，邻牙有足够支持和固位。12.患者，女性，67岁，近两个月来始有左侧舌根、软腭、咽部及左颊部阵发性疼痛，并向外耳道放射。吞咽、说话时均可引起疼痛，临床检查以上部位未见明显肿胀，黏膜颜色正常，无溃疡，口服卡马西平有效。最有可能的原因是A、三叉神经痛B、茎突过长综合征C、鼻咽癌D、中间神经痛E、舌咽神经痛正确答案：E答案解析：B和D为非典型性面痛。13.妊娠期牙龈炎的表现是A、牙龈肥大鲜红B、龈缘菲薄紧贴牙面C、牙龈质地坚韧D、龈沟深度2mm以内E、探诊后牙龈不出血正确答案：A答案解析：妊娠期龈炎从妊娠2～3个月后开始出现明显症状，至8个月达到高峰，可发生于个别牙龈或全口牙龈，以前牙为重。龈缘和龈乳头呈鲜红色，松软光滑，肿胀肥大，有龈袋形成，触之即易出血，患者吮吸或进食也易出血。故本题选A。14.造成铸造全冠就位困难的原因不包括A、石膏代型磨损B、蜡型蠕变变形C、间隙涂料涂得过厚D、牙颈部肩台不整齐E、铸造冠缘过长正确答案：C答案解析：A为石膏代型磨损，由于在此石膏代型上完成的蜡型制成的全冠比要求的缩小了，不能与预备体吻合，造成就位困难，故不选。B为蜡型蠕变变形，使制成的全冠形态与预备体不相吻合，造成就位困难，故不选。C为间隙涂料涂得过厚，使完成的全冠扩大，与预备体之间的间隙增加，不会造成就位困难，故应选。D为牙颈部肩台不整齐，容易出现干扰全冠就位的高点，故不选。E为铸造冠缘过长，形成飞边，使就位困难，故不选。所以本题应选C。15.与白斑的发生无关的是A、自身免疫B、维生素缺乏C、吸烟D、局部刺激E、遗传正确答案：A16.患者女，30岁。拔牙后3天开口逐渐受限，下颌下淋巴结肿大。除下颌支后缘稍丰满压痛外，其余无阳性体征。最可能的诊断是A、翼下颌间隙感染B、下颌下间隙感染C、颞间隙感染D、咬肌间隙感染E、干槽症正确答案：A答案解析：此患者拔牙后出现开口受限，下颌下淋巴结肿大，无其他阳性体征，符合翼下颌间隙感染症状。下颌下间隙感染常出现下颌下区丰满，不出现张口受限，所以B不选；颞间隙感染通常不是牙源性感染，所以C不选；咬肌间隙感染会出现咬肌区肿胀压痛，此患者未出现，所以D不选；干槽症疼痛明显，此患者未出现，所以E不选。故本题选A。17.拔牙创的检查与处理哪项是错误的A、应检查拔除的牙根数目是否符合B、应检查拔除的牙是否完整C、将消毒纱布填入牙槽窝D、复位扩大的牙槽窝E、刮除拔牙创内肉芽组织正确答案：C18.口腔黏膜扁平苔藓临床诊断的主要依据是A、口腔黏膜有白色小丘疹，连成线条或网状B、口腔黏膜出现散在微凸软白小点，斑片C、口腔黏膜出现簇集针头大小透明小疱疹D、口腔黏膜反复发作的散在圆形或椭圆形溃疡E、口腔黏膜出现有乳白色角化斑块，表面粗糙正确答案：A19.关于青春期龈炎的治疗及预后不正确的是A、青春期过后，牙龈炎症可部分消退B、病程长牙龈增生者可手术切除C、预后好，不易复发D、局部药物治疗E、洁治术正确答案：C20.关于骨纤维异常增殖症，描述不正确的是A、正常骨结构消失B、纤维组织中骨小梁形态不一C、有纤维化骨出现D、增生的纤维组织富含血管E、可见成排成骨细胞正确答案：E21.关于上颌第一磨牙排列的位置，下列哪一项是正确的A、牙颈部略向近中倾斜B、颊尖离开（牙合）平面C、近中舌尖排在（牙合）平面上D、远中舌尖离开验平面E、以上均对正确答案：E22.