国开学习网《内科护理学》形考任务1-4答案

国开学习网《内科护理学》形考任务1答案题目：心源性水肿的主要特点是（）答案：下肢凹陷性水肿题目：晕厥最常见的病因是（）答案：心律失常题目：下列属于心源性呼吸困难护理措施的选项是（）答案：夜间睡眠时保持半卧位题目：下列不符合心源性水肿的选项是（）答案：水肿从颜面部开始题目：发生心悸最常见的原因是（）答案：心律失常题目：与心源性水肿患者相关的主要护理诊断是（）答案：有皮肤完整性受损的危险题目：下列关于心源性水肿患者的护理措施正确的是（）答案：保持皮肤清洁干燥，防止破溃题目：心力衰竭患者休息的主要目的是（）答案：减少心肌耗氧量题目：下列不属于急性心力衰竭治疗原则的选项是（）答案：增加容量负荷题目：心力衰竭患者使用洋地黄药物时，应重点观察的不良反应是（）答案：心律失常题目：心力衰竭患者服用地高辛的主要目的是（）答案：增强心肌收缩力题目：右心衰竭是指（）答案：体循环静脉淤血题目：左心衰竭的最早脉搏表现为（）答案：交替脉题目：左心功能不全最早出现的呼吸困难是（）答案：劳力性呼吸困难题目：慢性心功能不全的基本病因是（）答案：大多数由质性心血管疾病所致题目：不属于心力衰竭诱发因素的是（）答案：心脏器质性疾病题目：心衰患者长期服用氢氯噻嗪最易发生不良反应的是（）答案：低钾血症题目：观察地高辛中毒最应注意的是（）答案：心律失常题目：患者，女，67岁。患慢性心力衰竭，治疗中出现恶心，头痛头晕，黄视，查心率46次/min，二联律应考虑为（）答案：洋地黄中毒题目：患者，女，48岁。心脏病患者，日常活动时感心慌，气短，坐下休息后可缓解，看书时无不适，下列安排正确的是（）答案：能起床活动，增加休息时间题目：治疗心室颤动，下述措施中最有效的是（）答案：非同步电复律题目：在心电图上观察到QRS波群提前出现，形态宽大畸形，其前无相关P波，此心律失常为（）答案：室性期前收缩题目：兴奋迷走神经的方法可治疗的心律失常为（）答案：阵发性室上性心动过速题目：阵发性室性心动过速常见于（）答案：急性心肌梗死题目：心室颤动的脉搏特征（）答案：测不到题目：心电图主要特征为窦性P波消失，代之以大小不等、形态不一及规律不齐的f波，R-R间期不规则，主要见于（）答案：心房颤动题目：最易诱发晕厥的心律失常是（）答案：三度房室传导阻滞题目：患者，男，43岁。风湿性心脏病合并心力衰竭，应用洋地黄和利尿剂后出现恶心，呕吐，心电图示：室性期前收缩，呈二联律及三联律。首先应该采取的护理措施是（）答案：立即停用洋地黄题目：关于心脏瓣膜病患者的护理措施，不正确的是（）答案：限制钾的摄入题目：引起风湿性心瓣膜病的细菌是（）答案：A族乙型溶血性链球菌题目：患者，女，30岁，有风湿性心脏病6年。护理检查：双颊紫红，口唇发绀，心尖部闻及舒张期隆隆样杂音。考虑该患者为（）答案：二尖瓣狭窄题目：对风湿性心脏病患者作健康指导的关键点是（）答案：积极防治链球菌感染题目：引起风湿性心瓣膜病患者死亡的主要原因是（）答案：充血性心力衰竭题目：预防慢性风湿性心脏瓣膜病患者风湿活动复发的根本措施是（）答案：积极预防和治疗链球菌感染题目：患者，女，35岁。活动后有呼吸困难，近半年有进行性加重，并伴有咳嗽，声音嘶哑，既往患者有风湿热10年，常有扁桃体炎发生，考虑为慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄。风湿性心脏病二尖瓣狭窄心电图表现正确的是（）答案：二尖瓣型P波，P波宽度>0.12秒题目：风湿性心脏病最常受累的瓣膜为（）答案：二尖瓣题目：风湿性心脏病二尖瓣狭窄并发栓塞时，最常见的栓塞部位在（）答案：脑动脉题目：风湿性心脏病最多见的心律失常是（）答案：心房颤动题目：主动脉瓣关闭不全最重要的体征是（）答案：主动脉瓣第二听诊区舒张早期叹气样杂音题目：风湿性心脏病心房颤动患者突然抽搐，偏瘫，首先考虑（）答案：脑栓塞题目：某风湿性心脏病患者，卧床4个月余，每天需做下肢被动活动和按摩，其目的是（）答案：防止下肢静脉血栓形成题目：患者，男，50岁，患慢性风湿性心脏瓣膜病，除具有原发症状外，突然出现一侧下肢剧痛，动脉搏动消失，局部皮肤苍白，发凉，发绀，应考虑是（）答案：肢体栓塞题目：高血压患者健康教育的内容不包括（）答案：减少运动题目：高血压急症患者快速降压的首选药物是（）答案：硝普钠题目：对原发性高血压健康教育的内容不正确的是（）答案：血压高时服药，血压不高时可暂不服药题目：原发性高血压护理措施正确的是（）答案：保证充足睡眠题目：关于高血压急症的叙述，不正确的是（）答案：血压水平的高低与器官损害的程度成正比题目：高血压病的治疗药物卡托普利最常见的副作用是（）答案：刺激性干咳题目：高血压病人饮食不需限制的是（