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文档简介

2025年住院医师规范化培训《放射肿瘤科》试题(含答案)一、单选题(共30题,每题1分,共30分)1.囊性支气管扩张与多发性肺囊肿的鉴别在于,前者A、囊性病变直径较大B、不并发感染C、无液气平面D、邻近支气管扭曲变形E、支气管造影时,对比剂易进入正确答案:E答案解析:支气管造影时,多发性肺囊肿对比剂不易进入,一般仅有少量对比剂进入,而支气管造影可顺利进入扩张的支气管,明确显示支气管扩张的部位及范围。2.男性,19岁,2天前淋雨后出现咽干、咽痒,随后打喷嚏,鼻塞,流清水样鼻涕。查体:鼻腔黏膜充血、水肿,咽部轻度充血,最可能的诊断是A、肺癌B、肺结核C、肺炎D、支气管炎E、普通感冒正确答案:E3.有关肺隔离症,正确的是A、多以咳嗽、胸痛就诊B、均有独立的脏层胸膜包裹C、肺叶外型不易引起感染D、一般与支气管相通E、其血供来自支气管动脉正确答案:C答案解析:肺隔离症是一类发育异常,为胚胎时期一部分肺组织和正常的肺分离单独发育,与正常支气管树不相通,无呼吸功能,其血供来自体循环(胸主动脉、腹主动脉,或锁骨下动脉的分支),引流静脉经肺静脉、下腔静脉或奇静脉回流。可分为肺叶内型及肺叶外型。肺叶内型肺隔离症病变区与邻近正常肺组织由同一脏层胸膜所包裹,隔离的肺组织易于感染,感染时易与支气管相通。最多发生在肺下叶的后基底段,左侧多于右侧。肺叶外型肺隔离症为副肺叶或肺段,由单独的脏层胸膜所包裹,病变多为肺组织块,不易引起感染。多数患者无症状,于体检时偶然发现。4.关于直肠癌的治疗原则,下列叙述正确的是()。A、确保与根治术相同的治愈率的前提下,保留括约肌功能,提高生存质量B、直肠癌以手术为主C、术前放疗能够降低局部复发率和提高远期生存率D、术前放疗可以降低手术种植的发生,使肿瘤的分期降低E、以上都是正确答案:E答案解析:直肠癌的治疗以手术为主,术前放疗可以降低手术种植的发生,使肿瘤的分期降低,能够降低局部复发率和提高远期生存率。放疗在直肠癌治疗中的最重要进展是低位直肠癌术前放疗+保留括约肌功能的手术治疗,确保与根治术相同的治愈率的前提下,保留括约肌功能,提高生存质量。5.下列属于三次文献的是()。A、会议文献B、文摘C、手册D、学位论文E、科技报告正确答案:C6.腹部平片检查最常用于诊断()A、食管癌B、胃溃疡C、结肠癌D、胃癌E、肠梗阻正确答案:E7.目前,对早期胃癌检查的最佳组合是A、气钡双重对比造影+胃镜B、气钡双重对比造影+MRIC、气钡双重对比造影+超声D、气钡双重对比造影+CTE、胃镜+PET正确答案:A答案解析:胃癌诊断主要依赖X线钡剂检查和胃镜加活检。8.患者,女性,54岁。有甲亢病史。近日因过劳和精神刺激而出现失眠、心悸、胸闷。体检见心率160次/分。心电有明显的心肌缺血改变、窦性心律不齐。此时最好选用A、胺碘酮B、利多卡因C、普鲁卡因胺D、奎尼丁E、普萘洛尔正确答案:E9.关于类毒素正确的是A、有免疫原性,无毒性B、没有免疫原性,有毒性C、其性质很不稳定D、没有免疫原性也没有毒性E、能中和毒素的毒性正确答案:A10.世界卫生组织建议对结核性脑膜炎治疗常用的药物是A、异烟肼+链霉素+乙胺丁醇B、异烟肼+吡嗪酰氨+乙胺丁醇C、利福平+链霉素-乙胺丁醇D、异烟肼+链霉素+利福平E、异烟肼+吡嗪酰氨+利福平正确答案:E11.