2月住院医师规范化培训《口腔内科》模拟题+答案

2月住院医师规范化培训《口腔内科》模拟题+答案一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.患者，女性，35岁，晨起后出现不明原因的上唇迅速肿大，表面较光亮。肿胀区界限不明显，扪诊质略韧而有弹性。未经治疗病损于4～5小时自行消退。根据病史拟诊断为（）A、唇血管神经性水肿B、腺性唇炎C、浆细胞性唇炎D、肉芽肿性唇炎E、良性淋巴增生性唇炎正确答案：A2.艾滋病患者在口腔易发生的疾病不包括A、坏死性龈炎B、类天疱疮C、牙周炎D、Kaposi肉瘤E、非霍奇金淋巴瘤正确答案：B答案解析：试题难度：中；这是关于艾滋病在口腔的表现的基本知识题。艾滋病在口腔的较重要的表现为毛状白斑。除此之外，艾滋病患者的口腔易患念珠菌病、HIV龈炎、坏死性龈炎、HIV牙周炎、Kaposi肉瘤和非霍奇金淋巴瘤等。3.口腔黏膜损害以哪一型天疱疮最多见A、落叶型天疱疮B、大疱型天疱疮C、红斑型天疱疮D、寻常型天疱疮E、增殖型天疱疮正确答案：D4.下列不是年轻恒牙的特点的是A、萌出后2～3年内根尖发育完成B、髓腔宽大，髓角高C、矿化程度低D、牙根形成1／2时开始萌出E、牙根未发育完成，呈喇叭口状正确答案：D答案解析：牙根形成2/3时，恒牙开始萌出。5.对口腔颌面部鳞癌化疗药物可选用A、争光霉素+长春新碱+氨甲蝶呤B、氟脲嘧啶+环磷酰胺+白力霉素C、争光霉素+长春新碱+喜树碱D、争光霉素+白力霉素+长春新碱E、环磷酰胺+长春新碱+阿霉素正确答案：A6.女性，55岁。有牙周病史10年，全口牙拔除2周后全口义齿修复，半年后义齿固位差，张口说话易脱落。最可能的原因是A、人工牙排列偏唇颊侧B、基托边缘过度伸展C、垂直距离过高D、颌位关系错误E、牙槽嵴骨吸收正确答案：E答案解析：试题难度：易，患者有牙周病史，且拔牙后很短时间就进行修复，经过一段时间，在拔牙窝愈合过程中，牙槽骨吸收，形态改变明显，使义齿基托与牙槽嵴黏膜不密合，固位力差。而其他选项的情况也可能导致义齿不稳定、易松动，但应在义齿修复后就存在，不会经过半年后才发生。故正确答案是E。7.固定修复选择基牙支持力大小最重要的指标是A、牙髓状况B、牙周潜力C、牙龈健康状况D、牙槽骨的密度E、牙根数目正确答案：B8.以下哪项是牙体缺损最常见的病因A、磨耗B、楔状缺损C、龋病D、磨损E、外伤正确答案：C答案解析：龋病是由于细菌的作用造成牙体硬组织脱矿和有机物分解，表现为牙体硬组织的变色、脱钙软化和龋洞形成，病变进一步发展可伴随牙髓充血、牙髓炎、牙髓坏死、尖周炎、尖周脓肿等。龋坏严重者，可造成牙冠部分或全部破坏，形成残冠、残根。9.下列除哪一项外一旦确诊后应行外科手术根治（）A、颊黏膜内侧三角形口角区颗粒状白斑B、牙槽嵴疣状白斑C、舌腹红斑（赤斑）D、下唇DLE继发鳞状细胞癌E、牙龈斑块状白斑正确答案：E10.甲状腺功能亢进患者拔牙时，错误的陈述是A、必要时请内分泌科医生会诊确定是否可以接受拔牙手术B、手术刺激可引起甲状腺危象，有危及生命的危险，应减少对患者的精神刺激，使之放松，避免紧张C、应在病情控制，静息脉搏在100次／分，基础代谢率在+20%以下才能拔牙D、手术感染可引起甲状腺危象，因此术后应注意预防感染E、为强化麻醉效果，减少出血，可在麻药中加入肾上腺素正确答案：E答案解析：肾上腺素具有加速心率的作用，对甲状腺功能亢进患者不宜使用。