）答案：高钙食物题目：下列有关高血压病非药物治疗的选项不正确的是（）答案：四肢红外线热疗题目：某原发性高血压患者，吸烟史20年，肥胖，目前血压21.3/12.7kPa(160/95mmHg)，下列健康教育内容不正确的是（）答案：高热量高糖饮食题目：稳定性心绞痛患者含服硝酸甘油后显效时间通常为（）答案：1~2min题目：急性心肌梗死患者胸痛的特点不包括（）答案：休息或含服硝酸甘油可缓解题目：心绞痛患者缓解期的治疗原则不包括（）答案：增加体力活动题目：急性心肌梗死患者发生室性期前收缩时，首选的治疗药物是（）答案：利多卡因题目：心绞痛患者的饮食原则不包括（）答案：高热量题目：心绞痛患者疼痛发作时的首要处理措施是（）答案：立即休息题目：心绞痛患者避免诱发的因素不包括（）答案：增加运动强度题目：下列不是心肌梗死患者典型心电图表现的选项是（）答案：QRS波群增宽题目：肥厚型心肌病患者应避免的诱因为（）答案：情绪激动题目：心包积液患者的心包穿刺引流术，每次抽液量一般不超过（）答案：1000mL题目：与肥厚型心肌病有关的因素是（）答案：遗传因素题目：与扩张型心肌病有关的因素是（）答案：病毒题目：扩张型心肌病的治疗中，下列选项中不正确的是（）答案：对出现心功能不全的患者洋地黄用量应适当加大题目：患者，男，45岁。因晕厥被送急诊。体查：血压120/80mmHg。平卧位，心率86次/min，S1正常，S2稍强，L3.4，SM4/6级收缩期喷射性杂音，双肺呼吸音清，无干湿性啰音。该病的初步诊断为（）答案：肥厚型心肌病题目：诊断感染性心内膜炎最重要的辅助检查是（）答案：血培养题目：心包积液时可出现（）答案：奇脉题目：患者，男，38岁。胸痛伴发热、乏力5天，胸痛随深呼吸及变换体位而加重，查体可闻及心包摩擦音。该患者最可能的原因是（）答案：急性心包炎题目：缩窄性心包炎最常见的病因为（）答案：结核病题目：心搏骤停患者心肺复苏时，胸外按压的深度应为（）答案：至少5cm题目：心脏电复律前正确的准备措施是（）答案：禁食4小时，排空大小便

国开学习网《内科护理学》形考任务2答案题目：鼻在呼吸系统中的作用不包括（）答案：消灭细菌题目：咳嗽、咳痰护理措施中，不正确的是（）答案：痰多体弱无力咳嗽者施行体位引流题目：痰液黏稠不易咳出者的排痰措施为（）答案：湿化呼吸道题目：大咯血时患者宜采取的措施是（）答案：绝对卧床题目：体位引流的禁忌证是（）答案：大咯血患者题目：咯血直接的致死原因为（）答案：窒息题目：少量咯血是指每日咯血量在（）以内答案：100mL题目：有关机械吸痰不正确的是（）答案：每次吸痰时间不超过15分钟题目：患者因受凉后出现高热、咳嗽、咳痰，咽部充血明显，扁桃体肿大且有脓性分泌物，该急性上呼吸道感染应考虑为（）答案：急性咽-扁桃体炎题目：急性呼吸道感染，最常见的病原体是（）答案：病毒题目：由细菌引起的急性上呼吸道感染多见于（）答案：溶血性链球菌题目：关于支气管哮喘患者的护理措施，下列选项不正确的是（）答案：避免患者外出以防过敏题目：关于支气管哮喘患者的通气功能检测，下列不是该病典型表现的选项是（）答案：FVC显著升高题目：支气管哮喘患者使用β2受体激动剂时，下列选项不正确的是（）答案：长效β2受体激动剂可单独用于哮喘的长期控制治疗题目：支气管哮喘的主要临床表现是（）答案：反复发作带哮鸣音的呼气性呼吸困难题目：患者哮喘时，最佳体位是（）答案：端坐位题目：急性哮喘发作出现呼吸困难属于（）答案：呼气性呼吸困难题目：哮喘患者居室环境可（）答案：悬挂布制窗帘题目：下列不属于哮喘特点的选项是（）答案：咳粉红色泡沫样痰题目：提示有严重呼吸困难的重症哮喘患者病情严重的体征是（）答案：听诊哮鸣音减弱或消失题目：患者，女，65岁。患有哮喘25年，昨天凌晨因误吸花粉再次发作，气急明显，口唇发绀鼻翼煽动，不能平卧，经口服氨茶碱、支气管扩张剂仍不能控制，下午来医院急诊。预防此类哮喘最有效的药为（）答案：色甘酸钠题目：患者，女，22岁。自述因气候变化而出现咳嗽、咳痰、胸闷、呼气性呼吸困难，烦躁不安伴哮鸣音，发热明显，视诊桶状胸，诊断为支气管哮喘。护士应了解患者目前最主要的护理问题为（）答案：低效性呼吸型态题目：支气管扩张患者体位引流时，不是必要的注意事项的选项是（）答案：体位引流后应立即进行剧烈活动以促进恢复题目：某支气管扩张咯血的患者突然中止咯血、张口瞪目、两手乱抓应首先考虑（）答案：窒息题目：支气管扩张患者最典型的临床表现为（）答案：慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血题目：支气管扩张患者肺部典型的听诊表现是（）答案：一侧肺部有局限而固定的湿性啰音题目：患者，男，35岁。