口腔预防医学习题及答案

口腔预防医学习题及答案一、口腔流行病学与口腔健康调查1.【单选】2015—2016年全国第四次口腔健康流调结果显示，我国65—74岁老年人根面龋患龋率为A.22.4%B.37.8%C.45.6%D.61.7%答案：C2.【单选】在口腔健康调查中，Kappa值用于评价检查者之间的一致性，当Kappa=0.78时，一致性水平应判定为A.较差B.中等C.良好D.几乎完全一致答案：C3.【单选】Dean氟牙症分类中，牙面呈明显白垩样改变且部分区域有棕色染色，应记为A.可疑（0.5）B.很轻（1）C.轻度（2）D.中度（3）答案：D4.【单选】下列哪项不是口腔健康影响程度量表（OHIP14）的维度A.功能限制B.生理疼痛C.社交回避D.残障答案：C5.【单选】在进行口腔癌筛查时，推荐采用的光学辅助检查技术是A.窄带成像（NBI）B.激光诱导荧光（VELscope）C.甲苯胺蓝染色D.醋酸白化试验答案：B6.【单选】关于口腔健康抽样调查，下列说法正确的是A.分层抽样可减少选择性偏倚B.整群抽样误差一定小于简单随机抽样C.样本量越大，系统误差越小D.随机误差可通过严格培训检查者消除答案：A7.【单选】WHO推荐用于监测龋病趋势的指数年龄组是A.5岁B.8岁C.12岁D.15岁答案：C8.【单选】在口腔癌生存分析中，最常用的观察起点是A.首次确诊日期B.首次治疗日期C.病理报告日期D.症状出现日期答案：A9.【单选】下列哪项属于口腔健康社会决定因素A.唾液缓冲能力B.家庭收入C.变形链球菌毒力D.釉质发育不全答案：B10.【单选】关于口腔健康相关生活质量（OHRQoL），下列描述错误的是A.属于主观健康评价B.可受文化背景影响C.与临床指标完全线性相关D.可用于干预效果评价答案：C11.【多选】下列哪些情况属于口腔健康调查中的信息偏倚A.检查者标准掌握不一致B.问卷中敏感问题拒答C.抽样框遗漏偏远地区D.受检者因疼痛拒绝接受检查E.记录表项目缺失答案：A、B、E12.【多选】关于口腔癌危险因素，下列哪些被IARC列为1类致癌物A.槟榔果B.无烟烟草C.人乳头瘤病毒16型D.甲醛E.酒精饮料答案：A、B、C、E13.【判断】口腔健康调查中，应答率低于60%时，调查结果仍可完全代表目标人群口腔健康状况。答案：错误14.【判断】在Dean氟牙症指数中，若两颗牙氟牙症程度不同，应以较轻的一颗作为个人氟牙症分值。答案：错误15.【填空】WHO规定，12岁儿童恒牙龋均（DMFT）______以下为龋病患病很低水平。答案：1.216.【简答】简述口腔健康影响程度量表（OHIP14）中“心理不适”维度的两个典型问题。答案：1.“您有没有因为牙齿、口腔或义齿问题而感到紧张？”2.“您有没有因为牙齿、口腔或义齿问题而感到难为情？”17.【案例分析】某县2022年开展12岁儿童口腔健康调查，共检查800人，患龋者480人，龋均2.0，其中未治疗龋占85%。请计算：（1）患龋率；（2）需治疗牙数；（3）根据WHO标准，评价该县龋病患病水平。答案：（1）480/800×100%=60%；（2）800×2.0×0.85=1360颗；（3）龋均2.0，属“中等”水平。二、龋病病因与预防策略1.【单选】下列哪项不是Stephan曲线直接反映的内容A.菌斑pH动态B.酸产生速度C.釉质脱矿临界pHD.唾液缓冲能力答案：D2.【单选】关于“窗口”理论，下列说法正确的是A.乳牙列在出生后2年内完成感染B.