手术室仪器试题及答案

手术室仪器试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分）1.高频电刀负极板粘贴部位应距离手术切口A.≥5cmB.≥10cmC.≥15cmD.≥20cm答案：C2.腹腔镜气腹机设定成人标准腹压上限为A.8mmHgB.12mmHgC.15mmHgD.20mmHg答案：C3.手术中突然发生“氩气刀无法点火”，首先应检查A.氩气钢瓶压力B.负极板接触C.中性电极阻抗D.刀头绝缘层答案：A4.超声刀手柄使用次数达到厂家标定上限后，必须A.低温等离子灭菌后继续使用B.强制报废并剪断线缆C.返回厂家做性能检测D.仅用于表浅组织答案：B5.手术灯无影率的国家标准（YY06272008）要求中心光斑无影率≥A.70%B.80%C.85%D.90%答案：D6.电动止血带成人下肢安全压力设定一般不超过A.250mmHgB.300mmHgC.350mmHgD.400mmHg答案：C7.腹腔镜镜头在术中出现“雾化”，最快速有效的处理是A.碘伏纱布擦拭B.70℃生理盐水预热C.0.1%过氧乙酸浸泡D.干纱布+防雾油答案：B8.高频电刀输出功率校准时，标准负载电阻为A.100ΩB.200ΩC.300ΩD.500Ω答案：C9.手术床纵向平移最大距离（电动C型臂兼容床）通常为A.200mmB.300mmC.400mmD.500mm答案：C10.氩气刀喷管与组织最佳距离为A.1mmB.3mmC.5mmD.10mm答案：B11.超声刀“TIMES”报警提示A.刀头裂纹B.扭力扳手未到位C.达到使用次数D.手柄过热答案：C12.手术中C型臂透视图像出现“百叶窗”伪影，最可能原因为A.发生器老化B.影像增强器磁场干扰C.线缆屏蔽破损D.准直器叶片未开全答案：B13.低温等离子灭菌系统过氧化氢浓度报警阈值通常为A.3mg/LB.5mg/LC.7mg/LD.9mg/L答案：B14.电动手术床蓄电池续航标准（满载）应≥A.30minB.50minC.80minD.100min答案：C15.腹腔镜30°镜视向角允许误差（YY0068.12008）为A.±1°B.±2°C.±3°D.±5°答案：B16.高频电刀双极模式下，组织阻抗>多少Ω时自动停机保护A.500B.800C.1000D.1200答案：C17.手术灯色温国家标准为A.3000±500KB.3500±500KC.4000±500KD.4500±500K答案：C18.氩气刀喷凝模式下，氩气流量一般设为A.0.5L/minB.1.0L/minC.2.0L/minD.4.0L/min答案：C19.超声刀刀头“银环”标记表示A.可重复使用5次B.可高温高压灭菌C.一次性使用D.仅用于开放手术答案：C20.手术中若电刀报警“PEAKVOLTAGE”，应首先A.降低功率B.更换负极板C.检查刀头绝缘D.切换模式答案：A21.腹腔镜气腹管一次性使用原因在于A.防止交叉感染B.管壁易老化C.接头易漏气D.以上均是答案：D22.C型臂透视剂量面积乘积（DAP）单位是A.mGy·cm²B.Gy·cm²C.μGy·m²D.cGy·cm²答案：A23.手术床电动刹车失效时，应启用的手动刹车旋转方向为A.顺时针B.逆时针C.任意方向D.先顺后逆答案：A24.高频电刀单极切模式下，峰值电压约为A.500VB.1000VC.2000VD.3000V答案：C25.氩气刀钢瓶颜色按国际标准为A.黑色B.灰色C.绿色D.蓝色答案：B26.超声刀系统“HANDPIECE”报警，排除手柄故障后仍报警，下一步A.更换扭力扳手B.重新识别刀头芯片C.重启主机D.更换发生器答案：B27.手术灯备用灯泡切换时间应≤A.0.1sB.0.2sC.0.5sD.1.0s答案：C28.电动止血带袖带宽度应≥肢体直径的A.20%B.30%C.40%D.50%答案：C29.腹腔镜冷光源灯泡寿命（氙灯）平均为A.300hB.500hC.1000hD.1500h答案：C30.高频电刀中性电极监测阻抗阈值上限为A.50ΩB.100ΩC.150ΩD.200Ω答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分）31.下列哪些属于超声刀系统必须校准的参数A.功率B.频率C.扭力D.振幅E.阻抗答案：ABD32.高频电刀负极板安全使用原则包括A.纵向粘贴B.毛发无需剃除C.完整贴合D.避开瘢痕E.双人核查答案：ACDE33.腹腔镜气腹机压力骤降报警可能原因A.套管阀门开放B.钢瓶耗尽C.管路脱落D.过滤器堵塞E.气腹针移位答案：ABCE34.手术灯无影性能受哪些因素影响A.灯盘直径B.灯珠数量C.反光曲面设计D.悬臂阻尼E.色温答案：ABC35.氩气刀禁忌证包括A.气道内息肉B.密闭腔室C.眼内手术D.安装心脏起搏器E.脂肪层较厚答案：BCD36.电动手术床蓄电池维护要点A.每月完全放电一次B.长期不用拆下负极C.每半年恒压充电D.避免深度放电E.使用镍镉电池替代答案：ACD37.C型臂防护三原则A.时间最短B.距离最远C.屏蔽最多D.电压最高E.视野最小答案：ABC38.低温等离子灭菌失败常见原因A.物品潮湿B.