慢性咳嗽、咳脓痰病史8年，感冒受凉后痰量明显增加，有时痰液有恶臭。今晨咯血100mL。幼年患过麻疹、肺炎。体检于左下肺有湿啰音。最可能的诊断是（）答案：支气管扩张题目：患者，女，55岁。有支气管扩张病史10年。咯血约100mL后突发胸闷气促、张口瞪目、两手乱抓、牙关紧闭、大汗淋漓、抽搐。护士应立即协助患者取（）答案：头低足高位，头偏向一侧题目：患者，女，35岁。常在晨起及晚间躺下咳大量脓痰伴少量鲜血，痰液放置后分三层，患者可能患有（）答案：支气管扩张题目：患者，男，25岁。患有支气管扩张症。既往病史显示该患者幼年时患过的可能与本病有关的疾病是（）答案：麻疹题目：患者，女，45岁。患支气管扩张，反复咯血。近1周来咯血加重，从痰中带血到小量咯血。预防窒息的护理措施中，不正确的是（）答案：借助屏气以减少出血题目：COPD患者肺功能检查中，用于判断持续气流受限的主要指标是（）答案：FEV1/FVC题目：慢性阻塞性肺疾病患者进行缩唇呼吸的目的是（）答案：防止呼气时小气道过早闭合，以利肺泡气体排出题目：下列关于COPD的描述，不正确的是（）答案：中文是指慢性阻塞性肺气肿题目：患者，男，65岁。有慢性阻塞性肺疾病病史，因近日咳嗽、咳痰、气急明显，又出现神志不清，发绀，血气分析pH7.3，PaO240mmHg，PaCO270mmHg，应给予（）答案：低浓度、低流量持续吸氧题目：患者，女，65岁。有慢性阻塞性肺疾病病史20年。近日受凉后咳嗽加重，咳大量脓性痰，不易咳出。护理体检：T37.5℃，气促，听诊可闻及痰鸣音，伴喘息。此患者最主要的护理诊断是（）答案：清理呼吸道无效题目：肺炎患者体温过高的主要护理措施是（）答案：以物理降温为主题目：肺炎链球菌肺炎的典型痰液表现是（）答案：铁锈色痰题目：不属于肺炎链球菌肺炎的表现是（）答案：大量咯血题目：关于肺炎链球菌肺炎的叙述，不正确的是（）答案：好发于儿童，女性较多题目：肺炎引起化脓性并发症最常见的病原菌是（）答案：金黄色葡萄球菌题目：肺心病患者出现下肢水肿时，首要考虑的护理措施是（）答案：限制钠和水摄入，适当使用利尿剂题目：关于慢性肺心病的护理措施，下列选项不正确的是（）答案：给予每分钟4~6L氧气吸入题目：治疗肺心病心力衰竭的首要措施是（）答案：积极控制感染和改善呼吸功能题目：患者，女，70岁。因肺心病收住院治疗。护士收集资料时了解到：患者口唇发绀，呼吸困难，纳差，口腔溃疡，焦虑。应首先执行的护理措施是（）答案：吸氧、缓解缺氧题目：某肺源性心脏病心患者，血气分析：PaO250mmHg，PaCO280mmHg应给予的氧疗法为（）答案：持续低流量、低浓度给氧题目：某慢性肺心病患者，喘憋明显，略有烦躁。在治疗过程中应慎用镇静剂，以避免（）答案：诱发肺性脑病题目：患者，女，66岁。因肺心病急诊入院。急诊室给予静脉输入抗生素、吸氧，现准备用平车送入病区，护送途中的护理措施不正确的是（）答案：暂停输液、吸氧题目：患者，男，46岁。咳嗽、咳痰多年，近来呼吸困难加重并伴双下肢水肿，心电图示右心室肥大，应考虑为（）答案：慢性肺源性心脏病题目：患者，女，75岁。COPD15年，肺心病5年，体质虚弱，近日来因上感，大量脓痰不易咳出，神志恍惚，昏睡。护士为其清理呼吸道最适宜的护理措施是（）答案：机械吸痰题目：患者，女，70岁。慢性咳嗽，咳痰15年，近3年来劳动时出现气短，偶有踝部水肿，诊以“慢性肺心病”收入院。有助于确诊该患者的检查为（）答案：心电图题目：急性呼吸窘迫综合征的典型病理特征是（）答案：急性弥漫性肺损伤伴透明膜形成题目：对于II型呼吸衰竭患者，氧疗的原则是（）答案：低浓度（题目：缺氧的典型表现是（）答案：发绀题目：慢性呼吸衰竭患者最早、最突出的表现是（）答案：呼吸困难题目：下列属于I型呼吸衰竭的是（）答案：PaO2<60mmHg，PaCO2<50mmHg题目：确定给氧浓度的可靠指标为（）答案：病情及血气分析题目：下列符合Ⅱ型呼吸衰竭的是（）答案：PaO2题目：慢性呼吸衰竭的治疗主要在于（）答案：纠正缺氧和二氧化碳潴留题目：抢救急性呼吸窘迫综合征患者的最重要措施是（）答案：呼气末正压通气题目：患者，女，80岁。患慢性肺源性心脏病，近几天神志恍惚，白天嗜睡，夜间兴奋，今晨出现谵妄，肌肉抽搐，昏迷，抢救无效死亡。死亡的主要原因是（）答案：肺性脑病题目：患者，女，72岁。患慢性支气管炎伴肺气肿30年，近日因患感冒诱发肺部感染，导致Ⅱ型呼吸衰竭，其护理诊断是（）答案：气体交换受损题目：患者，男，55岁。疑为肺癌进行纤支镜检查。术后患者立即要求喝水，护士不同意，是为了防止（）答案：误吸题目：肺结核患者抗结核药物治疗的原则不包括（）答案：间断题目：对肺结核患者的健康指导最重要的是（）答案：按医嘱规则服药，坚持疗程题目：肺结核患者全身毒血症状不包括（）答案：干咳题目：痰中带血不见于（）答案：肺气肿题目：原发综合征胸部X线检查最典型的表现是（）答案：哑铃型双极影题目：患者，男，25岁。