常用流行病学测量指标试题及答案

常用流行病学测量指标试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母涂黑）1.某县2022年平均人口为50万人，年内共报告新发高血压病例3000例，当年因高血压死亡200例。该县高血压的年发病率为A.40/10万B.60/10万C.400/10万D.600/10万E.6000/10万答案：D2.在计算某病的期间患病率时，分母应为A.同期平均人口数B.同期暴露人口数C.同期患病人数D.同期新发病人数E.同期治愈人数答案：A3.下列哪项指标可直接反映疾病对人群生命质量综合损害A.潜在减寿年数（PYLL）B.伤残调整生命年（DALY）C.病死率D.超额死亡率E.续发率答案：B4.某队列研究随访10000人10年，发现新发糖尿病1000例，其中男性600例，女性400例。男性发病密度为A.6/1000人年B.60/1000人年C.600/1000人年D.无法计算，因未给出男性观察人年数E.6/10000人年答案：D5.某病病死率下降，最可能的原因是A.发病率升高B.死亡率升高C.医疗救治水平提高D.人口老龄化E.患病率下降答案：C6.关于罹患率，下列说法正确的是A.与发病率相同，只是名称不同B.通常用于描述慢性病流行强度C.分子为观察期间新发病例，分母为同期暴露人口D.时间范围通常大于一年E.分母为年平均人口答案：C7.某校发生诺如病毒胃肠炎暴发，3周内累计病例180例，该校共有师生2000人。该暴发的罹患率为A.9%B.90%C.180%D.0.9%E.18%答案：A8.计算标准化率的主要目的是A.消除年龄构成不同对率的影响B.提高率的精度C.降低抽样误差D.增加样本量E.使率具有时间可比性答案：A9.下列指标中，可用来评估筛检试验对人群早发现贡献的是A.灵敏度B.特异度C.阳性预测值D.阴性预测值E.约登指数答案：C10.某研究结果显示，吸烟与肺癌的RR=10，其含义为A.吸烟者患肺癌的概率是非吸烟者的10倍B.吸烟者肺癌死亡率是10/10万C.吸烟者肺癌病例占全部病例的10%D.吸烟者肺癌患病率是10%E.吸烟者因肺癌死亡占全死因的10%答案：A11.人群归因危险度百分比（PAR%）的大小取决于A.暴露组发病率与对照组发病率之差B.暴露组发病率与对照组发病率之比C.暴露率与相对危险度D.暴露率与特异危险度E.相对危险度与特异危险度答案：C12.某疫苗接种后，接种组发病率1%，对照组发病率5%，疫苗保护率为A.20%B.40%C.80%D.96%E.99%答案：C13.计算DALY时，下列哪项参数不需要A.发病年龄B.残疾权重C.期望寿命D.贴现率E.病死率答案：E14.关于二代发病率，下列描述正确的是A.分子为原发病例B.分母为全部家庭成员C.用于评价疫苗免疫持久性D.可评价接触者中续发风险E.时间范围通常为一年答案：D15.某市2022年因交通事故死亡150人，当年平均人口300万，交通事故死亡率为A.0.5/10万B.5/10万C.50/10万D.500/10万E.5000/10万答案：B16.下列哪项不是直接标准化率所需数据A.标准人群年龄别人口数B.标准人群年龄别死亡率C.研究人群年龄别人口数D.研究人群年龄别死亡率E.研究人群总死亡数答案：B17.某病潜伏期短且治愈后产生持久免疫，若该病在某地持续存在，则人群分布特征主要取决于A.出生率与人口流动B.病死率C.治愈率D.发病率E.感染率答案：A18.关于感染率，下列说法错误的是A.分子为检测阳性人数B.分母为受检人数C.可用于评估病毒在人群传播强度D.等同于发病率E.可通过血清学调查获得答案：D19.