以X线检查结果作为重要诊断依据的牙髓病是A、慢性牙髓炎B、可复性牙髓炎C、急性牙髓炎D、牙髓钙化E、牙髓坏死正确答案：D23.塑料全冠各轴面牙体制备时切割的量为A、1.2～1.5mmB、1.0～1.2mmC、1.5～2.0mmD、2.0～2.5mmE、0.5～1.0mm正确答案：C24.能促进根尖周组织修复的充填材料是A、氢氧化钙B、氯仿牙胶C、氧化锌丁香油粘固粉D、桉油牙胶E、碘仿糊剂正确答案：A答案解析：氢氧化钙作为充填材料的优点是具有较好的抗菌效果，可使类牙本质和类牙槽骨沉积，促进牙槽骨的生长，因此可促进根尖周组织的修复，因此A正确。25.男性，60岁。缺失，设计可摘局部义齿修复。但左下6面磨耗重，敏感：无法预备出近中（牙合）支托窝。此时正确的做法是A、左下6不设计（牙合）支托B、（牙合）支托放置在（牙合）面中央窝C、（牙合）支托放置在（牙合）面舌沟D、（牙合）支托放置在（牙合）面颊沟E、（牙合）支托放置在近中颊尖正确答案：C答案解析：试题难度：中，非游离缺失应设计牙支持式义齿，基牙上必须设计（牙合）支托。（牙合）边缘嵴处不能预备支托窝时，可以放置在（牙合）面不妨碍咬合的部位，如下颌磨牙的舌沟处。因此，正确答案应选C。26.关于神经纤维瘤的说法，哪种是错误的（）A、神经纤维瘤病有遗传倾向B、神经纤维瘤是良性肿瘤C、多发性神经纤维瘤又称为神经纤维瘤病D、肿瘤质地柔软，因瘤内血运丰富可压缩E、头面部多发性神经纤维瘤病可伴有枕骨缺损正确答案：D27.反应性牙本质也称A、硬化牙本质B、原发性牙本质C、继发性牙本质D、管间牙本质E、修复性牙本质正确答案：E答案解析：试题难度：中；本题为牙本质基本知识判断题。考查考生对各种牙本质概念的掌握。当釉质表面遭受破坏，其深部牙本质暴露，成牙本质细胞突起及胞体受到不同程度的损伤。受损的成牙本质细胞部分发生变性，部分细胞可继续形成牙本质。发生突性的细胞可由牙髓中的未分化间充质细胞取代，形成新的成牙本质细胞，在受损处相对的髓腔壁处形成牙本质以保护牙髓，此种牙本质称为修复性牙本质，又称反应性牙本质。因此正确答案应选E。28.患者，女，70岁。下颌为无牙颌，颊系带附着于牙槽嵴顶，义齿固位不佳，此时应行A、牙槽嵴加高术B、颊系带成形术C、牙槽突修整术D、重新安装义齿E、调磨义齿，进行缓冲正确答案：B答案解析：无牙颌患者，颊系带附着过高，口颊活动时会带动义齿基板，导致义齿失去固位，应手术修整形成更为有利的唇颊沟形态。29.上颌无牙颌成品托盘的后缘应位于A、腭小凹处B、腭小凹后3～4mmC、颤动线前2mmD、颤动线前1mmE、与颤动线平齐正确答案：B答案解析：试题难度：中，本题考查对上颌无牙颌印模范围和上颌全口义齿基托后缘位置的要求。上颌总义齿后缘的正确位置应在翼上颌切迹与腭小凹后2mm的连线上，即后颤动线处。因此，上颌无牙颌成品托盘的后缘应超过腭小凹和颤动线位置，印模范围应取至腭小凹后3～4mm，以保证在准确的石膏模型上确定义齿基托后缘和制作后堤区。按A、C、D、E选项托盘后缘位置取得的印模和模型后缘范围偏前，会导致基托后缘短或不能准确地确定基托后缘位置。只有B选项正确。30.以下关于三叉神经痛的叙述，哪项是错误的A、原发性三叉神经痛患者无论病程长短，神经系统检查极少有阳性体征B、三叉神经痛分为原发性和继发性两种C、疼痛可自发，也可由刺激"扳机点"引起D、目前治疗三叉神经痛的首选药物是苯妥英钠E、角膜反射的改变常提示为症状性或器质性三叉神经痛正确答案：D31.