11.患者男，29岁因外伤致前牙折断，检查：左上1冠折，其折裂线约在龈下3.5mm，若进行桩冠修复，除作牙髓治疗外，还应做A、龈修整术B、龈切除术C、牙周塞治D、洁牙E、以上都不需要正确答案：B12.烫伤所致溃疡的特点不包括（）A、发病初始有疱B、基底硬结C、起病急D、有热灼伤史E、疼痛正确答案：B13.某学者对某社区进行有关吸烟和肺癌的关系，对该社区中吸烟和不吸烟进行分组跟踪观察其肺癌的发生率，则该研究方法属于（）。A、病例对照研究B、前瞻性研究C、历史性研究D、创新性研究E、队列研究正确答案：E答案解析：队列研究是将一个范围明确的人群按是否暴露于某可疑因素或暴露程度分为不同的亚组，追踪各组的结局并比较差异，从而判定暴露因素与结局之间有无关联及关联程度大小的一种观察性研究方法。14.间隙愈合要求骨断端间的距离小于A、0.8mmB、1.2mmC、1.6mmD、2.0mmE、2.4mm正确答案：A答案解析：小于0.8mm才能达到间隙愈合，大于0.8mm时只能达到临床2期愈合。15.固定义齿修复中，基牙倾斜角度较大时，可采用以下设计获得共同就位道，除外A、套筒冠固位体B、改良3／4冠固位体C、桩核冠固位体D、增加基牙E、半固定桥正确答案：D答案解析：增加基牙可以分散（牙合）力，但对于获得倾斜基牙的共同就位道无意义。16.患者左上后牙颊侧牙龈肿胀、疼痛3天，检查左上56间颊侧牙龈呈卵圆形膨隆，波动感（＋），若诊断为急性牙周脓肿，下列不是与牙槽脓肿鉴别诊断的要点的是（）。A、牙松动度B、牙周袋的存在C、龈下牙石D、叩诊疼痛度E、X线片正确答案：C答案解析：急性牙周脓肿是在患牙出现了涉及多个牙面的深牙周袋或牙周袋迂回曲折，而位于牙颈部的袋口软组织又较紧窄时，牙周袋壁或深部牙周组织中的脓液不能从袋口引流，致使袋壁软组织内形成局限性脓肿。急性牙槽脓肿（急性根尖周脓肿）是根尖部牙周膜的化脓性炎症。ABDE四项，牙周脓肿与牙槽脓肿的鉴别包括感染的来源，牙周袋，牙体情况，牙髓活力，脓肿部位，疼痛程度，牙松动度，叩痛，X线片，?创伤，病程。C项，龈下牙石是牙周炎的局部促进因素。17.活髓牙钴铬合金金属全冠修复后戴牙后近期出现咬合痛，对（牙合）为银汞大面积充填原因可能是A、牙髓炎B、根尖炎C、牙周炎D、微电流刺激E、以上全是正确答案：E18.关于上颌骨支柱及支架结构的叙述中错误的是A、均下起上颌骨的牙槽突，上达颅底B、在承受咀嚼压力显著的部位，骨质较厚，利于将咀嚼压力传导至颅底C、尖牙支柱主要传导尖牙区的咀嚼压力D、颧突支柱主要传导前磨牙区的咀嚼压力E、翼突支柱主要传导磨牙区的咀嚼压力正确答案：D19.成人颏孔多朝向A、后、上、内方B、前、下、内方C、后、上、外方D、后、下、外方E、后、下、内方正确答案：C20.根尖周囊肿在囊肿分类中应属于（）。A、牙源性炎症性囊肿B、牙源性发育性囊肿C、非牙源性发育性囊肿D、非牙源性炎症性囊肿E、其他囊肿正确答案：A答案解析：牙源性囊肿分为发育性和炎症性两大类。①发育性牙源性囊肿包括含牙囊肿、婴儿龈囊肿、成人龈囊肿、发育性根侧囊肿、萌出囊肿和腺牙源性囊肿。