因低热、乏力、盗汗伴食欲减退、消瘦1个月，咳嗽痰中带血3天，以肺结核收入住院。今晨突然大咯血。最主要的护理诊断或合作性问题是（）答案：潜在并发症题目：患者，男，28岁。因肺结核抗结核治疗已3个月，近几日出现视野缩小。最可能引起上述副作用的药物是（）答案：乙胺丁醇题目：患者，男，26岁。近2年来常感午后低热、乏力、消瘦，近1周出现高热、痰量增多、伴咯血及右侧胸痛。痰结核菌检查为阳性。下列与病情不符的护理诊断是（）答案：心排出量减少题目：患者，女，30岁。患肺结核2年，午后低热盗汗，近1周出现小量咯血。今晨突然出现大咯血继而咯血中止并出现呼吸困难、表情恐怖、大汗淋漓、两手乱抓。首要的处理是（）答案：保持呼吸道通畅题目：患者，男，17岁。因应考复习功课过度疲劳，自觉乏力、干咳、无痰、盗汗明显，临床怀疑肺结核。该患者立即接受异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸的联合化疗。护士在指导用药时应告诉患者链霉素易发生的主要不良反应是（）答案：听力和肾功能损害题目：患者，女，35岁。近3个月来午后低热、盗汗、食欲不振、乏力消瘦。近2周高热、咳嗽、咳痰，伴咯血。胸部X线检查提示右肺上叶有片状模糊阴影，痰结核菌检查阳性。临床诊断肺结核。最重要的治疗是（）答案：合理化疗题目：肺癌最常见的早期症状是（）答案：刺激性呛咳题目：临床上最常见的肺癌是（）答案：鳞癌题目：支气管肺癌压迫颈交感神经不会引起的表现为（）答案：声音嘶哑题目：肺癌患者在放疗期间，护理照射部位皮肤不正确的是（）答案：热敷题目：下列不是纤维支气管镜检查术后护理措施的是（）答案：指导其立即进食以补充营养

国开学习网《内科护理学》形考任务3答案题目：小肠是人体消化吸收的主要场所，食物在小肠存留的时间一般为（）答案：3~8小时题目：人体最大的消化腺是（）答案：肝脏题目：呕吐物有粪臭味多见于（）答案：低位肠梗阻题目：白陶土色大便常见于（）答案：梗阻性黄疸题目：护理恶心呕吐患者，以下护理措施不正确的是（）答案：禁食题目：与呕吐无关的护理诊断是（）答案：体液过多题目：对频繁呕吐患者的护理措施，不正确的是（）答案：取头低足高位防止吸入性肺炎题目：腹泻患者最适宜的饮食为（）答案：低脂少渣饮食题目：符合慢性胃炎临床表现的是（）答案：上腹饱胀不适，餐后加重题目：慢性胃炎的饮食护理不正确的是（）答案：高纤维素题目：慢性胃炎伴恶性贫血注意补充（）答案：维生素B12题目：诊断慢性胃炎最可靠的办法是（）答案：纤维胃镜检查题目：下列慢性胃炎的预防原则，不适当的是（）答案：常规服用抗生素题目：患者，男，70岁。近日常感上腹隐痛。食欲减退、餐后饱胀，医生建议行胃镜检查，检查结果是：慢性胃炎，医生嘱其口服1%稀盐酸，对于该患者进行的护理措施不正确的是（）答案：稀盐酸直接口服，不可稀释题目：患者，女，38岁。每次餐后30~60min上腹部有烧灼感，持续1~2小时，此腹痛特点应考虑是（）答案：胃溃疡题目：治疗消化性溃疡药物中，能使粪便发黑的是（）答案：枸橼酸铋钾题目：以下各因素中,对消化性溃疡发病起决定作用的是（）答案：胃酸、胃蛋白酶增高题目：胃溃疡患者典型的疼痛规律是（）答案：进食-疼痛-缓解题目：患者，女，58岁。诊断为消化性溃疡，她较适宜的食用汤类是（）答案：菜末蛋花汤题目：患者，女，30岁。3个月前出现进食后上腹部胀痛，夜间常痛醒，进食后可缓解，今进食后感上腹饱胀，频繁呕吐宿食。初步诊断为（）答案：十二指肠溃疡伴幽门梗阻题目：患者，男，50岁。有溃疡病史5余年。突然出现呕血约600mL，伴有黑便，急诊入院。查体：神志清楚，血压96/60mmHg，心率110次/min。以下护理措施中正确的是（）答案：呕吐时头偏向一侧，防止误吸和窒息题目：患者，男，44岁。上腹部节律性疼痛5年，常于过度劳累后诱发。今吃红薯后疼痛加剧，突然呕血约600mL。查体：血压90/60mmHg，巩膜无黄染，上腹部无压痛，未触及肝脾。根据目前患者的情况，该患者最有可能的诊断是（）答案：溃疡并发出血题目：患者，男，45岁。胃溃疡病史6年，今于饱餐后突然出现上腹剧烈疼痛，腹肌紧张，压痛，反跳痛，肝浊音界消失。经治疗后患者病情稳定医嘱出院，护士给该患者的健康指导中不正确的是（）答案：可以食用酸性药物或食物以促进食欲题目：某患者大量腹水，有腹壁静脉曲张，脐以上血管流向上，脐以下血管流向下，患者最可能发生了（）答案：肝硬化题目：引起肝硬化最常见的肝炎类型是（）答案：乙型肝炎题目：肝硬化腹水患者每日进水量限制在（）答案：1000mL题目：肝硬化内分泌失调引起的表现为（）答案：肝掌题目：对肝硬化有确诊价值的检查是（）答案：肝穿刺活检题目：患者，女，63岁。