2025年母乳喂养知识培训考核试题（附答案）

2025年母乳喂养知识培训考核试题（附答案）一、单项选择题（每题2分，共40分）1.关于初乳的描述，正确的是（）A.产后7-14天分泌的乳汁B.颜色呈白色或淡白色C.富含免疫球蛋白和生长因子D.脂肪含量高于成熟乳答案：C2.正常足月儿产后泌乳启动的时间通常为（）A.产后24小时内B.产后48-72小时C.产后5-7天D.产后10天答案：B3.评估婴儿正确含接乳房的关键指标是（）A.婴儿口唇呈圆形B.母亲乳头无疼痛C.婴儿下颌贴近乳房D.可见婴儿颊部肌肉运动答案：C4.世界卫生组织（WHO）推荐的纯母乳喂养持续时间为（）A.3个月B.6个月C.12个月D.24个月答案：B5.哺乳期母亲每日需额外增加的液体摄入量约为（）A.500mlB.1000mlC.1500mlD.2000ml答案：A6.关于乳汁储存的描述，错误的是（）A.室温（25℃）下可保存4小时B.冷藏（4℃）可保存48小时C.冷冻（-18℃）可保存6个月D.解冻后未食用的乳汁可再次冷冻答案：D7.婴儿出现“觅食反射”的典型表现是（）A.用舌头舔嘴唇B.转头寻找乳头方向C.双手握拳贴近面部D.发出吸吮动作答案：B8.哺乳期母亲服用以下哪种药物无需暂停哺乳（）A.青霉素类抗生素B.放射性碘131C.抗癌化疗药物D.麦角胺类镇痛药答案：A9.关于“乳胀”的处理，错误的是（）A.频繁哺乳或吸奶B.冷敷乳房缓解肿胀C.用力按摩硬块部位D.调整婴儿含接姿势答案：C10.早产儿母乳喂养时，补充母乳强化剂的主要目的是（）A.增加乳汁分泌量B.提高乳汁中蛋白质和矿物质含量C.改善乳汁口感D.预防婴儿过敏答案：B11.产后抑郁对母乳喂养的主要影响是（）A.降低泌乳素分泌B.增加乳汁脂肪含量C.导致婴儿拒乳D.缩短哺乳时间答案：A12.婴儿“有效吸吮”的表现不包括（）A.听到吞咽声（每2-3次吸吮1次）B.吸吮时下颌有规律运动C.吸吮后婴儿表现满足D.母亲乳头出现皲裂答案：D13.《母乳代用品销售管理办法》规定，医疗机构内不得（）A.张贴母乳代用品宣传资料B.提供婴儿配方奶粉样品C.向产妇推荐母乳代用品D.以上均正确答案：D14.哺乳期母亲每日钙推荐摄入量为（）A.800mgB.1000mgC.1200mgD.1500mg答案：C15.婴儿出现“母乳性黄疸”时，正确的处理措施是（）A.立即停止母乳喂养B.暂停哺乳24-48小时观察C.增加哺乳次数D.给予配方奶替代答案：C16.关于“奶阵”的描述，正确的是（）A.仅发生在哺乳前B.表现为乳房发热、刺痛感C.与催产素分泌无关D.每次哺乳仅出现1次答案：B17.哺乳期母亲接种新冠疫苗后（）A.需暂停哺乳24小时B.可以继续母乳喂养C.需检测乳汁中抗体含量D.禁止接种灭活疫苗答案：B18.婴儿“舌系带过短”影响母乳喂养的主要表现是（）A.哺乳时母亲乳头疼痛B.婴儿吸吮时舌头前伸不足C.乳汁吞咽困难D.以上均正确答案：D19.关于“背奶妈妈”乳汁储存的注意事项，错误的是（）A.使用专用储奶袋（瓶）B.标注挤奶日期和时间C.不同时间挤出的乳汁可混合储存D.运输时使用冰袋保持低温答案：C20.