包装过紧C.过氧化氢胶囊破损D.温度低于15℃E.灭菌袋纸层向内答案：ABCD39.超声刀刀头保养正确做法A.术后立即超声清洗B.刀头张开空激发C.避免扭折线缆D.用橡胶保护套E.禁止金属刷擦洗答案：CDE40.高频电刀电磁干扰可影响A.心脏起搏器B.神经监护仪C.超声刀主机D.脑电监护E.体温探头答案：ABD三、判断题（每题1分，共10分）41.超声刀刀头可高温高压灭菌100次。答案：错误42.氩气刀喷凝时组织碳化层厚度小于电刀。答案：正确43.手术灯备用灯泡为卤素灯时，可热态瞬时切换。答案：正确44.腹腔镜30°镜比0°镜更易造成镜像翻转。答案：错误45.C型臂透视剂量与视野面积成反比。答案：错误46.电动止血带连续充气时间成人下肢不应超过120min。答案：错误47.高频电刀负极板婴幼儿可贴于背部。答案：正确48.低温等离子灭菌后物品可立即使用无需解析。答案：正确49.手术床蓄电池电量指示灯三格表示电量<50%。答案：错误50.氩气刀钢瓶剩余压力<0.5MPa时应停用。答案：正确四、填空题（每空1分，共20分）51.高频电刀单极切模式常用波形为________。答案：连续正弦波52.腹腔镜气腹机流量峰值成人常规设定________L/min。答案：2053.超声刀系统工作频率为________kHz。答案：55.554.手术灯照度中心最大值应≥________lx。答案：16000055.氩气刀喷管前端金属环为________电极。答案：中性56.C型臂透视自动亮度控制英文缩写________。答案：ABC57.电动手术床水平旋转角度一般为________°。答案：±3058.高频电刀双极镊子尖端间距标准________mm。答案：1.059.低温等离子灭菌循环时间约________min。答案：284560.止血带袖带宽度不足时，压力需按公式________增加。答案：1.5倍61.腹腔镜冷光源灯泡色温约________K。答案：600062.氩气刀钢瓶减压阀输出压力________MPa。答案：0.250.3563.超声刀刀头芯片记录信息包括________、________。答案：使用次数、型号64.手术灯显色指数Ra≥________。答案：9665.高频电刀漏电流正常值≤________mA。答案：15066.C型臂透视脉冲模式可降低剂量约________%。答案：305067.电动手术床蓄电池额定电压________V。答案：2468.腹腔镜气腹管内径________mm。答案：669.氩气刀喷凝深度一般不超过________mm。答案：370.超声刀系统自检时刀头应处于________状态。答案：张开五、简答题（每题6分，共30分）71.简述高频电刀负极板贴放部位选择原则。答案：1.血液丰富、肌肉厚实区域；2.距离手术切口最近且回路最短；3.避开骨突、瘢痕、脂肪肥厚、金属植入物；4.婴幼儿背部或大腿外侧；5.纵向贴放与电流方向一致；6.毛发浓密区需剃毛；7.双人核查确保100%贴合；8.术中每30min检查一次。72.腹腔镜镜头防雾三种方法比较。答案：1.预热法：70℃生理盐水浸泡3min，效果稳定、无化学残留，但需备用镜头；2.碘伏纱布擦拭：简便、成本低，可能残留黄色污渍；3.防雾油涂抹：形成亲水膜，持续30min，价格较高，对光学质量轻微影响。综合推荐预热+防雾油联合使用。73.写出氩气刀喷凝与电刀凝血的组织病理差异。答案：氩气刀喷凝：表面温度100120℃，形成薄层凝固带，胶原变性均匀，毛细血管闭塞完全，碳化层<0.5mm，深层热损伤<1mm；电刀凝血：局部温度可达200℃，凝固带厚，碳化层>1mm，细胞核碎裂明显，热损伤深度23mm，术后脱落风险高。74.电动止血带并发症“止血带麻痹”发生机制及预防。答案：机制：压力过高或时间过长→神经束缺血、微血管渗透性增加→轴突退变；预防：1.袖带宽度≥肢体直径40%；2.压力设定：上肢=收缩压+50mmHg，下肢=收缩压×2；3.时间上限：上肢60min，下肢90min；4.术中松带10min再充气；5.使用双层护套；6.术后缓慢放气，避免血流再灌注冲击。75.超声刀刀头断裂残留体内应急处理流程。答案：1.立即停刀，保持视野；2.通知手术团队，C型臂定位；3.尝试镜下钳取，勿盲目撕拉；4.失败则中转开放，使用金属探测器辅助；5.取出后检查刀头完整性，拍照记录；6.报告不良事件，封存器械，送厂家失效分析；7.术后影像复查，患者随访6个月。六、案例分析题（每题10分，共20分）76.病例：男，58kg，腹腔镜直肠癌根治，气腹压力15mmHg，流量20L/min，30min后PETCO₂升至55mmHg，SpO₂92%，气道压32cmH₂O。问题：（1）最可能并发症；（2）麻醉科应立即采取的三项措施；（3）手术室护士如何配合？答案：（1）CO₂气腹相关高碳酸血症并皮下气肿；（2）1.立即降低气腹压至1012mmHg；2.手控过度通气，调整呼吸频率至1618次/分；3.静注NaHCO₃纠正酸中毒，查血气。（3）护士：1.报告主刀，协助降低压力；2.准备血气分析仪、急救药品；3.检查各套管阀门，排除额外进气；4.记录事件，术后随访皮下气肿范围。7