某队列研究观察人年数为100000，新发乳腺癌200例，发病密度为A.2/1000人年B.20/1000人年C.200/1000人年D.0.2/1000人年E.5/1000人年答案：A20.计算潜在减寿年数（PYLL）时，减寿上限年龄通常设定为A.60岁B.65岁C.70岁D.75岁E.85岁答案：D21.下列指标中，既可反映疾病频率又可反映危险因素作用强度的是A.患病率B.死亡率C.相对危险度D.病死率E.续发率答案：C22.若某病发病率与病程均长期稳定，则患病率与发病率关系可表示为A.患病率=发病率×病死率B.患病率=发病率×平均病程C.患病率=发病率÷平均病程D.患病率=发病率+死亡率E.患病率=发病率死亡率答案：B23.关于死亡构成比，下列说法正确的是A.分母为全部死亡人数B.可用于比较不同地区死亡风险C.受年龄构成影响小D.可直接反映疾病危害程度E.等同于死亡率答案：A24.某研究对1000名高血压患者随访5年，死亡100人，其中因心血管病死亡60人，心血管病死亡构成比为A.6%B.10%C.16%D.60%E.94%答案：D25.计算生存率时，最常用的方法是A.直接法B.寿命表法C.标准化法D.卡方检验E.t检验答案：B26.关于年龄别死亡率，下列说法错误的是A.可绘制年龄死亡曲线B.计算时分母为年龄组平均人口C.可直接比较不同地区同年龄组死亡水平D.不受人口年龄构成影响E.可计算累积死亡率答案：E27.若某病报告发病率逐年上升，但医疗诊断技术无明显改进，最可能的原因是A.人口老龄化B.真实发病率上升C.误诊减少D.漏报减少E.患病率下降答案：B28.计算超额死亡率时，对照死亡率通常选取A.历年最低死亡率B.历年平均死亡率C.同年其他地区死亡率D.同年其他年龄组死亡率E.同年其他疾病死亡率答案：B29.关于病死率与死亡率，下列关系正确的是A.病死率=死亡率×发病率B.死亡率=病死率×发病率C.病死率=死亡率÷发病率D.死亡率=病死率÷发病率E.两者无数学关系答案：B30.某病在某地暴发，若欲快速评估其侵袭速度，应首选A.罹患率B.患病率C.感染率D.死亡率E.病死率答案：A二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或以上正确答案，多选少选均不得分）31.下列哪些指标属于比（ratio）而非率（rate）A.相对危险度B.比值比C.死亡构成比D.发病率E.感染率答案：A、B、C32.可导致患病率升高的因素有A.发病率升高B.病死率升高C.病程延长D.人口老龄化E.治愈率提高答案：A、C、D33.计算标准化率可采用的方法包括A.直接法B.间接法C.倒推法D.寿命表法E.反推法答案：A、B34.关于DALY，下列说法正确的是A.包含早死损失与残疾损失B.可进行全球疾病负担比较C.计算时需使用残疾权重D.需对远期健康损失进行贴现E.单位为人年答案：A、B、C、D、E35.下列哪些情况适合使用罹患率A.食物中毒暴发调查B.流感疫情快速评估C.高血压慢性病监测D.登革热社区调查E.结核病五年趋势分析答案：A、B、D36.关于相对危险度（RR）与归因危险度（AR），下列说法正确的是A.RR说明暴露与疾病的关联强度B.AR说明暴露组净增加的风险C.RR可用于病因推断D.AR可用于公共卫生决策E.RR与AR单位相同答案：A、B、C、D37.计算疫苗效果指数（VE）需要的数据有A.接种组发病率B.对照组发病率C.接种覆盖率D.疫苗保护率E.接种人数答案：A、B38.下列哪些指标可直接用于优先确定公共卫生干预重点A.DALYB.PYLLC.PAR%D.病死率E.感染率答案：A、B、C39.关于死亡登记系统，下列说法正确的是A.可提供死因构成数据B.可计算死因别死亡率C.