男性，27岁，主诉：牙龈疼痛、出血、口腔腐臭，不敢刷牙3天，无发热。该患者牙龈疼痛最可能的原因是A、口腔疱疹B、牙龈炎症C、牙龈坏死D、口腔溃疡E、更换牙刷正确答案：C答案解析：急性坏死性溃疡性龈炎有典型的腐败性口臭，结合患者其他症状：牙龈疼痛、出血，以及年龄，不难判断。32.关于青少年牙周炎的叙述，以下哪项是错误的A、主要发生在青春期25岁的年轻人，女性多于男性B、早期患者菌斑、牙石很少，牙周组织破坏程度与局部刺激物的量不成正比C、X线片显示：第一磨牙近远中呈水平吸收，切牙区多呈弧形吸收D、病程进展很快E、可能有家族遗传史正确答案：C答案解析：青少年牙周炎始于青春期前后20岁左右，性别：女性多于男性，早期患者菌斑、牙石很少，牙龈表面的炎症轻微，但却以有深牙周袋，牙周组织破坏程度与局部刺激物的量不成正比。X线片显示：第一磨牙近远中呈弧形吸收（C错），切牙区多呈水平吸收，病程进展很快，致病菌：伴放线放线杆菌，可能有家族聚集性。本题选C。33.下列哪种情况不宜行口腔种植术A、活动义齿固位差，黏膜不能耐受，但患者患有严重的无法控制的糖尿病B、口腔内急性炎症已治愈，个别牙缺失，邻牙不宜做基牙C、颌骨肿瘤，经手术后需功能性修复者D、对义齿的修复要求高，常规义齿无法满足者E、磨牙游离端缺失者正确答案：A答案解析：试题难度：中；此题是专业知识概念与理解试题，考查考生口腔种植术适应证和禁忌证的认识与理解。严重糖尿病血糖过高或已有明显并发症者，因术后易发生感染，应在糖尿病得到控制后再行手术。正确答案为A。34.口腔颌面外科手术基本操作不包括A、电刀止血B、打结C、解剖分离D、引流E、缝合正确答案：A35.患者女，40岁。右上颌第一磨牙（牙合）面纵向隐裂且累及牙髓，临床牙冠较短，咬合紧，根管治疗已完成。该病例的最适修复体设计是A、锤造全冠B、铸造全冠C、邻（牙合）嵌体D、瓷全冠E、嵌体正确答案：B答案解析：此患者是磨牙纵向隐裂累及牙髓，所以需要制作全冠保护此牙，以免隐裂造成牙体折断，所以C、E排除。锤造全冠现被铸造全冠取代，所以A不选。此患者牙冠较短，咬合紧，所以咬合压力大，瓷全冠不能耐受很大的咬合压力，所以D不选。而铸造全冠既可以保护隐裂磨牙，又可以耐受较大的咬合压力，故此题选B。36.下颌正中颏部双侧颏孔区骨折或粉碎性骨折均可使舌后坠引起呼吸困难，甚至窒息，其原因是A、二腹肌的牵引B、颏结节区所附着肌肉的牵引C、下颌舌骨肌的牵引D、颏舌肌的牵引E、舌骨舌肌的牵引正确答案：B37.女性，16岁。3天前右上中切牙外伤，现咬物痛，要求治疗。检查：牙冠完整，叩痛(+)，电测验无活力，Ⅰ度松动，龈无红肿、扪痛未见异常，X线片见根折线在根尖1／3处。该患牙第一次的处理是A、调（牙合）观察B、盖髓治疗C、活髓切断D、根管治疗E、固定结扎正确答案：A答案解析：试题难度：中，该题考查的知识点是牙根折的治疗。患牙3天前外伤，牙冠完整，虽然发生了根折，但在根尖1／3处，因此第一次的处理是调（牙合），减轻患牙咬合力负担，定期观察。患牙Ⅰ度松动不需要做固定结扎。牙髓治疗应该在观察发现有可复性牙髓炎时做盖髓治疗；牙髓坏死时做根管治疗。因此标准答案为A，其他均为干扰答案。38.患儿，男性，半岁。出生后1个月发现左颊部膨隆，渐长大，低头时明显。检查外观如图。对于他目前的处理最不恰当的是（）A、发展迅速时，及时治疗B、穿刺诊断C