哺乳期母亲出现“乳头皲裂”时，最有效的处理方法是（）A.涂抹红霉素软膏B.暂停哺乳改用吸奶器C.哺乳后涂抹自己的乳汁D.用酒精消毒乳头答案：C二、多项选择题（每题3分，共30分）1.促进乳汁分泌的关键因素包括（）A.频繁有效的哺乳B.母亲充足的睡眠C.合理的营养摄入D.良好的心理状态答案：ABCD2.婴儿饥饿的早期信号包括（）A.手指放嘴边做吸吮动作B.睡眠中出现觅食动作C.哭闹不安D.身体活动增加答案：ABD3.哺乳期母亲需避免的食物或饮品包括（）A.过量咖啡因（>300mg/天）B.酒精（任何量）C.生鱼片等生食D.辛辣刺激性食物（个体耐受差异大）答案：ABC4.关于“母婴同室”的正确做法是（）A.24小时与婴儿在一起B.仅夜间分开护理C.按需哺乳D.每日母婴分离不超过1小时答案：AC5.早产儿母乳喂养支持措施包括（）A.产后30分钟内开始皮肤接触B.每2-3小时挤奶1次（包括夜间）C.使用奶瓶喂养时选择慢流速奶嘴D.根据医生建议添加母乳强化剂答案：ABD6.评估婴儿摄入充足的指标有（）A.出生后5-7天恢复出生体重B.每日尿湿6块以上尿布（浅色）C.每日排便2-5次（黄色软便）D.哺乳后婴儿安静入睡2-3小时答案：ABCD7.乳腺炎的典型症状包括（）A.乳房局部红肿热痛B.体温升高（>38.5℃）C.乳汁中有脓血D.患侧淋巴结肿大答案：ABD8.哺乳期母亲用药原则包括（）A.选择进入乳汁量少的药物B.在哺乳后立即用药C.避免使用哺乳期禁用药物D.用药前咨询医生或药师答案：ABCD9.关于“乳头混淆”的预防措施，正确的是（）A.出生后早期避免使用奶瓶或安抚奶嘴B.必须使用代乳品时采用小勺喂养C.按需哺乳，不规定哺乳时间D.哺乳困难时优先使用吸奶器答案：ABC10.母乳喂养对母亲的益处包括（）A.促进子宫收缩，减少产后出血B.降低乳腺癌和卵巢癌风险C.帮助产后体重恢复D.延长生育间隔（自然避孕）答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10分）1.剖宫产母亲因手术影响，产后无法立即哺乳。（）答案：×（剖宫产母亲应在术后清醒后尽早开始哺乳）2.婴儿出生后第一口食物应喂葡萄糖水预防低血糖。（）答案：×（应尽早开始母乳喂养）3.哺乳期母亲月经复潮会导致乳汁质量下降。（）答案：×（月经期间乳汁成分基本稳定，仅量可能暂时减少）4.婴儿夜间不需要哺乳，应培养规律睡眠。（）答案：×（婴儿胃容量小，夜间需要按需哺乳）5.乳汁清稀说明营养不足，需添加配方奶。（）答案：×（前奶较稀含水分和蛋白质，后奶含脂肪，两者共同满足需求）6.哺乳期母亲接种流感疫苗后需暂停哺乳。（）答案：×（流感疫苗为灭活疫苗，哺乳期可安全接种）7.婴儿出现“拒乳”一定是母乳不足。（）答案：×（可能是口腔问题、疾病或环境干扰）8.挤奶时应优先选择电动吸奶器，手动挤奶效果差。（）答案：×（正确的手动挤奶可达到与吸奶器相同效果）9.双胞胎母亲乳汁量可以满足两个婴儿需求。（）答案：√（通过频繁哺乳，多数母亲可实现双胎喂养）10.哺乳期母亲染发不会影响母乳喂养。（）答案：×（染发剂可能通过皮肤吸收进入乳汁，建议暂停哺乳或选择植物染发剂）四、简答题（每题6分，共30分）1.