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文档简介
2025年医疗临床辅助服务员模拟题+答案一、单项选择题(共20题,每题2分,共40分)1.为昏迷患者进行口腔护理时,开口器应从()处放入。A.门齿B.臼齿C.尖齿D.切齿答案:B2.无菌包打开后未使用完,有效期为()。A.4小时B.12小时C.24小时D.48小时答案:C3.测量腋温时,体温计需夹紧()分钟。A.3B.5C.10D.15答案:C4.患者发生输液反应(如发热)时,首先应()。A.减慢输液速度B.立即停止输液C.通知医生D.更换输液器答案:B5.压疮Ⅰ期的表现是()。A.局部皮肤红、肿、热、痛,无破损B.表皮水疱形成,真皮层部分损伤C.全层皮肤缺失,可见皮下脂肪D.组织坏死,深达肌肉或骨骼答案:A6.为术后患者进行轴线翻身时,至少需要()人协助。A.1B.2C.3D.4答案:B7.采集血培养标本时,需消毒皮肤的范围是()。A.直径≥5cmB.直径≥8cmC.直径≥10cmD.直径≥12cm答案:B8.成人正常脉率范围是()。A.60-100次/分B.70-110次/分C.50-90次/分D.80-120次/分答案:A9.为患者进行鼻饲时,食物温度应控制在()℃。A.25-30B.30-35C.38-40D.40-45答案:C10.患者跌倒后,首先应()。A.立即扶起患者B.评估患者意识及生命体征C.检查有无外伤D.报告医生答案:B11.进行手卫生时,流动水洗手的时间应不少于()秒。A.10B.15C.20D.30答案:B12.为气管切开患者吸痰时,吸痰管插入深度应超过套管()cm。A.1-2B.2-3C.3-4D.4-5答案:B13.长期卧床患者预防深静脉血栓的最有效措施是()。A.抬高下肢B.穿弹力袜C.被动或主动活动下肢D.局部按摩答案:C14.患者发生低血糖反应(如出冷汗、心悸)时,应立即()。A.注射胰岛素B.进食含糖食物(如饼干、糖水)C.静脉推注生理盐水D.通知医生答案:B15.为留置导尿患者进行会阴护理时,消毒顺序应为()。A.由外向内、自上而下B.由内向外、自上而下C.由外向内、自下而上D.由内向外、自下而上答案:B16.雾化吸入时,指导患者的呼吸方式应为()。A.快速深呼吸B.缓慢深吸气,屏气2-3秒后缓慢呼气C.正常呼吸D.深吸气后快速呼气答案:B17.患者氧疗时,氧流量为2L/min,其氧浓度约为()。A.21%B.25%C.29%D.33%答案:C(公式:氧浓度=21+4×氧流量)18.为患者进行温水擦浴降温时,水温应控制在()℃。A.25-30B.32-34C.38-40D.40-45答案:B19.患者发生窒息时,急救措施首选()。A.立即气管插管B.海姆立克急救法(腹部冲击法)C.胸外按压D.人工呼吸答案:B20.医疗废物中,使用后的一次性注射器属于()。A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.化学性废物答案:C二、多项选择题(共10题,每题3分,共30分。每题至少2个正确选项,多选、少选、错选均不得分)1.预防压疮的措施包括()。A.每2小时翻身1次B.保持皮肤清洁干燥C.使用气垫床D.增加蛋白质摄入答案:ABCD2.为患者进行转运时,需注意()。A.昏迷患者头偏向一侧B.输液患者保持输液袋高于穿刺部位C.骨折患者固定好肢体D.转运前评估患者生命体征答案:ABCD3.手卫生的正确时机包括()。A.接触患者前B.接触患者体液后C.接触患者周围环境后D.接触清洁物品前答案:ABCD4.关于无菌操作原则,正确的是()。A.无菌物品与非无菌物品分开放置B.无菌包潮湿后需重新灭菌C.取无菌物品时可用无菌持物钳D.无菌区域的边缘3cm为非无菌区答案:ABC5.为患者进行口腔护理时,正确的操作是()。A.昏迷患者用血管钳夹紧棉球B.棉球不可过湿C.义齿用冷水浸泡D.擦洗顺序为唇→颊→牙龈→舌面答案:ABCD6.患者发生药物过敏反应(如皮疹、呼吸困难)时,应()。A.立即停止用药B.保持呼吸道通畅C.皮下注射肾上腺素(遵医嘱)D.记录反应时间及症状答案:ABCD7.关于生命体征测量,正确的是()。A.测口温时患者不可咬体温计B.测脉搏时需计数30秒×2C.测呼吸时应避免患者察觉D.测血压时袖带松紧以能放入1指为宜答案:ACD(注:正常脉搏计数30秒×2,异常需计数1分钟)8.为留置胃管患者进行鼻饲时,需确认胃管在胃内的方法包括()。A.抽吸胃液B.听气过水声(向胃管内注入10ml空气,听诊器置胃部)C.观察有无咳嗽、发绀(插管时)D.胃管末端放入水中无气泡逸出答案:ABD9.关于导尿操作,正确的是()。