与钴相比,普通X线治疗机的缺点主要在于()。A、骨吸收量少B、深部剂量高,皮肤量低C、旁向散射少D、深部剂量低,皮肤量高E、皮肤反应轻正确答案:D答案解析:与钴相比,普通X线治疗机的缺点主要在于射线穿透力弱,深部剂量低,不适用治疗深部肿瘤;射线能量低,皮肤量高,皮肤反应较重。12.纵隔神经源性肿瘤的MRI特点不包括A、MRI上肿瘤呈团块状,境界清楚B、多位于后纵隔、脊柱旁沟C、在T1WI上为低信号,T2WI为高信号D、MRI可显示肿瘤经椎间孔突入椎管,压迫脊髓E、肿瘤不发生囊变坏死正确答案:E答案解析:神经源性肿瘤尤其是神经鞘瘤易发生囊变坏死。13.下面射线不属于高LET射线的是()。A、质子射线B、碳离子射线C、γ射线D、中子射线E、A粒子正确答案:C答案解析:线性能量传递(LET)是用于描述在粒子轨迹上电离的密度。低LET射线有:①X射线;②γ射线。高LET射线有:①质子;②中子;③碳离子;④A粒子。14.二尖瓣狭窄时SE序列观察左心房显示为A、缓慢的血流低信号B、缓慢的血流无信号C、缓慢的血流高信号D、快速的血流高信号E、快速的血流低信号正确答案:C答案解析:二尖瓣狭窄时SE序列可见左心房增大,左心房内有缓慢的血流高信号。15.ACEI引起干咳的原因是由于()A、阻断了AngⅡ的生成B、扩血管作用C、支气管痉挛D、使缓激肽和(或)前列腺素、P物质在肺里蓄积E、减少PGI2的合成正确答案:D16.Krukenberg癌是指胃癌转移至哪个器官A、子宫B、大网膜C、直肠前窝D、卵巢E、腹壁正确答案:D答案解析:继发于胃肠道癌的卵巢转移性癌称为Krukenberg瘤17.下列属于光镜下区分癌和肉瘤主要依据的是()。A、细胞核大小不一B、细胞膜是否清楚C、实质与间质分界是否明显D、细胞异型性的大小E、病理性核分裂象的多少正确答案:C答案解析:癌细胞形成巢片结构,与间质分界清楚,间质纤维增生。肉瘤细胞弥散分布,与间质分界不清。18.下列关于急性细菌性痢疾的叙述,错误的是A、肠黏膜弥漫性充血、水肿B、多有发热及毒血症状,腹痛重,常伴里急后重C、多为黏液脓血便,量少D、大便培养可有痢疾杆菌生长E、疼痛多位于右下腹正确答案:E答案解析:急性细菌性痢疾疼痛多位于左下腹。阿米巴痢疾疼痛多位于右下腹。19.不符合异位激素肿瘤的描述是()。A、肝癌可产生异位激素B、肺癌可产生异位激素C、胰腺癌可产生异位激素D、肾癌不产生异位激素E、肉瘤不产生异位激素正确答案:D答案解析:异位激素肿瘤是指肿瘤可以分泌多种激素,这类激素与正常人体激素结构和功能相同或相似,可以引起人体病理生理学效应。引起异位激素分泌多见于肺癌、胸腺瘤、胰腺癌、甲状腺髓样癌、神经嵴肿瘤、肾癌等。20.在临床医学研究中必须尊重受试者的知情同意权,下面做法中错误的是()。A、可以利诱受试者,让他同意B、必须获得受试者的知情同意C、禁止用欺骗的手法获得受试者同意D、获得同意前需要用受试者能够理解的语言向受试者提供基本的信息E、无行为能力者需获得代理同意正确答案:A答案解析:人体实验伦理审查的原则要求全面维护受试者的知情权。在程序上至少做到:①给受试者以足够的时间和机会,鼓励他们提出问题;②为受试者真正做到知情同意而与受试者保持联系;③避免欺骗、不正当影响及恐吓受试者等现象出现;④只有在受试者充分了解研究相关信息之后,方可征求受试者是否参加研究的意见;⑤如果研究条件及步骤有了实质性的改变,每位受试者的知情同意书也须重新修改。