简述哺乳过程中婴儿正确含接的评估要点。答案：正确含接应满足以下要点：①婴儿嘴张得很大（呈“鱼嘴状”）；②下唇向外翻（呈“反唇”）；③舌头呈勺状环绕乳晕；④婴儿的下巴贴紧乳房；⑤可见婴儿的颊部肌肉有节奏地运动（非内陷）；⑥哺乳时母亲无持续疼痛（仅初始10-20秒可能有轻微不适）；⑦能听到吞咽声（每2-3次吸吮伴随1次吞咽）。2.列出哺乳期母亲饮食指导的核心内容。答案：①保证能量摄入：每日比孕前增加约500kcal（哺乳6个月内）；②优质蛋白：每日增加20g（鱼、禽、蛋、瘦肉、大豆类）；③钙摄入：每日1200mg（牛奶500ml+其他含钙食物）；④铁补充：多摄入富含铁的食物（红肉、动物肝脏），必要时补充铁剂；⑤维生素：多吃新鲜蔬菜（深色为主）和水果；⑥水分：每日饮水1500-2000ml（汤类、牛奶可计入）；⑦避免：过量咖啡因（<200mg/天）、酒精、未经巴氏消毒的乳制品、生肉/生鱼；⑧个体差异：根据母亲体质调整，避免强迫进食。3.简述“母乳不足”的常见原因及干预措施。答案：常见原因：①哺乳频率不足（<8次/天）；②含接姿势错误（未有效刺激乳腺）；③母亲心理因素（焦虑、抑郁）；④营养摄入不足（能量/蛋白质缺乏）；⑤药物影响（如含雌激素的避孕药）；⑥乳腺发育异常（如先天性导管堵塞）；⑦婴儿健康问题（如舌系带过短、腭裂）。干预措施：①增加哺乳次数（24小时内8-12次），包括夜间；②指导正确含接姿势，确保有效吸吮；③提供心理支持（家庭/医护人员），缓解焦虑；④调整饮食（增加优质蛋白和液体摄入）；⑤排除药物影响（更换安全药物）；⑥评估婴儿口腔结构（必要时进行舌系带修剪）；⑦短期补充时采用“补授法”（先哺乳再补充），避免乳头混淆；⑧必要时使用吸奶器（每2-3小时挤奶），刺激乳汁分泌。4.阐述“乳腺炎”的处理原则。答案：处理原则：①继续哺乳（患侧更需频繁哺乳，避免乳汁淤积）；②患侧乳房局部处理：哺乳前热敷（5-10分钟），哺乳时从肿块向乳头方向按摩，哺乳后冷敷（缓解肿胀）；③药物治疗：体温>38.5℃或症状严重时，使用对乙酰氨基酚退热，细菌感染时选择哺乳期安全的抗生素（如青霉素类）；④休息与营养：保证充足睡眠，增加液体摄入；⑤预防脓肿：如出现持续高热、肿块软化，及时就医（可能需穿刺引流）；⑥避免错误操作：禁止用力挤压乳房，避免使用酒精/碘伏过度消毒乳头。5.说明“早产儿母乳喂养支持”的特殊注意事项。答案：特殊注意事项：①早接触早开奶：出生后30分钟内皮肤接触，即使无法直接哺乳，也应在产后1小时内开始挤奶；②挤奶频率：每2-3小时挤奶1次（24小时内8-12次），包括夜间，维持乳汁分泌；③乳汁储存：使用无菌储奶容器，标注时间（4℃冷藏≤48小时，-20℃冷冻≤6个月），解冻后24小时内使用；④直接哺乳时机：当早产儿具备协调吸吮-吞咽-呼吸能力（通常矫正胎龄34-36周）时，开始尝试亲喂；⑤强化营养：根据医生评估，添加母乳强化剂（补充蛋白质、钙、磷等），需个体化调整剂量；⑥袋鼠式护理：增加母婴皮肤接触，促进乳汁分泌和婴儿发育；⑦监测生长：定期评估体重、身长、头围增长（使用早产儿生长曲线），调整喂养方案；⑧家庭支持：指导家长正确挤奶、储存和喂养技巧，提供心理支持缓解焦虑。