变形链球菌定植关键期为19—31月龄C.定植后菌量终生不变D.与喂养方式无关答案：B3.【单选】下列糖类中，致龋力排序正确的是A.蔗糖＞葡萄糖＞山梨醇＞木糖醇B.葡萄糖＞蔗糖＞乳糖＞木糖醇C.蔗糖＞乳糖＞葡萄糖＞木糖醇D.乳糖＞蔗糖＞葡萄糖＞山梨醇答案：A4.【单选】含氟牙膏氟浓度为1450mg/kg，5岁儿童每次用量应控制为A.0.25gB.0.5gC.1.0gD.1.5g答案：A5.【单选】下列哪项属于化学性菌斑控制剂A.氯己定B.碳酸氢钠C.磷酸钙D.聚甲基乙烯醚顺酐答案：A6.【单选】关于非致龋性甜味剂，下列描述错误的是A.木糖醇可被变形链球菌代谢产酸B.赤藓糖醇热量几乎为零C.山梨醇致龋性低于蔗糖D.阿斯巴甜不提供底物给致龋菌答案：A7.【单选】“高风险”儿童定义中，DMFS增量在12个月内超过A.0.5B.1.0C.1.5D.2.0答案：B8.【单选】下列哪项不是氟化物防龋的次要机制A.抑制糖酵解酶B.促进釉质再矿化C.抑制细菌产酸D.形成氟磷灰石降低溶解度答案：B9.【单选】关于树脂渗透技术，下列说法正确的是A.仅适用于已形成龋洞的病变B.对邻面光滑面龋无效C.可阻断早期釉质龋进展D.需去除大量健康牙体组织答案：C10.【单选】下列哪项属于“共同危险因素”策略在龋病预防中的体现A.学校氟化饮水B.减少含糖零食摄入C.推广窝沟封闭D.含氟牙膏刷牙答案：B11.【多选】下列哪些措施可同时降低龋病和肥胖风险A.限制游离糖摄入＜10%EB.用无糖口香糖代替含糖零食C.增加全谷物摄入D.餐后咀嚼含木糖醇口香糖E.睡前饮用牛奶答案：A、B、C、D12.【多选】关于氟化物防龋安全窗口，下列说法正确的是A.0.05mg/kg·d可防龋无氟斑风险B.0.10mg/kg·d可能产生轻度氟斑C.超过1.0mg/kg·d可致重度氟斑D.母乳氟浓度约为0.01mg/LE.成人致死剂量为32—64mg/kg答案：A、B、C、D、E13.【判断】釉质脱矿临界pH值为5.5，该值不受釉质氟含量影响。答案：错误14.【判断】“Stephan曲线”下降幅度越大，提示菌斑致龋力越强。答案：正确15.【填空】WHO提出，到2025年，12岁儿童DMFT均值应控制在______以下。答案：1.516.【简答】简述“糖频率—时间—清除”三联因素在龋病预防中的临床意义。答案：减少糖摄入频率可缩短菌斑产酸时间；延长糖清除时间（如黏性糖）增加脱矿风险；通过咀嚼无糖口香糖或刷牙可加速清除，缩短酸暴露时间，从而阻断脱矿—再矿化失衡。17.【案例分析】某7岁儿童，DMFT=4，母亲DMFT=18，睡前饮果汁习惯，唾液流速0.8mL/min，变形链球菌计数>105CFU/mL。请依据Cambra模型制定个性化防龋方案。答案：①高风险：使用含氟牙膏（1450ppm）每日2次，每次0.5g；②专业措施：每3个月局部涂氟（2.26%varnish），半年内完成第一恒磨牙窝沟封闭；③行为干预：停止睡前果汁，改用白水；④替代：餐后咀嚼含木糖醇口香糖（≥5g/d）；⑤微生物：氯己定凝胶（0.12%）每晚刷牙后使用，连用2周；⑥随访：3个月复查菌斑pH及MS计数，若仍>105，重复氯己定疗程。三、氟化物与窝沟封闭1.【单选】下列哪种氟化物制剂氟离子释放持续时间最长A.氟化钠溶液B.氟保护漆C.氟化泡沫D.氟化银二胺答案：B2.【单选】氟化泡沫常规使用时间为A.1minB.2minC.4minD.10min答案：C3.