有慢性乙肝病史10年余，肝硬化病史5年，近日出现大部分时间昏睡，可唤醒，有扑翼样震颤，肌张力增加，脑电图异常。目前该患者最主要的护理问题是（）答案：有受伤的危险题目：患者，男，71岁。肝硬化病史20年。为了避免诱发食管-胃底曲张静脉破裂出血，下列不正确的是（）答案：食物宜软，多喝浓鸡汤补充营养题目：患者，女，63岁。肝硬化病史8年。因大量腹水入院治疗，大量利尿放腹水后出现欣快激动、言语不清。下列有关腹水治疗与护理措施不正确的是（）答案：反复大量放腹水题目：患者，女，54岁。肝硬化病史10年，近一周出现腹胀，尿量减少。查体：神清，精神尚好，心肺叩诊未发现异常，腹部呈蛙腹，移动性浊音阳性。双下肢水肿明显。该患者目前最主要的护理诊断为（）答案：体液过多与肝功能减退，门静脉高压引起水钠潴留有关题目：患者，男，40岁。肝硬化病史2年，高蛋白饮食后出现睡眠障碍，定向力减退，脑电异常。下列治疗措施中不正确的是（）答案：弱碱性溶液灌肠题目：患者，男，57岁。肝硬化病史10年。近3天来大便不畅，逐渐出现嗜睡、幻觉。脑电图出现异常，节律变慢，出现S波。医生给予生理盐水灌肠，其目的是（）答案：减少肠道氨的形成题目：患者以意识混乱、睡眠障碍、行为失常为主要表现时处于（）答案：肝性脑病昏迷前期题目：肝性脑病患者暂停蛋白质饮食是为了（）答案：减少氨的形成题目：下列辅助检查对诊断肝性脑病最有价值的是（）答案：血氨题目：肝性脑病患者脑电图检查多数正常的临床分期为（）答案：前驱期题目：对肝性脑病患者护理，不正确的是（）答案：烦躁不安时给予巴比妥镇静题目：患者，男，因肝硬化食管静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱、幻觉，伴有扑翼样震颤，脑电图异常等肝性脑病表现。此时患者可能处于肝性脑病的临床分期为（）答案：昏睡期题目：患者，男，63岁。肝炎后肝硬化病史10年，近日烦躁不安，睡眠时间倒错，晚间误将鞋当作尿盆。查体：巩膜轻度黄染，两手举起时阵发性颤抖。宜考虑（）答案：肝性脑病题目：患者，男，49岁。肝性脑病诊断明确。昨天上午患者出现烦躁不安、意识错乱。查体：可见扑翼样震颤。该患者目前主要的护理问题是（）答案：有受伤的危险与肝性脑病致精神异常、烦躁不安有关题目：患者，男，55岁。肝炎后肝硬化12年，昨日下午出现恶心、呕吐、呕吐物呈咖啡色，量约600mL，2小时后出现意识不清，不能被唤醒，小便失禁，扑翼样震颤无法引出，脑电图显异常。临床诊断肝硬化并发肝性脑病。经治疗患者病情稳定，出院休养，下列健康教育不正确的是（）答案：指导合理饮食，严格限制蛋白质摄入题目：溃疡性结肠炎的好发部位是（）答案：直肠、乙状结肠题目：重型或急性暴发型溃疡性结肠炎不宜做的检查项目是（）答案：X线钡剂检查题目：患者，女，36岁。腹泻近1个月，每天3~4次，有黏液，常有里急后重，伴腹部疼痛，便后疼痛减轻。查体：左下腹轻压痛，余无特殊。对确诊有重要价值的检查是（）答案：结肠镜检查题目：患者，男，50岁。诊断为“溃疡性结肠炎”收住入院，每天腹泻5~6次，有黏液脓血便。对此患者饮食护理应注意（）答案：进食无渣流质或半流质饮食题目：患者，女，46岁。间歇性腹泻排黏液脓血便2年，纤维结肠镜检查示：直肠、乙状结肠黏膜充血、水肿，质脆、易出血，有散在浅表溃疡。患者目前最主要的护理问题是（）答案：腹泻题目：患者，女，40岁。反复脓血便4年余，伴腹痛，有疼痛-便意-便后缓解的规律，每日腹泻3~4次，查体：左下腹有压痛，便细菌培养阴性。首选治疗药物是（）答案：柳氮磺吡啶题目：急性胰腺炎的主要症状是（）答案：腹痛题目：最能提示急性出血坏死型胰腺炎的指标是（）答案：低血钙题目：评估急性胰腺炎患者的病情，最能说明预后不佳的临床表现是（）答案：手足抽搐题目：急性胰腺炎最基本的治疗方法（）答案：禁食补液题目：患者，女，36岁。因暴饮暴食突发中上腹剧烈疼痛，呈阵发性加剧，测血清淀粉酶增高，请问下列措施不正确的是（）答案：禁食期间应注意少量多次喝水，以免发生水电解质紊乱题目：患者，女，63岁。聚餐后突发持续剧烈中上腹痛5小时而就诊。体检：体温40.5℃、脉搏112次/min、呼吸26次/min、血压90/60mmHg。该患者目前除疼痛外还存在的主要护理问题是（）答案：体温过高与胰腺的炎症过程有关题目：患者，男，57岁。聚餐后出现上腹部绞痛，向腰背部呈带状放射，已持续6小时。此时最具诊断意义的实验室检查为（）答案：血清淀粉酶测定题目：患者，男，66岁。有胆石症病史15年。上腹部剧痛4小时，呕吐3次，呕吐物中有胆计。