21.关于生物效应剂量BED,下面表达式正确的是()。22A、exp(-αD-βD)B、αD+βDC、E/βD、E/αE、以上都不对正确答案:D答案解析:E/α是指生物效应剂量(BED),它具有剂量的大小和量纲,对衡量生物效应很有作用。22.患者男性,65岁,冠心病。因心慌3天就诊,根据心电图绘制梯形图如下图所示,心房率约240次/分,该梯形图显示的心律失常是A、窦性心动过速伴2:1传导B、房性心动过速,房室结近端文氏阻滞、远端2:1阻滞C、房性心动过速,房室结近端2:1阻滞、远端文氏阻滞D、心房颤动,房室结近端文氏阻滞、远端2:1阻滞E、高度房室传导阻滞正确答案:C答案解析:梯形图显示心房律规则,心房率约240次/分,为房性心动过速。A-V行显示异位心房激动在房室结近端发生2:1阻滞,在房室结远端发生文氏阻滞,直至连续3次心房激动不能下传心室。此梯形图常用来解释交替下传的文氏周期现象(房室结分层阻滞)及其机制。23.胃溃疡和胃癌的好发部位为A、胃小弯B、贲门C、胃窦近幽门处D、胃底E、胃体正确答案:C24.鼻咽癌定位做面罩固定时,下列说法错误的是()。A、面罩冷了才能取下来B、专用固定架使患者的两外耳孔和床面距离基本保持一致C、听眦线垂直于床面D、听眦线与床面成75°E、体中线与床纵轴平行正确答案:D答案解析:鼻咽癌定位作面罩前,听眦线应垂直于床面。25.降压时不引起重要器官血流量减少,不影响糖和脂肪代谢的药物是()A、可乐定B、尼群地平C、卡托普利D、米诺地尔E、普萘洛尔正确答案:C26.慢性胰腺炎MRI表现不包括A、胰周淋巴结肿大B、胰腺肿大C、胰腺钙化D、胰腺萎缩E、胰管扩张正确答案:A答案解析:慢性胰腺炎不会引起胰周淋巴结肿大。27.关于直肠癌术后放疗,下列叙述正确的是A、术后放疗采用三野等中心照射,患者俯卧于模拟机上,双手置于颏下,在模拟机透视下定位B、后野上界在第5腰椎椎体下缘水平C、后野两侧界在真骨盆缘外1~2cmD、两侧野后界必须包括骶骨的一半,一般前后距离为8~10cm宽E、以上都是正确答案:E答案解析:直肠癌术后放疗技术要求术后放疗采用三野等中心照射,患者俯卧于模拟机上,双手置于颏下,在模拟机透视下定位,后野上界在第5腰椎椎体下缘水平,后野两侧界在真骨盆缘外1~2cm,两侧野后界必须包括骶骨的一半,一般前后距离为8~10cm宽。28.男性,38岁。饮酒后4小时出现上腹痛,14小时后出现呼吸困难,40次/分,高热,动脉血氧分压低于7.98kPa,下列治疗哪项是不合适的A、肾上腺糖皮质激素B、阿托品C、胃肠减压D、禁食E、人工呼吸机正确答案:B29.女性生殖系统最常见肿瘤为A、子宫内膜平滑肌肉瘤B、子宫内膜癌C、子宫颈癌D、子宫平滑肌瘤E、卵巢癌正确答案:D30.肾上腺转移瘤最常见的原发肿瘤是A、肾癌B、肺癌C、甲状腺癌D、胃癌E、胰腺癌正确答案:B答案解析:肾上腺转移瘤最常见的原发肿瘤是肺癌,且多为双侧。二、多选题(共20题,每题1分,共20分)1.心脏病患者心功能Ⅳ级指A、不能从事任何体力活动B、休息状态下也出现心衰症状C、休息时可无症状D、体力活动明显受限E、体力活动轻度受限正确答案:AB2.