【单选】关于氟化银二胺（SDF），下列说法错误的是A.可致牙面黑色染色B.推荐浓度为38%C.每年1次即可有效防龋D.对牙髓有毒性作用答案：D4.【单选】封闭剂保留率评价中，Brien评分系统将“部分保留”定义为A.＜10%脱落B.10%—50%脱落C.＞50%脱落D.完全脱落答案：B5.【单选】下列哪项不是影响封闭剂保留率的牙面因素A.釉质矿化程度B.操作隔湿C.牙位D.患者年龄答案：D6.【单选】关于窝沟封闭防龋成本效果，下列说法正确的是A.封闭一颗牙成本低于充填一颗牙B.封闭后无需复查C.对邻面龋无效D.仅适用于恒牙答案：A7.【单选】氟化钠varnish推荐干燥时间为A.10sB.30sC.1minD.4min答案：C8.【单选】下列哪项属于氟化物慢性中毒的早期表现A.恶心呕吐B.腹泻C.斑釉D.肌肉痉挛答案：C9.【单选】关于社区氟化饮水，最佳氟浓度范围（温带地区）为A.0.3—0.5mg/LB.0.5—0.7mg/LC.0.7—1.0mg/LD.1.0—1.2mg/L答案：C10.【单选】封闭剂固化后，即刻咬合检查出现高点，正确处理为A.无需调磨B.用探针去除高点C.用细粒钻石车针调磨D.重新封闭答案：C11.【多选】下列哪些情况属于窝沟封闭禁忌证A.已出现龋洞B.釉质发育不全C.对丙烯酸酯过敏D.窝沟浅且自洁好E.患者不能配合隔湿答案：A、C、D、E12.【多选】关于氟化物与氟牙症关系，下列说法正确的是A.氟牙症仅发生在发育期B.出生后高氟摄入不会导致氟牙症C.氟牙症严重程度与剂量正相关D.氟牙症釉质抗酸能力增强E.恒中切牙矿化完成于出生后3年答案：A、C、D13.【判断】氟化银二胺使用后牙面黑色染色可通过抛光去除。答案：错误14.【判断】封闭剂含填料型比无填料型耐磨性更好但固化深度较小。答案：正确15.【填空】WHO规定，学校氟化饮水氟浓度应比社区自来水氟浓度低______mg/L，以防学生因在校饮水量增加导致氟摄入过量。答案：0.216.【简答】简述氟化泡沫与氟化varnish在临床操作中的三点差异。答案：①形态：泡沫为泡沫状，varnish为黏稠漆状；②时间：泡沫4min，varnish1min；③干燥：泡沫需吸唾不干燥，varnish需干燥牙面并固化。17.【案例分析】某小学位于北纬35°，社区水氟0.2mg/L，12岁儿童DMFT=3.2，校方拟开展学校氟化饮水项目。请计算推荐氟浓度，并列出实施前需完成的三项基础工作。答案：推荐氟浓度=0.6mg/L（温带）；基础工作：①测定学校现有水氟基线；②安装可调氟化设备并建立监测日志；③家长知情同意及教师培训。四、牙周病预防与口腔癌筛查1.【单选】下列哪项不是牙周病一级预防核心措施A.机械性菌斑控制B.化学性菌斑控制C.定期洁治D.戒烟宣教答案：C2.【单选】关于牙周炎与糖尿病双向关系，下列说法正确的是A.牙周炎不影响HbA1cB.控制血糖对牙周炎症无改善C.牙周炎增加胰岛素抵抗D.仅1型糖尿病相关答案：C3.【单选】WHO推荐用于牙周病社区筛查的指数为A.CPIB.PDIC.PMAD.GI答案：A4.【单选】口腔癌5年生存率latestage与earlystage相比约下降A.10%B.20%C.40%D.60%答案：D5.【单选】下列哪项属于口腔癌前病变A.复发性阿弗他溃疡B.白色海绵状斑痣C.口腔黏膜下纤维化D.地图舌答案：C6.【单选】关于HPV疫苗对口腔癌预防，下列说法正确的是A.四价疫苗不含HPV16B.