A.女性患者导尿时需分开大、小阴唇B.导尿管插入深度:女性4-6cm,男性20-22cmC.首次放尿量不超过1000mlD.操作中严格无菌原则答案:ABCD10.患者发生跌倒/坠床后的处理措施包括()。A.立即评估意识、瞳孔、生命体征B.检查有无骨折、出血等外伤C.协助患者取舒适体位(如平卧位)D.报告医生并记录事件经过答案:ABCD三、案例分析题(共2题,每题15分,共30分)案例1:患者张某,男,72岁,因“脑梗死”入住神经内科,右侧肢体偏瘫,长期卧床,意识清楚,能简单交流。入院第5天,责任护士发现其骶尾部皮肤发红,压之不褪色,未破损。问题:1.该患者骶尾部皮肤属于压疮哪一期?判断依据是什么?(5分)2.针对该期压疮,应采取哪些护理措施?(10分)答案:1.属于压疮Ⅰ期(淤血红润期)。判断依据:局部皮肤完整,出现压之不褪色的红斑,与周围组织界限清楚,常位于骨隆突处(如骶尾部),患者长期卧床,局部受压是主要诱因。2.护理措施:(1)避免局部继续受压:每2小时翻身1次,使用气垫床或软枕抬高骶尾部,减少骨隆突处与床面的接触压力;(2)保持皮肤清洁干燥:及时清理大小便,避免潮湿刺激,每日用温水清洁皮肤,动作轻柔;(3)促进局部血液循环:对受压部位进行按摩(避开红斑处),或使用红外线照射(需遵医嘱);(4)加强营养支持:指导患者或家属增加蛋白质、维生素摄入(如鸡蛋、牛奶、新鲜果蔬),必要时遵医嘱补充营养剂;(5)密切观察病情:记录红斑范围、颜色变化及皮肤温度,若红斑持续不退或出现水疱,及时报告医生;(6)健康宣教:向患者及家属解释压疮的诱因及预防方法,指导家属协助翻身和观察皮肤情况。案例2:患者李某,女,58岁,因“糖尿病”入院,今日上午在病房自行如厕时突然晕倒,呼叫无反应,面色苍白,四肢湿冷,家属立即呼叫护士。问题:1.护士到达现场后应首先采取哪些急救措施?(8分)2.若患者苏醒后自述“心慌、手抖、出冷汗”,最可能的原因是什么?需如何处理?(7分)答案:1.急救措施:(1)立即评估意识:轻拍患者双肩,在耳边大声呼唤“阿姨,您怎么了?”确认无反应;(2)评估呼吸:观察胸廓起伏(5-10秒),若呼吸停止,立即开始心肺复苏;(3)评估生命体征:触摸颈动脉(喉结旁开2-3cm),若脉搏消失,立即进行胸外按压;(4)若患者有呼吸和脉搏,取平卧位,抬高下肢15-30°,促进回心血量;(5)监测血糖:快速血糖仪检测血糖(患者有糖尿病史,晕倒可能与低血糖相关);(6)开放静脉通道(若条件允许),遵医嘱给予葡萄糖溶液;(7)通知医生,持续监测生命体征(血压、心率、血氧饱和度);(8)记录事件发生时间、地点、患者表现及处理措施。2.最可能的原因是低血糖反应(糖尿病患者常见并发症,尤其未按时进食或降糖药过量时)。处理措施:(1)立即给予含糖食物:如口服15-20g葡萄糖(或糖水、蜂蜜、饼干);(2)15分钟后复查血糖,若仍低于3.9mmol/L,重复给予含糖食物;(3)若患者意识障碍无法口服,遵医嘱静脉注射50%葡萄糖40-60ml;(4)查找低血糖诱因:询问患者是否按时进食、降糖药剂量是否正确、是否有剧烈活动等;(5)健康宣教:指导患者规律饮食,随身携带含糖食品,避免空腹运动,监测血糖变化并记录。四、操作题(共1题,20分)题目:为昏迷患者进行口腔护理(需口述操作步骤及注意事项)答案(操作步骤及评分要点):准备阶段(4分):1.评估患者:意识状态(昏迷)、口腔情况(有无溃疡、异味、义齿)、生命体征(如呼吸、血氧);2.用物准备:治疗盘(内备弯盘、治疗碗2个:1个盛无菌棉球(15-20个,生理盐水或漱口水)、1个盛镊子和血管钳)、压舌板、弯血管钳、治疗巾、吸水管(昏迷患者禁用)、手电筒、液状石蜡(或润唇膏)、开口器、无菌手套;3.环境准备:关闭门窗,调节室温(22-24℃),光线充足;4.护士准备:洗手、戴口罩。操作步骤(12分):1.核对患者信息(姓名、床号),向家属解释操作目的(取得配合);2.协助患者取侧卧位或平卧位头偏向一侧,铺治疗巾于患者颌下,弯盘置于口角旁;3.检查口腔:用手电筒观察口腔黏膜、舌苔、牙龈情况(如有义齿,先取下浸泡于冷水中);4.打开开口器(从臼齿处放入,避免损伤门齿),协助患者张口;5.用血管钳夹紧棉球(不可过湿,避免误吸),按顺序擦洗:(1)左侧颊部→左上内侧面→左上咬合面→左下内侧面→左下咬合面→左下颊部;(2)右侧同左侧;(3)硬腭→舌面→舌下;6.每擦洗一个部位更换一个棉球,擦洗完毕用血管钳夹干棉球擦拭口角;7.检查口腔清洁情况,若有溃疡,遵医嘱涂药(如冰硼散);8.撤去治疗巾,用液状石蜡涂抹口唇;
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