急诊入院，查血白细胞20×109/L，中性粒细胞0.8，怀疑为急性胰腺炎。护士应严密观察的项目不包括（）答案：大便隐血实验题目：患者，男，44岁。既往有胆结石，今日午餐后突然出现中上腹痛，阵发性加剧，频繁呕吐，呕吐物含胆汁，呕吐后腹痛未减轻，化验血淀粉酶为2000U/L。根据患者的病情可初步诊断为（）答案：急性胰腺炎题目：上消化道出血的饮食护理，不正确的是（）答案：粪便隐血试验持续阳性，应暂时禁食题目：上消化道出血病因诊断的首选检查（）答案：内镜检查题目：患者，男，50岁。肝硬化病史10年，半年前曾有上消化道出血史。1天前出现黑便，下列护理措施不正确的是（）答案：避免咳嗽，常做屏气锻炼题目：上消化道出血患者粪便隐血试验阳性提示24小时失血量至少（）答案：5mL以上题目：上消化道出血患者出现呕血提示胃内积血至少超过（）答案：250mL题目：上消化道出血的特征性表现是（）答案：呕血、黑便题目：上消化道出血最严重的临床表现是（）答案：周围循环衰竭题目：可选用垂体后叶素止血的上消化道出血患者是（）答案：食管胃底静脉曲张破裂出血者题目：插置三腔双囊管压迫止血的注意事项中，不正确的是（）答案：一般先向食管囊内注气达要求后再向胃囊内注气达到所需压力题目：对上消化道出血伴休克患者应尽早尽快地输血治疗，输血的最主要目的是（）答案：维持血容量和有效循环量题目：对上消化道出血，下列说法不正确的是（）答案：因出血后消化性溃疡疼痛常加重，故上腹部疼痛加重要考虑可能并发上消化道出血题目：患者，男，30岁。早餐后解出少许成形大便，起身时突然晕倒在地，面色苍白，大汗。既往体健。体查：血压90/60mmHg，脉搏125次/min，神清，四肢湿冷，心律整齐，无杂音，腹平软，肠鸣音亢进。血常规正常。最可能的诊断是（）答案：上消化道出血题目：患者，男，65岁。有肝硬化病史7年，因聚餐饮酒后出现呕血，黑便1天入院，呕吐暗红色液体3次，量约900mL，解黑便2次，量约500g。查体：体温38℃，脉搏120次/min，呼吸26次/min，血压85/50mmHg，精神萎靡，面色惨白，四肢湿冷，医嘱给予输血800mL。该患者目前首要的护理问题是（答案：体液不足题目：原发性肝癌非手术治疗的首选方法是（）答案：肝动脉插管化疗栓塞术题目：患者，男，49岁。有肝硬化病史，近半月来肝区疼痛明显。有助于确诊的检查是（）答案：甲胎蛋白题目：目前胃癌最可靠的诊断手段是（）答案：胃镜+组织活检题目：进展期胃癌最早出现的症状是（）答案：上腹痛题目：患者，男，60岁。胃溃疡病史15年，常于餐后出现中上腹疼痛，服抗酸药可缓解。近3个月疼痛不似从前有规律，服抗酸药疗效不佳，3天前出现黑便。近1个月体重下降明显。该患者出现黑便的可能原因是（）答案：胃癌出血题目：原发性肝癌肝区疼痛性质为（）答案：持续性胀痛或钝痛题目：原发性肝癌患者突然腹部剧痛及腹膜刺激征，是因为（）答案：肝癌结节破裂题目：原发性肝癌患者最突出的体征是（）答案：肝脏进行性肿大题目：根治原发性肝癌最好的方法是（）答案：手术治疗题目：原发性肝癌患者的饮食宜（）答案：高蛋白、高维生素题目：患者，男，46岁。肝硬化病史13年。近半个月来出现肝增大，持续肝区疼痛而入院。查体：明显消瘦，腹部膨隆，移动性浊音(+)，肝大，质硬，表面凹凸不平。考虑并发（）答案：原发性肝癌题目：患者，女，60岁。诊断原发性肝癌已3年，在肝癌晚期出现的临床表现为（）答案：黄疸题目：患者，女，50岁。诊断原发性肝癌2年，近1周右上腹呈持续性胀痛难以忍受，该患者目前的护理问题是（）答案：疼痛；肝区疼痛与肿瘤增长迅速，肝包膜被牵拉有关题目：肾炎性水肿的主要发生机制为（）答案：肾小球滤过率下降题目：肾炎性水肿最早发生的部位是（）答案：眼睑与颜面题目：下列反映肾小球滤过功能的主要检查是（）答案：内生肌酐清除率题目：关于尿路刺激征患者的护理措施，正确的是（）答案：口服碳酸氢钠可碱化尿液，减轻症状题目：无尿是指（）答案：24小时尿量题目：肾脏疾病最常见的症状是（）答案：水肿题目：患者，男，33岁。因慢性肾小球肾炎收入院。查体：眼睑、双下肢轻度水肿，血压155/105mmHg，护士在观察病情中应重点关注（）答案：血压变化题目：肾病综合征大量蛋白尿的原因是（）答案：肾小球滤过率增加题目：患儿，5岁。以原发性肾病综合征收入院。查体：阴囊明显水肿，局部皮肤紧张、变薄、透亮。目前最主要的护理诊断是（）答案：有皮肤完整性受损的危险题目：慢性肾炎最主要的临床表现是（）答案：水肿、蛋白尿、血尿、高血压题目：慢性肾小球肾炎尿中容易出现（）答案：红细胞管型题目：慢性肾小球肾炎患者一般情况下不出现的护理问题有（）答案：体温过高题目：肾病综合征最常见的临床症状是（）答案：水肿题目：原发性肾病综合征的病理生理变化不包括（）答案：大量糖尿题目：患者，男，45岁。