接种后无需戒烟C.可显著降低HPV相关口咽癌D.仅女性受益答案：C7.【单选】牙周维护期复查间隔，对重度牙周炎患者建议A.2个月B.3个月C.4个月D.6个月答案：B8.【单选】下列哪项不是口腔癌筛查“3+3”法内容A.视诊B.触诊C.甲苯胺蓝染色D.3分钟检查答案：C9.【单选】关于戒烟干预“5A”模式，正确顺序为A.AskAdviseAssessAssistArrangeB.AskAssessAdviseAssistArrangeC.AskAdviseAssistAssessArrangeD.AskAssessAssistAdviseArrange答案：A10.【单选】下列哪项属于牙周病二级预防A.刷牙教育B.洁治+根面平整C.牙周翻瓣术D.牙齿拔除答案：B11.【多选】下列哪些属于口腔癌高风险临床特征A.病程＞2周不愈溃疡B.黏膜白斑伴裂隙C.无痛性红色斑块D.下唇麻木E.颈部淋巴结肿大答案：A、B、C、D、E12.【多选】关于牙周病与早产低体重儿关系，下列说法正确的是A.牙周炎孕妇早产风险升高B.机制涉及IL6、PGE2升高C.牙周治疗可降低风险D.仅重度牙周炎相关E.与口腔厌氧菌无关答案：A、B、C、D13.【判断】CPI指数探针尖端直径为0.5mm，探诊力≤20g。答案：正确14.【判断】口腔癌筛查中，甲苯胺蓝染色阳性即可确诊恶性。答案：错误15.【填空】IARC将______℃以上热饮列为2A类致癌物，与口腔癌、食管癌相关。答案：6516.【简答】简述“牙周病三级预防”各自目标与代表措施。答案：一级：防止疾病发生—刷牙、floss、戒烟；二级：早发现早控制—洁治、根面平整；三级：防止残疾康复功能—牙周手术、修复、种植。17.【案例分析】男，58岁，吸烟30包年，饮酒每日乙醇量80g，右舌缘溃疡4周未愈，直径1.2cm，触痛+，右侧Ⅰ区可及1.5cm淋巴结，质硬。请列出下一步诊疗流程。答案：①2周内转诊口腔颌面外科；②切取活检，病理确诊；③颈部增强CT或MRI评估分期；④多学科会诊（MDT）制定手术±放化疗方案；⑤同步戒烟戒酒宣教，营养支持；⑥治疗后第1年每月复查，第2年每2月复查，监测复发与第二原发癌。五、口腔健康教育与促进1.【单选】关于健康信念模式，下列哪项属于“感知易感性”A.我认为我可能得口腔癌B.我认为口腔癌很严重C.我认为刷牙可防癌D.我认为刷牙很方便答案：A2.【单选】KAP问卷中，K指A.知识B.态度C.实践D.信念答案：A3.【单选】关于“PrecedeProceed”模式，下列属于predisposingfactors的是A.家庭收入B.刷牙技能C.社区诊所数量D.政策补贴答案：B4.【单选】口腔健康促进中，最有效的政策干预是A.发放免费牙刷B.提高烟草税C.播放公益广告D.社区讲座答案：B5.【单选】关于“社会认知理论”，核心概念是A.自我效能B.感知威胁C.强化因素D.线索行动答案：A6.【单选】下列哪项属于口腔健康促进中的“赋能”策略A.医生示范刷牙B.家长课堂学习刷牙歌C.免费全口义齿D.社区水氟化答案：B7.【单选】关于“阶段变化模型”，维持期特征为A.未考虑改变B.计划下月改变C.已坚持6个月D.已坚持5年答案：C8.【单选】在青少年口腔健康教育中，最有效的媒介为A.报纸B.家长C.短视频平台D.医生答案：C9.【单选】关于“同伴教育”，下列说法错误的是A.可提高自我效能B.适用于青少年C.需培训核心同伴D.成本