可评估疾病负担D.可完全替代发病监测系统E.可监测慢性病流行趋势答案：A、B、C40.若某病发病率低但病死率高，则A.死亡率可能较高B.患病率可能较低C.对PYLL贡献大D.对DALY贡献一定小E.需重点监测答案：A、B、C、E三、判断题（每题1分，共10分。正确请填“√”，错误填“×”）41.发病率与罹患率的分母均为同期暴露人口。答案：√42.患病率下降一定意味着发病率下降。答案：×43.标准化率可消除人口年龄构成差异，因此可直接比较不同地区健康水平。答案：√44.病死率高的疾病，其死亡率一定高。答案：×45.相对危险度可用于评估暴露与疾病的因果关联强度。答案：√46.感染率等于血清抗体阳性率。答案：×47.PAR%既与RR有关，也与人群暴露率有关。答案：√48.寿命表法计算生存率可处理失访数据。答案：√49.死亡构成比高说明该病对人群健康危害大。答案：×50.DALY计算时，残疾权重越大，疾病负担越高。答案：√四、计算与分析题（共40分，请写出公式、代入数据、计算步骤及结果，结果保留两位小数）51.（本题8分）某沿海城市2022年平均人口500万人，年内报告新发甲型肝炎病例2500例，其中死亡5例。（1）计算该市甲肝年发病率；（2）计算甲肝病死率；（3）若甲肝平均病程为30天，求患病率；（4）简述发病率与患病率差异的流行病学意义。答案：（1）年发病率=2500/5000000×100000/10万=50/10万（2）病死率=5/2500×100%=0.20%（3）患病率=发病率×平均病程=50/10万×30/365=4.11/10万（4）发病率反映疾病新发生速度，用于病因研究；患病率反映疾病现存负担，用于卫生资源配置。两者差异提示病程长短与治愈水平。52.（本题8分）一项队列研究纳入吸烟与不吸烟男性各10000人，随访10年，数据如下：吸烟组：观察人年数90000，肺癌死亡180例；不吸烟组：观察人年数95000，肺癌死亡20例。（1）计算吸烟组与不吸烟组肺癌死亡密度；（2）计算相对危险度（RR）；（3）计算归因危险度（AR）；（4）若人群吸烟率为40%，计算人群归因危险度百分比（PAR%）。答案：（1）吸烟组死亡密度=180/90000=2.00/1000人年；不吸烟组=20/95000=0.21/1000人年（2）RR=2.00/0.21=9.52（3）AR=2.000.21=1.79/1000人年（4）PAR%=[0.4×(9.521)]/[0.4×(9.521)+1]×100%=77.35%53.（本题8分）某地开展乳腺癌筛检，结果如下：乳腺癌患者1000人中试验阳性900人；非乳腺癌者9000人中试验阳性1800人。（1）计算灵敏度、特异度；（2）若该地区乳腺癌患病率为50/10万，求阳性预测值；（3）若将患病率提高至500/10万，再求阳性预测值；（4）简述患病率对预测值的影响。答案：（1）灵敏度=900/1000=90.00%；特异度=(90001800)/9000=80.00%（2）阳性预测值=(0.0005×0.9)/[0.0005×0.9+0.9995×0.2]=0.22%（3）阳性预测值=(0.005×0.9)/(0.005×0.9+0.995×0.2)=2.20%（4）患病率升高，阳性预测值升高；反之降低。临床高危人群筛检效率更高。54.（本题8分）某国2022年数据：平均人口3000万，期望寿命80岁，贴现率3%，年龄权重系数0.04。因急性心梗死亡共30000人，平均死亡年龄65岁，残疾权重0.50，平均残疾持续2年。（1）计算急性心梗死亡所致PYLL（减寿上限80岁）；（2）计算急性心梗所致DALY（仅考虑死亡与残疾，忽略年龄权重与贴现简化计算）；（3）若通过干预可使