患慢性肾小球肾炎已7年，目前蛋白尿明显，水肿明显，尿少、血压正常，血肌酐正常。目前其主要护理问题为（）答案：体液过多题目：.患者，女，45岁。疲乏无力。查体：水肿，血压170/100mmHg，血尿，尿蛋白1.5g/d。此患者可诊断为（）答案：慢性肾小球肾炎题目：.患者，女，35岁。患慢性肾炎4年，目前蛋白尿(++)，血压和肾功能正常。此病的临床特点是（）答案：病变进展缓慢题目：.肾盂肾炎的易感因素不包括（）答案：口腔感染题目：.患者，女，28岁。因畏寒，发热1日，腰痛伴尿路刺激征半日入院，初步诊断为急性肾盂肾炎，鼓励患者多饮水主要目的是（）答案：促进细菌、毒素排除题目：.患者，女，30岁。急性肾盂肾炎已临床治愈，出院时的保健指导措施不应包括（）答案：禁盐饮食题目：.患者，女，40岁。突然寒战、高热，伴尿频、尿急、尿痛，右肾区叩击痛2天。尿常规白细胞(+++)，红细胞(++)。最可能的临床诊断是（）答案：急性肾盂肾炎题目：.患者，女，35岁。腰酸、乏力4天，尿频，伴尿急、发热、恶心2天。体检：T39℃，神清，心肺无异常，腹软，两肾区叩击痛，双下肢无水肿。血常规：WBC13.6×109/L，尿蛋白(+)，尿沉渣白细胞9/HP，红细胞0~1/HP。主要护理诊断及合作性问题，不正确的是（）答案：体液过多题目：.尿毒症最早出现的症状是（）答案：厌食、恶心、呕吐题目：.护理肾衰竭少尿期患者，下列叙述正确的是（）答案：禁用库存血题目：.患者，男，55岁。患慢性肾小球肾炎2年，因感冒发热、恶心，腹部出现不适，血压172/106mmHg。GFR50mL/L，SCr360μmol/L，尿蛋白（＋），尿沉渣有红细胞、“白细胞”管型。诊断为慢性肾衰竭收住院。护士应为患者提供的饮食是（）答案：优质低蛋白饮食题目：.引起慢性肾衰竭患者贫血最重要的原因是（）答案：肾脏产生促红细胞生成素减少题目：.患者，女，表现为高度水肿、低蛋白血症、高胆固醇血症、大量蛋白尿，可考虑为（）答案：肾病综合征题目：.患者，女，50岁。慢性肾小球肾炎10年，伴高血压5年，近1个半月来食欲下降，精神萎靡、疲乏，且常出现鼻出血，一天前发现大便颜色黑亮似柏油样。门诊检查肾功能示：血肌酐795μmoL/L、血尿素氮8.9mmoL/L。责任护士提出的护理问题中不正确的是（）答案：家庭应对无效

国开学习网《内科护理学》形考任务4答案题目：有关出血倾向的护理措施，下列选项不正确的是（）答案：绝对卧床，限制肢体活动题目：属于血液系统监护的检查是（）答案：血小板题目：出血倾向患者不能进食粗糙、过硬食物的原因为（）答案：预防消化道出血题目：正常人的主要造血器官为（）答案：骨髓题目：患者，男，32岁。有出血倾向，嘱其多休息，减少活动的目的是（）答案：防止外伤出血题目：小细胞低色素性贫血见于（）答案：缺铁性贫血题目：给患者服用铁剂时，正确的做法是（）答案：可用吸管口服液体铁剂题目：人体吸收铁的部位主要在（）答案：十二指肠及空肠上段题目：口服铁剂的注意事项中，不正确的是（）答案：症状改善后停药题目：各种贫血的护理问题中，首要的是（）答案：活动耐力下降题目：贫血最突出的体征是（）答案：皮肤黏膜苍白题目：中度贫血是指（）答案：血红蛋白浓度在30~59g/L题目：成年人缺铁性贫血最常见的病因是（）答案：慢性失血题目：某贫血患者，皮肤嫩白，护士检查时最能反映贫血的部位是（）答案：睑结膜、指甲、口唇题目：贫血患者服用铁剂后出现黑便最可能的原因是（）答案：在肠道细菌作用下生成硫化铁所致题目：血小板来源于骨髓中的（）答案：巨核细胞题目：特发性血小板减少性紫癜的发病机制不包括（）答案：白细胞计数减少题目：患者，女，38岁。四肢皮肤反复出现紫癜1年余。实验室检查示：血小板明显减少，红细胞、白细胞基本正常。应考虑的诊断为（）答案：特发性血小板减少性紫癜题目：患者，女，48岁。为特发性血小板减少性紫癜患者，经糖皮质激素治疗7个月后，血小板为22×10?/L，仍有月经过多、牙龈出血症状，进一步治疗需考虑（）答案：脾切除题目：应警惕颅内出血的血小板计数为低于（）答案：20×109/L题目：特发性血小板减少性紫癜患者糖皮质激素治疗机制主要是（）答案：抑制抗血小板抗体生成题目：对特发性血小板减少性紫癜患者进行健康教育，不正确的是（）答案：坚持运动，增强体质题目：特发性血小板减少性紫癜患者的护理措施中，最重要的是观察和预防（）答案：脑出血题目：急性白血病引起出血的主要原因是（）答案：血小板减少题目：患者，男，36岁。头昏乏力、发热，皮肤出现出血点半个月。体检：贫血貌，心肺无异常，胸骨压痛，肝肋下1cm，脾肋下5cm。血常规：血红蛋白70g/L，白细胞20×10?