②炎症性牙源性囊肿包括根尖周囊肿和牙旁囊肿。非牙源性囊肿包含鼻腭管囊肿、鼻唇囊肿、球状上颌囊肿以及下颌正中囊肿。21.以下关于颌位记录错误的说法是A、用（牙合）托确定和记录患者面下1／3的适宜高度B、颌位关系记录包括垂直关系和水平关系记录两部分C、所确定的颌位上下颌关系是息止颌间隙D、恢复两侧髁突在下颌关节凹生理后位的上下颌关系E、便于在这个上下颌骨的位置关系上重建患者的正中（牙合）关系正确答案：C答案解析：本题考查颌位关系记录的准确概念。颌位关系记录是指用（牙合）托来确定并记录在患者面下1／3的适宜高度和两侧髁突在下颌关节凹生理后位时的上、下颌位置关系。当下颌髁突位于关节凹居中偏后，而周围组织不受限的生理后位时称正中关系位。有天然牙列的正常（牙合）者，正中（牙合）位位于正中关系位的前1mm的范围内或两位一致。22.复发性唇疱疹的治疗，最有效的是局部使用A、0.01％硫酸镁湿敷B、5％无环鸟苷软膏C、新霉素乳胶D、杆菌肽软膏E、氢化可的松乳膏正确答案：B23.慢性根尖周炎包括（）。A、根尖周致密性骨炎B、根尖周肉芽肿C、根尖周囊肿D、慢性根尖周脓肿E、以上都是正确答案：E答案解析：不同类型的慢性根尖周炎在X线片上各有特点：①根尖周肉芽肿：根尖部有圆形的透射影像，边界清晰，周围骨质正常或稍显致密；②慢性根尖周脓肿：透影区边界不清楚，形状也不规则，周围骨质较疏松而呈云雾状；③根尖周囊肿：可见较大的圆形透影区，边界清楚，并有一圈由致密骨形成的阻射白线围绕；④根尖周致密性骨炎：表现为根尖部局限性的骨质致密阻射影像。24.0cm的溃疡，表面有淡黄色假膜，边缘隆起不明显，亦无明显充血，触诊基底稍硬，患儿疼痛，母亲因产一对双胞胎乳汁不足，采用母乳加奶粉混合喂养患儿，该溃疡最可能是（）A、结核性溃疡B、梅毒C、Bednar溃疡D、Riga-Fede溃疡E、腺周口疮正确答案：C25.以下哪项不是良性肿瘤的特征A、多呈浸润性生长B、一般对机体无影响C、一般生长较慢D、一般不发生转移E、细胞分化好，细胞形态和结构与正常相似正确答案：A26.参与形成小口畸形的突起是A、球状突与上颌突B、上颌突与侧鼻突C、球状突与球状突D、上颌突与下颌突E、球状突与侧鼻突正确答案：D答案解析：本题考点为小口畸形的发病机制。上颌突与下颌突未联合或部分联合将发生横面裂，裂隙可自口角至耳屏前，较轻微者可为大口畸形；如联合过多则形成小口畸形。左、右两侧下颌突未能在中线相互融合，则可产生下唇正中裂或下颌裂；一侧上颌突未能在一侧与球状突融合，则在上唇一侧产生单侧唇裂；如在两侧发生，则形成双侧唇裂。27.世界卫生组织以15岁组的牙石平均检出区段数作为牙周状况的评价标准，牙周状况等级为中的牙石检出平均区段数是A、1.2B、2.4C、2.5D、3.2E、3.6正确答案：D答案解析：牙石检出平均区段数等级根据上表格，故答案为D。28.关于全口义齿主承托区的组织结构特点描述中正确的是：牙槽嵴顶区黏膜表面为A、上皮无角化，黏膜下层致密B、高度角化的单层上皮，黏膜下层致密C、高度角化的复层鳞状上皮，黏膜下层肥厚D、高度角化的复层鳞状上皮，黏膜下层致密E、高度角化的复层鳞状上皮，黏膜下层菲薄正确答案：D答案解析：牙槽嵴顶区黏膜表面为高度角化的复层鳞状上皮，黏膜下层致密，因而能承受较大的（牙合）力。故选D。