冠心病介入治疗适应症有心肌的患者,或血肌钙蛋白升高者A、介入治疗后心绞痛复发,管腔再狭窄的患者B、有轻度心绞痛症状或无症状,但心肌缺血的客观证据明确,狭窄病变显著,病变血管供应中到大面积存活C、不稳定型心绞痛经积极药物治疗,病情来能稳定,心绞痛发作时心电图ST段压低>1mm,持续时间>20分钟D、主动脉-冠状动脉旁路移植术后复发心绞痛患者E、稳定型心绞痛经药物治疗后仍有症状,狭窄的血管供应中到大面积处于危险中的存活心肌的患者正确答案:ABCDE3.稳定型心绞痛与急性心肌梗死的鉴别要点是A、疼痛时间B、疼痛部位C、白细胞计数D、心肌坏死标记物E、疼痛性质正确答案:ACDE4.胸主动脉瘤临床可见A、X线片示:主动脉相应部位增大B、胸痛、气急、吞咽困难C、上腔静脉或肺动脉受压D、声音嘶哑、气管移位、阻塞E、咯血正确答案:ABCDE5.伤寒并发症包括A、中毒性肝炎和中毒性心肌炎B、中毒性脑病C、肠出血D、溶血性尿毒综合征E、肠穿孔正确答案:ABCDE6.以下哪项可决定心肌氧耗量A、舒张压B、心肌收缩强度C、心肌张力D、心率E、心肌缺氧程度正确答案:BCD7.下列不符合二度Ⅰ型房室传导阻滞心电图表现的是A、P-P间期及R-R间期均不等B、相邻的R-R间期进行性缩短C、包含受阻P波在内的R-R间期小于正常P-P间期的2倍D、最常见的传导比例为2∶1E、受阻P波前的一个P-R间期延长正确答案:ADE8.关于急性心力衰竭的常见原因,下列描述正确的是A、急性胰腺炎B、瓣膜性心脏病C、高血压D、缺血性心脏病E、心肌疾病正确答案:BCDE9.伤寒极期的典型表现为A、玫瑰疹B、表情淡漠听力下降C、稽留高热D、舌质红、腹胀、脾肿大E、相对缓脉正确答案:ABCDE10.眼底的改变可以反映高血压的严重程度。按照"Keith-Wagener"眼底分级法,眼底改变Ⅲ级是指A、动脉交叉压迫B、视神经乳头水肿C、眼底出血或渗出D、视网膜动脉变细E、视网膜动脉狭窄正确答案:BC11.对P波的描述哪些是正确的()A、正常P波宽0.04~0.11秒B、P波可为明显的直立或低平,平坦以至倒置C、一般直立最明显的在Ⅱ及aVF导联中,倒置最明显为aVR中D、P波低小一般无临床意义,但至少应有一导联中的P波>0.5mmE、P波可为尖顶、圆顶、平顶或有小的切凹正确答案:ABCDE12.对新型隐球菌脑膜炎的描述正确的是A、该病不会单独发生,肯定合并于免疫功能缺陷性疾病B、用两性霉素治疗后可出现低钾、心律失常、氮质血症、白细胞减少等不良反应C、多是在机体免疫力低下时发生该病D、病情重、大多预后不良E、本病的发病率较高正确答案:BCD13.细菌性食物中毒可呈暴发流行,其特征为()A、停止进食受污染食物,疫情便可控制B、病情轻重常与进食量有关C、潜伏期短D、发病突然、时间集中E、发病限于进食过同一种受污染的食物正确答案:ABCDE14.有关抗高血压药合理应用的正确叙述是()A、应根据高血压程度选药B、生效迅速的药物疗效好C、联合用药可增强疗效D、应强调个体化治疗E、血压降至140/90mmHg以下即可停药正确答案:ACD15.引起多瓣膜病的病因有A、相同疾病分别导致不同瓣膜损害B、不同疾病分别导致不同瓣膜损害C、一种疾病同时损害几个瓣膜D、两种疾病同时损害几个瓣膜E、一个瓣膜损害致心脏容量或压力负荷过度相继引起近端瓣膜功能受累正确答案:B

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