/L，血小板20×10?/L。首先考虑的诊断是（）答案：急性白血病题目：急性白血病患者发热39.5°C是由于（）答案：感染题目：患者，男，因发热来门诊，经检查血及骨髓发现均有大量原始及早幼粒细胞（约10%），诊断为急性白血病。患者有四肢关节肿痛，肝脾及淋巴结肿大，导致这些表现的原因是（）答案：白血病细胞浸润题目：急性白血病的临床特点是（）答案：发热、贫血、出血及各种器官浸润所引起的症状和体征题目：下列不是慢性粒细胞白血病诊断依据的是（）答案：骨扫描题目：慢性白血病患者护理体检最突出的体征是（）答案：巨大脾脏题目：引起白血病的病因中不包括（）答案：细菌感染题目：急性白血病和慢性白血病的主要区别是（）答案：白血病细胞成熟程度题目：急性白血病引起贫血的最主要原因是（）答案：正常红细胞生成受到抑制题目：急性白血病患者容易发生感染，主要原因是（）答案：成熟粒细胞缺乏题目：引起甲状腺功能亢进的主要因素是（）答案：自身免疫题目：抗甲状腺药物的副作用主要是（）答案：粒细胞减少题目：甲状腺功能亢进症临床表现主要是（）答案：新陈代谢旺盛题目：甲状腺功能亢进症的高代谢症状是（）答案：怕热多汗题目：关于甲状腺功能亢进症的护理评估不正确的是（）答案：脉压减少题目：甲状腺功能亢进症患者的饮食应限制（）答案：高纤维素题目：下列不是甲状腺功能亢进危象诱因的是（）答案：多食题目：下列不是甲状腺功能亢进症临床表现的是（）答案：月经过多题目：甲状腺功能亢进症患者药物治疗期间最需要注意的事项是（）答案：按医嘱坚持完成疗程题目：护理甲状腺功能亢进症浸润性突眼症患者不当的是（）答案：增加水盐摄入题目：甲状腺功能亢进症患者大便次数多，是因为（）答案：肠蠕动过快题目：患者，男，26岁。因重度甲状腺功能亢进症入院，择期手术治疗。术前准备期间，患者因害怕手术而焦虑不安。该患者目前的最主要护理诊断是（）答案：焦虑题目：患者，女，22岁。主诉近几个月脾气急躁，易出汗、无力、手抖、失眠、多食，检查发现甲状腺呈弥漫性肿大，质软，有轻度突眼，颈部闻及血管杂音，测得基础代谢率+25%。初步诊断为（）答案：甲状腺功能亢进症题目：糖尿病酮症酸中毒的患者呼出的气味是（）答案：烂苹果味题目：糖尿病患者运动治疗的最佳时间是（）答案：餐后1小时题目：糖尿病患者出现强烈饥饿感、心悸、手颤、出汗等不适，可能的原因是（）答案：低血糖题目：2型糖尿病患者最主要的死因是（）答案：心脑血管病变题目：患者，男，62岁。因患糖尿病9年而长期接受胰岛素治疗，尿糖基本控制在（＋~＋＋）。昨晚因多食后，今上午尿糖定性试验为（＋＋＋），自行增加了胰岛素计量，1小时后突然感到心悸、饥饿、出冷汗，随即昏迷。对上述患者，应立即给予的处理措施为（）答案：静脉注射50%葡萄糖溶液题目：糖尿病患者在家注射胰岛素后，出现极度饥饿、软弱、手抖、出汗、头晕等，此时应当（）答案：给一些口服糖块题目：糖尿病饮食护理不正确的是（）答案：三餐总热量按习惯随时进餐题目：下列属于糖尿病急性并发症的是（）答案：酮症酸中毒题目：下列不是糖尿病酮症酸中毒诱因的选项是（）答案：胰岛素过量题目：痛风最易累及的关节是（）答案：第一跖趾关节题目：患者，男，50岁。下班后与朋友聚餐，很晚回家休息。午夜突发右脚第1跖趾关节剧痛，约3小时局部出现红、肿、热、痛、活动困难，遂来急诊就诊。检查血尿酸为500μmol/L；X线提示：可见非特征性软组织肿胀。患者可能诊断是（）答案：痛风题目：口服非甾体类抗炎药重点观察的不良反应是（）答案：胃肠道反应题目：下列关于关节疼痛、肿胀及功能障碍，不正确的是（）答案：关节晚期以活动受限为主题目：下列关于风湿性疾病关节疼痛的描述不正确的是（）答案：滑膜肥厚不会导致疼痛题目：慢性关节疼痛的护理措施不正确的是（）答案：急性期坚持适量运动题目：风湿性疾病最常见的症状是（）答案：关节痛题目：患者，女，29岁。近半年来全身乏力，低热，关节疼痛。免疫学检查：抗Sm抗体阳性。应考虑是（）答案：系统性红斑狼疮题目：系统性红斑狼疮的发病机制是（）答案：自身免疫题目：系统性红斑狼疮典型的皮损是（）答案：蝶形红斑题目：引起系统性红斑狼疮发病和病情加重的直接诱因是（）答案：阳光照射裸露皮肤题目：患者，女，28岁。发热，多处关节炎，面部有蝶形红斑，诊断为系统性红斑狼疮。特异性高的检查结果是（）答案：抗Sm抗体（+）题目：系统性红斑狼疮最常累及的器官是（）答案：肾脏题目：系统性红斑狼疮患者，皮肤护理不正确的是（）答案：每日3次用冷水局部湿敷题目：患者，女，26岁。患系统性红斑狼疮3年，未婚。面部有较严重的蝶形红斑，怕见人，且有不规则发热。患者首要的护理诊断是（）答案：皮肤完整性受损题目：类风湿关节炎最基本的病理损害是关节的（）答案：