29.对于嵌入性牙脱位的年轻恒牙处理时（）。A、2周内行根管治疗B、将嵌入部分强行拉出C、任其自然萌出D、复位固定E、都不对正确答案：C答案解析：嵌入性牙脱位通常在复位后2周做根管治疗，但对于嵌入性脱位的年轻恒牙，不可强行拉出复位，以免造成更大的创伤，诱发牙根和边缘牙槽突的吸收。可任其自然萌出。30.乳牙外伤常见的是A、冠折B、冠根联合折断C、牙齿完全脱出D、根折E、牙齿移位正确答案：E答案解析：乳牙的外伤因为牙槽骨薄，有弹性，所以冠折和根折少见，而多见移位。31.一患者因下颌第一磨牙残冠要求拔除，术前检查见牙冠大面积缺损，探诊无疼痛，叩诊阴性，X线片检查见根分叉大、根管内有根充物，牙周膜影像不清。最佳的拔除方法是A、钳拔法B、分根法C、挺拔法D、钳拔法+挺拔法E、钳拔法+挺拔法+分根法正确答案：E答案解析：题干显示患牙为一死髓牙，并可能出现牙与牙槽骨的固连，单纯钳拔法易致断根，单纯挺拔法可造成过多的牙槽骨破坏。因其为根分叉较大的牙齿，将其分根后再用根钳或牙挺拔除相对容易，故E正确。32.患儿男，13岁。舌有时出现刺激痛近1年，检查见舌背有3块光滑的红色剥脱区，微凹陷，直径5～10mm，有两块已相连，剥脱区边缘为白色微高起的弧形或椭圆形所包绕，宽约1.5mm。可诊断为A、舌扁平苔藓B、舌乳头炎C、萎缩性舌炎D、地图舌E、裂纹舌正确答案：D答案解析：地图舌的病损部位由周边区和中央区组成，中央区表现为丝状舌乳头萎缩微凹，黏膜充血发红，表面光滑的剥脱样红斑；周边区表现为丝状舌乳头增厚，呈黄白色条状或弧线状分布，与周围正常黏膜呈明显分界。题中给出的症状符合地图舌的诊断，因此D正确。选项A、B和C都可出现舌背的红色剥脱区，但周围没有白色弧线围绕，因此A、B、C错误。题干中并没有提到舌体的裂纹，因此E错误。本题应选D。33.年轻恒牙深龋常选何种药物促进修复性牙本质形成A、玻璃离子水门汀B、磷酸三钙C、聚羧酸水门汀D、氧化锌水门汀粘固粉E、氢氧化钙正确答案：E答案解析：年轻恒牙深龋治疗时，可采用氢氧化钙再矿化法，这种方法尤其适用于深龋去尽龋损会露髓的病例。其他都没有促进矿化的作用。34.Kennedy一类缺损的设计要点中，错误的是A、保护牙槽嵴的健康B、（牙合）力主要由基牙负担C、减小基牙的扭力D、增强义齿的稳定正确答案：B35.根管长度电测法在下列情况下易发生误差，除外A、根管内有脓血液B、根尖尚未形成C、髓腔内腐质未去净D、根管有穿孔E、髓腔内有金属充填物正确答案：C答案解析：基础知识题。根管长度电测法在下列情况下易发生误差：有坏死组织碎片，髓腔内有金属充填物、有髓石或异物存在，根尖尚未形成，意外穿孔，根管内潮湿例如有脓血、唾液或冲洗液等。36.前牙的牙髓病治疗以选用哪种方法为宜（）A、干髓法治疗B、活髓保存法C、药物止痛法D、牙髓塑化法E、牙髓摘除术正确答案：E37.正常再植牙在X线片上见到牙根吸收处与骨之间透射影消失的时间是（）。A、术后3～4个月B、术后即刻C、术后1～2个月D、术后3～4周E、术后6个月正确答案：A答案解析：作为X线评价，正常再植牙术后3、4周，牙根吸收处与骨之间，可见透射影；3～4个月后此透射影因骨置换而消失；再植后1年内看不到牙根的吸收。38.以下关于舌癌(如图)的叙述，哪项是错误的（）A、转移途