五、案例分析题（每题15分，共30分）案例1：产妇李某，28岁，顺产第3天，主诉“乳房胀痛明显，婴儿含接后哭闹，哺乳时乳头疼痛剧烈，每日哺乳4-5次，夜间未哺乳”。查体：双侧乳房充盈，皮肤发红，可触及散在硬块，乳头可见皲裂。婴儿体重2900g（出生体重3200g），近24小时尿湿2块尿布，未排便。问题：（1）分析该案例中存在的主要问题；（2）提出针对性干预措施。答案：（1）主要问题：①哺乳频率不足（每日仅4-5次，未夜间哺乳）导致乳汁淤积；②含接姿势错误（引起乳头皲裂和婴儿哭闹）；③乳胀未及时处理（乳房红肿、硬块）；④婴儿摄入不足（体重下降超过7%，尿便次数少）；⑤乳头皲裂加重哺乳疼痛，形成恶性循环。（2）干预措施：①立即增加哺乳频率（每2-3小时1次，包括夜间），优先喂养患侧乳房；②指导正确含接：帮助婴儿张大嘴，含住乳头及大部分乳晕（上乳晕含入更多），确保下唇外翻，下颌贴近乳房；③缓解乳胀：哺乳前温敷乳房（40-45℃毛巾，5分钟），哺乳时从硬块向乳头方向轻柔按摩，哺乳后冷敷（卷心菜叶或冷毛巾，10分钟）；④处理乳头皲裂：哺乳后挤出少量乳汁涂抹乳头，自然干燥；避免使用肥皂清洗乳头；疼痛严重时可短暂使用乳头保护罩（需确保正确佩戴）；⑤评估婴儿摄入：增加哺乳后观察吞咽声（每2-3次吸吮1次吞咽），记录24小时尿便次数（目标：尿≥6次，便≥2次）；⑥心理支持：解释乳胀是正常生理过程，鼓励坚持哺乳，缓解产妇焦虑；⑦若婴儿持续哭闹拒乳，可暂时用小勺或杯子补充少量母乳（挤出的乳汁），避免奶瓶混淆；⑧48小时后复查：若乳房红肿加重、体温升高，需考虑乳腺炎，给予抗生素治疗（如青霉素V钾）。案例2：产妇王某，32岁，剖宫产分娩早产儿（胎龄32周，体重1600g），婴儿因呼吸窘迫收入NICU，需住院2周。产妇希望坚持母乳喂养，目前产后第2天，已开始挤奶，每日挤奶4次，每次挤出10-15ml，担心乳汁不足。问题：（1）分析该产妇乳汁分泌不足的可能原因；（2）设计个性化母乳喂养支持方案。答案：（1）可能原因：①挤奶频率不足（每日仅4次，需8-12次刺激）；②剖宫产术后激素水平变化（泌乳素上升可能延迟）；③母婴分离导致心理压力（焦虑影响乳汁分泌）；④初乳阶段乳汁量少（产后2-3天通常为初乳，量5-40ml/天属正常）；⑤挤奶方法不正确（未使用正确手法或吸奶器）。（2）支持方案：①调整挤奶频率：每2-3小时挤奶1次（24小时内8-12次），包括夜间（尤其是凌晨3-5点泌乳素分泌高峰）；②正确挤奶方法：使用医院级电动吸奶器（双侧同时挤奶效果更佳），刺激阶段（频率80-100次/分钟）2分钟，排空阶段（频率40-60次/分钟）15-20分钟，总时间20-30分钟/次；③母婴联系：每日通过视频或皮肤接触（病情允许时）增加母婴互动，促进催产素分泌；④饮食指导：每日摄入能量2500-2800kcal，蛋白质90-100g（鱼、蛋、瘦肉、豆腐），液体1500-2000ml（汤类、牛奶、温水），可适当饮用哺乳期专用营养补充剂（如含葫芦巴的饮品）；⑤心理支持：由护士或母乳喂养顾问